Tiền sử bệnh nhân (tiền sử bệnh) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán xuất huyết não.
Bệnh nhân được đưa vào bệnh viện như một cấp cứu nội khoa. Theo quy định, bệnh nhân không phản hồi, do đó, cuộc phỏng vấn tiền sử được thực hiện với người thân hoặc người liên hệ (= thăm khám bên ngoài).
Lịch sử gia đình
- Gia đình bạn có thường xuyên bị rối loạn đông máu, bệnh tim mạch, bệnh thần kinh hoặc bệnh khối u không?
Current tiền sử bệnh/ lịch sử hệ thống (than phiền soma và tâm lý).
- Có bị tai nạn không?
- Bạn có đang bị bạo hành đột ngột không đau đầu? *.
- Có bị mất ý thức không? * (Tiền sử ngoại lai).
- Bạn có nhận thấy các triệu chứng như dáng đi không vững, tê liệt, chóng mặt, rối loạn thị giác, mất cảm giác hoặc rối loạn ngôn ngữ không? *.
- Có xảy ra co giật động kinh không? *
- Bạn có bất kỳ khiếu nại nào khác, nếu có, chẳng hạn như.
- Buồn nôn
- Ói mửa
- Nếu vậy, những triệu chứng này đã tồn tại bao lâu hay chúng xảy ra đột ngột? *
- Những triệu chứng này đã xảy ra trước đây chưa? *
Tiền sử sinh dưỡng bao gồm tiền sử dinh dưỡng.
- Bạn có thừa cân? Vui lòng cho chúng tôi biết trọng lượng cơ thể của bạn (tính bằng kg) và chiều cao (tính bằng cm).
- Bạn có tập thể dục đủ mỗi ngày không?
- Bạn có hút thuốc không? Nếu vậy, bao nhiêu điếu thuốc lá, xì gà hoặc tẩu mỗi ngày?
- Bạn có uống rượu không? Nếu có, hãy uống (những) loại thức uống nào và bao nhiêu ly mỗi ngày?
- Bạn có dùng ma túy không? Nếu có, những loại thuốc nào (amphetamine, ma túy đá, cocaine) và tần suất mỗi ngày hoặc mỗi tuần?
Lịch sử bản thân
- Các bệnh trước đây (tăng huyết áp!, các bệnh mạch máu, rối loạn đông máu, khối u).
- Hoạt động
- Dị ứng
- Mang thai
Lịch sử dùng thuốc
- Thuốc chống đông máu
- Coumarin (phenprocoumon* (tên sản phẩm: Marcumar, Falithrom); warfarin (tên sản phẩm: Coumadin, Marevan); acenocoumarol (tên sản phẩm: Sintrom).
- Thuốc ức chế trực tiếp thrombin (argatroban, Lepirudin).
- Heparin chất tương tự (kẹo mềm).
- Heparin (certoparin, dalteparin, enoxaparin, nadroparin, Revealparin, tinzaparin).
- Heparinoid (danaparoid
- Thuốc chống đông đường uống mới (NOAK; NOAC; thuốc chống đông đường uống trực tiếp, DOAK).
- Yếu tố trực tiếp chất ức chế Xa (apixaban, hay gì đó, rivaroxaban).
- Chất ức chế yếu tố Xa trực tiếp và chọn lọc (apixaban).
- Chất ức chế chọn lọc thrombin (dabigatran); thuốc giải độc: idarucizumab có thể đảo ngược tác dụng của thuốc uống chống đông máu dabigatran trong vòng vài phút; Máu ngừng chảy trong vòng 2.5 giờ - nhưng số lần chảy máu có thể tăng trở lại sau 12 đến 24 giờ, dẫn đến chảy máu ở một số bệnh nhân.
- Thuốc chống kết tập tiểu cầu (abciximab, axit acetylsalicylic (ASA), sự kết hợp của axit acetylsalicylic và dipyridamole, clopidogrel, eptifibatide, ilomedin (tương tự prostacyclin), Prasugrel, ticagrelor, ticlopidin, tirofiban) Thấp-liều (lên đến 300 mg / ngày) thuốc liên tục với axit acetylsalicylic (ASA; Thuốc chống kết tập tiểu cầu), theo quy định trong phòng ngừa nguyên phát và thứ phát các biến cố mạch máu, không làm tăng nguy cơ xuất huyết nội sọ.
- Thuốc tiêu sợi huyết (thuốc được sử dụng để điều trị cấp tính các tình trạng do mạch máu sự tắc nghẽn; họ gây ra máu làm tan cục máu đông).
- Hormones - ví dụ như thuốc tránh thai nội tiết tố kết hợp (thuốc tránh thai) → tĩnh mạch não và / hoặc xoang huyết khối.
* Nếu câu hỏi này được trả lời là “Có”, bạn cần phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức! (Thông tin không đảm bảo)
Lưu ý: Nếu nghi ngờ xuất huyết não, luôn phải cấp cứu!
