khe hở môi và vòm miệng là một dị tật tương đối phổ biến của miệng. Thuật ngữ y tế cho nó là cheilognathopalatoschisis. Nói một cách thông tục, sứt mẻ môi và vòm miệng từng được gọi là harelip. Khoảng 1500 trẻ em được sinh ra ở Đức mỗi năm với dị tật này.
Sứt môi và hở hàm ếch là gì?
Nếu các bộ phận trên khuôn mặt của phôi không đóng lại hoàn toàn trong quá trình phát triển trong bụng mẹ, các dị tật có thể nhìn thấy được xảy ra ở miệng khu vực. Thông thường nhất, một vết nứt môi, hàm và vòm miệng phát triển ở bên trái. Môi, hàm và vòm miệng không đóng hoàn toàn cùng một lúc. Tuy nhiên, cũng có người sứt môi, sứt môi và hở hàm ếch. Tất cả các loại khe hở cũng có thể xảy ra ở cả hai bên. Ngày nay, thuật ngữ thông tục harelip hoặc sói sứt hiếm khi được nghe thấy vì nó có thể bị phân biệt đối xử. Trẻ em trai thường bị ảnh hưởng hơn trẻ em gái. Sứt môi xảy ra ở 1/500 ca sinh. Điều này làm cho sưt môi va vị giac một trong những dị tật phổ biến nhất.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của sưt môi va vị giac không được biết đến. Các chuyên gia y tế nghi ngờ rằng yếu tố di truyền là nguyên nhân, vì 15% có các trường hợp hình thành khe hở khác trong gia đình. Một biến thể đặc điểm di truyền cụ thể cũng được nhìn thấy tập hợp ở những người hình thành khe hở. Ngoài di truyền, các yếu tố khác cũng có thể liên quan. Có thể là thiếu vitamin, quá liều vitamin A và vitamin E, ôxy sự thiếu hụt, hút thuốc lá và rượu có thể thúc đẩy sự hình thành của sưt môi va vị giac. Các phôi phát triển khuôn mặt trong những tuần đầu tiên của phôi thai. Nếu những ảnh hưởng tiêu cực xảy ra trong thời gian này, khuôn mặt có thể không hình thành đầy đủ. Có thể bị sứt môi và hở hàm ếch. Sứt môi hoặc hở hàm ếch xảy ra do rối loạn trong tuần thứ 5 đến tuần thứ 6 của mang thai. Khe hở vòm miệng xảy ra do rối loạn trong tuần thứ 10 đến tuần thứ 12 của mang thai.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Khe hở môi và vòm miệng có thể được nhận biết bởi dị tật đặc trưng của miệng khu vực. Trong trường hợp này, môi, hàm trên, vòm miệng, miệng và mũi cho thấy dị tật nghiêm trọng, mặc dù khe hở thực sự thường chỉ xảy ra ở một bên. Dị tật gây ra các triệu chứng khác nhau như răng mọc lệch, chảy nước mũi và các vấn đề về giọng nói. Ví dụ, trẻ em bị ảnh hưởng thường phát triển phát âm không rõ ràng do dị tật và sau đó nói lầm bầm nặng nề. Ngoài ra, khe hở gây ra các vấn đề về lượng thức ăn, có thể dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt. Hiếm khi, khe hở phát triển trong khoang miệng, có thể dẫn đến các vấn đề về nuốt và nhiễm trùng tai, Trong số những thứ khác. Khe hở có thể khác nhau về kích thước, biểu hiện và bản địa hóa. Nó xảy ra chủ yếu ở phía bên trái và có thể từ đơn giản da khuyết tật của môi trên đến dị tật nghiêm trọng. Sứt môi và vòm miệng thường xảy ra cùng với các dị tật khác. Điều này có thể góp phần vào sự phát triển của các vấn đề cảm xúc ở những người bị ảnh hưởng. Nhiều người bị sứt môi, hở hàm ếch trầm cảm hoặc lo lắng xã hội trong suốt cuộc đời của họ. Bản thân dị tật không nguy hiểm đến tính mạng nhưng hậu quả về tâm lý có thể làm giảm chất lượng cuộc sống rất nhiều. Với sớm điều trị, phần lớn dị tật có thể được phẫu thuật cắt bỏ.
Chẩn đoán và khóa học
Chẩn đoán có thể được thực hiện dễ dàng dựa trên các đặc điểm ngoại hình điển hình. Sứt môi và hở vòm miệng có thể nhận biết ngay ở trẻ sơ sinh. Nếu môi không bị ảnh hưởng, bác sĩ phải khám miệng cho bé để chẩn đoán. Từ tuần thứ 18 của mang thai, một khe hở môi và vòm miệng đã có thể được phát hiện bởi một siêu âm kiểm tra. Nhờ khả năng phẫu thuật rất tốt, có thể đạt được kết quả cả về mặt thẩm mỹ và chức năng. Ngày nay, diễn biến của sứt môi và hở hàm ếch rất khả quan, vì khe hở có thể liền lại hoàn toàn. Xuyên qua trị liệu ngôn ngữ hỗ trợ, có thể mang lại sự bình thường hóa trong 90 phần trăm tất cả các trường hợp.
Các biến chứng
Do sứt môi và hở hàm ếch, hầu hết những người bị ảnh hưởng đều bị các dị tật khác nhau có thể hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. hàm trên. Môi cũng có thể bị ảnh hưởng bởi khiếu nại này, do đó hấp thụ chất lỏng và thực phẩm bị hạn chế bởi khiếu nại này. Tương tự như vậy, các nốt sần xảy ra trên răng và hàm của bệnh nhân, điều này không thể thường xuyên dẫn đến đau và những hạn chế hơn nữa trong cuộc sống hàng ngày. Miệng và mũi cũng bị biến dạng. Hơn nữa, sứt môi và hở hàm ếch không phải thường xuyên dẫn đến bắt nạt hoặc trêu chọc ở trẻ em và do đó cũng có thể gây ra những phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm. Ngoài ra, hầu hết bệnh nhân còn bị rối loạn ngôn ngữ do sứt môi, hở hàm ếch và không thể dễ dàng giao tiếp với người khác. Thật không may, một điều trị nhân quả của bệnh này là không thể. Do đó, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào các can thiệp phẫu thuật khác nhau có thể làm giảm bớt và hạn chế các triệu chứng. Các biến chứng thường không xảy ra. Ngoài ra tuổi thọ của bệnh nhân thường không bị giảm bởi căn bệnh này. Không có gì lạ khi cha mẹ và người thân của những người bị ảnh hưởng cũng phải chịu đựng sự khó chịu của khe hở môi và vòm miệng.
Khi nào thì nên đi khám?
Sứt môi và hở hàm ếch thường được chẩn đoán ngay khi đứa trẻ được sinh ra bằng cách đi khám của các bác sĩ, y tá nhi khoa hoặc y tá. Bởi vì các bác sĩ sản khoa khác nhau có mặt trong môi trường nội trú trong suốt quá trình này, họ sẽ cung cấp thêm dịch vụ chăm sóc y tế cho trẻ sơ sinh. Do đó, cha mẹ không cần thiết phải đưa trẻ đến gặp bác sĩ. Nếu sinh tại nhà, việc chăm sóc ban đầu của đứa trẻ sẽ do nữ hộ sinh có mặt đảm nhận. Trong trường hợp có bất thường, cô ấy thiết lập liên hệ với bác sĩ và bắt đầu các bước cần thiết để điều trị. Nếu, trong một số trường hợp ngoại lệ, một ca sinh đột ngột diễn ra mà không có sự hiện diện của nhân viên điều dưỡng hoặc dưới sự chăm sóc y tế, thì bác sĩ nên được tư vấn ngay sau khi sinh. Nên gọi xe cấp cứu để có thể đưa mẹ và con đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Những thay đổi về thị giác của khe hở môi và vòm miệng có thể được nhìn thấy ngay tại thời điểm chào đời bằng cách tiếp xúc trực quan của trẻ. Để tránh các biến chứng về sau, luôn phải điều trị y tế ngay lập tức. Trong trường hợp nghiêm trọng, đường thở của trẻ sơ sinh bị suy giảm. Trong những tình huống này, bước thang đầu các biện pháp phải được thực hiện. Vì sứt môi và hở hàm ếch có thể được chẩn đoán trước khi sinh, người mẹ tương lai nên tham gia tất cả các cuộc kiểm tra được cung cấp trong thai kỳ.
Điều trị và trị liệu
Điều trị sứt môi và hở hàm ếch có thể tiếp tục cho đến tuổi trưởng thành. Mục tiêu đầu tiên là để ngoại hình của trẻ bình thường hóa trước khi trẻ bắt đầu đi học. Ngoài ra, nói, nhai, nghe và thở nên có thể bình thường. Một số bác sĩ làm việc cùng nhau trong việc điều trị khe hở môi và vòm miệng: Bác sĩ nhi khoa, nha sĩ, bác sĩ chỉnh hình răng, bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt, bác sĩ tai mũi họng và bác sĩ trị liệu ngôn ngữ. Trong một số trường hợp, điều trị bởi một nhà trị liệu tâm lý cũng được khuyến khích. Điều trị ban đầu các biện pháp nên được tiến hành ngay trong những ngày đầu tiên sau khi sinh. Để thúc đẩy hướng phát triển của vòm miệng, vị trí của lưỡi và chức năng của lưỡi, và để cho phép uống tương đối bình thường, điều đầu tiên bác sĩ làm là lấy dấu hàm. Nó được sử dụng để làm một đĩa palatal. Điều này ngăn cách khoang mũi từ miệng. Các dị tật khác phải được loại trừ. Bác sĩ kiểm tra tim và thận. Sứt môi và vòm miệng được phẫu thuật chỉnh sửa khi trẻ lớn lên. Để đứa trẻ học cách hình thành âm thanh và giọng nói một cách chính xác, trị liệu ngôn ngữ điều trị là quan trọng. Để các răng mọc thẳng hàng và đúng hình thức, hãy chỉnh nha các biện pháp là cần thiết cùng với việc chăm sóc răng miệng đúng cách. Tâm lý điều trị giúp đứa trẻ và cha mẹ của nó đối phó với tâm lý căng thẳng. Ca can thiệp phẫu thuật đầu tiên được thực hiện ở tuổi ba bi sáu tháng. Các vòm miệng, hàm trên và môi khép lại. Vòm miệng cứng được điều chỉnh khi trẻ từ 12 đến 18 tháng tuổi. Các cuộc phẫu thuật bổ sung sau đó có thể cần thiết cho đến khi trưởng thành. Ví dụ: mũi chỉnh sửa, chỉnh sửa căn chỉnh răng, chỉnh sửa môi và vòm miệng đính chính.
Triển vọng và tiên lượng
Dị tật miệng hoặc hàm có thể được điều trị tốt ở hầu hết các bệnh nhân nhờ các lựa chọn y tế. Tuy nhiên, tiên lượng phụ thuộc vào mức độ hở hàm ếch và thời điểm bắt đầu điều trị. Nếu ca sinh diễn ra trong môi trường nội trú, việc điều chỉnh được bắt đầu ngay sau quá trình sinh. Nếu ca sinh diễn ra tại trung tâm đỡ đẻ hoặc cơ sở tại nhà, thủ thuật chỉ có thể được thực hiện sau một thời gian trì hoãn sau khi vận chuyển đến bệnh viện. Điều này thường dẫn đến vết khâu còn lại rõ ràng hơn khi đứa trẻ tiếp tục phát triển và phát triển do thời gian làm thủ tục bị chậm trễ. Về cơ bản, hiện nay khe hở môi và vòm miệng có thể được điều trị tốt đến mức hầu như không có bất kỳ suy giảm thể chất nào về khả năng nói và nhai. Rối loạn chức năng do đó sẽ không được mong đợi trong dài hạn. Tuy nhiên, dù đã cố gắng hết sức, dị tật vẫn để lại vết hằn trên thị giác do phẫu thuật chỉnh sửa. Các phương pháp điều trị tiếp theo có thể được thực hiện, dẫn để cải thiện. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của sự bất thường vẫn còn riêng lẻ và có thể dẫn đến gánh nặng tinh thần. Trường hợp bệnh diễn biến không thuận lợi, xảy ra các di chứng tâm lý. Trường hợp này phải được tính đến khi đưa ra tiên lượng chung. Ngoài ra, tăng nguy cơ phát triển viêm của cái đầu thường xuyên hơn trong suốt cuộc đời.
Phòng chống
Sứt môi và vòm miệng chỉ có thể được ngăn ngừa ở một mức độ hạn chế. Tuy nhiên, nguy cơ có thể được giảm bớt bằng cách phụ nữ tránh rượu, thuốc lá, ôxy sự thiếu hụt, thiếu vitamin, suy dinh dưỡng, vitamin E quá liều, và căng thẳng trước và trong khi mang thai.
Theo dõi
Hậu quả của sứt môi và hở hàm ếch, những người bị ảnh hưởng bị các dị tật khác nhau gây hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày và làm giảm chất lượng cuộc sống của họ. Kết quả là, các cá nhân bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng từ hình dáng bên ngoài của họ. Trong hầu hết các trường hợp, điều kiện được điều trị bằng phẫu thuật sớm thời thơ ấu. Theo nghĩa thực tế, việc chăm sóc theo dõi phần lớn là không cần thiết, miễn là không xảy ra thêm bất kỳ phàn nàn nào về thể chất. Thay vào đó, mục đích là thúc đẩy cách tiếp cận tự tin đối với điều kiện Về lâu dài. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, sự giúp đỡ của một nhà tâm lý học chuyên nghiệp có thể hỗ trợ. Điều này đôi khi cũng có thể ngăn chặn sự phát triển của trầm cảm và các bệnh tâm thần khác và đúng hơn là đảm bảo sống tốt với sự hạn chế.
Những gì bạn có thể tự làm
Với khe hở môi và vòm miệng, khuyết điểm thẩm mỹ suốt đời thường vẫn còn mặc dù được chăm sóc y tế tốt và kịp thời. Các sức khỏe sự suy giảm có thể được chữa khỏi và sửa chữa rất tốt do tiến bộ y học. Tuy nhiên, nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng phải chịu sự thay đổi quang học vĩnh viễn. Nam giới thường có thể tự giúp mình trong cuộc sống hàng ngày bằng cách sử dụng cách mọc râu của mình để che đi sự bất thường. Tùy thuộc vào các trường hợp cá nhân, điều này gần như có thể che đậy hoàn toàn sự dễ thấy. Do đó, người ngoài cuộc không nhận thấy bất kỳ sự khác biệt nào đối với người khác và tránh những cái nhìn hoặc cụm từ khó chịu. Đối với trẻ em gái và phụ nữ, có thể sử dụng các sản phẩm mỹ phẩm để làm giảm bớt vết khâu trên môi. Tuy nhiên, vì những thay đổi về thị giác của hở hàm ếch không biến mất hoàn toàn với phương pháp này, nên việc thể hiện một cách tiếp cận tự tin là rất hữu ích. Thư giãn kỹ thuật có thể được sử dụng để tăng cường sức mạnh tinh thần. Điều này dẫn đến giảm các tác nhân gây căng thẳng bên trong và tăng cường sức sống. Thông qua yoga or thiền định, trọng tâm của nhận thức được đặt vào các lĩnh vực khác của cuộc sống cũng như điểm mạnh của bản thân. Nhiều người mắc bệnh cũng cảm thấy hữu ích khi trao đổi kinh nghiệm với những người mắc bệnh khác. Kinh nghiệm và kinh nghiệm được thảo luận với nhau. Ngoài ra, có thể đưa ra những lời khuyên hữu ích về cách đối phó với các triệu chứng trong cuộc sống hàng ngày.
