Trong y học, trạng thái hôn mê được sử dụng để mô tả một điều kiện trong đó người cực kỳ mệt mỏi và có ngưỡng kích thích tăng lên rất nhiều. Trong cuộc sống hàng ngày, những người thường xuyên xuất hiện lười biếng hoặc mệt mỏi cũng được gọi là uể oải. Hình thức liên quan đến y tế là rối loạn ý thức.
Hôn mê là gì?
Hôn mê về cơ bản bao gồm mệt mỏi về phía người bị ảnh hưởng, cũng như ngưỡng cao đối với các kích thích. Những người hôn mê phản ứng tương ứng chậm hơn (đôi khi không phải) với các kích thích trong môi trường của họ. Điều này ảnh hưởng đến hành vi phản ứng, hành vi giao tiếp và hoạt động của họ. Họ khó đánh thức hơn. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng không thành công trong việc đạt được trạng thái tỉnh táo bình thường trong vài giờ. Thay vào đó, họ vẫn ở trong trạng thái ý thức có thể xảy ra như một triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau. Trong bối cảnh này, hôn mê theo đúng nghĩa của nó không phải là một căn bệnh, mà luôn là một triệu chứng của một căn bệnh khác.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của chứng hôn mê bao gồm một loạt các bệnh và tình trạng chủ yếu ảnh hưởng đến não. Hôn mê đại diện cho một triệu chứng chính của bệnh ngủ ở châu Âu (một dạng của viêm não điều đó bây giờ hiếm). Tất cả các bệnh hoặc tình trạng dẫn tăng áp lực nội sọ cũng có thể gây hôn mê. Chủ yếu trong số này là các tổn thương chiếm không gian trong não (khối u và phù nề) và cực tăng huyết áp. Các bệnh chuyển hóa và các bệnh làm thay đổi máu đếm cũng có thể là nguyên nhân của tăng áp lực nội sọ. Trái Tim thất bại cũng có thể dẫn thay đổi áp suất trong não. Hơn nữa, các điều kiện tâm lý cũng có thể dẫn đến hôn mê. Ví dụ, nó là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của trầm cảm. Thiếu ngủ, thở vấn đề trong khi ngủ, nghiện rượu, rối loạn nhịp tim, và các loại thuốc có tác dụng an thần cũng có thể dẫn đến hôn mê. Trong bối cảnh này, hôn mê như một rối loạn ý thức được mô tả là mệt mỏi và nâng cao ngưỡng kích thích. Tuy nhiên, khi xem xét mệt mỏi tiểu bang (do ngủ thiếu thốn), những người đôi khi được coi là những người hôn mê, những người rất mệt mỏi nhưng đã giảm đáng kể ngưỡng cáu kỉnh. Do đó, những người này rất dễ cáu kỉnh và vẫn được coi là hôn mê theo một số khía cạnh. Các nghĩa thông tục của thờ ơ và thờ ơ sẽ được gạt sang một bên vào thời điểm này.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Tình trạng hôn mê được đặc trưng chủ yếu bởi thực tế là những người bị ảnh hưởng có nhu cầu ngủ cao hơn rất nhiều. Điều này cũng hiện diện vào ban ngày, buộc mọi người phải nghỉ ngơi đôi lúc. Tuy nhiên, hầu hết những người hôn mê không xoay sở để đi vào giai đoạn ngủ sâu và do đó không thể phục hồi mặc dù đã ngủ. Kết quả là, những người bị ảnh hưởng trở nên chậm chạp hơn trong hành vi tổng thể của họ. Thông tin chi tiết thoát khỏi chúng. Lời nói và lời kêu gọi hành động chuyển chúng qua thường xuyên hơn. Trạng thái buồn ngủ dường như được bắt đầu mà không có một kích hoạt cụ thể. Người hôn mê cũng khó dậy hơn, nhưng vẫn không ngủ sâu, ngon giấc. Những người thờ ơ có thể có vẻ bơ phờ khác nhau. Sự chuyển đổi sang thờ ơ tương ứng là linh hoạt và khó xác định. Mọi người không thể tập trung. Máu áp suất có thể tăng lên. Đôi mắt có thể trở nên quá nhạy cảm. Mặt khác, một dạng hôn mê, chủ yếu gây ra bởi các vấn đề về giấc ngủ, làm giảm đáng kể ngưỡng kích thích và người bị ảnh hưởng sẽ phàn nàn chủ yếu về mệt mỏi. Tuy nhiên, cái này điều kiện là tạm thời - trái ngược với tình trạng hôn mê thực sự - và thường giải quyết bằng giấc ngủ ngon vào buổi tối tiếp theo. Những người uể oải này thường rất cáu kỉnh và có nhu cầu rút lui ngày càng cao. Sự thờ ơ phát triển như một điều kiện thường trong một thời gian. Tùy thuộc vào nguyên nhân, điều này sau đó là hữu cơ hoặc tâm lý. Đến một thời điểm nào đó, cơ thể quá tải khiến người trở nên lờ đờ. Dấu hiệu ban đầu của chứng hôn mê là mệt mỏi mặc dù cảm giác đã ngủ đủ, cũng như gia tăng sự bất cẩn.
Các biến chứng
Hôn mê như một tình trạng tự nó có nghĩa là các biến chứng, đặc biệt là đối với cuộc sống cá nhân của người bị ảnh hưởng. Ví dụ, những người hôn mê không thể thực hiện đầy đủ. Cô lập xã hội có thể xảy ra và thường là do sự bơ phờ ngày càng tăng. Ngoài ra, nguy cơ tai nạn tăng lên rất nhiều cùng với sự gia tăng mệt mỏi. Hôn mê như một rối loạn ý thức không biết thực sự gia tăng. Đúng hơn, nó có ảnh hưởng gián tiếp thông qua các biến chứng có thể xảy ra. Tuy nhiên, các nguyên nhân gây ngủ lịm có ý nghĩa quyết định hơn đối với việc xem xét các biến chứng có thể xảy ra. Ví dụ, không được xử lý trầm cảm trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến hành vi tự gây thương tích và tự sát. U não và các tổn thương khác đối với mô não không thường xuyên liên quan đến tỷ lệ tử vong cao. Trái Tim thiệt hại và về đêm thở các vấn đề có thể là báo hiệu của các tình trạng nghiêm trọng và mãn tính. Tác dụng của rượu vì một nguyên nhân có thể gây tử vong cuối cùng. Một vấn đề khác với sự kết hợp của trầm cảm và hôn mê là trầm cảm thường không được điều trị trong một thời gian dài và trạng thái hôn mê thường xuất hiện rất sớm. Ngoài ra, cảm giác tội lỗi xảy ra do không thực hiện được (nhưng được mong đợi để thực hiện) càng làm trầm trọng thêm chứng trầm cảm. Do đó, những tổn thất mà những người hôn mê phải gánh chịu do hoạt động xã hội và nói chung của họ đôi khi xảy ra rất sớm. Nói chung, nguy cơ biến chứng ảnh hưởng đến cuộc sống cá nhân của người hôn mê tăng lên khi thời gian không điều trị ngày càng tăng. Điều này cũng đúng với các biến chứng do các tác nhân gây mê.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Tình trạng hôn mê dường như không có nguyên nhân và kéo dài hơn vài ngày luôn là lý do để đi khám. Người bị ảnh hưởng sẽ nhận thấy một sự mệt mỏi mạnh mẽ và không thể giải thích được trong bản thân. Theo đó, xuất hiện các triệu chứng hôn mê sau một đêm tồi tệ không phải là lý do để tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Những nỗ lực đầu tiên có thể thực hiện với bác sĩ gia đình. Tùy thuộc vào những gì nghiên cứu nguyên nhân cho thấy, sau đó phải được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa. Ví dụ, bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh và bác sĩ có định hướng tâm thần có thể được xem xét.
Chẩn đoán
Bác sĩ thường xác định xem một người có hôn mê hay không bằng cách dùng thuốc tiền sử bệnh. Cần phải tìm hiểu xem tình trạng bệnh có thể được giải thích bởi hoàn cảnh cuộc sống hoặc liệu nó có giá trị bệnh tật hay không. Nếu trường hợp thứ hai xảy ra như vậy, các nguyên nhân khác nhau phải được xem xét. Vì mục đích này, tinh thần và thể chất của bệnh nhân sức khỏe Được cân nhắc. Kiểm tra não bằng kỹ thuật hình ảnh thường là bước cuối cùng trong quá trình tìm kiếm nguyên nhân của tình trạng hôn mê. Đôi khi, không thể chẩn đoán rõ ràng. Trong những trường hợp như vậy, một nguyên nhân tâm lý thường được giả định và hành động được thực hiện tương ứng. Ngoài ra, để chẩn đoán chính xác, phải loại trừ các bệnh lý và tình trạng khác có các triệu chứng tương tự. Chúng bao gồm, ví dụ, buồn ngủ hoặc buồn ngủ do tai nạn.
Điều trị và trị liệu
Điều trị hôn mê, trong chừng mực các yếu tố gây ra là hữu cơ và được biết đến, lý tưởng là có quan hệ nhân quả. Điều này có nghĩa là bất kỳ tác nhân gây ra trạng thái thờ ơ nào có thể được theo dõi từ tim hoặc não, chẳng hạn, được điều trị. Do số lượng các điều kiện được đặt ra ở đây, có rất nhiều phương pháp điều trị liên quan. Chúng có thể là thuốc và phẫu thuật. U não và phù não thường phải can thiệp phức tạp trong và trên não. Nếu suy tim là nguyên nhân, điều trị thường bao gồm thuốc và thay đổi lối sống. Tăng áp lực nội sọ phải được xem xét trong từng trường hợp cụ thể. Mặt khác, nếu người ta biết hoặc nghi ngờ các yếu tố kích hoạt tâm lý của tình trạng hôn mê, thì thuốc hướng thần được sử dụng. Trong hầu hết các trường hợp, đây là thuốc được cho là có tác dụng kích thích và thúc đẩy. Trong trường hợp trầm cảm, thuốc chống trầm cảm (Thường SSRI thuốc ức chế tái hấp thu) được kê đơn theo mặc định, đồng thời có tác dụng tích cực đối với tình trạng hôn mê. Nếu không, hôn mê cũng có thể được điều trị bằng metylphenidat và các chất kích thích tâm thần khác. Bệnh trầm cảm cũng yêu cầu các phương pháp điều trị khác, ví dụ, nói chuyện điều trị hoặc xây dựng và đạt được các mục tiêu mới. Nếu giấc ngủ của bệnh nhân là vấn đề chính, các phương pháp từ lĩnh vực vệ sinh giấc ngủ được sử dụng để cố gắng tạo điều kiện cho giấc ngủ tốt hơn. Điều này có nghĩa là giấc ngủ của bệnh nhân được phân tích và sau đó anh ta được chỉ ra các cách để cải thiện giấc ngủ của mình. Điều này có thể liên quan đến thiết bị ngủ, ánh sáng và hơn thế nữa.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho tình trạng hôn mê phụ thuộc vào tình trạng cơ bản hiện tại. Nó không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó, với cái nhìn về cách bệnh sẽ tiến triển, thay vào đó, sự mệt mỏi nghiêm trọng và hoạt động thể chất cũng như tinh thần thấp là một triệu chứng. Do đó, việc làm rõ cũng như loại bỏ của nguyên nhân là bắt buộc để có thể đưa ra các đánh giá sâu hơn. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị bệnh tâm thần. Chúng bao gồm trầm cảm hoặc kiệt sức. Các rối loạn này được đặc trưng bởi một đợt bệnh kéo dài. Tuy nhiên, có triển vọng chữa khỏi. Nếu bệnh là mãn tính, tiên lượng thường không thuận lợi về tổng thể. Thông thường, trạng thái hiện có của sức khỏe được duy trì trong thời gian dài hoặc xuống cấp liên tục. Nếu người bị ảnh hưởng thành công trong việc phục hồi sau cơn bệnh chính với sự hợp tác của bác sĩ trị liệu cũng như sự hợp tác của chính họ, thì những phàn nàn về tình trạng hôn mê thông thường cũng sẽ được giảm bớt. Nếu có rối loạn thể chất, quản lý thuốc thường được yêu cầu để cải thiện sức khỏe. Cần điều trị lâu dài, thường là các rối loạn về tim không thể khắc phục được, lưu thông hoặc sự trao đổi chất có mặt. Nếu không có trợ giúp y tế, hiếm khi có thể có tiên lượng tốt. Quá rộng và phức tạp là những bệnh có triệu chứng dẫn đến hôn mê.
Phòng chống
Nguyên nhân của sự thờ ơ cũng đa dạng, vì vậy các biện pháp để ngăn chặn tình trạng này. Ví dụ, tim và não có thể được bảo vệ tốt bằng một lối sống lành mạnh tổng thể. Tuy nhiên, nguy cơ phát triển u não, chẳng hạn, không thể tránh được hoàn toàn. Tuy nhiên, mỗi cá nhân có thể loại bỏ Các yếu tố rủi ro. Trầm cảm chỉ có thể được ngăn chặn ở một mức độ hạn chế. Về lý thuyết, nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, và mọi người khác nhau về mức độ nhạy cảm của họ với nó. Tuy nhiên, có bằng chứng cho thấy nguy cơ trầm cảm có thể giảm bớt khi có đủ serotonin và dopamine. Cả hai đều liên quan đến nhịp điệu ngày - đêm cũng như lượng ánh sáng mặt trời hấp thụ đầy đủ. Theo đó, giấc ngủ lành mạnh và đều đặn cùng các hoạt động ban ngày đầy đủ có thể có lợi. Ngăn ngừa các vấn đề về giấc ngủ và duy trì giấc ngủ cũng là một cách để ngăn ngừa tình trạng hôn mê. Điều này trông khác nhau đối với mỗi người. Ví dụ, một số người ngủ ngon hơn nếu họ ăn bữa ăn cuối cùng trước đó vài giờ, và những người khác ngủ ngon hơn nếu họ tập thể dục nhẹ trước khi ngủ. Điều gì có ảnh hưởng có lợi đến giấc ngủ của mình, mỗi người phải tự tìm hiểu.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, không có dịch vụ chăm sóc sau các biện pháp có sẵn cho những người bị ảnh hưởng bởi bệnh này. Ngay từ đầu, bản thân bệnh phải được bác sĩ trực tiếp thăm khám và điều trị, không để xảy ra những biến chứng nặng hơn có thể tiếp tục gây phức tạp cho cuộc sống hàng ngày của người mắc phải. Người mắc bệnh nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh này để có thể điều trị nhanh chóng. Bệnh nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của người mắc phải. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân hôn mê đều nhờ đến sự điều trị của chuyên gia tâm lý. Về vấn đề này, việc điều trị nên được thực hiện thường xuyên để giảm bớt các triệu chứng. Tiếp xúc với những bệnh nhân khác mắc cùng bệnh cũng có thể hữu ích, vì nó dẫn đến trao đổi thông tin. Theo quy luật, tuổi thọ không bị giảm bởi căn bệnh này.
Những gì bạn có thể tự làm
Các lựa chọn tự trợ giúp cho tình trạng hôn mê phần lớn trùng khớp với tự trợ giúp các biện pháp cũng được khuyến cáo cho các bệnh tiềm ẩn. Hơn nữa, các giai đoạn hôn mê có thể được bảo vệ bằng cách nghỉ ngơi và ngủ có kế hoạch được tích hợp lý tưởng vào cuộc sống hàng ngày. Mặt khác, về cơ bản, tâm trạng không có động lực và sức mạnh khó có thể được khắc phục nếu không có sự trợ giúp từ bên ngoài. Sử dụng để được cho là kích thích thuốc không được khuyến khích. Nếu đương sự đã học thư giãn các phương pháp, chẳng hạn như đào tạo tự sinh, anh ấy cũng có thể dùng đến những thứ này. Vì hầu hết những người hôn mê không thể bước vào giai đoạn ngủ sâu, nên ngủ nhiều hơn không phải là một lựa chọn tự giúp đỡ hợp lý. Nhìn chung, khả năng tự lực để chống lại chứng ngủ mê có giới hạn.
