Sốt Crimean-Congo: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Krym-Congo sốt được gây ra bởi virus. Các con đường lây nhiễm là từ động vật sang người hoặc từ người sang người. Bệnh có nhiều triệu chứng ảnh hưởng đến toàn bộ sinh vật, từ vô hại cúm-các triệu chứng giống như các biến chứng nghiêm trọng. Đến nay, không có vắc xin phòng bệnh; điều trị với ribavirin có khả năng.

Cơn sốt Crimean-Congo là gì?

Krym-Congo sốt, hay sốt xuất huyết Crimean, đôi khi được viết tắt là CCHF (Crimean-Congo Haemorrhagic Fever), là một bệnh do virus. Nó xảy ra chủ yếu ở đông nam châu Âu (bao gồm Bulgaria, Hungary, Romania, Ukraine và Thổ Nhĩ Kỳ), Trung Đông (Syria, Iraq, Iran, Afghanistan) và nhiều quốc gia ở châu Phi và châu Á. Tỷ lệ tử vong từ 2% đến 50% và phụ thuộc chủ yếu vào chủng virus. Khi cái chết xảy ra do Crimean-Congo sốt, nó xảy ra vào tuần thứ hai của bệnh. Tử vong do suy đa tạng. Vi rút gây bệnh lần đầu tiên được phân lập từ người máu vào năm 1956 tại khu vực ngày nay là Cộng hòa Congo. Đồng thời, các trường hợp mắc bệnh đã được ghi nhận trên bán đảo Crimea ở Ukraine. Vì lý do này, căn bệnh này được đặt tên là sốt Crimean-Congo. Khi một số người chết vì bệnh sốt Crimean-Congo ở khu vực Biển Đen của Thổ Nhĩ Kỳ vào năm 2006, căn bệnh này đã được xem xét lại.

Nguyên nhân

Virus gây sốt Crimean-Congo thuộc họ Bunyavirus. Các mầm bệnh có mặt ở các động vật hoang dã và chăn nuôi ăn cỏ, ví dụ như bò, thỏ, dê và cừu. Bệnh lây truyền chủ yếu do bọ ve Hyalomma. Hơn 30 loài ve đã được xác định là vật trung gian truyền bệnh. Bọ ve Hyalomma sống ở các vùng ấm áp phía nam Balkan. Chúng có đặc điểm là chân có dải màu nâu trắng. Bệnh lây truyền từ động vật sang người không chỉ qua vết cắn của bọ ve mà còn do tiếp xúc trực tiếp với da thịt hoặc máu từ động vật bị nhiễm bệnh. Ở người, vi-rút lây truyền qua nhiễm trùng vết bẩn (qua chất tiết cơ thể bị nhiễm bệnh như nước tiểu, nước bọt, máuhoặc phân), nhưng nhiễm trùng giọt cũng không thể loại trừ.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Sốt Crimean-Congo tiến triển ban đầu mà không có triệu chứng rõ ràng. Sau thời gian ủ bệnh từ một ngày đến hai tuần, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Những người bị ảnh hưởng ban đầu cảm thấy ốm và mệt mỏi, và cúm- Các triệu chứng giống như tăng nhanh về cường độ là điển hình. Sốt và ớn lạnh được tham gia bởi cơ và đau chân tay, đau đầu, phía trên đau bụng và các khiếu nại về đường tiêu hóa. Nhiều bệnh nhân bị buồn nônói mửa, Cũng như tiêu chảyói mửa máu. Ngoài ra, tính cáu kỉnh, tâm trạng thất thườngtrầm cảm có thể xảy ra. Bên ngoài, cơn sốt Crimean-Congo có thể được chú ý bằng biểu hiện đỏ đặc trưng của khuôn mặt. Điều này xuất hiện sau ba đến năm ngày và có thể lây lan sang kết mạc và xuống cổ họng. Trong vài trường hợp, da chảy máu hoặc sưng tấy xảy ra. Dấu hiệu rõ ràng nhất là đâm hoặc vết cắn, xảy ra khi bị động vật nhiễm bệnh và trở nên sưng tấy và viêm khi bệnh tiến triển. Các triệu chứng tăng cường độ trong vài ngày đầu trước khi giảm dần sau một đến hai tuần. Được điều trị y tế, cơn sốt không gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, bệnh có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng và cuối cùng dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán và khóa học

Các triệu chứng của bệnh xuất hiện đột ngột sau thời gian ủ bệnh từ một đến 13 ngày. Thời gian ủ bệnh phụ thuộc vào đường lây truyền. Nhiễm trùng từ một vết cắn gây ra các triệu chứng nhanh hơn lây nhiễm từ người sang người. Bệnh có thể có nhiều dấu hiệu. Ngoài nói chung cúm- xảy ra các triệu chứng giống như thần kinh, tiêu hóa và nhãn khoa. Triệu chứng đầu tiên là sốt, liên tục trong 5 đến 12 ngày. Ngoài sốt, ớn lạnh, khó chịu, mở rộng bạch huyết nút, cơ và đau chân tay, phía trên đau bụng, đau đầu, trầm cảm, tâm trạng thất thường, buồn nônói mửa được nhìn thấy. Các triệu chứng điển hình của bệnh là phù mặt, đỏ bừng mặt, họng và kết mạc. Một số bệnh nhân bị biến chứng dưới dạng xuất huyết từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 5. Trong quá trình này, chảy máu ruột, buồn nônda chảy máu xảy ra. Các xu hướng chảy máu tăng ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp, sốt Crimean-Congo tiến triển rõ ràng, tức là không có triệu chứng. Vì bệnh do virus, chẩn đoán được thực hiện trong các cơ sở phòng thí nghiệm. Kháng thể chống lại vi rút có thể được phát hiện từ ngày thứ 6 của bệnh. Cho đến thời điểm này, các triệu chứng có thể ngày càng trở nên nghiêm trọng, tùy thuộc vào đường lây nhiễm và loại vi rút.

Các biến chứng

Bệnh sốt Krym-Congo phải được bác sĩ khám và điều trị trong mọi trường hợp. Nếu không điều trị, bệnh này có thể gây ra cái chết cho người bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, những người này bị các triệu chứng và cảm giác khó chịu thông thường ảnh hưởng đến. Nó trở thành một cơn sốt mạnh mẽ và hơn nữa là một sự ngớ ngẩn. Không phải thường xuyên, bệnh nhân cũng bị ớn lạnh và cáu kỉnh. Đau bụngđau đầu xảy ra, làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Tương tự như vậy, da mặt ửng đỏ có thể xảy ra. Nó không phải là hiếm cho da chảy máu hoặc nôn ra máu xảy ra, không thường xuyên liên quan đến cuộc tấn công hoảng sợ hoặc đổ mồ hôi. Tương tự như vậy, khả năng đối phó của bệnh nhân với căng thẳng bị giảm và những người bị ảnh hưởng phàn nàn về tâm trạng thất thường or trầm cảm. Hiện tượng đi cầu ra máu không phải là hiếm. Theo quy định, sốt Crimean-Congo có thể được điều trị tương đối tốt với sự hỗ trợ của thuốc. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Với việc điều trị sớm, hầu hết các triệu chứng cũng có thể được hạn chế, giúp bệnh diễn biến tích cực. Trong quá trình đó, tuổi thọ của người bệnh cũng không bị giảm sút.

Khi nào thì nên đi khám?

Vì sốt Crimean-Congo có tỷ lệ tử vong cao, nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt, càng sớm càng tốt sức khỏe sự suy giảm xuất hiện. Chúng bao gồm sốt, buồn nôn và nôn mửa. Một bác sĩ nên được tư vấn cho đau đầu, chân tay nhức mỏi hoặc bất kỳ sự lan tỏa nào khác đau kinh nghiệm. Chuột rút, hạn chế của hệ thống cơ xương hoặc rối loạn của tập trung cũng như cần chú ý thăm khám và điều trị. Những người bị ảnh hưởng bị khó chịu về cơ bắp, các rối loạn chức năng khác nhau và vấn đề về tiêu hóa. Nếu nôn ra máu, một điều đáng lo ngại điều kiện là quà tặng. Cần phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Cũng dễ nhận thấy là các dấu hiệu như ớn lạnh, cảm giác khó chịu chung và da mặt đổi màu. Nếu người bị ảnh hưởng bị giảm mức hiệu suất bình thường, rối loạn giấc ngủ hoặc bất thường của tim nhịp điệu, một bác sĩ nên được tư vấn. Sốt Crimean-Congo xảy ra chủ yếu ở những người ở châu Á, Trung Đông, đông nam châu Âu hoặc châu Phi. Vì vậy, đặc biệt là cư dân hoặc du khách của các khu vực này nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu họ mắc phải các bất thường được mô tả. Nếu các phàn nàn hiện có gia tăng về phạm vi và cường độ hoặc nếu các triệu chứng mới phát triển, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu các hệ thống chức năng riêng lẻ của sinh vật bị lỗi, cần phải có dịch vụ khẩn cấp. Trong trường hợp ngừng tuần hoàn hoặc mất ý thức, cần phải hành động cấp tính. Vì có nguy hiểm đến tính mạng, người ngoài cuộc phải thực hiện bước thang đầu các biện pháp và gọi bác sĩ cấp cứu.

Điều trị và trị liệu

Điều trị chủ yếu nhằm đảm bảo rằng các dấu hiệu quan trọng được duy trì. Trong khi có nguy cơ lây nhiễm, bệnh nhân nhiễm bệnh được chăm sóc tại khu cách ly. Vẫn chưa có vắc xin phòng bệnh sốt Crimean-Congo, nhưng điều trị có khả năng. Điều này được thực hiện với ribavirin, một chất tương tự nucleoside có thể chống lại virus DNA và RNA. Hiệu quả của ribavirin vẫn chưa thể được đánh giá một cách kết luận.

Triển vọng và tiên lượng

Cũng như nhiều căn bệnh thường xảy ra ở các nước đang phát triển, tiên lượng cho bệnh sốt Crimean-Congo phụ thuộc nhiều vào chất lượng chăm sóc y tế. Sốt xuất huyết Crimean-Congo (CCHF), đã xảy ra trong khu vực cho đến nay, được truyền qua bọ ve. Thông thường, một diễn biến khá nhẹ của bệnh dẫn đến tiên lượng tốt. Bệnh nhân có ít triệu chứng trong trường hợp này. Tuy nhiên, sốt Crimean-Congo cũng có thể diễn biến nghiêm trọng hoặc thậm chí gây tử vong. Cho đến nay, Đức không bị ảnh hưởng bởi cơn sốt Crimean-Congo, tuy nhiên, các quốc gia châu Âu khác như Hy Lạp, Thổ Nhĩ Kỳ, Albania, Bulgaria hoặc Serbia đã báo cáo một số lượng nhỏ người bị ảnh hưởng. Do đó, một số trường hợp tử vong vì cơn sốt này đã được báo chí châu Âu đăng tải. Nếu chăm sóc y tế đảm bảo điều trị thích hợp sốt Crimean-Congo, tiên lượng khá tốt. Tuy nhiên, có một vấn đề là sốt Crimean-Congo đôi khi bị nhầm với các bệnh do ve khác gây ra ở những khu vực có cơ sở hạ tầng kém tốt. Bấp bênh khi cơn sốt Crimean-Congo bị nhầm lẫn với đầu mùa hè viêm não (TBE) hoặc - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia . Trong một chẩn đoán sai lầm như vậy, nhiễm trùng thường được điều trị không chính xác hoặc quá muộn. Điều này làm xấu đi tiên lượng, đặc biệt là trong một đợt sốt nặng ở Crimean-Congo. Cho đến nay, không có vắc-xin bảo vệ chống lại bệnh sốt xuất huyết Crimean-Congo. Tuy nhiên, tính năng bảo vệ đánh dấu có sẵn.

Phòng chống

Biện pháp phòng ngừa đầu tiên và quan trọng nhất là bảo vệ khỏi bọ ve. Điều này được thực hiện bằng cách mặc quần áo kín, sáng màu và sử dụng các biện pháp ngăn chặn. Cần luôn chú ý đến những bảo vệ này các biện pháp, đặc biệt là khi ở tại những quốc gia đã chứng minh được sự hiện diện của bọ ve Hyalomma. Trong mọi trường hợp, bạn nên khám xét toàn bộ cơ thể để tìm bọ ve và loại bỏ chúng nếu cần thiết.

Theo dõi

Trong hầu hết các trường hợp sốt Crimean-Congo, các biện pháp chăm sóc sau bị hạn chế nghiêm trọng. Trước hết, bệnh phải được thầy thuốc phát hiện sớm để tránh biến chứng nặng thêm hoặc gây khó chịu cho người bệnh. Chẩn đoán sớm có tác động tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh và cũng có thể ngăn chặn sự trầm trọng thêm của các triệu chứng. Do đó, người bị ảnh hưởng nên đi khám bác sĩ khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của sốt Crimean-Congo. Sau khi bị nhiễm trùng, cần phải tránh tiếp xúc với người khác bằng mọi giá để ngăn ngừa lây nhiễm. Bản thân bệnh thường được điều trị bằng thuốc. Luôn luôn phải cẩn thận để đảm bảo rằng liều lượng chính xác được đưa ra và dùng thuốc thường xuyên để giảm các triệu chứng lâu dài. Nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn hoặc thắc mắc, trước tiên luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Người bị ảnh hưởng trong mọi trường hợp nên nghỉ ngơi và thư giãn trên cơ thể của mình. Nên tránh các hoạt động gắng sức hoặc căng thẳng. Nếu bệnh sốt Crimean-Congo không được điều trị kịp thời hoặc đầy đủ, người bị ảnh hưởng có thể bị giảm tuổi thọ.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Nếu nghi ngờ sốt Crimean-Congo, người bị ảnh hưởng nên đến ngay bệnh viện gần nhất. Vì nguy cơ lây nhiễm, bệnh nhân nhiễm bệnh phải được điều trị trong khu cách ly. Sau khi giai đoạn cấp tính của bệnh kết thúc, các biện pháp tương tự được áp dụng như đối với các các bệnh truyền nhiễm. Người bị ảnh hưởng cần được nghỉ ngơi tại giường để có thể sống sót sau hậu quả của bệnh. Ngoài ra, cháu nên uống nhiều nước và chú ý vận động nhẹ nhàng chế độ ăn uống. Nước và trà, cũng như nước luộc gà và nước hầm, đã được chứng minh là có hiệu quả. Một phương pháp điều trị thích hợp tại nhà là truyền trà hoa cơm cháy, yarrow và hoa vôi, bởi vì những cây thuốc này hỗ trợ hệ thống miễn dịch và làm cho cơ thể đổ mồ hôi. Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ, có thể áp dụng phương pháp băng ép vùng bắp chân. Biện pháp vi lượng đồng căn như là cây cà dược hoặc Aconitum cũng giúp chống lại các triệu chứng sốt điển hình. Nếu cơn sốt Crimean-Congo vẫn chưa giảm hẳn sau một tuần, thì phải thông báo cho bác sĩ. Có thể có một biến chứng nghiêm trọng mà bản thân người bị ảnh hưởng không thể điều trị được. Trong trường hợp tâm trạng chán nản, ngay cả một cuộc trò chuyện kéo dài với bạn bè hoặc đi dạo trong không khí trong lành cũng có thể hữu ích. Nếu nghi ngờ, một nhà trị liệu nên được tư vấn.