Liệt hô hấp: Nguyên nhân, Điều trị & Trợ giúp

Liệt hô hấp là sự chấm dứt của thở. Điều này điều kiện luôn xảy ra mà không có ảnh hưởng hoặc can thiệp từ bên ngoài.

Liệt hô hấp là gì?

Trong liệt hô hấp, hoạt động hô hấp ngừng lại. Hoạt động hô hấp, theo cách nói thông thường, là hoạt động của phổi. Sự trao đổi khí diễn ra ở các thùy của phổi. Ôxy được hít vào khi truyền cảm hứng, và carbon điôxít được thở ra khi hết hạn. Khi hô hấp bị tê liệt, quá trình này không còn hoạt động. Trong chứng tê liệt hô hấp, khối lượng của khí trong phổi ban đầu vẫn không bị ảnh hưởng. Sự trao đổi khí trong phổi cũng không bị ảnh hưởng trong thời gian này. Tuy nhiên, trong một thời gian ngắn, một mối nguy hiểm đến tính mạng ôxy sự thiếu hụt phát triển trong máu. Điều này dẫn đến giảm oxy máu, có thể dẫn dẫn đến sự thất bại của các chức năng quan trọng khác nhau. Liệt hô hấp cũng dẫn đến ôxy thiếu hụt trong não. Liệt hô hấp không phải do các yếu tố bên ngoài như bóp nghẹt hoặc hít phải dị vật. Nó là kết quả của các yếu tố bên trong. Liệt hô hấp được chia thành liệt hô hấp trung ương và ngoại vi. Trong khi liệt hô hấp trung ương do tổn thương trung tâm hô hấp thì liệt hô hấp ngoại biên do rối loạn các cơ hô hấp.

Nguyên nhân

Trung tâm hô hấp nằm ở não sau trong ống tủy. Nó là một não khu vực điều chỉnh một cách vô thức và không trực tiếp hít phải và thở ra. Theo đó, liệt hô hấp có thể do tổn thương trung tâm hô hấp ở tủy sống. Một nguyên nhân có thể gây ra liệt hô hấp trung ương như vậy là huyết khối của cơ sở động mạch. Trong cơ bản động mạch huyết khối, Một máu cục máu đông hình thành trong động mạch đáy, một trong những động mạch cung cấp máu có oxy cho não. Kết quả là, tàu bị tắc nghẽn và giảm máu dòng chảy (thiếu máu cục bộ) trong khu vực của thân não. Nguồn cung cấp máu giảm này cũng có thể ảnh hưởng đến trung tâm hô hấp. Xuất huyết thành brainstem cũng có thể gây liệt hô hấp trung ương. Rất hiếm khi, liệt hô hấp trung ương xảy ra trong một đợt đa xơ cứng. Chỉ có một đến hai phần trăm của tất cả các cá nhân bị ảnh hưởng cho thấy các ổ viêm khử men ở trung tâm hô hấp. Trong liệt hô hấp ngoại vi, nguyên nhân gây liệt là do cơ hô hấp bị suy. Do đó, liệt hô hấp có thể xảy ra sau khi quản lý of thuốc giãn cơ. Thông thường nhất, những sự cố như vậy xảy ra trong gây tê. Một nguyên nhân khác của liệt hô hấp ngoại vi là nhồi máu cơ tim pseudoparalytica. Đây là một chứng rối loạn thần kinh trong đó có sự suy giảm truyền tín hiệu giữa cơ và dây thần kinh. Bệnh bại liệt, An bệnh truyền nhiễm được gọi là bại liệt, cũng có thể gây liệt hô hấp ngoại vi trong một số trường hợp cá biệt. bệnh đa dây thần kinh là những bệnh ảnh hưởng đến ngoại vi hệ thần kinh. Nguyên nhân phổ biến của bệnh đa dây thần kinh bao gồm bệnh tiểu đường mellitus, hội chứng Guillan-Barré, hoặc các bệnh truyền nhiễm như là - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia or bệnh bạch hầu. bệnh đa dây thần kinh cũng có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh cung cấp cho các cơ hô hấp, do đó tình trạng tê liệt cũng có thể xảy ra ở đây. Ngoài ra, liệt hô hấp có thể do bịnh liệt phía trên đoạn tủy sống C4.

Các bệnh có triệu chứng này

  • Chứng huyết khối
  • Bệnh bại liệt
  • Đái tháo đường
  • thiếu máu cục bộ
  • Bệnh nhược cơ pseudoparalytica
  • - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia
  • Xuất huyết não
  • Đa xơ cứng
  • Paraplegia

Chẩn đoán và khóa học

Liệt hô hấp có thể phát triển đột ngột hoặc từ từ. Nó đi kèm với các triệu chứng như khó thở, môi xanh, ngón tay xanh, mất ngủ, lo lắng, hoặc mệt mỏi. Thông thường, liệt hô hấp cũng tự thông báo bằng khó thở. Một hậu quả của tê liệt hô hấp là điều kiện gọi là ngạt. Thuật ngữ ngạt dùng để chỉ tình trạng ngạt thở sắp xảy ra do giảm nồng độ oxy trong hệ thống máu động mạch kèm theo sự gia tăng carbon mức độ điôxít. Sự gia tăng trong carbon hàm lượng điôxít còn được gọi là tăng khí cacbonic. Hypercapnia này được đăng ký trong brainstem. Kết quả là, người bị ảnh hưởng phải chịu một nỗi sợ hãi đáng kể về việc ngạt thở. Ngạt được biểu hiện bằng tím tái. Cyanosis là sự đổi màu hơi xanh của da và màng nhầy. Nếu tình trạng ngạt vẫn kéo dài và không thể khắc phục được nguyên nhân gây tê liệt hô hấp, thì tình trạng mất ý thức hoặc thậm chí hôn mê sẽ xảy ra. Thường không có đủ thời gian để chẩn đoán chi tiết trong trường hợp liệt hô hấp đột ngột. Liệt hô hấp là một trường hợp khẩn cấp phải được điều trị ngay lập tức. Nếu không, liệt hô hấp hoàn toàn có nguy cơ làm giảm lượng oxy cung cấp cho não. Điều này có thể dẫn đến tử vong trong vòng vài phút.

Các biến chứng

Trong chứng tê liệt hô hấp, thở dừng lại mà không có sự can thiệp từ bên ngoài. Sự tê liệt, có thể được nhìn thấy trong tên, xảy ra ở vùng cơ hô hấp hoặc vùng của trung tâm hô hấp trong não. Ban đầu rất khó để gọi tên các biến chứng trong bệnh cảnh liệt hô hấp. Điều này là do tê liệt hô hấp là một cấp tính điều kiện vẫn tồn tại trong một thời gian rất ngắn. Nếu liệt hô hấp không được điều trị ngay lập tức bằng chăm sóc đặc biệt, nó sẽ dẫn đến tử vong do ngạt thở trong vòng vài phút. Tuy nhiên, cái chết do ngạt thở này không phải là “biến chứng” của liệt hô hấp theo nghĩa chặt chẽ, mà là hậu quả hợp lý. Liệt hô hấp không được điều trị luôn dẫn đến tử vong do ngạt thở. Trước cái chết là do giảm lượng oxy cung cấp cho não và các cơ quan. Kể từ khi không thở xảy ra trong tình trạng tê liệt hô hấp, không hấp thụ được nhiều oxy có thể phân phối khắp cơ thể. Do đó, các cơ quan, bao gồm cả não, không thể được cung cấp đủ oxy. Để ngăn ngừa những hậu quả khó lường này của chứng liệt hô hấp, cần phải can thiệp y tế ngay lập tức. Chỉ có thể tránh được cái chết do ngạt thở nếu thông gió hoặc hiến tặng hô hấp được thực hiện ngay lập tức như là biện pháp đầu tiên. Tóm lại, liệt cơ hô hấp có nghĩa là không còn hấp thụ được oxy, dẫn đến giảm lượng oxy cung cấp cho não và các cơ quan khác. Tử vong do ngạt thở sau đó xảy ra trong vòng vài phút, trừ khi có biện pháp y tế.

Khi nào bạn nên đi khám?

Liệt hô hấp phải được phân biệt giữa liệt hô hấp cấp tính và dần dần. Nếu cần cấp cứu do ngừng thở, bạn có thể sử dụng đến bước thang đầu kỹ thuật diễn ra. Nếu có sự tiến triển đột ngột, cần liên hệ ngay với dịch vụ y tế khẩn cấp. Đồng thời tiến hành hô hấp cấp cứu cho người bị nạn. Vì cái chết do ngạt thở sắp xảy ra, miệng-miệng hồi sức nên được bắt đầu ngay lập tức cho đến khi kỹ thuật viên y tế khẩn cấp đến. Nếu tiến triển từ từ, cần đến thầy thuốc ngay khi khó thở kéo dài trong vài giờ. Nếu môi xanh và ngón tay xanh đã xuất hiện ở người bị ảnh hưởng, thì cần phải khẩn trương. Nếu có các dấu hiệu như dai dẳng mất ngủ hoặc vĩnh viễn mệt mỏi, một bác sĩ cũng nên được tư vấn. Thông thường, những triệu chứng này không liên quan đến liệt hô hấp đối với những người thiếu kinh nghiệm. Tuy nhiên, chúng là những dấu hiệu đầu tiên của chứng tê liệt hô hấp với mức độ tiến triển dần dần. Nhiều bệnh nhân cho biết họ thường xuyên có cảm giác sợ ngạt thở. Họ cũng nên được kiểm tra kỹ lưỡng bởi một chuyên gia y tế. Các triệu chứng như sự đổi màu của da hoặc lớp phủ của ý thức là những dấu hiệu cho thấy cần phải đến gặp bác sĩ. Vì tình trạng tê liệt hô hấp dần dần có thể phát triển thành ngừng hô hấp cấp tính bất cứ lúc nào, nên tình trạng thiếu oxy sẽ đe dọa tính mạng.

Điều trị và trị liệu

Hiến tặng hơi thở như một phần của bước thang đầu phù hợp như một biện pháp điều trị tức thì. Hiến tặng hơi thở là một trong những cách cứu sống ngay lập tức các biện pháp. Trong quá trình hiến tặng hơi thở, lượng oxy còn thiếu được người cứu hộ cung cấp cho một người bị liệt hô hấp. thông gió. Theo hướng dẫn của Châu Âu Hồi sức Hội đồng, miệng-miệng hồi sức là tiêu chuẩn cho việc hiến tặng hơi thở. Việc hiến tặng hơi thở được thực hiện với bệnh nhân cái đầu bị thôi miên. Các mũi được đóng lại và không khí được cung cấp qua miệng. Ngoài ra, thông gió cũng có thể được cung cấp thông qua mũi. Biến thể này được gọi là truyền miệngmũi thông gió. Quá trình thở được tiếp tục cho đến khi bệnh nhân tự thở trở lại, cho đến khi người cứu từ các dịch vụ y tế khẩn cấp đến, cho đến khi người đó kiệt sức hoặc cho đến khi người cứu khác có thể thay thế. Thông gió sau đó được thực hiện như một phần của thuốc khẩn cấp. Có thể sử dụng thông khí áp suất dương và âm, thông khí túi hoặc máy thở nhằm cung cấp oxy cho cơ thể bệnh nhân để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn. Khi bệnh nhân đã ổn định, phải tìm ra nguyên nhân gây liệt hô hấp và điều chỉnh nếu có thể.

Triển vọng và tiên lượng

Nếu liệt hô hấp không được bác sĩ cấp cứu trực tiếp điều trị, thường dẫn đến tử vong. Vì vậy, nếu xảy ra liệt hô hấp, phải gọi thầy thuốc hoặc đến bệnh viện ngay lập tức trong mọi trường hợp. Bệnh nhân phải được thông khí khẩn cấp. Điều này được thực hiện bằng cách hồi sức miệng-miệng, trong đó mũi được giữ lại để không khí không thể thoát ra khỏi phổi. Tình trạng liệt hô hấp càng kéo dài, các cơ quan càng bị tổn thương do lượng oxy cung cấp càng giảm. Não cũng có thể bị tổn thương ở đây, sau này bị khuyết tật hoặc hạn chế trong suy nghĩ hoặc phối hợp. Sau khoảng 15 phút thì tử vong do ngạt nước sau khi liệt hô hấp. Người thầy thuốc cũng phải cấp cứu cho bệnh nhân hô hấp nhân tạo. Việc bệnh nhân có được hồi sức hay không phụ thuộc rất lớn vào nguyên nhân gây ra liệt hô hấp và không thể tiên lượng chung. Trong một số trường hợp, hồi sức cũng cần thiết để bệnh nhân tỉnh lại. Đặc biệt sau khi xảy ra tai nạn, người bác sĩ cấp cứu phải đến rất nhanh để đề phòng bệnh nhân tử vong.

Phòng chống

Trong hầu hết các trường hợp, tê liệt hô hấp là một sự kiện không thể đoán trước được mà không có biện pháp phòng ngừa các biện pháp hiện hữu.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Không có cách tự trợ giúp nào đối với trường hợp tê liệt hô hấp. Phải hội chẩn ngay bác sĩ hoặc bác sĩ cấp cứu để điều trị dứt điểm tình trạng liệt hô hấp. Nếu tình trạng liệt hô hấp kéo dài sẽ dẫn cho đến chết. Liệt hô hấp luôn xảy ra khi ngừng hô hấp diễn ra ngay cả khi không có tác động bên ngoài lên ngực. Trong trường hợp này, nó là một sức khỏe vấn đề chỉ có thể được điều trị đúng cách trong bệnh viện. Trong mọi trường hợp liệt hô hấp, bước thang đầu phải được đưa ra ngay lập tức. Tại đây, phải thông khí qua đường miệng để cung cấp oxy cho người bị bệnh. Việc thông khí này nên tiếp tục cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến. Theo quy định, bác sĩ cấp cứu có thể tiến hành hồi sức trong trường hợp liệt hô hấp và do đó hồi sinh bệnh nhân. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể thực hiện được trong trường hợp chưa xảy ra tai nạn chết người hoặc nghiêm trọng. Nếu tình trạng tê liệt hô hấp xảy ra trong thời gian ngắn và tạm thời, vẫn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Sơ cứu khác các biện pháp bao gồm đặt nạn nhân nằm ngửa. Cằm được nâng lên để làm thông thoáng đường thở. Trong quá trình thông khí qua miệng, mũi của bệnh nhân phải luôn luôn đóng để ngăn không khí thoát ra ngoài. Việc thông khí này nên được tiếp tục cho đến khi bệnh nhân thở trở lại hoặc bác sĩ cấp cứu đến.