Còn lại tim thất bại còn được gọi là yếu cơ tim. Các tim bệnh ảnh hưởng đến tâm thất tráivà không có khả năng đáp ứng nhu cầu của máu lưu thông.
Suy tim trái là gì?
Sự bất lực của bên trái tim bơm đủ máu vào lưu thông khiến máu bị trào ngược lên phổi. Các triệu chứng bệnh của trái suy tim cũng bắt nguồn từ sự kiện sinh lý bệnh này. Như một quy luật, suy tim luôn luôn bắt đầu ở phía bên trái của trái tim. Nếu bệnh tiến triển, tim bên phải cuối cùng cũng bị ảnh hưởng. Sau đó bác sĩ nói về quyền suy tim. Nếu toàn bộ cơ tim bị ảnh hưởng bởi một điểm yếu, điều này được gọi là suy toàn thể. Do đó, thuật ngữ suy tim trái có nghĩa là tình trạng không đủ hiệu suất hoặc khả năng làm việc của tim trái liên quan đến các yêu cầu của toàn bộ máu lưu thông. Tùy thuộc vào mức độ suy tim trái, người ta phân biệt giữa suy tim khi nghỉ ngơi và suy tim do gắng sức. Trong tình trạng suy tim khi nghỉ ngơi, các triệu chứng đã xảy ra khi nghỉ ngơi, vì vậy trong trường hợp này, suy tim trái đã tiến triển nặng.
Nguyên nhân
Suy tim trái có thể xảy ra như một sự kiện cấp tính hoặc phát triển ngấm ngầm-mãn tính. Một loạt các nguyên nhân có thể được xem xét dẫn đến suy tim trái. Các nguyên nhân quan trọng nhất của suy tim trái bao gồm mạch vành động mạch bệnh (CAD) và nhồi máu cơ tim. Cả hai tình trạng đều do bệnh xơ cứng rải rác tiến triển gây ra động mạch vành. Viêm cơ tim, An viêm của cơ tim, hoặc tim giãn ra tàu, giãn nở Bệnh cơ tim, cũng có thể dẫn đến suy tim trái. Các nguyên nhân khác bao gồm bệnh hở van tim, có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Ngoài ra, hầu hết rối loạn nhịp tim có khả năng dẫn đến suy tim trái. Rối loạn nhịp tim có thể có hoặc không liên quan đến suy tống máu trái tim. Tác dụng phụ của thuốc, hóa trị, hoặc tác động độc hại của nhiễm trùng huyết cũng có thể gây căng tim trái cấp tính với suy lan tỏa. Ngay cả một trái tim đang hoạt động bình thường khác cũng có thể phát triển suy tim trái thoáng qua do khối lượng công việc quá mức, chẳng hạn như trong tình trạng khủng hoảng tăng huyết áp.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Khi tim không còn khả năng cung cấp máu đến các cơ quan, các triệu chứng khác nhau sẽ xảy ra. Các dấu hiệu có thể có của suy tim trái bao gồm khó thở và tăng lên nhịp tim, liên quan đến giảm khả năng tập thể dục. Khi khám bệnh, thầy thuốc thường có thể phát hiện ra tiếng tim thứ ba, gọi là nhịp phi nước đại. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nhịp điệu nổi bật này được nhận thấy bởi chính người bị ảnh hưởng. Điều này đi kèm với sự tích tụ chất lỏng bệnh lý trong phổi, ngoại tâm mạc hoặc tay chân. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Lúc đầu, suy tim trái có thể được nhận thấy đặc biệt bằng thở khó khăn, cơn ho và lo lắng bất thường. Sau đó, các triệu chứng như lạnh mồ hôi và rales xuất hiện. Thở được đẩy nhanh, thường dẫn đến khó thở vào ban đêm. Suy tim trái nâng cao có thể dẫn đến tắc nghẽn phổi và cuối cùng là phù phổi. Do sự cung cấp dưới mức của các cơ và não, hoạt động thể chất và tinh thần giảm dần, thường kèm theo các triệu chứng như lú lẫn, Hoa mắt và các rối loạn ý thức khác. Bên ngoài, suy tim trái có thể được nhận biết bằng màu xanh lam của da và màng nhầy và màng mồ hôi trên trán và cánh tay.
Chẩn đoán và khóa học
Chẩn đoán nhằm xác định nguyên nhân của suy tim trái và hậu quả dẫn đến, có thể hồi phục nhưng cũng có thể nghiêm trọng vĩnh viễn. Ban đầu, bác sĩ chăm sóc chính có thể bắt đầu chẩn đoán cơ bản bằng cách sử dụng điện tâm đồ, ECG, hoặc tập điện tâm đồ. Chẩn đoán nâng cao phải được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch hoặc trong điều kiện ngoại trú tại phòng khám. Ngay cả một siêu âm hình ảnh của cơ tim có thể cung cấp các dấu hiệu về mức độ suy tim trái. kiểm tra ống thông tim, mạch vành chụp động mạch, được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Trong quá trình kiểm tra, các cơn co thắt mạch vành có thể nhận biết được tàu có thể được giãn ra và do đó lưu lượng máu có thể được cải thiện trở lại. Trước khi khám lâm sàng, bệnh nhân tiền sử bệnh là rất quan trọng. Bệnh nhân mô tả các triệu chứng của mình, trong đó cho thấy sự hiện diện của suy tim trái. Dấu hiệu sớm của suy tim trái là hạn chế khả năng chịu đựng khi gắng sức và khó thở. Nếu đủ điều trị không bắt đầu, khó thở và phù phổi, có thể nhận biết được bằng cách nghe âm thanh, xảy ra khi bệnh tiến triển.
Các biến chứng
Trong trường hợp xấu nhất, suy tim trái có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng. Vì vậy, bệnh này phải được bác sĩ điều trị và thăm khám khẩn cấp để ngăn ngừa tổn thương thứ phát và các biến chứng khác. Bệnh nhân chủ yếu bị khó thở. Nguồn cung giảm của ôxy cũng dẫn đến vĩnh viễn mệt mỏi và kiệt sức. Những người bị ảnh hưởng phải chịu đựng cảm giác lo lắng và không phải thường xuyên, bị thắt chặt ở phía bên trái của ngực. Hơn nữa, cũng có một sự bồn chồn bên trong và một ăn mất ngon. Những người bị ảnh hưởng cũng thường xuyên hiển thị nước lưu giữ, có thể có ảnh hưởng rất tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày. Thường xuyên đi tiểu cũng có thể do suy tim trái. Trong trường hợp xấu nhất, căn bệnh này dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Điều trị suy tim trái chỉ có thể được thực hiện với sự hỗ trợ của thuốc. Không có can thiệp phẫu thuật trong trường hợp này. Điều trị có thể hạn chế nhiều triệu chứng. Các biến chứng không xảy ra. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, cấy ghép của một trái tim là cần thiết để ngăn chặn cái chết của bệnh nhân.
Khi nào bạn nên đi khám?
Khi khó thở, nhanh chóng mệt mỏi, và các dấu hiệu điển hình khác của suy tim trái được nhận thấy, nên đến gặp bác sĩ. Các dấu hiệu báo động khác bao gồm ho, tiếng thở rít và đôi khi tim đập nhanh. Bất kỳ ai nhận thấy những triệu chứng này nên tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ tim mạch. Chậm nhất, nếu các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp hoặc các phàn nàn về tim mạch xảy ra, điều này phải được làm rõ về mặt y tế. Suy tim trái tiến triển nặng dần, đó là lý do tại sao y tế giám sát là cần thiết trong mọi trường hợp. Những người bị bệnh tim hoặc các cơ quan khác trong ngực và khoang bụng nên nói chuyện đến bác sĩ chuyên khoa có trách nhiệm trong trường hợp có các triệu chứng bất thường. Nếu các triệu chứng vẫn còn, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ tim mạch ngay lập tức. Các triệu chứng ngày càng tăng là một dấu hiệu cảnh báo rõ ràng, cần được làm rõ ngay lập tức. Nếu điều này được thực hiện ở giai đoạn sớm, suy tim trái có thể được giảm bớt trong nhiều trường hợp. Do đó, bác sĩ đa khoa phải được tư vấn trong mọi trường hợp nếu các triệu chứng bất thường xảy ra ở hệ tim mạch. Ngoài ra, bác sĩ thận, bác sĩ tiêu hóa, hoặc thậm chí bác sĩ thần kinh có thể được tư vấn, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của suy tim trái.
Điều trị và trị liệu
Điều trị suy tim trái cần dựa trên nguyên nhân cơ bản. Đối với tất cả các dạng suy tim, cần tuân thủ các nguyên tắc điều trị theo hướng dẫn của Hiệp hội Y khoa Đức. Bệnh nhân suy tim phải giới hạn số lượng uống hàng ngày là 1.5 lít để giữ cho khối lượng công việc của tim ở mức thấp nhất có thể. Nếu tăng huyết áp hiện tại, thuốc là bắt buộc. Nhiều nhóm thuốc khác nhau có sẵn cho mục đích này. Đôi khi phải mất một thời gian để tìm ra sự kết hợp hiệu quả của thuốc hạ thấp huyết áp. Trong trường hợp suy tim trái cấp tính do nhồi máu cơ tim với phù phổi, cái gọi là phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch không cần máu được thực hiện như một biện pháp điều trị. Trong quy trình này, tĩnh mạch trở về từ chân tạm thời được điều chỉnh để làm dịu tim. Trong những trường hợp tắc mạch vành nguy kịch, có thể chỉ định phẫu thuật. Trong trường hợp này, cái gọi là đường vòng được tạo ra tại các vòng hào quang như một vòng tuần hoàn phụ. Vật liệu mạch cần thiết cho việc này thường được lấy từ Chân tĩnh mạch. Thủ tục này diễn ra theo gây mê toàn thân, và nếu thành công, bệnh suy tim trái có thể chữa lành hoàn toàn. Yếu tố nguy cơ lớn nhất sau phẫu thuật bắc cầu là tái xơ cứng tàuBệnh nhân suy tim trái nên ăn ít muối chế độ ăn uống và nên hướng tới cân nặng bình thường. Lạm dụng quá nhiều chất kích thích làm tổn thương cơ tim nên bệnh nhân suy tim trái cần tránh nicotine và rượu.
Triển vọng và tiên lượng
Nếu không được chăm sóc y tế đầy đủ, tiên lượng suy tim trái là không thuận lợi. Các triệu chứng liên tục tăng cường độ và mức độ cho đến khi suy tim cuối cùng xảy ra, dẫn đến cái chết sớm của người bị ảnh hưởng. Nếu các biến chứng xảy ra trong đợt bệnh tiếp theo mặc dù đã được điều trị thì tiên lượng cũng xấu. Ở đây cũng vậy, căn bệnh này có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân trong trường hợp xấu nhất. Nếu chẩn đoán được thực hiện càng nhanh càng tốt và điều trị y tế được đưa ra ngay lập tức, triển vọng giảm bớt các triệu chứng hiện có sẽ được cải thiện. Các căng thẳng về tim phải được giữ ở mức thấp nhất có thể trong thời gian dài. Tình cảm cũng như thể chất căng thẳng phải tránh và các nỗ lực dưới bất kỳ hình thức nào phải được giảm thiểu đến mức tối thiểu. Nếu không, nguy cơ khởi phát các rối loạn thứ cấp cũng như sự lan rộng của các khiếu nại sẽ tăng lên. Do đó, tự các biện pháp có thể hỗ trợ tích cực cho quá trình hồi phục và nên áp dụng ngay. Với khả năng y học hiện nay, có những phương pháp điều trị tốt cho phép bệnh nhân tiếp tục sống chung với căn bệnh này dù họ đã bị suy tim. Điều trị lâu dài, quản lý thuốc, kiểm tra kiểm soát và phòng ngừa các biện pháp là hoàn toàn cần thiết. Nếu không, triển vọng duy trì sự sống sẽ xấu đi. Cuộc sống hàng ngày phải được tái cấu trúc và điều chỉnh để phù hợp với khả năng phục hồi của sinh vật.
Phòng chống
Suy tim có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị các bệnh có thể dẫn đến tổn thương cơ tim. Chủ yếu, điều này liên quan đến mạch vành động mạch dịch bệnh, tăng huyết áp, và rối loạn lipid máu do cao cholesterol. Yếu tố nguy cơ cũng nên tránh. Cân nặng vượt quá phải được giảm bớt hoặc béo phì nên được ngăn chặn ngay từ đầu. Bằng cách cũng tránh nicotine và quá mức rượu tiêu thụ, nguy cơ suy tim giảm đáng kể. Bằng cách này, bệnh tiến triển nặng có thể được ngăn chặn.
Chăm sóc sau
Kiểm tra sức khỏe thường xuyên để ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng hoặc đợt cấp có thể xảy ra, vì chúng được phát hiện kịp thời. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng bởi bệnh tim cũng có thể thực hiện một số dịch vụ chăm sóc sau các biện pháp chẳng hạn như lối sống lành mạnh, ngủ đủ giấc và tập thể dục trong không khí trong lành. Nếu có bất kỳ cảm giác bất thường nào xuất hiện ở vùng tim trong quá trình chăm sóc theo dõi, bạn nên báo cáo ngay cho bác sĩ chăm sóc. Chế độ ăn uống cũng đóng một vai trò quan trọng trong một số bệnh tim, vì vậy cũng cần chú ý trong trường hợp này không nên ăn quá nhiều chất béo.
Những gì bạn có thể tự làm
Bệnh nhân suy tim trái bị điều kiện điều đó, trong hầu hết các trường hợp, không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, chúng có thể có ảnh hưởng quyết định đến diễn biến bệnh của họ bằng cách thay đổi lối sống, ăn uống lành mạnh hơn chế độ ăn uống và tập thể dục thường xuyên. Trong khi trước đây bệnh nhân có suy tim đã được bảo là không được gắng sức, ngày nay nên tập thể dục thường xuyên và phù hợp. Có rất nhiều nhóm thể thao tim mạch, nơi bệnh nhân có thể tập luyện dưới sự hướng dẫn có trình độ và sự giám sát y tế tùy theo mức độ của họ phòng tập thể dục. Một khía cạnh quan trọng khác của suy tim là một chế độ ăn uống lành mạnh. Giảm trọng lượng thường là mục tiêu. Một chế độ ăn Địa Trung Hải với nhiều trái cây, rau, cá và dầu ôliu được khuyến khích. Nhiều muối ăn trong khẩu phần ăn có thể ảnh hưởng xấu đến mạch và suy tim trái. Nếu có thể, người bệnh nên tránh rượu và nicotine hoàn toàn. Sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ, bệnh nhân suy tim thường không nên uống quá một lượng chất lỏng nhất định, vì chất lỏng bổ sung sẽ gây căng thẳng cho tim bị suy yếu. Căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày hoặc trong công việc cũng là một gánh nặng thêm cho tim đang suy yếu, điều này nên tránh nếu có thể. Bổ sung thư giãn bài tập, chẳng hạn như thư giãn cơ liên tục or đào tạo tự sinh, có thể được sử dụng ở đây. Cũng cần thiết phải uống thuốc theo chỉ định thường xuyên.
