Hội chứng thận hư: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

In hội chứng thận hư, tổn thương biểu mô (tế bào vỏ và màng đáy) xảy ra do bệnh, thuốc, hoặc tiếp xúc / nhiễm độc với môi trường (ngộ độc) được liệt kê dưới đây, dẫn đến màng thấm bất thường của cầu thận (tiểu thể thận). Điều này dẫn đến các triệu chứng được mô tả. Trong khoảng 70% trường hợp, nguyên nhân của hội chứng thận hư là bệnh cầu thận nguyên phát. Các nguyên nhân chính phổ biến nhất là viêm cầu thận màng, viêm cầu thận thay đổi tối thiểu, và xơ cứng cầu thận phân đoạn khu trú. Các nguyên nhân thứ cấp phổ biến nhất là bệnh tiểu đường mellitus amyloidosis và hệ thống Bệnh ban đỏ (SSL).

Căn nguyên (nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền
    • Bệnh di truyền
      • Hội chứng Alport (còn được gọi là viêm thận di truyền tiến triển) - rối loạn di truyền với cả di truyền trội trên NST thường và di truyền lặn trên NST thường với dị tật collagen sợi có thể dẫn đến bệnh viêm thận (thận viêm) với tiến triển suy thận (thận yếu), thần kinh nhạy cảm mất thính lựcvà các bệnh về mắt khác nhau như đục thủy tinh thể (đục thủy tinh thể).
      • Hồng cầu hình lưỡi liềm thiếu máu (trung bình: Drepanocytosis; cũng là hồng cầu hình liềm thiếu máu, Tiếng Anh: bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm) - bệnh di truyền với sự di truyền lặn trên NST thường, ảnh hưởng đến hồng cầu (đỏ máu ô); nó thuộc nhóm bệnh hemoglobin (rối loạn về huyết cầu tố; hình thành một hemoglobin không đều, cái gọi là hemoglobin hồng cầu hình liềm, HbS).

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

Máu, cơ quan tạo máu - hệ thống miễn dịch (Đ50-D90).

Bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

  • Amyloidosis - lắng đọng amyloids ngoại bào (“bên ngoài tế bào”) (chống thoái hóa protein) Việc đó có thể dẫn đến Bệnh cơ tim (tim bệnh cơ), bệnh thần kinh (ngoại vi hệ thần kinh bệnh), và gan to (gan mở rộng), trong số các điều kiện khác.
  • Đái tháo đường
  • Suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém)

Hệ thống tuần hoàn (I00-I99)

  • Tăng huyết áp (huyết áp cao)

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

  • Sán máng - Bệnh giun chỉ (bệnh truyền nhiễm nhiệt đới) do sán lá (giun hút) thuộc giống Schistosoma (sán đôi) gây ra.
  • Bệnh giun chỉ (nhiễm giun tròn ký sinh họ filariae).
  • Viêm gan siêu vi B
  • Viêm gan C
  • HIV
  • Bệnh sốt rét
  • Nhiễm trùng hậu liên cầu
  • Bệnh giang mai (bệnh hoa liễu)
  • Nhiễm trùng huyết (bệnh truyền nhiễm do Toxoplasma gondii, thuộc loài động vật nguyên sinh (sinh vật đơn bào)).
  • Nhiễm trùng trypanosome
  • Bệnh lao

Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99)

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48)

  • bệnh Hodgkin
  • u tương bào (đa u tủy) - bệnh toàn thân; thuộc về các u lympho không Hodgkin của B tế bào lympho. Đa u tủy có liên quan đến ung thư ác tính (ác tính) của các tế bào plasma và sự hình thành các paraprotein

Hệ sinh dục (thận, tiết niệu - cơ quan sinh dục) (N00-N99).

  • Viêm thận kẽ cấp tính - dạng viêm thận.
  • Bệnh thận C1q - dạng viêm tiểu thể thận hiếm gặp, chủ yếu xảy ra ở trẻ em và thanh niên
  • Bệnh thận tiểu đường - hình thức thận bệnh do bệnh tiểu đường.
  • Viêm cầu thận (viêm tiểu thể thận).
    • Viêm cầu thận màng (MGN) / bệnh thận màng
    • Viêm cầu thận tăng sinh màng (MPGN)
    • Viêm cầu thận IgA trung gian (từ đồng nghĩa: bệnh thận IgA (IgAN))
    • Thay đổi tối thiểu Viêm cầu thận (MCGN).
  • Xơ vữa cầu thận - biến đổi của các tiểu thể thận có thể xảy ra do nhiều bệnh.
    • Bệnh tiểu đường xơ vữa
    • Xơ vữa cầu thận đoạn khu trú (FSGS) - nhóm các bệnh mãn tính của thận tóm tắt, đặc trưng bởi chứng xơ cứng (sẹo) của mao quản các vòng của cầu thận (tiểu thể thận) có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi ánh sáng.
  • Điều kiện sau thận tĩnh mạch huyết khốisự tắc nghẽn của thận tĩnh mạch bởi một máu cục máu đông.

Thuốc

  • Bisphosphonates (v.a. Palmindronate).
  • D-penicillamine (chất tạo chelating)
  • interferon
  • Lithium
  • (Thuốc không steroid chống viêm) NSAIDs
  • Rifampicin (thuốc điều hòa lao)
  • Xem thêm trong phần “Thuốc độc cho thận thuốc".

Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Cadmium
  • Gói Vàng
  • Palladium
  • thủy ngân