Hội chứng cột sống cổ: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Hệ thống hô hấp (J00-J99).

Hệ tim mạch (I00-I99)

  • Đau thắt ngực ngực ( “ngực chặt chẽ ”; sự khởi đầu đột ngột của đau trong tim khu vực).
  • Động mạch chủ phình động mạch - phồng lên của thành động mạch chủ (chính động mạch).
  • Nhồi máu cơ tim (đau tim)
  • Mổ xẻ Động mạch sống/ nội bộ động mạch cảnh - tách các lớp tường của Động mạch sống/ động mạch cảnh.
  • Máu tụ ngoài màng cứng - xuất huyết trong khoang màng cứng với sự chèn ép của tủy sống.
  • Xuất huyết dưới nhện tự phát (SAB; xuất huyết giữa màng não tủy sống và màng não mềm; tỷ lệ mắc: 1-3%); triệu chứng học: tiến hành theo “quy tắc Ottawa đối với xuất huyết dưới nhện”:
    • Tuổi ≥ 40 tuổi
    • Meningismus (triệu chứng đau đớn cổ cứng trong kích thích và bệnh của màng não).
    • Ngất (mất ý thức trong thời gian ngắn) hoặc suy giảm ý thức (buồn ngủ, giả vờ và hôn mê).
    • Khởi phát chứng đau đầu (đau đầu) trong quá trình hoạt động thể chất.
    • Thunderclap đau đầu/ đau đầu hủy diệt (khoảng 50% trường hợp).
    • Hạn chế vận động của cột sống cổ (Cột sống cổ).
  • Hội chứng ổ cắm ngực (TOS, từ đồng nghĩa: hội chứng hẹp khẩu độ lồng ngực trên (độ mở trên và dưới của ngực) hoặc đòn gánh hội chứng chèn ép) - sự chèn ép tạm thời hoặc vĩnh viễn của một bó thần kinh mạch máu (bao gồm cánh tay con rối (“Đám rối cánh tay”), subclavian động mạch (động mạch dưới đòn) và dưới đòn tĩnh mạch); triệu chứng phụ thuộc vào nguyên nhân và vị trí của hẹp. Rối loạn tuần hoàn có thể xảy ra, cũng như rối loạn cảm giác và liệt cánh tay, trong giai đoạn đầu thường phụ thuộc vào vị trí.

miệng, thực quản (thực quản), dạ dày và ruột (K00-K67; K90-K93).

  • Rối loạn thực quản (ống dẫn thức ăn), không xác định.

Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).

  • Viêm cột sống dính khớp (viêm cột sống dính khớp) - bệnh viêm khớp mãn tính chỉ ảnh hưởng đến cột sống và viền của nó khớp.
  • Viêm khớp (dấu hiệu giả) của khớp không trục bên (bệnh nhân cao tuổi).
  • Viêm khớp psoriatica - viêm khớp xảy ra trong bối cảnh bệnh vẩy nến.
  • Viêm xương khớp
  • Sa đĩa đệm (thoát vị đĩa đệm)
  • Foraminastenosis - thu hẹp các lỗ đĩa đệm mà các sợi thần kinh đi qua.
  • U xương cột sống - những thay đổi thoái hóa của xương / xương sụn trong khu vực của khớp và biểu hiện (kết thúc khớp bằng lõi xương), đặc trưng bởi chứng xơ cứng (vôi hóa) và đường viền không đều.
  • Phản ứng viêm khớp (từ đồng nghĩa: viêm khớp / viêm khớp sau nhiễm trùng) - bệnh thứ phát sau nhiễm trùng đường tiêu hóa (liên quan đến đường tiêu hóa), niệu sinh dục (liên quan đến cơ quan sinh dục và tiết niệu) hoặc phổi (liên quan đến phổi); đề cập đến một bệnh viêm khớp, nơi không thể tìm thấy mầm bệnh trong khớp (thông thường) (viêm bao hoạt dịch vô trùng).
  • Bệnh Reiter (từ đồng nghĩa: Hội chứng Reiter; Bệnh Reiter; bệnh đau khớp; viêm đa khớp enterica; viêm khớp sau ruột; viêm khớp tư thế; viêm đầu xương không biệt hóa; hội chứng niệu đạo-oculo-hoạt dịch; Hội chứng Fiessinger-Leroy; Tiếng Anh có được từ tình dục viêm khớp phản ứng (SARA)) - dạng đặc biệt của “viêm khớp phản ứng” (xem ở trên.); bệnh thứ phát sau nhiễm trùng đường tiêu hóa hoặc niệu sinh dục, đặc trưng bởi các triệu chứng của bộ ba Reiter; bệnh thoái hóa đốt sống cổ âm tính, được khởi phát đặc biệt ở HLA-B27 người dương tính do mắc bệnh đường ruột hoặc đường tiết niệu vi khuẩn (hầu hết chlamydia); Có thể biểu hiện như viêm khớp (viêm khớp), viêm kết mạc (viêm kết mạc), viêm niệu đạo (viêm niệu đạo) và một phần với điển hình thay da.
  • viêm khớp dạng thấp - bệnh viêm đa hệ thống, thường biểu hiện dưới dạng viêm bao hoạt dịch (viêm màng hoạt dịch). Nó chủ yếu ảnh hưởng đến khớp, hiếm hơn các cơ quan khác như mắt và da.
  • Hội chứng vai-cánh tay (cổ- hội chứng tay chân; chứng đau cổ tay) - phức hợp triệu chứng đa yếu tố; nguyên nhân thường gặp nhất là các phàn nàn về myofascial (“ảnh hưởng đến cơ và cân”), ví dụ như do bệnh xơ cứng bì (cứng cơ) hoặc mất cân bằng cơ của cột sống cổ; Các nguyên nhân khác là do hiện tượng thoái hóa cột sống cổ (thoái hóa xương khớp, bệnh thoái hóa đốt sống), bệnh vai (hội chứng chèn ép, vai đông lạnh, nhiễm trùng huyết, ACG viêm khớp, Rotator cuff tổn thương) và các bệnh nội khoa (phổi bệnh, bệnh của túi mật, gan và lá lách, và các bệnh thấp khớp). Lưu ý: Các phàn nàn dai dẳng, đặc biệt là với các chứng suy giảm thần kinh, cũng nên nghĩ đến chứng hẹp ống sống hoặc ống thần kinh (hẹp ống tủy sống / kênh dọc theo cột sống) hoặc thoát vị đĩa đệm (thoát vị đĩa đệm).
  • Viêm khớp nhiễm trùng (viêm khớp).
  • Bệnh thoái hóa đốt sống - Những thay đổi thoái hóa ở cột sống (đây là vòm đốt sống khớp), tức là một bệnh mòn (viêm xương khớp) của các khớp đĩa đệm.
  • Nang hoạt dịch - nang chứa dịch bao hoạt dịch (dịch khớp).
  • Torticollis (độ xiên của cái đầu), cấp tính - thay đổi độ xiên do cơ lớn không thể cứng được; thường xảy ra sau khi thức dậy vào buổi sáng hoặc vận động đột ngột.
  • Viêm cổ tử cung - viêm đĩa đệm ở vùng cột sống cổ.
  • Cổ tử cung -viêm tủy xương - viêm tủy xương ở cột sống cổ.

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • Khối u Pancoast (từ đồng nghĩa: khối u đỉnh) - ung thư biểu mô phế quản ngoại vi tiến triển nhanh ở vùng đỉnh của phổi (đỉnh pulmonis); nhanh chóng lan rộng đến xương sườn, các mô mềm của cổ, cánh tay con rối (nhánh bụng của cột sống dây thần kinh của bốn đoạn cuối cùng và đoạn ngực đầu tiên (C5-Th1)), và các đốt sống của cột sống cổ và ngực (cột sống cổ, cột sống ngực)); bệnh thường biểu hiện với một hội chứng pancoast đặc trưng: vai hoặc Đau cánh tay, đau xương sườn, dị cảm (rối loạn cảm giác) ở cánh tay, liệt (liệt), teo cơ bàn tay, tắc nghẽn ảnh hưởng trên do co thắt các tĩnh mạch, hội chứng Horner (tam chứng liên quan đến chứng miosis (học sinh thắt chặt), sụp mí mắt (rủ xuống phía trên mí mắt) và pseudoenophthalmos (nhãn cầu bị trũng xuống)).
  • Neoplasms, không xác định

Psyche - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99)