Xơ cứng xương mô tả sự cứng lại của xương do nhiều nguyên nhân khác nhau. Trong quá trình này, có sự gia tăng quá mức chất xương. Tuy nhiên, sự ổn định của xương bị suy giảm.
Xơ cứng xương là gì?
Xơ cứng xương không phải là một bệnh đơn lẻ. Thuật ngữ này chỉ mô tả những thay đổi trong xương theo hướng cứng và tăng xương khối lượng. Mặc dù đáng kể mật độ xương, kiến trúc xương không ổn định. Gãy xương thường xuyên xảy ra và, tùy thuộc vào bệnh lý có từ trước, thêm sự hóa thạch có thể xảy ra. Có cả hai nguyên nhân di truyền gây ra xơ xương và cứng xương thứ phát do bệnh lý có từ trước. Trong hầu hết các trường hợp, chứng xơ cứng xương là tổng quát. Tức là toàn bộ khung xương bị ảnh hưởng bởi quá trình bệnh tật. Tuy nhiên, cũng có trường hợp bị viêm xương cục bộ. Đặc biệt là ở dạng cứng đầu tiên của xương, một khiếm khuyết di truyền hầu như luôn có thể được coi là nguyên nhân. Dạng bệnh này rất hiếm. Xơ xương thứ phát phổ biến hơn và đặc biệt xảy ra ở suy thận. Tuy nhiên, cũng có một dạng có sự gia tăng lượng fluor qua thực phẩm. Dạng này cũng thuộc dạng xơ xương thứ phát. Các dạng xơ xương cục bộ có thể do ác tính hoặc lành tính khối u xương hoặc trong Bệnh Paget.
Nguyên nhân
Có một số nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của chứng xơ xương. Cứng xương là một phần của biểu hiện ra bên ngoài của triệu chứng, với sự gia tăng ổn định của xương khối lượng nhưng giảm độ ổn định của xương. Sự cứng của xương có thể diễn ra trên cơ sở sự gia tăng của vật liệu vô cơ, thành phần hữu cơ hoặc cả hai thành phần. Trong một số trường hợp, quá trình tu sửa phức tạp và không đồng đều xảy ra. Trong những trường hợp khác, chỉ quá trình hình thành xương diễn ra mà không có quá trình tu sửa. Ví dụ, trong bệnh hoại tử xương di truyền (bệnh xương cẩm thạch), xương chỉ được xây dựng mà không có bất kỳ quá trình tu sửa nào. Theo nguyên tắc, tiền thân của tế bào xương bao gồm nguyên bào xương và tế bào hủy xương. Các nguyên bào xương chịu trách nhiệm xây dựng xương, trong khi các tế bào hủy xương có nhiệm vụ phân hủy vật liệu xương dư thừa. Quá trình tu sửa liên tục phải diễn ra trong xương để liên tục tu sửa xương. Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp bị hoại tử xương. Một chứng xơ cứng xương di truyền khác là hội chứng Engelmann. Tại đây, sự phát triển xương không đều xảy ra với sự gia tăng độ cứng của xương và mất tính ổn định của xương. Trong bệnh melorheostosis, mặc dù sự trao đổi chất của xương không bị ảnh hưởng, nhưng sự phát triển không đều gây ra sự dày lên của xương ở một số khu vực, đặc biệt là tứ chi. Trong trường hợp này, có vẻ như xương đang chảy. Căn bệnh này cũng do một khiếm khuyết di truyền gây ra. Thông thường hơn, xơ xương thứ phát phát triển trong bối cảnh suy thận. Các điều kiện, được gọi là loạn dưỡng xương do thận, là một rối loạn rất phức tạp về sự phát triển của xương. Suy thận nguyên nhân vitamin D chuyển hóa hormone bị suy giảm. Calcium và phốt phát không còn được giữ lại và ngày càng được đào thải ra ngoài. Kết quả là hạ canxi máu gây ra tập trung of hormone tuyến cận giáp, do đó dẫn đến quá trình khử khoáng của xương. Để bù đắp cho việc khử khoáng, nhiều hơn mô liên kết-giống như chất liệu xương được hình thành. Xương khối lượng tăng. Tuy nhiên, đồng thời mất đi tính ổn định.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các khóa học của từng bệnh khác nhau. Tuy nhiên, một triệu chứng phổ biến được coi là khối lượng xương tăng liên tục và đồng thời giảm độ bền vững của xương. Các triệu chứng đi kèm tùy thuộc vào bệnh cơ bản. Ví dụ, chứng hoại tử xương được đặc trưng bởi sự tăng tính dễ gãy của xương, gan và lá lách mở rộng, suy giảm miễn dịch, co giật và sọ não tổn thương thần kinh. Ngoài ra còn có các bệnh đặc trưng bởi đa loạn sản ngoài chứng xơ xương, chẳng hạn như hội chứng Lenz-Majewski di truyền. Loạn dưỡng xương do thận thứ phát đáng chú ý đối với xương và đau khớp và sưng tấy. Tính dễ gãy của xương được tăng lên. Đồng thời, hiện tượng teo cơ cũng xảy ra. Sự vôi hóa bên ngoài được tìm thấy trên khớp ở khuỷu tay, khớp vai, đầu gối, ngón chân hoặc ngón tay khớpChúng được lắng đọng lại ở rìa của xương do tăng canxi quá trình hòa tan trong xương. Điều này gây ra đau điều đó hạn chế nghiêm trọng khả năng di chuyển. Calcium cặn bẩn cũng có thể xuất hiện trong động mạch, gây ra bệnh tắc động mạch với tất cả các hậu quả của nó.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Việc chẩn đoán chứng xơ xương cốt yếu dựa vào bệnh hoặc rối loạn cơ bản. Khi bệnh thận nặng có biểu hiện rõ ràng, đặc điểm của bệnh được kiểm tra chẩn đoán trong bối cảnh tổng thể. Nếu nghi ngờ bệnh di truyền, có thể thực hiện xét nghiệm di truyền ở người. Tuy nhiên, điều này đòi hỏi một sự nghiên cứu chuyên sâu của gia đình tiền sử bệnh Tới trước. Nếu có hiện tượng xơ cứng xương cục bộ, cũng nên tiến hành các thăm dò theo hướng của khối u.
Các biến chứng
Do tình trạng xơ xương, người bệnh bị giảm tính ổn định của xương. Vì vậy, không có gì lạ khi ngay cả những chấn thương nhỏ dẫn đến gãy xương hoặc các chấn thương khác cho xương. Vì lý do này, bệnh nhân bị xơ cứng xương bằng mọi giá phải tránh những tai nạn và va chạm, vì khả năng lành của xương cũng bị suy giảm. Hơn nữa, không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng bị suy yếu đáng kể hệ thống miễn dịch và cũng chuột rút trong các cơ. Các gan và lá lách được mở rộng đáng kể, vì vậy đau có thể xảy ra ở những vùng này. Hơn nữa, sự suy yếu hệ thống miễn dịch dẫn đến nhiễm trùng và viêm thường xuyên hơn. Nếu không điều trị, điều này cũng có thể dẫn làm hỏng não, điều này thường không thể thay đổi được và cần phải tránh bằng mọi giá. Hơn nữa, có các triệu chứng trong khớp và huyết mạch sự tắc nghẽn có thể xảy ra. Theo quy luật, một điều trị nhân quả của chứng xơ xương diễn ra. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra, nhưng có thể phải cắt bỏ khối u. Hơn nữa, bệnh nhân yêu cầu hóa trị trong quá trình này, thường diễn ra với các tác dụng phụ.
Khi nào thì nên đi khám?
Nếu có đau ở xương hoặc các vấn đề về cử động bàn tay và bàn chân, cần được bác sĩ tư vấn. Các triệu chứng cho thấy bệnh xơ xương phải được làm rõ nhanh chóng để tránh gia tăng các triệu chứng và để lại hậu quả lâu dài. Những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu các dấu hiệu nêu trên của bệnh không tự thuyên giảm hoặc tăng cường độ trong một thời gian ngắn. Cần phải có tư vấn y tế muộn nhất khi xảy ra tiếng động khớp điển hình. Bác sĩ có thể nhanh chóng xác định chứng xơ xương trên cơ sở các thủ thuật hình ảnh và tiền sử bệnh và, nếu cần, bắt đầu điều trị trực tiếp hoặc giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa. Những người đã bị nhiễm trùng xương hoặc viêm của xương thuộc nhóm nguy cơ. Họ nên trao đổi với bác sĩ phụ trách nếu các triệu chứng được mô tả xảy ra và không tự thuyên giảm. Giám sát y tế chặt chẽ cũng cần thiết sau khi chấn thương xương, tiếp xúc với các chất độc hại và ung thư xương. Ngoài bác sĩ gia đình, bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ chuyên khoa nội có thể được tư vấn. Với sự hợp tác của các bác sĩ dinh dưỡng và tư vấn di truyền trung tâm, nguyên nhân của chứng xơ xương có thể được xác định. Suốt trong điều trị, nhà vật lý trị liệu, bác sĩ thể thao và các chuyên gia khác tham gia vào việc điều trị.
Điều trị và trị liệu
Sản phẩm điều trị của bệnh xơ xương hiện có phụ thuộc vào nguyên nhân. Các bệnh di truyền không thể điều trị nhân quả. Chỉ có thể điều trị triệu chứng ở đây. Điều này bao gồm hằng số giám sát và cũng điều trị bất kỳ gãy điều đó có thể đã xảy ra. Nếu một khối u được chẩn đoán, phẫu thuật các biện pháp tất nhiên là cần thiết. Nếu khối u ác tính, hóa trị và xạ trị theo. Loạn dưỡng xương do thận chỉ có thể được điều trị như một phần của tổng thể điều trị của thận dịch bệnh. Nếu phát hiện thấy có hiện tượng nhiễm fluor, ngừng sử dụng thuốc nặng fluoride lượng vừa đủ.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của xơ xương dựa trên giai đoạn mà bệnh được phát hiện và điều trị và loại xơ xương có liên quan. Nếu điều kiện không được điều trị, sự hóa thạch có thể tăng lên và gây ra nhiều sức khỏe Các vấn đề trong suốt cuộc đời Ban đầu, khả năng chịu tải của xương bị giảm, khiến bệnh nhân phải chấp nhận nhiều giới hạn khác nhau. Không có triển vọng phục hồi hoàn toàn. Sự cứng hiện tại của mô xương chỉ có thể được giảm bớt bằng các thủ thuật phức tạp. Tiên lượng do bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình xác định. Tùy thuộc vào hình thức và mức độ nghiêm trọng của bệnh, người đó sẽ nhờ đến các bác sĩ khác nếu cần thiết. Vì xơ xương phát triển thành từng đợt và thường không thể điều trị theo nguyên nhân, nên tiên lượng phải được điều chỉnh thường xuyên theo tình trạng hiện tại của bệnh nhân. sức khỏe. Nhờ có y học hiện đại, triển vọng về một cuộc sống không có triệu chứng là tương đối cao. Tuổi thọ thường không bị giới hạn bởi chứng xơ xương. Tuy nhiên, có nguy cơ gia tăng béo phì, các vấn đề về tim mạch và té ngã. Ở dạng xơ xương thứ phát, còn có các bệnh cơ bản nghiêm trọng như ung thư or thận bệnh tật, có thể làm giảm chất lượng cuộc sống và tuổi thọ.
Phòng chống
Không thể đưa ra một khuyến cáo chung để phòng ngừa bệnh xơ xương. Nguyên nhân rất đa dạng và hiếm khi phụ thuộc vào lối sống. Chỉ để ngăn ngừa nhiễm độc fluor nên chú ý đến bình thường fluoride tiêu thụ.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp xơ xương, những người bị ảnh hưởng có rất ít và thường là giới hạn các biện pháp chăm sóc sau trực tiếp có sẵn. Vì lý do này, những người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho căn bệnh này ở giai đoạn rất sớm để ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng và triệu chứng thêm. Bệnh không thể tự khỏi, vì vậy những người bị ảnh hưởng phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ. Hầu hết những người bị ảnh hưởng thường phụ thuộc vào thủ tục phẫu thuật để loại bỏ khối u. Hoạt động này diễn ra càng sớm, thì tiến trình của bệnh càng tốt. Sau một ca phẫu thuật như vậy, trong mọi trường hợp, người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi và thư giãn, hạn chế gắng sức hoặc các hoạt động thể chất và căng thẳng. Hầu hết bệnh nhân còn phụ thuộc vào sự hỗ trợ và giúp đỡ của chính gia đình họ trong quá trình điều trị. Những cuộc trò chuyện đầy yêu thương và sâu sắc cũng có tác động tích cực đến quá trình tiếp tục của chứng xơ xương và do đó cũng ngăn ngừa những rối loạn tâm lý hoặc trầm cảm. Trong một số trường hợp, chứng xơ cứng xương còn làm giảm tuổi thọ của người mắc phải.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Những người được chẩn đoán mắc chứng xơ cứng xương có thể thực hiện một số bước để thúc đẩy quá trình hồi phục và giúp cuộc sống hàng ngày với căn bệnh này dễ dàng hơn. Tuy nhiên, trước tiên, điều quan trọng là phải tuân theo các hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống và hoạt động thể chất. Bệnh nhân nên làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để thiết lập chế độ ăn uống và tuân theo nó một cách nhất quán. Mặc dù điều này sẽ không chữa khỏi bệnh xương, một cách thích nghi riêng chế độ ăn uống sẽ giảm đau và tăng phúc lợi cho những người bị ảnh hưởng. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc tập thể dục và một thói quen hàng ngày đều đặn với giấc ngủ đủ và ít căng thẳng. Mọi hạn chế di chuyển phải được bù đắp bằng AIDS chẳng hạn như dụng cụ hỗ trợ đi bộ hoặc chân giả. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa ở giai đoạn đầu và thực hiện các bước cần thiết. Đi kèm với điều này, không đổi giám sát và điều trị gãy xương là cần thiết trong mọi trường hợp. Nếu chứng xơ cứng xương là do một khối u ác tính, hóa trị or xạ trị được chỉ dấu. Điều này có thể được hỗ trợ bằng cách tiết kiệm và vật lý trị liệu. Nếu bệnh nhiễm độc fluor là nguyên nhân, chỉ cần ngừng sử dụng các loại thực phẩm hoặc thuốc kích thích và để cơ thể dễ dàng tiếp nhận trong vài tuần.
