Herpes simplex là một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi virus. Bệnh được chia thành 2 loại phụ. Trong khi loại 1 (HSV-1) chủ yếu được bản địa hóa trên môi, loại 2 (HSV-2) xảy ra chủ yếu trên bộ phận sinh dục. Thông thường, bệnh này là vô hại, nhưng trong một số trường hợp riêng lẻ, nó có thể trở nên nguy hiểm.
Herpes simplex là gì?
Từ ngữherpes”Có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp cổ đại từ“ herpein ”(=“ creep ”). Điều này đề cập đến sự lây lan của cá nhân da thương tổn. “Simplex” có nghĩa là “dạng đơn giản”. Sự bổ sung này giúp phân biệt bệnh với herpes zoster, tác nhân gây ra thủy đậu và tấm lợp. Trong hầu hết các trường hợp, cả hai loại herpes xảy ra dưới dạng da dịch bệnh. Đôi khi, một dạng tổng quát cũng có thể phát triển ở những người bị suy giảm miễn dịch. Điều này thường xảy ra do mụn rộp nhiễm trùng huyết or viêm of Nội tạng, chẳng hạn như trên võng mạc (herpes simplex viêm võng mạc) của mắt hoặc trong thực quản (herpes simplex viêm thực quản). Khoảng 90% người lớn bị ảnh hưởng bởi HSV-1, so với chỉ 5% đến 30% đối với HSV-2.
Nguyên nhân
Ở một người đã bị nhiễm vi rút herpes một lần trong suốt cuộc đời của họ, bệnh vẫn tiềm ẩn trong các hạch thần kinh (các nút) của cơ thể. Nhiễm trùng ban đầu có thể không có triệu chứng. Vi rút này vẫn tiềm ẩn trong cơ thể suốt đời, được gọi là nhiễm trùng dai dẳng. Trên thực tế, bệnh có thể lây truyền ngay cả trong tình trạng này. HSV-1, chủ yếu xuất hiện dưới dạng vết loét lạnh, được truyền trong thời thơ ấu. Điều này xảy ra thông qua tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc (ví dụ: hôn) hoặc khi nhiễm trùng giọt qua không khí (ví dụ: hắt hơi, thở trên một người nào đó). Nhiễm HSV-2 chủ yếu xảy ra khi quan hệ tình dục. Do đó, nhiễm trùng được coi là một bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
herpes đơn giản thường được biểu hiện bằng ngứa, đốt cháy phồng rộp xung quanh miệng, môi, mặt và bộ phận sinh dục. Các mụn nước thường chứa đầy nước or mủ và bùng nổ sau vài ngày đến vài tuần. Sau đó, một lớp vỏ đau đớn hình thành trên khu vực bị ảnh hưởng, thường sẽ rơi ra sau vài ngày. Theo thời gian, bệnh có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể và ảnh hưởng, ví dụ như má, vùng mắt, khoang mũi và dái tai. Thỉnh thoảng, cảm giác ốm yếu lại được thêm vào. Những người bị ảnh hưởng sau đó cảm thấy mệt mỏi và bơ phờ hoặc có một chút sốt. Nếu nó là mụn rộp sinh dục, cũng có đau và đốt cháy khi đi tiểu và có cảm giác ngứa ngáy khó chịu. Các bạch huyết các hạch thường sưng to. Nếu herpes simplex không được điều trị, các triệu chứng có thể tăng cường độ và ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Ngoài ra còn có nguy cơ nhiễm trùng cấp tính. Hai phần ba số người mang vi rút không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Các dấu hiệu đầu tiên cho thấy sự bùng phát của bệnh đang đến gần là các vùng đau xung quanh các góc của miệng và mũi, cũng như cảm giác ốm đau cấp tính mà dường như không có bất kỳ nguyên nhân cơ bản nào. Khi nhận thấy những triệu chứng này, nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Chẩn đoán và khóa học
Các triệu chứng chỉ xảy ra trong 1% các trường hợp nhiễm HSV-1 ban đầu. Thông thường, bệnh đầu tiên xảy ra dưới dạng nấm miệng (aphtosa viêm miệng). Aphtae và các tổn thương trên miệng niêm mạc là kết quả. Nó cũng có thể dẫn đến mụn nước trên môi. Nó thường là một cụm hơn là các tổn thương riêng lẻ như trong tái phát. Dấu sắc điều kiện nhiễm trùng herpes đi kèm với một khóa học điển hình. Nó bắt đầu với cảm giác căng và sưng ở một vùng của môi (ở HSV-1). Trong một vài giờ, có thể nhìn thấy sưng tấy. Sau 1 đến 2 ngày, da tạo thành một loạt các mụn nước nhỏ, chứa đầy dịch. Trong vòng 3 đến 5 ngày nữa, các mụn nước đóng vảy và khô lại. Trong trường hợp HSV-2, nhiễm trùng ban đầu thường kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng. Về nguyên tắc, nhiễm trùng với mụn rộp sinh dục Tương tự như đợt bùng phát của HSV-1, nhưng do vùng nhạy cảm nên HSV-2 đau hơn nhiều. Virus có thể dẫn đến nhiều năm đau khổ do tái phát thường xuyên trong những trường hợp xấu nhất. Herpes simplex có thể được chẩn đoán theo một số cách. Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán lâm sàng là đủ. Một cuộc kiểm tra trong phòng thí nghiệm của máu có thể xác định liệu kháng thể chống lại HSV-1 hoặc HSV-2, tuy nhiên, phương pháp này chỉ có giá trị hạn chế. Vì tỷ lệ lây nhiễm herpes môi là khoảng 90%, nên phần lớn mọi người có giá trị dương tính trong phòng thí nghiệm, không có mối liên hệ với các triệu chứng hiện tại. Một kỹ thuật chẩn đoán đắt tiền và rất phức tạp là phương pháp PCR (phản ứng chuỗi polymerase), cho phép phát hiện trực tiếp DNA của vi rút nếu có.
Các biến chứng
Nhiễm trùng với virus herpes đơn giản có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Đầu tiên, có nguy cơ nhiễm trùng sẽ lây lan sang những vùng da đã bị tổn thương. Như một bội nhiễm làm cho quá trình chữa bệnh khó khăn hơn đáng kể và có liên quan đến các triệu chứng chung khác như sốt và kiệt sức. Trong một số nhóm nguy cơ nhất định (trẻ sơ sinh, bệnh nhân HIV, bệnh nhân đang hóa trị), herpes simplex có thể dẫn quá tải hệ thống miễn dịch. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng như viêm phổi, viêm não do herpes hoặc mụn rộp viêm não. Đôi khi, mắt cũng có thể bị ảnh hưởng (viêm võng mạc do herpes simplex), kết hợp với những thứ khác làm giảm thị lực và sẹo giác mạc. Trong trường hợp nghiêm trọng, nhiễm trùng có thể gây mụn rộp nhiễm trùng huyết. Điều này dẫn đến máu nhiễm độc và một phần thất bại của hệ thống miễn dịch, thường gây tử vong. Hiếm khi, sự xâm nhập dây thần kinh cũng xảy ra, dẫn đến tê liệt và rối loạn chức năng thần kinh. Đôi khi nhiễm vi rút cũng có thể dẫn đến herpes simplex viêm não. Đây là viêm não liên quan cúm-các triệu chứng giống như và suy giảm ý thức. Nếu viêm não không được điều trị, nó có thể dẫn đến hôn mê hoặc thậm chí tử vong của người bị ảnh hưởng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Herpes simplex thường là một bệnh nhiễm trùng vô hại và thường không cần điều trị y tế. Hầu như tất cả mọi người đều mang vi rút herpes. Tuy nhiên, đôi khi, nó có thể trở nên hoạt động và nhiễm trùng thường được biểu hiện bằng các mụn nước trên môi. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có các khu trú khác của vi rút, các dạng đặc biệt hoặc các bệnh nhiễm trùng toàn thân cần phải kiểm tra y tế. Bác sĩ nên được tư vấn, trong số những điều khác, trong trường hợp các vùng da lớn hơn bị mụn rộp lây nhiễm (eczema herpeticatum), trong trường hợp xuất hiện viêm võng mạc, trong trường hợp liệt mặt, trong trường hợp viêm miệng aphthosa (miệng thối) hoặc viêm thực quản. eczema herpeticatum thường liên quan đến bệnh nặng và, ở những người bị suy giảm miễn dịch, thậm chí có thể dẫn đến herpes simplex viêm não, thường gây tử vong. Vì vậy, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức nếu các triệu chứng loạn thần như thay đổi hành vi, lú lẫn hoặc mất phương hướng đột ngột xuất hiện ngoài cao sốt. Viêm võng mạc do herpes virus có thể dẫn đến mù nếu không được bác sĩ điều trị. Herpes simplex tổng quát cũng nên được coi là lý do để hỏi ý kiến bác sĩ, vì nó có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết-các khóa học giống như của bệnh. Trong trường hợp nhiễm trùng herpes trong mang thai, bác sĩ cũng phải được tư vấn vì có nhiều nguy cơ truyền vi rút cho thai nhi. Để tránh bị nhiễm trùng, đứa trẻ phải được sinh bằng mổ lấy thai. Nhiễm trùng herpes ở trẻ sơ sinh cũng cần được điều trị khẩn cấp vì chúng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm herpes simplex viêm não.
Điều trị và trị liệu
Điều trị đối với herpes simplex chủ yếu là với thuốc kháng vi rút (thuốc chống lại vi rút). Các chế phẩm thông thường là acyclovir or penciclovir. Trong trường hợp nhẹ, một loại kem dành cho da với các thành phần hoạt tính thích hợp được kê toa. Trong những trường hợp nghiêm trọng hoặc ở những người bị suy giảm miễn dịch, thuốc cũng có thể được dùng dưới dạng viên nén hoặc truyền dịch. Một giải pháp thay thế là miếng dán mụn rộp, tạo thành một lớp đệm ẩm xung quanh mụn nước bằng hydrocolloid và do đó ngăn chúng lây lan. Bản thân căn bệnh này không thể chữa khỏi. Chỉ có thể điều trị được đợt bùng phát cấp tính. Quá trình của bệnh được rút ngắn và giảm nhẹ bằng thuốc. Các virus trong các tế bào thần kinh không thể bị phá hủy bởi bất kỳ điều trị cho đến nay. Nghiên cứu hiện tại đang tập trung vào các chất ức chế helicase-primase, nhắm mục tiêu enzyme mà vi rút cần để nhân đôi. Cho đến nay, những thành công ban đầu đã đạt được trong các nghiên cứu trên động vật. biện pháp khắc phục, Chẳng hạn như kem đánh răng, kẽm dán hoặc Dầu cây chè.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho bệnh herpes simplex là thuận lợi. Thông thường, giảm các triệu chứng xảy ra trong vòng vài ngày. Diễn biến của bệnh có thể ảnh hưởng tích cực nếu người bị ảnh hưởng điều trị bằng thuốc ngay khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Ứng dụng của thuốc mỡ hoặc miếng dán đặc biệt hạn chế herpes simplex. Điều này ngăn chặn sự lây lan của virus và các vùng da bị tổn thương cũng nhanh lành hơn. Nếu không điều trị y tế, quá trình của bệnh sẽ bị trì hoãn. Bệnh tự lui sau khoảng bảy đến mười ngày. Ngoài ra còn có nguy cơ lây lan vi rút. Nếu mụn rộp vỡ ra, chất lỏng sẽ thoát ra và hình thành nhiều mụn nước hơn. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân được chữa khỏi trong vòng một tuần. Việc sử dụng các phương pháp chữa bệnh thay thế cũng có thể góp phần phục hồi bệnh herpes simplex. Việc sử dụng biện pháp khắc phục hoặc các sản phẩm dựa trên phương thuốc tự nhiên thích hợp có thể giúp giảm bớt các triệu chứng và cải thiện quá trình chữa bệnh. Mặc dù có tiên lượng tốt, hầu hết những người bị ảnh hưởng đều trải qua các đợt bùng phát herpes simplex lặp đi lặp lại trong suốt cuộc đời của họ. Ở trẻ em, nhiễm trùng có thể lan ra khắp cơ thể và đe dọa đến tính mạng.
Phòng chống
Tái phát thường liên quan đến tình trạng suy giảm miễn dịch, chẳng hạn như lạnh. Để tránh sự kích hoạt trở lại của vi rút, hãy chế độ ăn uống giàu có vitamin là quan trọng. Trong đợt bùng phát cấp tính, cần tránh tiếp xúc da với người khác. Trong trường hợp HSV-2, không nên quan hệ tình dục khi đang tái phát.
Chăm sóc sau
So với nhiễm trùng ban đầu, sự tái phát của bệnh herpes simplex yếu hơn nhiều. Điều này là do cơ thể đã quen với vi rút và do đó thiết lập các cơ chế bảo vệ hiệu quả nhanh chóng hơn. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng không nhận thấy herpes simplex trong trường hợp tái phát. Mặt khác, nếu các triệu chứng kéo dài vĩnh viễn, bệnh nhân chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Bác sĩ đưa ra chẩn đoán trên cơ sở khám bên ngoài. Chỉ hiếm khi tác nhân gây bệnh được xác định riêng biệt trong phòng thí nghiệm. Tính đặc thù của bệnh là không tái khám theo lịch trình. Herpes simplex tự khỏi hoặc được điều trị thành công bằng thuốc kháng vi-rút thuốc. Để ngăn ngừa sự tái phát của bệnh, không có biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào dựa trên hành động y tế là phù hợp. Một loại vắc xin hiệu quả vẫn chưa tồn tại. Bản thân bệnh nhân có trách nhiệm phòng ngừa các biện pháp. Họ nên củng cố hệ thống miễn dịch bằng cách ăn uống cân bằng chế độ ăn uống, tập thể dục thường xuyên và ngủ đủ giấc. Dài hạn căng thẳng cũng có thể góp phần làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Ngừa thai được khuyến khích khi tiếp xúc với các đối tác tình dục không quen thuộc. Sau khi các triệu chứng giảm dần, có thể tiếp tục cuộc sống bình thường. Các biến chứng không được mong đợi.
Những gì bạn có thể tự làm
Herpes simplex là một bệnh do vi rút gây ra, đặc biệt là ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc không ổn định. Do đó, những người bị ảnh hưởng có thể đóng góp rất nhiều thông qua lối sống của họ để đảm bảo rằng cơ quan của họ được duy trì và tăng cường. Để làm được điều này, họ nên ăn uống lành mạnh chế độ ăn uống càng tốt và uống đủ chất lỏng. A vitamin-chế độ ăn uống cân bằng và phong phú giúp tránh béo phì và quảng bá của chính mình sức khỏe. Tập thể dục đầy đủ, chơi thể thao hoặc xông hơi thường xuyên, đặc biệt là trong những tháng mùa đông, cũng hỗ trợ hệ thống miễn dịch và giúp duy trì sức khỏe của bản thân. Những người tin rằng herpes simplex xảy ra do các vấn đề tâm lý, căng thẳng hoặc căng thẳng cảm xúc nên độc lập tạo ra các điều kiện khuôn khổ trong đó các yếu tố kích hoạt này được giảm thiểu càng nhiều càng tốt. Ngay từ cảm giác phồng rộp đầu tiên do herpes simplex gây ra, người bị ảnh hưởng nên bắt đầu các biện pháp của sự nhẹ nhõm. Các vi rút thường lây lan và nhân lên trong vòng vài giờ mà không cần can thiệp. Các triệu chứng có thể được giảm bớt và điều trị bằng các chế phẩm y tế hoặc các biện pháp khắc phục. Nên tránh để các mụn nước mở ra vì chất lỏng trong mụn nước dễ lây lan và có thể dẫn đến hình thành mụn nước ở các vùng xung quanh. Nói chung để tránh lây nhiễm, hãy hạn chế trao đổi nước bọt với những người bị nhiễm bệnh.
