Nhóm các đơn vị phân loại bao gồm các hoạt chất paclitaxel, docetaxelvà cabazitaxel. Hành động của chúng là do sự phân chia tế bào bị gián đoạn (nguyên phân), mà y học sử dụng để điều trị các bệnh ung thư khác nhau.
Đơn vị phân loại là gì?
Các đơn vị phân loại tạo thành một nhóm các tác nhân thuộc về chất kìm tế bào thuốc và còn được gọi là taxoids. Chúng được sử dụng trong điều trị các loại ung thư, nơi chúng đóng vai trò là tác nhân trị liệu hóa học. Trong bối cảnh này, chúng thường có thể được tìm thấy trong sự kết hợp với các thành phần hoạt tính khác. Bộ phân loại đầu tiên được phát hiện là paclitaxel. Năm 1962, các bác sĩ đã chiết xuất nó lần đầu tiên từ vỏ của cây thủy tùng Thái Bình Dương và trong các nghiên cứu tiếp theo đã xác định tác dụng của nó đối với ung thư tế bào. Vào năm 1993, paclitaxel đã nhận được sự chấp thuận ở Đức như một loại thuốc để điều trị ung thư buồng trứng. docetaxel, được phát triển sau đó, là một dẫn xuất của paclitaxel và cũng là một đơn vị phân loại. Sản xuất dược phẩm của nó dựa trên một chất có nguồn gốc từ cây thủy tùng châu Âu, nơi nó được tìm thấy trong vỏ cây. Vì cây phát triển nhanh hơn thủy tùng Thái Bình Dương nên việc sản xuất này mang lại những lợi thế thiết thực. Các thành phần hoạt tính cải tiến ở dạng phân loại thế hệ thứ hai vẫn chưa được phê duyệt, nhưng đang được phát triển.
Hành động dược lý
Chính xác cơ chế hành động của các đơn vị phân loại có thể thay đổi một chút tùy thuộc vào đại lý. Điểm chung của chúng là ức chế quá trình phân chia tế bào tự nhiên. Quá trình, được gọi là nguyên phân, có liên quan đến các tế bào khỏe mạnh cũng như ung thư tế bào. Tuy nhiên, trong các khối u, sự hình thành gia tăng của các tế bào mới dẫn đến sự phát triển của loét. Trong giai đoạn đầu của quá trình nguyên phân, prophase, các tâm thể nhân đôi và một trong số mỗi thể di chuyển đến một cực của tế bào. Từ đó, bào quan tế bào hình thành các sợi trục, được cấu tạo bởi các vi ống và tạo thành bộ máy trục chính. Trong nguyên phân không bị xáo trộn, các sợi trục gắn vào nhiễm sắc thể trong metase và tách chúng ở trung tâm thành hai phần trong quá trình anaphase, tạo cho mỗi phần trong số hai nửa của tế bào là một chromatid. Bộ máy trục chính lại phân giải trong đợt telophase cuối cùng và tế bào cuối cùng phân chia. Các đơn vị phân loại can thiệp vào quá trình nguyên phân bằng cách ngăn chặn sự suy thoái của bộ máy trục chính trong telophase. Vì lý do này, các đơn vị phân loại cũng được coi là chất độc trục chính. Sau đó, tế bào không còn khả năng nhân đôi và thay vào đó, cơ thể sẽ bắt đầu quá trình chết tế bào theo chương trình. Quá trình này còn được gọi là quá trình apoptosis và dẫn đến sự phá hủy tế bào. Bởi vì các tế bào khối u có tốc độ phân chia đặc biệt cao, tác động của các đơn vị phân loại tấn công chúng mạnh hơn các tế bào khỏe mạnh, hầu hết chúng sinh sản chậm hơn.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Các đơn vị phân loại được sử dụng trong bệnh ung thư điều trị. Bởi vì chúng đại diện cho một nhóm các chất hoạt động, chỉ định cho một đơn vị phân loại không chỉ phụ thuộc vào loại chất mà còn phụ thuộc vào việc điều chế một loại thuốc cụ thể. Ngoài ra, việc sử dụng phụ thuộc vào các yếu tố riêng lẻ và chỉ có thể được quyết định trong từng trường hợp cụ thể. Kết hợp với khác thuốc kìm tế bào và thuốc từ các nhóm thuốc khác cũng phổ biến trong thực tế sau khi cẩn thận phối hợp. Paclitaxel được sử dụng cho ung thư biểu mô phế quản của phổi và ung thư biểu mô tuyến vú. Ung thư vú đại diện cho bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ. Ngoài ra, paclitaxel được sử dụng như một phần của hóa trị cho ung thư buồng trứng ở phụ nữ hoặc tuyến tiền liệt ung thư ở nam giới. Ngoài ra, đôi khi y học sử dụng paclitaxel phân loại cho các stent rửa giải thuốc. Đây là những stent được phủ một lớp dược chất và giải phóng thuốc trong vài tuần. Cabazitaxel được chỉ định chủ yếu cho mHRPC. Chữ viết tắt của “hoocmon chịu lửa di căn tuyến tiền liệt ung thư ”và đề cập đến một quá trình nghiêm trọng hơn của bệnh ung thư, trong đó sự lan rộng của khối u xảy ra. Cabazitaxel được sử dụng sau khi điều trị trước với docetaxel. Y học sử dụng nó kết hợp với prednisone or prednisolone. Prednisone và prednisolone thuộc nhóm glucocorticoid và nói chung có tác dụng chống dị ứng và chống viêm. Ngoài tuyến tiền liệt ung thư biểu mô, buồng trứng, vú, dạ dày và ung thư biểu mô phế quản tế bào không nhỏ cũng là những lý do có thể sử dụng docetaxel.
Rủi ro và tác dụng phụ
Rủi ro và tác dụng phụ của các đơn vị phân loại khác nhau tùy thuộc vào tác nhân và cách chuẩn bị cụ thể. Tuy nhiên, các chất có điểm chung là chúng hoạt động chủ yếu trên các tế bào phân chia nhanh chóng. Các phản ứng dị ứng và mẫn cảm có thể xảy ra với tất cả các đơn vị phân loại. Các chống chỉ định tương ứng áp dụng cho một chế phẩm nhất định cũng phải được tuân thủ. Nói chung, các đơn vị phân loại có thể ảnh hưởng đến máu ô và giảm số lượng tiểu cầu (giảm tiểu cầu), giảm số lượng bạch cầu hạt trung tính (giảm bạch cầu trung tính), hoặc giảm huyết cầu tố tập trung (thiếu máu). Các tác dụng phụ thường gặp của paclitaxel taxane bao gồm rụng tóc (rụng tóc) và các triệu chứng tiêu hóa như tiêu chảy, buồn nônvà ói mửa. Bệnh thần kinh và cơ đau (đau cơ) là những tác dụng phụ tiềm ẩn khác. Sử dụng docetaxel cũng liên quan đến bệnh thần kinh. Gan rối loạn chức năng cũng có thể. Các tác dụng phụ đã biết của cabazitaxel bao gồm giảm bạch cầu (giảm bạch cầu) ngoài những trường hợp nói trên máu đếm các bất thường, cũng có thể xảy ra với hai đơn vị phân loại còn lại. Tiêu chảy, táo bón, ói mửa, chán ăn, và hương vị rối loạn cũng có thể biểu hiện. Các tác dụng phụ có thể xảy ra của cabazitaxel cũng bao gồm rối loạn nhịp tim, đau nhức chung và đau khớp, sốtvà mệt mỏi.
