Ertapenem là một đại lý thuốc của nhóm carbapenems. Các chế phẩm có chứa thuốc được sử dụng, trong số những thứ khác, để điều trị nhiễm trùng trong ổ bụng, nhiễm trùng phụ khoa cấp tính, mắc phải trong cộng đồng viêm phổivà chân bệnh nhân tiểu đường điều trị. Ngoài ra, ertapenem được sử dụng phòng ngừa để ngăn ngừa nhiễm trùng ổ bụng trước khi phẫu thuật.
Ertapenem là gì?
Ertapenem được xếp vào nhóm các thành phần hoạt tính carbapenems. Thuật ngữ này bao gồm nhiều kháng sinh được sử dụng như thuốc vì hoạt động kháng khuẩn rộng rãi của chúng. Ngoài ertapenem, meropenem, imipenem, doripenem và tebipenem cũng thuộc nhóm này. Trong Liên minh Châu Âu và Thụy Sĩ, ertapenem được bán trên thị trường dưới tên thương mại Invanz. Trong dược lý và hóa học, thành phần hoạt chất được mô tả theo công thức phân tử C22-H25-N3-O7-S, tương ứng với một khối lượng là 475.516 g / mol. Ertapenem được dùng để điều trị các bệnh truyền nhiễm gây ra bởi vi khuẩn kỵ khí hoặc Gram âm hoặc Gram dương mầm bệnh. Gram dương là vi khuẩn nếu nó chuyển sang màu xanh lam khi thực hiện nhuộm phân biệt. Gram âm là những chất chuyển sang màu đỏ. Ertapenem thường được dùng dưới dạng dung dịch tiêm truyền và do đó qua đường tiêm.
Hành động dược lý
Ertapenem có tác dụng nhanh chóng rõ rệt, đây là điển hình của các đại diện ban đầu của carbapenem. Đó là, vi khuẩn bị giết chết nhanh chóng bởi thuốc. Tuy nhiên, một lượng ertapenem có hiệu quả tối thiểu phải được vượt quá vĩnh viễn trong cơ thể để đạt được thành công. Do đó, các chuyên gia nói về động học giết người phụ thuộc vào thời gian. Ertapenem ổn định với hầu hết các phiên bản beta-lactase masmas. Betalactasmas là chắc chắn enzyme sản xuất bởi vi khuẩn để ngăn chặn các cuộc tấn công từ bên ngoài. Do đó, masmas Betalactase có thể so sánh với kháng thể và ngăn chặn hiệu quả của kháng sinh. Vì ertapenem ổn định chống lại hầu hết tất cả các masmas betalactase, nên thuốc có thể được sử dụng hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn. Ngoài ra, ertapenem không bị tấn công bởi các beta-lactamase phổ mở rộng (ESBLs) của vi khuẩn. Những điều này cũng có thể làm giảm đáng kể hiệu quả của kháng sinh. Tuy nhiên, ertapenem không có hiệu quả đối với enterococci và Pseudomonas aeruginosa. Thuốc tiêu diệt vi khuẩn bằng cách liên kết với penicillin-ràng buộc protein. Điều này vĩnh viễn ngăn cản vi khuẩn đổi mới thành tế bào của chúng, điều này cuối cùng dẫn đến cái chết của chúng. Ertapenem được thải trừ 10% qua phân. Thêm nữa loại bỏ của thành phần hoạt tính xảy ra ở thận, tức là qua thận. Các nghiên cứu y tế đã không thiết lập mối quan hệ nhân quả giữa điều trị bằng ertapenem và thiệt hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với phôi. Tuy nhiên, nó chỉ nên được thực hiện sau khi đã thực hiện phân tích rủi ro-lợi ích cẩn thận. Bởi vì ertapenem có thể đi vào sữa mẹ, không cho con bú trong và một thời gian ngắn sau khi điều trị.
Sử dụng và ứng dụng làm thuốc
Ertapenem được quản lý để kiểm soát các bệnh truyền nhiễm ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên. Có chỉ định cho các bệnh nhiễm trùng phụ khoa cấp tính, mắc phải ở cộng đồng viêm phổi (viêm phổi), nhiễm trùng trong ổ bụng, và chân bệnh nhân tiểu đường nếu nó dẫn đến da sự nhiễm trùng. Ngoài ra, ertapenem cũng có thể được sử dụng dự phòng, tức là dự phòng. Do đó, nó thường được kê đơn để ngăn ngừa nhiễm trùng sau phẫu thuật của khoang bụng. Nhiễm trùng như vậy có thể xảy ra sau khi phẫu thuật đại trực tràng tự chọn. Ertapenem được tiếp thị như một bột. Chất này thường được cung cấp dưới dạng cô đặc. Nó được sử dụng để chuẩn bị một dung dịch tiêm truyền. Do đó, nó được quản lý theo đường tiêm.
Rủi ro và tác dụng phụ
Không nên dùng ertapenem nếu có chống chỉ định. Thuật ngữ chống chỉ định được sử dụng để mô tả một trường hợp dẫn đến chống chỉ định y tế. Điều này có nghĩa là, do hoàn cảnh thực tế, một phương pháp điều trị nhất thiết phải được bỏ qua trên quan điểm y tế. Chống chỉ định như vậy tồn tại nếu có quá mẫn cảm hoặc dị ứng đến ertapenem hoặc khác thuốc của nhóm carbapenem. quá mẫn cũng đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh beta-lactam. Ngoài ra, rối loạn chức năng thận cũng là một chống chỉ định, vì hoạt chất chủ yếu được phân hủy qua thận, tức là qua thận. Hơn nữa, các tác dụng phụ không mong muốn có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng ertapenem. Cho đến nay, người ta đã quan sát thấy các bệnh nhiễm trùng do nấm (đặc biệt là bệnh nấm candida), hạ đường huyết (hạ thấp máu glucose dưới 60 mg / gl), viêm mũi, hovà viêm họng (viêm của yết hầu niêm mạc) xảy ra. Các tác dụng phụ không mong muốn khác bao gồm mất ngủ, chung mệt mỏi và điểm yếu, Hoa mắt, bồn chồn, tâm trạng trầm cảm và trạng thái hoảng sợ. Dị ứng da phản ứng cũng có thể xảy ra. Chúng thường được biểu hiện bằng phát ban, tổ ong (váng sữa), viêm da hoặc ngứa. Hơn nữa, biếng ăn và rối loạn đường tiêu hóa (tiêu chảy, ói mửa, buồn nôn, v.v.) có thể xảy ra. Trong vài trường hợp, rối loạn nhịp tim cũng xảy ra. Ngoài ra, đau (đặc biệt là trong cái đầu, cơ, bụng, ngực hoặc vùng vai) là một trong những tác dụng phụ có thể xảy ra. Cao huyết áp or huyết áp thấp cũng có thể hình dung được trong và ngay sau khi điều trị.
