Đau chân tay: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Ma đau chân tay, còn được gọi là chân tay ma, là một cơn đau chủ yếu liên quan đến các chi bị mất hoặc bị cắt cụt. Mặc dù các bộ phận cơ thể không còn, nhưng người bị ảnh hưởng cảm thấy đau trong trường hợp này. ma đau chân tay là một trong những cắt cụt đau đớn, cùng với gốc cây đau.

Đau nhức chân tay là bệnh gì?

Đồ họa thông tin trên đau vùng, sự tiến triển và phát triển của cơn đau, và mức độ cường độ của cảm giác đau. Bấm vào hình ảnh để phóng to. Ngay cả trong các nền văn minh cổ đại của loài người, chẳng hạn như ở Ai Cập cổ đại hay ở những người Maya Nam Mỹ, các bác sĩ đã cắt cụt các chi bị bệnh hoặc bị thương. Trong thời gian trước đó hoại thư là một nguyên nhân phổ biến cho cắt cụt của một cánh tay hoặc Chân và thường là hy vọng duy nhất để cứu sống một con người. Thậm chí ngày nay, đôi khi các chi đôi khi cần phải bị cắt cụt, chẳng hạn như do tổn thương không thể sửa chữa được do tai nạn hoặc bệnh truyền nhiễm. Ước tính có khoảng 50 đến 80 phần trăm bệnh nhân bị cắt bỏ một chi hoặc thậm chí một cơ quan nội tạng sau đó phàn nàn về nỗi đau ảo hoặc cảm giác ảo trong các bộ phận cơ thể hiện đã mất tích. ma đau chân tay thường xảy ra trong vòng một tháng sau khi phẫu thuật và có thể khác nhau về cường độ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, những người bị ảnh hưởng có thể kêu đau chân tay lần đầu tiên vài tháng hoặc vài năm sau khi phẫu thuật.

Nguyên nhân

Hiện khoa học vẫn chưa thể tìm ra nguyên nhân cụ thể dẫn đến hiện tượng chân tay ma bị đau nhức. Một vài năm trước, người ta tin rằng lý do gây ra cơn đau ảo là do các gốc thần kinh bị viêm. Ngày nay, các bác sĩ tin rằng nỗi đau ảo được gây ra bởi một số loại não sự hoang mang. Ngay cả sau khi cắt cụt, Các não vẫn chưa phân loại chi hoặc cơ quan là mất tích và chỉ đơn giản là tiếp tục giả định sơ đồ cơ thể cũ, hoàn chỉnh. Cách tiếp cận này cũng giải thích tại sao cảm giác ảo lại xảy ra: Ví dụ, một số bệnh nhân nghĩ rằng họ có thể cử chỉ bằng một bàn tay bị khuyết. Một quan sát khác hỗ trợ luận điểm của não điều đó không thể suy nghĩ lại: Nỗi đau ma dựa trên cường độ của nó dựa trên cảm giác đau thực sự trước khi phẫu thuật. Đồng thời, não của bệnh nhân dường như nhớ lại những cơn đau thực sự mà họ đã trải qua trước khi phẫu thuật. Một số người cho rằng họ cảm thấy đau như ma khi thời tiết thay đổi trên vết thương hoặc gãy xương, ví dụ như từ áp suất cao đến áp suất thấp. Tuy nhiên, nguyên nhân này vẫn chưa được khoa học kiểm chứng và theo đó, thể hiện cảm tính chủ quan.

Các triệu chứng, khiếu nại và chỉ định

Bệnh nhân thường có thể chỉ định chính xác nơi họ cảm thấy đau chân tay. Ví dụ, một người có quyền cánh tay bị cắt cụt có thể cảm thấy đau như ma trong quả bóng (hiện đã mất tích) của bàn tay hoặc ở ngón tay và ngón đeo nhẫn. Mặc dù cơn đau không bắt nguồn từ một kích thích thích hợp trong mô cùng cụt, hệ thần kinh đáp ứng như thể có một kích thích thần kinh thích hợp. Cơn đau không mô phỏng và không xảy ra trực tiếp trên chi còn lại. Về nguyên tắc, đau chân tay giả có thể phát triển ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể bị cắt cụt. Tuy nhiên, cảm giác khó chịu đặc biệt phổ biến khi vị trí phẫu thuật gần với thân cây. Đau chân tay ma thường xảy ra theo từng giai đoạn. Đau liên tục cũng có thể xảy ra, nhưng ít gặp hơn. Cả những cơn đau và cơn đau ảo liên tục đều thể hiện một gánh nặng thường dẫn đến tâm lý không thoải mái. Cả cường độ và chất lượng của cơn đau có thể khác nhau. Đau chân tay ma có thể cảm thấy sắc nét, cắt hoặc đốt cháy. Ngoài ra, bệnh nhân bị ảnh hưởng có thể cảm thấy như thể họ bị co thắt đau đớn ở phần cơ thể bị cắt cụt. Một số bệnh nhân bị đau chân tay ngay sau khi cắt cụt chi. Trong những trường hợp khác, các triệu chứng chỉ xuất hiện sau một thời gian dài hơn. Hầu hết những người mắc phải đều bị đau chân tay trong vòng một tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, các triệu chứng cũng có thể xuất hiện đầu tiên sau vài năm.

Chẩn đoán và khóa học

Đau chân tay ma được chẩn đoán chủ yếu dựa trên mô tả của bệnh nhân. Tuy nhiên, trước khi bác sĩ đưa ra chẩn đoán này, trước tiên anh ta phải loại trừ các nguyên nhân hữu cơ gây ra cơn đau. Cái gọi là đau gốc cây cũng thường xảy ra sau khi cắt cụt chi và đôi khi bệnh nhân khó phân biệt với cơn đau chân tay giả. viêm or rối loạn tuần hoàn. Đau chân tay ma thường xảy ra dưới dạng từng đợt hoặc từng cơn. Thay vì hiếm khi, chúng được mô tả là luôn có mặt. Bản chất của cơn đau có thể rất khác nhau: đốt cháy, chuột rút, đau nhói, hoặc thậm chí cắt cơn đau chân tay. Đau chân tay ma cũng khác nhau về cường độ và thời gian. Một số người đau khổ vì nó vô cùng đến mức họ muốn tự kết liễu mạng sống của mình.

Các biến chứng

Đau chân tay sau khi cắt cụt chi là phổ biến, với khoảng 70% tổng số người bị chứng này. Cho đến một mức độ nhất định, nó là bình thường và thường xảy ra cùng với đau nhức chân tay còn lại. Mặc dù đau chân tay giả là vô hại trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ vẫn nên được tư vấn để ngăn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc trở thành mãn tính. Điều quan trọng là đau chân tay ma phải được điều trị sớm, vì nếu không cơ thể sẽ phát triển cái gọi là đau trí nhớ. Trong trường hợp này, tín hiệu được gửi từ não đến vùng bị cắt cụt của cơ thể và không có phản hồi. Nếu điều này xảy ra nhiều lần, não sẽ phân loại phản hồi bị thiếu là một chấn thương và phản ứng với nó bằng cơn đau. Vì vậy, điều quan trọng là phải chống lại cơn đau này trí nhớ càng sớm càng tốt. Đau chân tay có thể nghiêm trọng và cần dùng thuốc giảm đau. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài lại có nguy cơ phụ thuộc vào thuốc giảm đau. Ngoài ra, đau chân tay có thể gây khó chịu và rối loạn giấc ngủ, và có thể hạn chế cả hai sức khỏe và đời sống xã hội. Không cần điều trị, trầm cảm hoặc thậm chí bệnh tâm thần cũng có thể xảy ra và cần điều trị.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Những người bị mất bộ phận cơ thể bị đau chân tay. Những người khác không nằm trong nhóm nguy cơ của trải nghiệm đau đớn khó chịu này. Nếu người bị ảnh hưởng cảm thấy khó chịu ở các khu vực của các chi bị cắt đứt trong một tai nạn hoặc bị cắt cụt, họ nên đi khám bác sĩ. Điều cần thiết trong những trường hợp này là công việc trị liệu với các bài tập và huấn luyện khác nhau để quá trình tái lập trình cần thiết trong não có thể diễn ra. Nếu không, các triệu chứng sẽ kéo dài hoặc tăng cường độ. Một chuyến thăm bác sĩ nên được thực hiện để điều trị kế hoạch có thể được tạo. Trong trường hợp rối loạn giấc ngủ, một trải nghiệm dai dẳng về căng thẳng, cảm giác bồn chồn bên trong cũng như suy giảm niềm vui trong cuộc sống, cần được bác sĩ tư vấn. Nếu có rối loạn chức năng sinh dưỡng, thay đổi tính cách, không hài lòng chung hoặc hạn chế lối sống, cần đến bác sĩ. Tâm trạng chán nản, thờ ơ hoặc các vấn đề về hành vi cũng nên được thảo luận với bác sĩ. Những xáo trộn trong tập trung, thiếu hụt sự chú ý và giảm khả năng đối phó với căng thẳng là dấu hiệu của một sức khỏe sự suy giảm. Một bác sĩ nên được tư vấn để có thể bắt đầu cứu trợ. Thông thường, cường độ của các khiếu nại khác nhau. Cũng có thể có một khoảng thời gian khỏi các triệu chứng. Trong những giai đoạn này, thông thường không cần đến bác sĩ. Tuy nhiên, nếu cơn đau tái phát sau một thời gian thì nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

Điều trị và trị liệu

Không có lựa chọn điều trị duy nhất cho chứng đau chân tay giả. Các liệu pháp điều trị khả thi phải phù hợp với từng bệnh nhân và được thiết kế để giúp não bộ tự tổ chức lại. Nói chung, đau chân tay ma được điều trị bằng thuốc, thể chất hoặc thần kinh điều trị, hoặc sự kết hợp của một số hoặc nhiều điều trên. Các trường hợp nghiêm trọng của đau chân tay ma được điều trị ban đầu thuốc mê thuốc phiện, chẳng hạn như nha phiến trắng, để giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân. Điều trị bằng thuốc chống trầm cảm và / hoặc kích thích điện là phổ biến. Ở đây, một điện cực được đặt dưới da chọc tức tủy sống với các xung điện được thiết kế để đánh lạc hướng não khỏi cơn đau ảo. Các phương pháp mới hơn như mirror điều trị cũng như liệu pháp sử dụng thực tế ảo dường như đạt được kết quả rất tốt. Cả hai liệu pháp đều mô phỏng chi bị cắt cụt và yêu cầu bệnh nhân di chuyển nó, giải phóng nó khỏi vị trí đau đớn. Ngoài ra, sự phân tâm có chủ đích và nghề nghiệp khác của bệnh nhân đôi khi làm cho cơn đau ảo biến mất. châm cứu, thôi miên, vật lý trị liệu hoặc phản hồi sinh học đã được chứng minh là giúp ích rất ít. Các phương pháp điều trị như cắt ngắn đoạn chi còn lại, cắt đứt giác quan. dây thần kinh trong tủy sốngvà xóa thalamus không còn phổ biến. Họ thường cho thấy ít hoặc không thành công.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng cho đau chân tay phụ thuộc vào các yếu tố nhất định. Điều đặc biệt quan trọng là bắt đầu điều trị y tế để giảm đau càng sớm càng tốt. Nếu điều trị đau là tích cực, một quá trình thuận lợi của các triệu chứng xảy ra ở khoảng 70 đến 90 phần trăm của tất cả những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, nếu liệu pháp giảm đau được bắt đầu ở giai đoạn sau, triển vọng kém thuận lợi hơn. Vì vậy, chỉ có một phần ba số bệnh nhân cho thấy một quá trình chữa bệnh tích cực. Không thể nói rõ cơn đau chân tay sẽ kéo dài bao lâu. Có thể cơn đau sẽ biến mất một cách tự nhiên. Tuy nhiên, các triệu chứng đau đớn trở lại đột ngột cũng có thể xảy ra. Tiên lượng đặc biệt không thuận lợi nếu bệnh nhân phải chịu đựng cơn đau cắt cụt chân kéo dài hơn sáu tháng. Loại đau cắt cụt chi đóng một vai trò quan trọng trong quá trình tiếp tục của các khiếu nại. Ví dụ, cơn đau gốc cây đột ngột xảy ra đột ngột ngay sau khi phẫu thuật và trong một số trường hợp, nó có thể diễn ra theo tỷ lệ mãn tính. Tuy nhiên, chúng thường cấp tính và nghiêm trọng. Trong trường hợp đau ảo, thường sẽ có một thời gian khó chịu kéo dài. Ngoài ra, cơn đau có thể xuất hiện trở lại bất cứ lúc nào. Đôi khi đau chân tay ảo phát triển do viêm hoặc nhiễm trùng. Tuy nhiên, tiên lượng thường có thể được cải thiện bằng cách quản lý of kháng sinh.

Phòng chống

Chứng đau nhức chân tay ma rất khó phòng ngừa. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, quản lý of thuốc an thần kinh hoặc thuốc giảm đau trước khi phẫu thuật theo kế hoạch đã hữu ích. Đau chân tay ma không xảy ra nghiêm trọng sau đó hoặc, trong một số trường hợp, không xảy ra.

Theo dõi

Đau chi giả sẽ giải quyết bằng liệu pháp thích hợp trong vài tuần đầu sau khi cắt cụt chi. Nhiều bệnh nhân không cần chăm sóc theo dõi vì không có triệu chứng. Khó chịu cấp tính sau đó không phải là hiếm nhưng thường có thể được giải quyết mà không cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Tuy nhiên, nếu có những cơn đau tái phát hoặc cảm giác đau liên tục thì việc chăm sóc theo dõi trở nên không thể thiếu. Mức độ theo dõi phụ thuộc vào cường độ của các triệu chứng. Điều trị lâu dài bằng thuốc không phải là hiếm. Các phương pháp chữa bệnh thay thế đôi khi đầy hứa hẹn. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, tâm lý trị liệu có thể được chỉ định. Sự dạy dỗ của thư giãn các bài tập cũng thường có ích. Một số người đau khổ rất đau khổ bởi điều kiện rằng họ cố gắng tự tử. Việc kiểm tra và điều trị nhằm xác định và giải quyết các xu hướng hủy hoại sự sống ở giai đoạn đầu. Chăm sóc theo dõi chủ yếu phản ánh cảm xúc của bệnh nhân. Khám sức khỏe để loại trừ các bệnh khác. Bác sĩ điều trị ghi lại tác dụng của các liệu pháp đã được thực hiện. Những gì hứa hẹn thành công sẽ được tiếp tục, những gì không góp phần cải tiến sẽ bị loại bỏ. Các bác sĩ không thể ngăn chặn cơn đau ảo vì sự khởi phát khó lường của nó. Do đó, việc theo dõi không thể có tính chất phòng ngừa, như thường lệ trong bệnh khối u.

Những gì bạn có thể tự làm

Những người bị đau chân tay ảo có thể sử dụng các phương pháp tiếp cận nhận thức để cải thiện các triệu chứng của họ. Vì cơn đau được lưu trữ trong não dựa trên kinh nghiệm cũng như trải nghiệm và không dựa trên tác động thực sự, nên việc luyện tập có thể giúp giảm đau. Sẽ rất hữu ích nếu có sự giúp đỡ và hỗ trợ của bác sĩ trị liệu. Cùng với nhà trị liệu, có thể tìm ra các bài tập mà người bị ảnh hưởng có thể tự thực hiện khi cần thiết trong cuộc sống hàng ngày. Phương pháp trị liệu bằng gương rất hữu ích và rất hứa hẹn. Chúng là một sự cứu trợ rất lớn cho bệnh nhân và cải thiện đáng kể sức khỏe. Với sự tham khảo ý kiến ​​của nhà trị liệu, các buổi đào tạo có thể được thực hiện độc lập giữa hoặc sau các đợt điều trị. Với các bài tập khéo léo trước gương, các ấn tượng giác quan được khơi gợi giúp quản lý đauNgoài ra, các quá trình nhận thức rất hữu ích trong việc đối phó với tình huống đã thay đổi. Vì nó là một cơn đau tưởng tượng, một số bệnh nhân có thể thay đổi nó một cách cụ thể bằng cách xử lý những ký ức đã lưu trữ của họ. Các kỹ thuật nhận thức cung cấp các khả năng và phương pháp cũng có thể được bệnh nhân áp dụng một cách tự chủ trong cuộc sống hàng ngày. Nỗi đau ma quái không nên được bỏ qua, vì điều này có thể dẫn tăng cường các triệu chứng và suy giảm đáng kể trong cuộc sống hàng ngày.