A thận u nang là một khoang chứa đầy chất lỏng trong hoặc trên thận. Nếu một số u nang hình thành, nó được gọi là u nang thận. Bị cô lập thận nang hình thành không thường xuyên (do ngẫu nhiên), trong khi nang thận là di truyền.
Nang thận là gì?
Nang thận là một khối phát triển giống như túi hoặc mụn nước bên trong hoặc bên cạnh thận. Bên ngoài của nang thận bao gồm da, và bên trong là một khoang chứa đầy chất lỏng. Nếu những u nang như vậy chỉ xảy ra lẻ tẻ, chúng vô hại và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Mặt khác, nếu một số u nang hình thành bên trong thận, được gọi là thận nang, chức năng của thận có thể bị suy giảm. Thận bị nang gây ra các triệu chứng khác nhau và có thể dẫn suy thận. Chúng thường phát triển do di truyền và là một trong những bệnh di truyền phổ biến nhất. Nang đơn thận cũng là một dị tật ở thận thường xuyên xảy ra. Nó hiếm khi ảnh hưởng đến trẻ em, nhưng khả năng phát triển nang thận tăng lên theo tuổi.
Nguyên nhân
Bị cô lập nang thận thường hình thành mà không rõ nguyên nhân. Đây được gọi là sự phát triển vô căn. Mặt khác, thận nang là do di truyền. Trong trường hợp này, một gen đột biến có trên nhiễm sắc thể số không. 16, và hiếm hơn nữa là trên nhiễm sắc thể số. 4. Sự phân biệt giữa di truyền trội trên NST thường và di truyền lặn trên NST thường. Cả hai đều xảy ra trong nang thận. Trong di truyền trội trên NST thường, bệnh được truyền sang con ngay cả khi chỉ có cha hoặc mẹ truyền bệnh đột biến gen. Trong di truyền lặn trên NST thường, thận nang chỉ phát triển ở thế hệ con cái nếu cả bố và mẹ đều mang gen khiếm khuyết gen. Điều này có nghĩa là ngay cả khi cha hoặc mẹ di truyền khiếm khuyết di truyền, bệnh sẽ không phát triển ở trẻ vì gen khỏe mạnh của cha mẹ còn lại hoàn toàn có thể đảm nhận nhiệm vụ của nó. Thận nang, tuy nhiên, cũng có thể do lâu dài lọc máu. Lọc máu là một thủ tục để làm sạch máu, đảm nhận nhiệm vụ của thận bị bệnh hoặc quá yếu.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Khi các nang thận xảy ra từng lần một, thường không có triệu chứng hoặc cảm giác khó chịu. Thông thường, sự tăng trưởng không được chú ý trong nhiều năm. Các u nang lớn hơn biểu hiện dưới dạng đau ở vùng thận. Trong quá trình tiếp theo, sưng và máu trong nước tiểu cũng có thể xảy ra. Thận bị nang luôn gây ra các triệu chứng về lâu dài. Tổn thương mô thận có thể dẫn đến cao huyết áp và nhiễm trùng đường tiết niệu. Trong trường hợp này, máu thường xuyên được tìm thấy trong nước tiểu hoặc có đau ở mạn sườn, có thể tỏa ra lưng và bụng. Hiếm khi, đau thâm nhập đến hông và lưng dưới. Các triệu chứng dẫn suy thận mãn tính đã ở thời thơ ấu. Điều này được thể hiện bởi nỗi đau sâu sắc, các khiếu nại về tiêu hóa và cảm giác ốm ngày càng gia tăng. Nhiều bệnh nhân bị mệt mỏi và giảm hiệu suất tinh thần và thể chất. Nếu bệnh là thận xốp thể tủy, lâu ngày không xuất hiện triệu chứng. Sau đó bệnh thường chỉ biểu hiện sau nhiều năm, khi quá trình đông máu bị suy giảm dẫn đến hình thành sỏi tiết niệu. Sau đó, các triệu chứng như đau bụng và cơn đau thận xuất hiện. Các dấu hiệu của bệnh diễn ra từ từ và trong trường hợp nghiêm trọng dẫn đến suy thận. Nếu nang thận hoặc nang thận được điều trị sớm bằng phẫu thuật và thuốc thì các triệu chứng sẽ biến mất gần như hoàn toàn.
Chẩn đoán và khóa học
Nang thận đơn thường không gây ra triệu chứng và thường không bị phát hiện. Chúng thường chỉ được phát hiện một cách tình cờ trong một siêu âm kiểm tra (siêu âm), trong khi chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính) quét, hoặc bởi một X-quang kiểm tra. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó sẽ xảy ra khi nang thận bị nhiễm trùng. Tình trạng nhiễm trùng như vậy có thể gây ra các triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như tiểu ra máu, đau ở lưng bên dưới và viêm của bể thận và đường tiết niệu có thể xảy ra. Trong thận nang, thận to ra theo thời gian và tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu có máu trong nước tiểu lặp đi lặp lại. Bệnh nhân bị đau vùng thận, họ cảm thấy ít có khả năng hoạt động hơn và thường tăng huyết áp. Trong nhiễm sắc thể trội bệnh thận nang, sự hình thành u nang thường lan đến các cơ quan khác, chẳng hạn như phổi, lá lách or gan.Đôi khi tim khuyết tật van xảy ra với bệnh này. Trong di truyền lặn NST thường, các triệu chứng xuất hiện sớm thời thơ ấu và dẫn đến suy thận khi còn nhỏ. Nếu nghi ngờ thận có nang dựa vào các triệu chứng, kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, X-quang, CT scan) được sử dụng, cũng như xét nghiệm máu và nội soi lại.
Các biến chứng
Đơn giản nang thận thường không cần điều trị. Chúng thường không gây ra triệu chứng và vô hại. Tuy nhiên, các nang thận lớn hơn XNUMX cm có thể gây đau bụng và đau lưng, cơn đau quặn thận, và vấn đề về tiêu hóa. Các u nang cũng có thể bị viêm và dẫn đến hình thành áp xe. Hơn nữa, các vết vỡ hoặc xuất huyết có thể phát triển trong u nang. Chúng có thể gây ra đau đớn đáng kể. Trong những trường hợp như vậy, phẫu thuật có thể được yêu cầu để giảm đau. Các u nang có thành tế bào tưới máu dày cũng cần được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Những nang thận như vậy có thể có một phần mô ác tính. Những u nang thoái hóa này sau đó có thể phát triển thành các khối u thận ác tính. Nếu nang xảy ra thường xuyên và chiếm chỗ của mô thận khỏe mạnh, đây có thể là dấu hiệu của nang thận bẩm sinh và di truyền. Điều này có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Bệnh nhân bị ảnh hưởng cảm thấy nặng nề ở sườn, lưng và đau bụng. Ngoài ra, thường có hiện tượng nước tiểu đổi màu hơi đỏ. Càng ngày, những người bị ảnh hưởng càng bị nhiễm trùng đường tiết niệu như vùng chậu thận và bàng quang nhiễm trùng. Những chứng viêm này đi kèm với đi tiểu đau và đôi khi sốt. Các u nang cũng thúc đẩy sự hình thành sỏi thận và cao huyết áp. Về lâu dài, bẩm sinh bệnh thận nang có thể làm tổn thương thận đến mức nó chỉ có thể hoạt động ở một mức độ hạn chế. Các cá nhân bị ảnh hưởng sau đó trình bày với suy thận, có thể dẫn đến suy thận.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Cơn đau thận, máu trong nước tiểu và cao huyết áp chỉ ra một nang thận. Sự phát triển như vậy phải được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng để tránh sự phát triển thêm của các u nang. Nếu các khiếu nại khác phát sinh, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát hoặc túi thừa ruột, người mắc phải nên nói chuyện đến bác sĩ gia đình của họ ngay lập tức. Những người có lối sống không lành mạnh và thường xuyên tiêu thụ rượu hoặc khác thuốc, ví dụ, có nhiều nguy cơ phát triển u nang thận. Đang dùng một số loại thuốc và đang hóa trị hoặc xạ trị cũng có thể gây ra u nang thận trong một số trường hợp nhất định. Những người bị ảnh hưởng nên làm rõ các triệu chứng trên ngay lập tức. Điều này đặc biệt cần thiết nếu u nang đã gây khó chịu nghiêm trọng. Một bác sĩ đa khoa có thể chẩn đoán u nang thận. Điều trị được cung cấp bởi các chuyên gia khác nhau như bác sĩ thận hoặc bác sĩ tiêu hóa. Những khối u lớn phải được cắt bỏ trong bệnh viện. Đi kèm với điều trị triệu chứng, người bệnh nên đi khám bác sĩ dinh dưỡng và có hướng điều trị chế độ ăn uống cùng với nhau. Tư vấn tâm lý có thể xác định và điều trị các yếu tố kích hoạt tâm lý.
Điều trị và trị liệu
Một nang thận thường không cần điều trị vì nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Chỉ khi u nang rất lớn thì nó mới bị thủng. Điều này liên quan đến piercing khối u bằng kim rỗng và hút chất lỏng. Chất này sau đó được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để có thể mầm bệnh và cho thành phần của nó. Bệnh nang thận không thể được điều trị dứt điểm vì nguyên nhân nằm ở gen. Thuốc giảm đau có thể được cho để giảm đau. Nếu u nang rất lớn, đâm cũng giúp giảm đau và giảm đau. Tuy nhiên, về lâu dài, thận sẽ không thể thực hiện được chức năng của nó nữa do có nhiều u nang, và quá trình làm sạch máu phải diễn ra qua lọc máu. Có hai quy trình khác nhau, chạy thận nhân tạo (HD) và giải phẫu tách màng bụng (PD). Trong chạy thận nhân tạo, được sử dụng phổ biến hơn, máu được lọc ra bên ngoài cơ thể bằng một quả thận nhân tạo và sau đó trở lại cơ thể. Trong giải phẫu tách màng bụng, máu được lọc bên trong cơ thể, thông qua bệnh nhân phúc mạcTuy nhiên, lọc máu không thể thay thế vĩnh viễn chức năng thận và, trong hầu hết các trường hợp, chỉ được sử dụng như một chốt chặn tạm thời cho đến khi một cơ quan phù hợp có sẵn để ghép thận.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của một nang thận có thể rất khác nhau. Thông thường, không cần chăm sóc y tế thêm vì không có triệu chứng và u nang trông vô hại. Nó thường không bị phát hiện trong một thời gian dài và tự tách ra khi tiến triển. Nó tự động được lấy ra khỏi cơ thể và không yêu cầu thêm bất kỳ hoạt động y tế nào. Tuy nhiên, trong trường hợp nang thận phát triển do di truyền, chúng cần được bác sĩ theo dõi và kiểm tra thường xuyên. Ở đây, nguy cơ biến chứng và sự phát triển của các khiếu nại khác nhau tăng lên. Do di truyền học, sự phát triển của các u nang trong khu vực của thận xảy ra lặp đi lặp lại trong quá trình sống. Nếu chúng phát triển không thuận lợi, chúng có thể dẫn đến nhiều khiếu nại và sức khỏe khiếm khuyết. Nếu u nang phát triển ở vùng không thuận lợi, nó sẽ được loại bỏ càng nhanh càng tốt bằng thủ thuật tiểu phẫu. Ở một số bệnh nhân, sự đột biến của nang thận hiện có xảy ra. Điều này thường xảy ra khi nang thận vẫn còn trong cơ thể trong vài năm. Tiên lượng xấu đi đáng kể trong một diễn biến như vậy. Nếu không được điều trị, sự thay đổi mô ác tính sẽ dẫn đến sự phát triển của các khối u thận. Trong giai đoạn nặng của bệnh, chúng có thể dẫn đến cái chết sớm của người bị ảnh hưởng. Do đó, chúng phải được phẫu thuật cắt bỏ ở giai đoạn đầu.
Phòng chống
Không thể ngăn ngừa được nang thận. Tuy nhiên, nếu trong gia đình đã biết có người bị nang thận thì nên xét nghiệm di truyền để xác định xem có đột biến gen hay không.
Theo dõi
Trong trường hợp nang thận, bệnh nhân thường không có hoặc chỉ có rất ít và hạn chế. các biện pháp chăm sóc sau trực tiếp có sẵn. Vì lý do này, bệnh nhân tốt nhất nên đến gặp bác sĩ ở giai đoạn đầu để tránh các biến chứng hoặc triệu chứng khác. Vì vậy, trọng tâm chính trong căn bệnh này là phát hiện và điều trị sớm. Theo quy luật, không thể tự chữa lành, vì vậy những người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào điều trị y tế. Nang thận có thể thuyên giảm tương đối tốt nhờ can thiệp phẫu thuật. Trong mọi trường hợp, người bị ảnh hưởng nên thư giãn và nghỉ ngơi sau khi phẫu thuật như vậy, và không gắng sức hoặc các hoạt động thể chất và căng thẳng. Kiểm tra thường xuyên và kiểm tra bởi bác sĩ cũng cần thiết sau khi phẫu thuật để phát hiện thêm các khiếu nại ở giai đoạn đầu. Trong nhiều trường hợp, lối sống lành mạnh với sự cân bằng chế độ ăn uống cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh này. Những người bị ảnh hưởng nên uống nhiều nước. Liệu u nang thận có dẫn đến giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng hay không, nói chung không thể dự đoán được.
Những gì bạn có thể tự làm
Bệnh nhân bị u nang thận nên bắt đầu một cách độc lập các biện pháp để giảm bớt các triệu chứng của họ, ngoài y tế và sức khỏe quan tâm. Các thói quen lối sống tốt và lành mạnh giúp ích trong quá trình phục hồi và có thể có tác dụng phòng ngừa trong quá trình tiếp theo. Điều đặc biệt quan trọng là phải tránh rượu, nicotine và thuốc. Những chất độc hại và độc hại này có tác động tiêu cực đến hoạt động của thận và làm trầm trọng thêm tình trạng chung của sức khỏe. Điều quan trọng là phải uống đủ chất lỏng để loại bỏ mầm bệnh và các tế bào mô chết khỏi cơ thể. Số lượng khuyến nghị tối thiểu thường là hai lít chất lỏng mỗi ngày. Việc tiêu thụ nước trái cây tự nhiên hoặc không có ga nước được khuyến khích. Tiêu thụ trái cây tươi và rau quả cũng được khuyến khích để xây dựng khả năng phòng vệ của cơ thể và ổn định hệ thống miễn dịch. Tập thể dục đầy đủ và ôxy tiếp tục thúc đẩy sức khỏe của bệnh nhân. Về lượng thức ăn, nên tránh hoàn toàn việc ăn thịt sống. Cứ sau 2-3 ngày, một ly nước làm giàu với một thìa cà phê natri bicarbonate có thể được uống sau bữa ăn tối như một biện pháp hỗ trợ. Natron là một người bạn đồng hành quan trọng hàng ngày và có tác dụng kháng khuẩn đối với sinh vật, do đó, nó làm tăng sức khỏe chung và có tác dụng tăng cường sức khỏe.
