Galactorrhea - bệnh tật sữa mẹ tiết dịch - là bệnh lý của tuyến vú trong đó có hiện tượng tiết chất nhờn từ tuyến vú. Bệnh có thể là một bên hoặc hai bên và thường khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Mặc dù galactorrhea thực sự là một điều kiện, vú có thể bị căng, bệnh nhân có thể thấy đau.
Galactorrhea là gì?
Galactorrhea, hoặc bất thường sữa mẹ xả, là một điều kiện của tuyến vú trong đó sữa dịch tiết rò rỉ từ núm vú (nhũ hoa). Suốt trong mang thai và cho con bú, sự rò rỉ của sữa là bình thường, đó là lý do tại sao galactorrhea không được coi là một bệnh cho đến khi ngoài những giai đoạn này. Chất tiết sữa có thể được thải ra trong galactorrhea hoặc phản ứng với áp lực ánh sáng hoặc thậm chí tự phát. Không giống như sự tiết dịch của tuyến vú bị bệnh (tiết các chất tiết khác), galactorrhea chỉ là một dạng bài tiết dịch bệnh trong đó sữa được xuất viện. Bệnh thường do rối loạn nội tiết tố cũng như sự dao động của nội tiết tố cân bằng và do đó không có hình ảnh lâm sàng độc lập thực sự. Nội tiết tố prolactin, được sản xuất bởi tuyến yên, đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh galactorrhea rất khác nhau. Thông thường, điều kiện phát triển do sản xuất quá nhiều hormone prolactin. Hormone này thúc đẩy sản xuất sữa, tự nhiên thúc đẩy quá trình xuất huyết. Do đó, nguyên nhân chính của galactorrhea là do rối loạn nội tiết tố, nhưng các nguyên nhân khác cũng có thể hình dung được. Ví dụ, tuyến yên, chịu trách nhiệm sản xuất prolactin, cũng có thể có một prolactinoma - tức là một khối u sản xuất prolactin. Trong hầu hết các trường hợp, một khối u như vậy là lành tính. Viêm vú (viêm của tuyến vú), một khối u vú lành tính (u nhú ống tuyến vú) hoặc giai đoạn đầu của ung thư vú cũng có thể là nguyên nhân của galactorrhea. Một nguyên nhân khác của bản chất vật lý, galactorrhea có thể xảy ra do suy giáp. Nguyên nhân phi vật lý của galactorrhea thường bao gồm các loại thuốc như máu thuốc áp lực, thuốc hướng thần hoặc tiêu hóa thuốc, và thuốc tránh thai. Thuốc như là heroin và các chất dạng thuốc phiện khác cũng có thể dẫn với điều kiện này. Các nguyên nhân không phải bệnh lý cũng có thể gây ra chứng xuất huyết bao gồm núm vú kích thích, căng thẳng và gắng sức, hoặc quan hệ tình dục.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Galactorrhea được biểu hiện bằng chất tiết màu trắng đục hoặc trong suốt từ núm vú. Dịch tiết thường có màu từ trắng đến hổ phách và tương đối không mùi. Sữa có thể được tiết ra từ một bên vú hoặc từ cả hai vú. Thông thường, một vài giọt đến vài ml sữa được tiết ra mỗi ngày. Galactorrhea thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào khác. Tuy nhiên, một số bệnh nhân bị rong kinh chuột rút, chẳng hạn như chậm trễ hoặc sớm kinh nguyệt, giai đoạn nghiêm trọng đau, hoặc là chuột rút ở bụng. Đôi khi, bất thường sữa mẹ tiết dịch kèm theo cảm giác căng tức ở bầu ngực. Galactorrhea được phân thành ba hạng. Lớp 1 có liên quan đến tiết dịch nhỏ vài giọt cũng như nhẹ đau bụng kinh. Xuất huyết cấp độ hai thường có nghĩa là tiết dịch đáng kể, thường kèm theo cảm giác căng tức ở vú và kinh nguyệt kéo dài. chuột rút. Ở mức độ thứ ba, có xuất tiết tự phát và các triệu chứng đi kèm khác nhau như cảm giác ốm hoặc thậm chí sốt. Bất kể mức độ phóng điện, có thể có viêm xung quanh núm vú, đau và quá nóng của vú. Các triệu chứng tự hết sau vài ngày đến vài tuần và thường không cần điều trị y tế.
Chẩn đoán và khóa học
Galactorrhea thông thường chỉ có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ. Trước tiên, người đó sẽ hỏi về các triệu chứng chính xác và thực hiện một tiền sử bệnh. Màu sắc và độ đặc của dịch tiết ra rất quan trọng đối với một chẩn đoán đáng tin cậy, và chu kỳ kinh nguyệt và khả năng sử dụng thuốc cũng rất quan trọng để chẩn đoán chính xác. Thông thường, cũng có thể cảm nhận được những thay đổi trong mô vú khi sờ nắn vú. máu kiểm tra thường được thực hiện để xác định tập trung của kích thích tố prolactin, progestin và estrogen. Mức độ tuyến giáp cũng đóng vai trò trong chẩn đoán. Ngoài ra, siêu âm cũng được sử dụng để chẩn đoán. Chụp quang tuyến vú cũng rất hữu ích. Trước đó, một phương pháp gọi là điện ảnh được thực hiện, trong đó một môi trường cản quang được tiêm vào ống dẫn sữa bằng một ống mỏng. Với chụp quang tuyến vú, bác sĩ sau đó có thể xem liệu các ống dẫn sữa có bị tắc nghẽn hoặc giãn ra hay không. Nếu nghi ngờ có khối u, bác sĩ sẽ chỉ định chụp MRI hoặc CT. Theo quy định, diễn biến của galactorrhea là lành tính, đó là lý do tại sao tiên lượng cũng khá khả quan. Thường thì các triệu chứng có thể được điều trị tốt và biến mất sau đó điều trị. Thông thường có thể ngừng tiết sữa bằng thuốc. Nếu nguyên nhân của galactorrhea là ung thư vú, quá trình tiếp theo luôn phụ thuộc vào giai đoạn ung thư cũng như điều trị.
Các biến chứng
Bệnh xuất huyết là do dư thừa hormone prolactin. Một lý do phổ biến cho hiện tượng này là việc sử dụng một số thuốc hướng thần gây ra sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể (ví dụ: một số thuốc an thần kinh). Tiết sữa bệnh lý kèm theo vô số biến chứng. Vú to lên không tự nhiên và người bị cũng thường bị căng đau trong vú. Do đó, nó không chỉ là một vấn đề thẩm mỹ. Quá nhiều hormone prolactin cũng có thể gây ra kinh nguyệt không đều: Điều này có nghĩa là kinh nguyệt tự nhiên chỉ xảy ra không đều hoặc không xuất hiện. Về lâu dài, điều này có thể dẫn đến loãng xương ở tuổi trung niên hoặc trưởng thành. Ngoài ra, mong muốn có con thường không được thực hiện vì buồng trứng và tử cung có thể nói là "ngủ". Điều này là do sự dư thừa hormone prolactin đánh lừa cơ thể nghĩ rằng họ đã mang thai vĩnh viễn, do đó không còn bất kỳ sự cấy ghép nào nữa. Ngoài ra, khả năng mắc các bệnh ung thư như ung thư vú và ung thư tử cung tăng nếu galactorrhea không được điều trị. Những người bị ảnh hưởng nên điều trị các bất thường về nội tiết tố trong cơ thể vì những hậu quả nghiêm trọng có thể xảy ra. Một số loại thuốc hiện có trên thị trường có thể điều chỉnh mức prolactin. Nếu những nỗ lực này không thành công, hãy bổ sung kích thích tố phải được đưa ra, nhưng những điều này một lần nữa không có rủi ro như tăng nguy cơ ung thư. Tốt nhất, có thể ngưng sử dụng các loại thuốc gây tiết sữa bất thường hoặc thay thế bằng các loại thuốc khác không có các triệu chứng kèm theo này.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Phụ nữ tiết ra từ vú mà không có thai và mới sinh con nên đi khám. Việc tiết sữa ngoài thai kỳ được coi là bất thường và cần được bác sĩ kiểm tra. Nếu tình trạng căng tức vú xảy ra mà không liên quan đến việc bắt đầu hoặc có máu kinh sớm, cũng như mang thai, một bác sĩ nên được tư vấn. Trong trường hợp mất cân bằng nội tiết tố, tâm trạng thất thường và những thay đổi trong ham muốn tình dục, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu có tâm trạng đẫm nước mắt dai dẳng, xu hướng hành vi hung hăng hoặc giai đoạn buồn bã mà không có lý do rõ ràng, thì nên đi khám bác sĩ. Sự bất thường của chu kỳ phụ nữ, một căng thẳng kinh nghiệm cũng như những thay đổi trong hoàn cảnh cuộc sống có thể kích hoạt galactorrhea. Cần tìm kiếm trợ giúp y tế ngay khi cần hỗ trợ y tế để đối phó với các biến cố. Nếu sữa mẹ bị rò rỉ nhiều lần cũng như không thường xuyên hoặc nếu lượng chất lỏng tăng lên, các triệu chứng cần được bác sĩ làm rõ. Trong trường hợp vú đau, một cảm giác chung về bệnh tật, cảm giác bồn chồn hoặc khó chịu bên trong, bác sĩ nên được tư vấn. Nếu người phụ nữ gặp vấn đề về thẩm mỹ, cảm giác xấu hổ phát triển hoặc các vấn đề về tình cảm, thì nên thảo luận với bác sĩ nếu khiếu nại.
Điều trị và trị liệu
Sản phẩm điều trị của galactorrhea phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân của các rối loạn. Trong trường hợp mất cân bằng và dao động nội tiết tố, bác sĩ có thể sẽ tìm cách điều trị bằng thuốc bromocriptin. Tác nhân này ức chế hoạt động của hormone prolactin. Thuốc này cũng thường được sử dụng cho bệnh prolactinoma, chỉ khi điều trị bằng thuốc không thành công thì mới cần loại bỏ prolactin - nhưng trường hợp này rất hiếm khi xảy ra. Nếu galactorrhea chỉ là một triệu chứng đi kèm của một bệnh khác, thì bệnh cơ bản trước tiên phải được điều trị một cách có mục tiêu. Nếu galactorrhea đã phát triển do viêm vú, nên kê đơn thuốc chống viêm thuốc hoặc thậm chí kháng sinh. Nếu bệnh xuất huyết là do dùng thuốc, có thể cho rằng nó cũng sẽ biến mất khi ngừng dùng thuốc tương ứng. Tuy nhiên, việc ngưng sử dụng thuốc chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ trong trường hợp nghi ngờ. Khẩn cấp cũng có những lựa chọn thay thế cho việc chuẩn bị trước đó.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của galactorrhea phụ thuộc vào nguyên nhân hiện tại. Nếu rò rỉ sữa xảy ra ở phụ nữ trong thời kỳ cho con bú, nó được coi là tự nhiên và không được coi là một bệnh hoặc rối loạn. Trong quá trình cai sữa, các triệu chứng thường tự động thoái lui cho đến khi phục hồi hoàn toàn. Trong trường hợp rối loạn nội tiết tố, việc giảm các triệu chứng hiếm khi được ghi nhận mà không cần điều trị. Các triệu chứng của chúng không đổi trong một thời gian dài hơn hoặc tăng cường độ và mức độ. Nội tiết tố cân bằng nên được điều trị bằng thuốc để bệnh nhân được cải thiện sức khỏe. Với liệu pháp tối ưu, hầu hết bệnh nhân đều chữa khỏi bệnh. Ngoài ra, một quá trình mãn tính của bệnh cũng có thể xảy ra. Ngay sau khi việc điều trị bị gián đoạn, các triệu chứng sẽ tái phát. Những bệnh nhân mà quá trình viêm nhiễm được xác định là nguyên nhân có cơ hội hồi phục tốt. Ngay sau khi mầm bệnh đã bị giết và vận chuyển ra khỏi cơ thể, sự thoái triển của các khiếu nại được đặt ra. Hệ thống phòng thủ của cơ thể càng khỏe mạnh thì quá trình chữa bệnh càng nhanh. Trong trường hợp căng thẳng- galactorrhea gây ra, thay đổi lối sống là rất quan trọng để chữa bệnh. Ngay sau khi những căng thẳng về tình cảm và tinh thần được giải tỏa, các triệu chứng sẽ giảm bớt.
Phòng chống
Galactorrhea không thể bị ngăn chặn một cách hiệu quả. Chung các biện pháp để phòng ngừa vẫn chưa được biết, vì tình trạng tiết sữa bệnh lý có thể do nhiều nguyên nhân.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, các khả năng hoặc các biện pháp chăm sóc sau cho galactorrhea rất hạn chế. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc chẩn đoán sớm và nhanh chóng, để không xảy ra các biến chứng và phàn nàn thêm. Chỉ bằng cách phát hiện sớm khiếu nại này mới có thể tránh được những hạn chế hơn nữa đối với chất lượng cuộc sống. Vì vậy, việc chẩn đoán sớm bệnh galactorrhea là điều cần làm trước. Bản thân việc điều trị thường được tiến hành bằng cách uống thuốc, mặc dù tình trạng bệnh không thể tự khỏi. Từ kháng sinh cũng được thực hiện trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng nên đảm bảo rằng họ được thực hiện thường xuyên và cũng đúng liều lượng. Trong hầu hết các trường hợp, kháng sinh phải tiếp tục dùng ngay cả khi các triệu chứng đã thuyên giảm. Chúng cũng không nên được thực hiện cùng với rượu, nếu không thì tác dụng của chúng sẽ bị suy yếu. Trong trường hợp bị galactorrhea, núm vú cũng nên được kiểm tra thường xuyên để phát hiện viêm để điều này cũng có thể được phát hiện và điều trị ở giai đoạn đầu. Nếu các triệu chứng đã giảm bớt, không cần theo dõi thêm. Tuổi thọ của bệnh nhân cũng không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi căn bệnh này.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp mắc bệnh galactorrhea, để tránh những tình huống khó chịu trong cuộc sống hàng ngày, bệnh nhân nên mặc quần áo bảo hộ. Điều này nên được lựa chọn sao cho người ta không nhìn thấy sữa thải ra môi trường và do đó, tránh được việc ngâm. Nó thích hợp để sử dụng miếng lót cho con bú, có thể mua ở các hiệu thuốc. Vì bệnh gây ra cảm giác căng tức ở vú, nên tránh mặc quần áo quá chật. Điều này làm tăng áp lực bên trong và căng thẳng hiện có. Với quần áo rộng rãi, người bệnh thường có cảm giác dễ thở hơn, dễ chịu hơn. Trò chuyện với người thân, bác sĩ và những bệnh nhân khác giúp giảm bớt lo lắng và sợ hãi. Các mẹo được mô tả ở đó có thể được thử một cách độc lập và củng cố sức khỏe của bệnh nhân. Ngoài ra, thư giãn kỹ thuật đã được chứng minh hiệu quả trong việc giảm căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày. Thông qua các kỹ thuật như yoga or thiền định, những người bị ảnh hưởng có thể thực hiện các bài tập theo trách nhiệm của riêng họ và theo sở thích cá nhân để xây dựng tinh thần của họ sức mạnh.
