Huyết khối tắc mạch: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Huyết khối tắc mạch được gây ra bởi máu cục máu đông mang theo trong máu. Nó dẫn đến sự tắc nghẽn của những người bị ảnh hưởng máu tàu, sau đó không còn có thể cung cấp các cơ quan tương ứng. Nếu không được điều trị, huyết khối tắc mạch có thể gây tử vong.

Huyết khối tắc mạch là gì?

Huyết khối tắc mạch được đặc trưng bởi máu cục máu đông di chuyển tự do trong máu và hoàn toàn có thể tắc nghẽn tương ứng huyết quản. Nó luôn luôn phát sinh từ một huyết khối bằng cách tách cơ học của một cục huyết khối. Có cả huyết khối tĩnh mạch và động mạch. Trong hầu hết các trường hợp, nó là một tĩnh mạch tắc mạch nguồn gốc từ huyết khối của các tĩnh mạch sâu của Chân. Trong trường hợp này, huyết khối luôn di chuyển về phía phổi và có thể gây ra phổi tắc mạch. Huyết khối động mạch bắt nguồn từ động mạch huyết khối trong động mạch. Nếu cục huyết khối tách ra ở đây, các cơ quan nằm ở ngoại vi khác như não, tim, con mắt, thận hoặc ruột bị ảnh hưởng bởi một tắc mạch. Các ôxy cung cấp cho các cơ quan này bị gián đoạn hoặc giảm nghiêm trọng, có thể dẫn dẫn đến cái chết một phần của một số bộ phận của các cơ quan. Trái Tim các cuộc tấn công, đột quỵ, nhồi máu võng mạc (mắt) hoặc nhồi máu mạc treo (ruột) phát triển. Thông thường, huyết khối tắc mạch phát triển đột ngột, như thể bất thường và không có triệu chứng trước. Chỉ trong những trường hợp huyết khối lan rộng thì các triệu chứng mới xuất hiện trong một thời gian dài, có thể là do rối loạn tuần hoàn trong các tĩnh mạch hoặc động mạch quan trọng.

Nguyên nhân

Điều kiện tiên quyết để thuyên tắc huyết khối luôn là sự hiện diện của huyết khối. Đây là một bệnh mạch máu dẫn đến sự hình thành cục máu đông. Các tĩnh mạch sâu của chân thường bị ảnh hưởng nhất bởi huyết khối. Tuy nhiên, những nguyên nhân tương tự cũng có thể gây ra huyết khối trong tĩnh mạch cánh tay hoặc các động mạch (động mạch) khác nhau. Tuy nhiên, khi đề cập đến huyết khối, nó thường đề cập đến sự hình thành huyết khối trong Chân tĩnh mạch. Nhìn chung, ba yếu tố chính chịu trách nhiệm cho sự phát triển của huyết khối. Chúng bao gồm tổn thương thành mạch, giảm tốc độ dòng chảy của máu và thay đổi độ nhớt của nó. Các thành mạch có thể bị tổn thương do mãn tính viêm. Những rủi ro chính đối với các quá trình viêm nhiễm trong tàu đang bệnh tiểu đường, xơ cứng động mạch, phản ứng tự miễn dịch và hút thuốc lá. Điều này gây ra các vết sần sùi hình thành trên thành máu tàu, nơi các cục máu đông nhỏ hơn, thường hình thành liên tục trong máu, trở nên đọng lại. Các cục máu đông tiếp theo gắn vào các huyết khối lưu trú này cho đến khi huyết quản đóng lại hoàn toàn hoặc huyết khối được rửa sạch qua máu dưới dạng huyết khối tắc mạch. Một sự thay đổi trong vận tốc dòng chảy diễn ra, cùng với những thứ khác, tại những điểm có thể xảy ra hiện tượng hỗn loạn. Ví dụ, trong động mạch, điều này xảy ra khi các động mạch lớn hơn chia thành nhiều động mạch nhỏ hơn. Nhưng dòng chảy của máu cũng bị cản trở trong suy tĩnh mạch hoặc tại các túi phình. Thrombi cũng thường hình thành ở đó, đặc biệt là sau thời gian dài nằm xuống hoặc bất thường Chân các vị trí khi di chuyển bằng xe buýt hoặc máy bay. Bắt chéo chân cũng có thể làm gián đoạn lưu lượng máu. Nếu tốc độ dòng chảy của máu chậm lại do máu đặc, ví dụ như do mất nước, huyết khối cũng có thể phát triển. Không phụ thuộc vào những nguyên nhân này, vẫn có những rối loạn đông máu di truyền có thể dẫn tăng đông máu và do đó làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Huyết khối tĩnh mạch thường gây ra thuyên tắc phổi, cũng có thể gây tử vong. Trong trường hợp này, các cục máu đông từ các tĩnh mạch sâu của chân đi vào động mạch phổi và gây tắc nghẽn chúng. Khi dòng máu gần như bị gián đoạn hoàn toàn, hầu như không có máu nào đến được tâm thất trái. Điều này gây nguy hiểm cho ôxy cung cấp cho nhiều cơ quan của cơ thể. Các triệu chứng bao gồm khó thở đột ngột, rối loạn nhịp tim, ho ra máu, phù chân, tưc ngực và, trong những trường hợp rất nghiêm trọng, ngừng tuần hoàn. Thuyên tắc phổi nhỏ hơn có thể không có triệu chứng, nhưng theo thời gian dẫn đến bệnh phổi mãn tính tăng huyết áptim sự thất bại. Huyết khối động mạch ảnh hưởng đến các cơ quan riêng lẻ. Rối loạn tuần hoàn gây ra bởi cục máu đông có thể gây nhồi máu tim, não (đột quỵ), mắt, thận hoặc ruột. Các triệu chứng phụ thuộc vào cơ quan bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Huyết khối có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu cho D-dimer, trong số các thử nghiệm khác. Đây là những sản phẩm phân hủy của huyết khối. Tuy nhiên, xét nghiệm này không đủ đặc hiệu để được sử dụng làm bằng chứng rõ ràng về huyết khối. Tuy nhiên, huyết khối tĩnh mạch hiện được phát hiện bằng siêu âm kiểm tra và xác nhận bởi X-quang kiểm tra với phương tiện tương phản.

Các biến chứng

Huyết khối tắc mạch là một rối loạn nguy hiểm và có thể dẫn đến các biến chứng rất nghiêm trọng. Một khi bệnh nhân đã sống sót sau huyết khối, họ thường bị tắc một phần hoặc thậm chí hoàn toàn tĩnh mạch, điều này có thể dẫn đến máu bị ứ đọng ở chi bị ảnh hưởng. Về lâu dài, áp lực tĩnh mạch tăng thường gây ra sự phát triển của suy tĩnh mạch cũng như sưng và thay da trên cẳng chân, có thể chuyển sang màu nâu. Sự hình thành các vết loét trong mắt cá khu vực cũng có thể. Các triệu chứng đi kèm này được gọi là hội chứng sau huyết khối và có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Rủi ro cho một sự phát triển như vậy cũng tồn tại khi một cục máu đông được cơ thể phân hủy từ từ, nhưng quá trình này dẫn đến phá hủy các van tĩnh mạch nhạy cảm. Trong những trường hợp này, dòng máu trở về tim chỉ không bị cản trở khi bệnh nhân nằm. Ngược lại, khi ngồi và nhất là khi đứng, máu lại dồn xuống chân. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của van tĩnh mạch Đã có thiệt hại, các chi bị ảnh hưởng thường xuyên sưng lên đáng kể trong ngày. Các dạng phù nề. Những biến chứng như vậy đặc biệt có thể xảy ra nếu bệnh nhân không coi trọng việc lấy huyết khối tắc mạch hoặc nếu nó không được bác sĩ điều trị chuyên nghiệp vì những lý do khác. Biến chứng tồi tệ nhất có thể đi kèm với sâu tĩnh mạch huyết khối là thuyên tắc phổi. Trong trường hợp này, có nguy cơ đột ngột ngừng tim dẫn đến tử vong.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Huyết khối tắc mạch là một tình huống y tế khẩn cấp. Dịch vụ y tế khẩn cấp là cần thiết để đảm bảo sự sống còn của người bị ảnh hưởng. Nếu có bất thường về nhịp tim, khó thở đột ngột và tưc ngực, một bác sĩ phải được gọi. Nếu có sưng phù chân tay, có máu. đờm hoặc yếu nội bộ, hành động cấp tính là bắt buộc. Trong trường hợp có huyết khối tắc mạch, những người có mặt phải phản ứng nhanh chóng và chuyên nghiệp. Sơ cứu các biện pháp là cần thiết để đảm bảo sự sống còn của người bị ảnh hưởng. Rối loạn lưu lượng máu, co giật hoặc suy giảm chức năng thể chất cho thấy sức khỏe sự không đều đặn. Sự đổi màu của da, sự hình thành của suy tĩnh mạch, và các giới hạn trong phạm vi chuyển động cần được kiểm tra và điều trị. Nếu các nghĩa vụ thể thao hoặc hàng ngày không còn có thể được thực hiện như bình thường, thì đã có nhu cầu hành động. Đây là những tín hiệu cảnh báo của sinh vật cần được theo dõi. Rối loạn cảm giác, đau đầu hoặc bất thường của lưu thông cần được khám và điều trị. Bất thường trong trí nhớ, tim đập nhanh hoặc dáng đi không vững cũng chỉ ra sức khỏe sự mâu thuẫn trong giai đoạn đầu của bệnh. Cảm giác nặng nề bên trong cơ thể, rối loạn hoạt động cơ hoặc tình trạng khó chịu chung cần được trình bày với bác sĩ. Cần kiểm tra thêm để cho phép chẩn đoán.

Điều trị và trị liệu

Trong nhiều trường hợp, thuyên tắc phổi cần được cấp cứu để cứu sống. Đối với mục đích này, đầy đủ thông gió phải được cung cấp. Đồng thời, quản lý thuốc chống đông máu như heparin, warfarin, hoặc là phenprocoumon là cần thiết. Nếu sốc các triệu chứng xảy ra, lưu thông phải được ổn định. Hơn nữa, trong các trường hợp cấp tính, huyết khối bị tiêu biến trong quá trình ly giải điều trị (giải thể bởi enzyme) hoặc bị phá hủy bằng cách phân hủy cơ học sử dụng công nghệ catheter. Ngay cả sau khi điều trị cấp tính, thuốc chống đông máu nên được dùng trong vài tháng hoặc trong những trường hợp đặc biệt, thậm chí suốt đời. Ly giải điều trị, mở lại máu tàu bằng kỹ thuật catheter, hoặc phẫu thuật cắt bỏ huyết khối (phẫu thuật loại bỏ huyết khối) cũng được sử dụng cho huyết khối động mạch.

Phòng chống

Có thể ngăn ngừa chứng huyết khối tắc mạch bằng lối sống lành mạnh. Điều này làm giảm Các yếu tố rủi ro of bệnh tiểu đường, rối loạn lipid máu, hoặc xơ vữa động mạch. Một lối sống lành mạnh bao gồm một sự cân bằng chế độ ăn uống, tập thể dục nhiều, tránh hút thuốc lárượuvà tránh căng thẳng và trọng lượng dư thừa. Sau khi phẫu thuật hoặc tai nạn, mục đích là vận động bệnh nhân nhanh chóng để giảm thiểu nguy cơ hình thành huyết khối. Khi có rối loạn đông máu, quản lý of clopidogrel or axit acetylsalicylic đã được chứng minh là ngăn ngừa huyết khối động mạch.

Những gì bạn có thể tự làm

Điểm quan trọng nhất là tránh huyết ứ. A phối hợp chế độ ăn uống và tập thể dục đặc biệt hữu ích trong vấn đề này. Mỗi ngày, những người bị ảnh hưởng nên đi bộ ít nhất 30 phút và điều này ít nhất năm lần một tuần. Ngoài ra, đặc biệt là trong những công việc ít vận động, mọi người nên đứng dậy khoảng XNUMX phút sau mỗi hai đến ba giờ và đi bộ một chút. Các hoạt động như bơi, đi xe đạp hoặc ánh sáng chạy bộ vài lần một tuần cũng được khuyến khích. Các bài tập chân và chân đơn giản mỗi sáng trong 15 phút cũng có ích. Những người bị ảnh hưởng cũng có thể được giúp đỡ bởi quyền chế độ ăn uống. Đặc biệt là các loại thực phẩm, với nhiều vitamin E được giới thiệu. Vitamin E có chứa đặc tính chống đông máu. Những chất này giúp ngăn ngừa cục máu đông. Các vitamin ức chế kết tập tiểu cầu và do đó chống lại tác động của các yếu tố đông máu. Gừng cũng đóng một vai trò quan trọng. Nó chứa một salicylate tự nhiên và do đó có thể ngăn chặn vitamin K, làm loãng máu. Nó cũng thúc đẩy lưu lượng máu trong mạch. Ngoài ra, nên đề phòng cao cholesterol các cấp độ. Điều này là do họ gây ra đĩa tích tụ và do đó ức chế lưu lượng máu. Thành phần hoạt tính capsaicin, được chứa trong ớt cayenne, cũng thúc đẩy máu lưu thông. Nó củng cố các mao mạch và động mạch. Một phương thuốc tự nhiên tuyệt vời khác là táo giấm rượu táo. Điều này giúp cải thiện lưu thông máu cũng như lưu lượng máu, giảm hiện tượng đông máu.