Hội chứng khô mắt (Keratoconjunctivitis Sicca): Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Bình thường, tuyến lệ chính cũng như nhiều tuyến nhỏ (tuyến lệ phụ và tuyến meibomian / cụ thể tuyến bã nhờn của mí mắt tuyến sản xuất màng lipid bên ngoài của màng lệ) sản xuất nước mắt đủ số lượng. Việc nhấp nháy của mí mắt sẽ phân phối chất lỏng để mắt được giữ ẩm đồng đều. Điều kiện được chia thành:

  • Đôi mắt khô với giảm sản xuất nước mắt (giảm thể tích); cho biết: giảm màng nước mắt khum và kiểm tra ô giảm.
  • Khô mắt với tăng bay hơi của màng nước mắt (hyperevaporalativ); vì nó nói: các cạnh nắp bị thay đổi bệnh lý, tuyến tiết meibomian dày lên hoặc các ống bài tiết của tuyến meibom bị tắc nghẽn; thời gian phá vỡ màng nước mắt giảm xuống

Dạng giảm thể tích tồn tại ở 10% bệnh nhân. Trong khoảng 80% các trường hợp, dạng hỗn hợp giảm thể tích / giảm thể tích xuất hiện Các tác nhân gây khô mắt có thể là nhiều bệnh khác nhau, nhưng yếu tố môi trường (yếu tố ngoại sinh) như điều hòa nhiệt độ cũng ảnh hưởng lớn đến mắt. Viêm kết mạc kết mạc nguyên phát sicca là một bệnh thứ phát điển hình hoặc biến chứng của hội chứng sicca (Hội chứng Sjogren). Đối với các dạng thứ cấp, xem phần nguyên nhân (nguyên nhân liên quan đến bệnh).

Căn nguyên (nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền - bất sản tuyến lệ (tuyến lệ phát triển không hoàn chỉnh).
  • Lagophthalmos (mí mắt đóng không hoàn toàn).
  • Thay đổi thành phần nước mắt
  • Tuổi tác - giảm sản xuất nước mắt
  • Các yếu tố nội tiết - thời kỳ mãn kinh (thời gian của lần tự phát cuối cùng kinh nguyệt trong cuộc đời của một người phụ nữ).
  • Nghề nghiệp - những nghề có công việc màn hình chuyên sâu.

Nguyên nhân hành vi

  • Dinh dưỡng
    • Lượng chất lỏng thấp
    • Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem Phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng.
  • Tiêu thụ chất kích thích
    • CÓ CỒN (thời gian phá vỡ màng nước mắt ↓ (thời gian hoạt động, NHƯNG), màng nước mắt độ thẩm thấu↑).
    • Thuốc lá (hút thuốc, kể cả hút thuốc thụ động) [1,2]
  • Đeo kính áp tròng
  • Truyền hình chuyên sâu

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

  • Viêm mũi dị ứng (sốt cỏ khô)
  • Đái tháo đường
  • Chứng liệt mặt - liệt (liệt) các cơ nằm trong dây thần kinh mặt, do đó một phần của cơ mặt bị liệt
  • Viêm gan C
  • Nhiễm HIV / HTLV-1
  • Nhiễm trùng quai bị hoặc đau mắt hột
  • Viêm thần kinh - ở bệnh nhân viêm da thần kinh do phấn hoa.
  • Bệnh bạch cầu (ung thư máu)
  • Dạng thấp khớp viêm khớp - bệnh viêm đa hệ mãn tính, thường biểu hiện dưới dạng viêm bao hoạt dịch (viêm màng hoạt dịch). Nó chủ yếu ảnh hưởng đến khớp (viêm đa khớp, I E viêm khớp trên 5 khớp), hiếm hơn các cơ quan khác như mắt và da.
  • Sarcoidosis - bệnh toàn thân với tăng hoạt động miễn dịch tế bào ở các cơ quan bị ảnh hưởng, hầu hết ảnh hưởng đến phổi và bạch huyết điểm giao.
  • Hội chứng Sjögren (một nhóm hội chứng sicca) - bệnh tự miễn dịch từ nhóm collagenose, dẫn đến một bệnh viêm mãn tính của các tuyến ngoại tiết, thường là tuyến nước bọt và tuyến lệ; di chứng hoặc biến chứng điển hình của hội chứng sicca là:
    • Viêm kết mạc giác mạc (hội chứng khô mắt) do giác mạc không được làm ướt và kết mạc với nước mắt.
    • Tăng tính nhạy cảm với chứng xương mục do xerostomia (khô miệng) do giảm tiết nước bọt.
    • Viêm mũi sicca (màng nhầy mũi khô), khàn tiếng và mãn tính ho kích thích và suy giảm chức năng tình dục do gián đoạn sản xuất tuyến nhầy của đường hô hấp và cơ quan sinh dục.
  • Hội chứng Stevens-Johnson (Viêm da Baader) - nhiễm trùng hoặc dị ứng thuốc da triệu chứng bệnh: mụn nước đau đớn ở miệng, cổ họng và vùng sinh dục và ăn mòn viêm kết mạc (viêm kết mạc mắt).
  • Nhiễm virus - viêm kết mạc nang lông.

Các yếu tố ngoại sinh (bên ngoài) có thể là nguyên nhân gây khô mắt (viêm kết mạc mắt sicca):

  • Nhân tố môi trường
    • Ánh sáng không đủ hoặc không chính xác
    • Không khí trong phòng khô (độ ẩm thấp) với phòng quá nóng, hệ thống sưởi sàn, máy lạnh.
    • Người hâm mộ xe hơi
    • Ozone, ví dụ từ máy photocopy và máy in
    • Khói thuốc lá
    • Ô nhiễm môi trường (ví dụ như bụi)
  • Hoạt động trên màn hình máy tính (làm việc trên màn hình, hội chứng mắt văn phòng, mắt game thủ trong trò chơi máy tính).
  • Truyền hình chuyên sâu
  • đeo kính áp tròng (ma sát giữa giác mạc / kết mạc).
  • Chất bảo quản trong chất thay thế nước mắt (chất hoạt động bề mặt phá hủy lớp lipid).

Thuốc

Phẫu thuật

  • Phẫu thuật khúc xạ giác mạc (phẫu thuật mắt làm thay đổi công suất khúc xạ).

Xạ trị

Tiếp xúc với môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Khí thải
  • Người hâm mộ xe hơi
  • Độ ẩm thấp, có nghĩa là, trong số những thứ khác, không khí trong nhà khô do phòng quá nóng, hệ thống sưởi dưới sàn, hệ thống điều hòa không khí
  • Ozone, ví dụ, từ máy photocopy và máy in.
  • Ánh sáng không đủ hoặc không chính xác
  • Khói thuốc lá
  • Ô nhiễm môi trường (ví dụ như bụi)
  • Bản nháp