Sốc phản vệ: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt sốc phản vệ (sửa đổi từ [hướng dẫn S2k])

Hệ thống hô hấp (J00-J99)

  • Hen phế quản (không có phản vệ) hoặc hen phế quản (các triệu chứng nghiêm trọng dai dẳng của cơn hen trong 24 giờ; tại đây: không có sự tham gia của các cơ quan khác)
  • Dây thanh rối loạn chức năng (engl. Dây thanh Rối loạn chức năng, VCD) - triệu chứng hàng đầu của VCD: Xuất hiện đột ngột, khó thở gây tắc nghẽn thanh quản (co thắt thanh quản thường xảy ra ở vùng cổ tử cung hoặc khí quản trên), thường xảy ra khi cảm hứng (hít phải), có thể dẫn khó thở với cường độ khác nhau, cảm giác thở hành lang (hơi thở có âm thanh hít phải), không tăng phản ứng phế quản (quá mẫn đường thở trong đó phế quản co thắt đột ngột), bình thường phổi chức năng; nguyên nhân: Đóng thanh môn không liên tục nghịch lý; đặc biệt là ở phụ nữ trẻ hơn.

Rối loạn nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

  • Hạ đường huyết (Thấp máu đường).
  • Khối u carcinoid (từ đồng nghĩa: Hội chứng carcinoid, khối u thần kinh nội tiết, NET) - khối u có nguồn gốc trong hệ thống nội tiết thần kinh; chúng chủ yếu nằm ở ruột thừa / ruột thừa (appendiceal carcinoid) hoặc trong phế quản (phế quản carcinoid); các bản địa hóa khác bao gồm tuyến ức (carcinoid tuyến ức), hồi tràng / rượu rum (carcinoid hồi tràng), trực tràng (carcinoid trực tràng), tá tràng/ carcinoid tá tràng (tá tràng carcinoid) và dạ dày (carcinoid dạ dày); các triệu chứng điển hình được đặc trưng bởi bộ ba tiêu chảy (tiêu chảy), đỏ bừng mặt (đỏ bừng mặt) và hội chứng Hedinger (tim van hư hỏng).
  • Khủng hoảng nhiễm độc tuyến giáp - trật bánh trao đổi chất cấp tính và đe dọa tính mạng; thường trên nền tảng hiện tại cường giáp (cường giáp).

Da và dưới da (L00-L99).

  • Các bệnh về mày đay và phù thần kinh di truyền / mắc phải tổ ong, việc tiếp xúc nhiều với trình kích hoạt liên quan có thể dẫn đến sốc phản vệ.

Hệ tim mạch (I00-I99).

  • Apoplexy (đột quỵ)
  • Loạn nhịp tim (loạn nhịp tim (HRS))
  • mao mạch hội chứng rò rỉ (SCLS) - bệnh toàn thân nặng do tăng tính thấm mao mạch.
  • Khủng hoảng tăng huyết áp (tăng giống như co giật trong máu áp suất đến giá trị> 200 mmHg).
  • Phổi tắc mạch – sự tắc nghẽn của một hoặc nhiều động mạch phổi do huyết khối (máu cục máu đông).

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • U tủy thượng thận - Khối u sản xuất catecholamine thần kinh nội tiết của tế bào chromaffin của tủy thượng thận (85% trường hợp) hoặc hạch giao cảm (15% trường hợp).

Psyche - Hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99).

  • Rối loạn lo âu
  • Bệnh động kinh – điều kiện co giật lặp đi lặp lại do một quá trình mãn tính tiềm ẩn.
  • Tăng thông khí (tăng nhịp thở vượt quá mức cần thiết), đặc biệt khi có các cơn
  • Hội chứng Globus (lat. Globus hystericus hoặc globus pharyngis) hoặc cảm giác globus (cảm giác u cục) - chủ yếu được đặc trưng bởi cảm giác có một khối u trong cổ họng với hành động nuốt không bị cản trở và có thể còn nặng hơn thở.
  • Hội chứng Munchausen (sốc phản vệ như một hiện vật) - hình ảnh lâm sàng tâm thần trong đó các bệnh được làm giả để đạt được lợi ích thứ cấp trong bệnh tật.
  • Rối loạn hoảng sợ
  • Rối loạn Somatoform - một dạng bệnh tâm thần dẫn đến các triệu chứng thể chất mà không có kết quả thực thể nào được thu thập

Các triệu chứng và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không được phân loại ở nơi khác (R00-R99)

  • Hôn mê (không có sốc phản vệ).
  • Sốc biểu mẫu, khác (xem ở trên).
  • Ngất âm đạo (= ngất phản xạ) - mất ý thức trong thời gian ngắn (ngất) do trương lực phế vị quá mức; nguyên nhân rất đa dạng.

Thương tích, ngộ độc và một số hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98)

Thuốc

Xa hơn

  • CÓ CỒN
  • Tắc nghẽn khí quản / phế quản (ví dụ: dị vật, khối u)