Ngược lại với một canxi thiếu hụt, tăng canxi huyết hoặc tăng canxi huyết là mức độ tăng cao của canxi trong máu. Để tránh các rối loạn lan rộng hơn, nên hỏi ý kiến bác sĩ về vấn đề này để được chẩn đoán và điều trị thêm.
Tăng calci huyết là gì?
Tăng calci huyết được định nghĩa là mức độ quá mức của canxi trong máu. Mức tổng cộng lớn hơn 2.7 mmol / l ở người canxi trong máu được coi là rất quan trọng trong trường hợp này. Trong trường hợp canxi ion hóa (tự do), giá trị trên 1.3 mmol / l được gọi là tăng canxi huyết. Một cuộc khủng hoảng calci máu toàn diện được cho là xảy ra khi tổng mức tăng trên 3.5 mmol / l. Sau đó là đa niệu (bài tiết nước tiểu tăng lên rất nhiều), ói mửa, mất nước, sốt và tâm thần. Cuối cùng, hôn mê có thể dẫn đến.
Nguyên nhân
Sự gián đoạn chuyển hóa canxi có thể do nhiều nguyên nhân:
Nguyên nhân phổ biến nhất là khối u ác tính, thường gặp nhất là ung thư phế quản, ung thư vú, và cái gọi là đa u tủy, một bệnh ung thư tủy xương. Ở vị trí thứ hai là tăng calci huyết do tiêu xương. Đây là trường hợp đặc biệt với xương di căn và plasmocytomas. Đây, ung thư tế bào tiết ra các chất có tác dụng tăng chuyển hóa canxi. Thứ ba là tăng calci huyết do paraneoplastic. Nó được tạo ra bởi các peptit tương tự như hormone tuyến cận giáp. Các peptide này được tạo ra bởi các khối u. Khoảng 90% tất cả bệnh nhân bị tăng canxi huyết dạng này có các peptit như vậy trong máu, có xương hay không di căn đang có mặt. Ở chó, tăng calci huyết thường phát sinh từ các khối u của tuyến hậu môn. Một nguyên nhân khác là cường cận giáp, ảnh hưởng đến khoảng 20% bệnh nhân tăng calci huyết. Suy thượng thận (Bệnh lí Addison), cường giáp (cường giáp) và đa sản nội tiết (ĐÀN ÔNG) cũng nằm trong số những nguyên nhân có thể xảy ra. Các triệu chứng ngộ độc tiếp tục danh sách các yếu tố gây tăng calci huyết. Chúng bao gồm, trước hết, đầu độc với vitaminhay nói cách khác là bổ sung quá liều lượng một số loại vitamin, đặc biệt là vitamin A, D và D3. Cần lưu ý rằng, thật không may, trong thức ăn chế biến sẵn và thức ăn bổ sung cho chó và mèo, lượng chất này cực kỳ cao vitamin có thể được tìm thấy. Ở người, do đó, quá liều là khá hiếm. Say rượu bởi tamoxifen và chắc chắn thuốc lợi tiểu cũng có thể là nguyên nhân, ít nhất là tạm thời, đối với nồng độ canxi trong máu cao quá mức. Hơn nữa, tăng lượng lithium, chất trao đổi ion chứa canxi, teriparatide và theophylin. Bất động, tức là bất động một số bộ phận của cơ thể (thạch cao Chân) hoặc nghỉ ngơi trên giường, cũng dẫn đến tăng calci huyết. Các nguyên nhân khác không đáng kể về tỷ lệ phần trăm:
- Sarcoidosis (là những nốt mô, thường ở phổi).
- Tăng calci huyết thứ phát sau thận cấy ghép. Đây, tạm thời suy thận có thể đã gây ra tuyến cận giáp trở nên hiếu động.
- Hơn nữa, quá liều canxi, ví dụ, do tiêu thụ nhiều sản phẩm từ sữa hoặc tiêu thụ quá mức bổ sung.
- Tăng calci huyết do di truyền do thiếu hụt calci thải qua thận.
- Cực quang (a rối loạn tăng trưởng do sản xuất quá mức hormone tăng trưởng).
- U tủy thượng thận (một sự hình thành phụ kiện của tuyến thượng thận đó có thể là ác tính hoặc lành tính).
- Hypophosphatasia (một chứng rối loạn chuyển hóa xương di truyền cực kỳ hiếm gặp).
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của tăng canxi huyết phụ thuộc vào mức độ canxi tập trung trong máu. Thông thường, các triệu chứng không đặc hiệu xảy ra, cũng có trong các bệnh khác. Do đó, tăng calci huyết thường chỉ được phát hiện tình cờ khi đi khám. Nếu chỉ thừa một chút canxi, thường không có triệu chứng gì. Nếu không, căn bệnh này được đặc trưng bởi một loạt các khiếu nại khác nhau có thể ảnh hưởng đến tim, thận, hệ tiêu hóa, hệ thần kinh và cơ bắp. Vì vậy, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra. Hơn nữa, cơ thể thường phản ứng với buồn nôn, ói mửa, táo bón và ăn mất ngon. Thận sỏi và canxi muối có thể lắng đọng ở thận. Các thận đá có thể giữ im lặng cũng như dẫn đến cơn đau quặn thận, ngoài ra thường có tăng bài tiết nước tiểu kèm theo cảm giác khát mạnh đồng thời. Nếu liên quan đến hệ cơ, sự suy yếu của cơ sẽ phát triển cùng với sự giảm sút về hiệu suất chung. Nếu hệ thần kinh bị ảnh hưởng, buồn ngủ và thậm chí rối loạn ý thức thường xuyên xảy ra. Hơn nữa, sự phát triển của cái gọi là não- hội chứng tổ chức với những bất thường về hành vi, trí nhớ rối loạn, lo lắng, thiếu quan tâm và mệt mỏi có khả năng. Nếu mức canxi vượt quá 3.5 milimol canxi trên một lít máu, thì tình trạng tăng canxi huyết đe dọa tính mạng sẽ xảy ra. Khủng hoảng tăng calci huyết phát triển trong vòng vài ngày và ngoài ra buồn nôn và ói mửa, được đặc trưng bởi rối loạn nhịp tim, sốt, bệnh exsiccosis (mất nước), tăng mất nước do đa niệu, và suy giảm ý thức cho đến và bao gồm hôn mê. Khủng hoảng tăng calci huyết dẫn đến tử vong trong 50% trường hợp.
Chẩn đoán và khóa học
Các triệu chứng không có ở một nửa số bệnh nhân tăng calci huyết. Thông thường, hiện tượng chỉ được phát hiện tình cờ trong một xét nghiệm máu. Nếu không, các triệu chứng của bệnh cơ bản được nhìn thấy, cũng như tăng lên nước bài tiết, buồn nôn, táo bón, nôn mửa, đôi khi viêm tụy, rối loạn nhịp tim, bơ phờ, yếu cơ, buồn ngủ, tâm thầnvà hôn mê. Chẩn đoán chủ yếu được thực hiện bởi xét nghiệm máu và bằng cách tìm kiếm các thông số gây bệnh, chẳng hạn như khối u, cũng như kiểm tra hormone tuyến cận giáp, canxitriol, và mức PTHrP.
Các biến chứng
Sự dư thừa canxi trong cơ thể có thể gây ra các khiếu nại và biến chứng khác nhau cho bệnh nhân. Để tránh tổn thương lâu dài, trong mọi trường hợp nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, không có chẩn đoán rõ ràng có thể được đưa ra trong một thời gian tương đối dài, vì tăng calci huyết không biểu hiện các triệu chứng và khiếu nại rõ ràng. Như một quy luật, đi tiểu thường xuyên xảy ra và người bị ảnh hưởng bị nôn và buồn nôn. Trong một số trường hợp, nó có thể dẫn khiếu nại của tim, do đó người bị ảnh hưởng không còn khả năng làm việc dưới áp lực và thường cảm thấy mệt mỏi và bơ phờ. Ngoài ra còn có cảm giác ốm yếu và ốm yếu. Các cơ cũng yếu và không còn có thể sử dụng theo cách thông thường. Nó không phải là hiếm cho táo bón cũng xảy ra. Do đó, các triệu chứng có thể cực kỳ hạn chế và gây phức tạp cho cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Việc điều trị tăng calci huyết luôn phụ thuộc vào các nguyên nhân gây bệnh. Theo quy định, các trường hợp khẩn cấp cấp tính cũng có thể được điều trị với sự trợ giúp của giải pháp và dịch truyền. Không có biến chứng nào xảy ra trong trường hợp này.
Khi nào bạn nên đi khám?
Tăng calci huyết không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng rõ ràng. Nên đi khám nếu nhận thấy tình trạng đi tiểu nhiều hơn. Thường xuyên đi tiểu thường được kết hợp với buồn nôn và ói mửa, táo bón, và mệt mỏi. Khi các triệu chứng này xảy ra, cần được tư vấn y tế. Chậm nhất là khi có dấu hiệu rối loạn nhịp tim hoặc yếu cơ được nhận thấy, các khiếu nại phải được đưa đến bác sĩ gia đình. Nếu tình trạng quá tải canxi vẫn không được điều trị, nó có thể dẫn suy sụp tuần hoàn hoặc thậm chí là một tim tấn công. Do đó, một bác sĩ nên được tư vấn ở giai đoạn đầu để các triệu chứng có thể được làm rõ và, nếu cần thiết, điều trị trước khi các biến chứng nghiêm trọng phát triển. Nếu xảy ra trụy tuần hoàn hoặc cấp cứu y tế khác, bác sĩ cấp cứu phải được gọi. Người bị ảnh hưởng cần được điều trị y tế ngay lập tức và sau đó phải được chăm sóc trong bệnh viện. Trong trường hợp tăng calci huyết, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội khoa thường được tư vấn. Nếu xương có liên quan, bác sĩ chỉnh hình phải được tư vấn đồng thời. Chẩn đoán ban đầu có thể được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc chính.
Điều trị và trị liệu
As điều trị, một nỗ lực được thực hiện để loại bỏ các nguyên nhân. Ví dụ, bằng cách phẫu thuật cắt bỏ một khối u. Nếu không, lượng canxi trong chế độ ăn uống sẽ được cố gắng ngừng lại càng nhiều càng tốt. Kiểm soát triệu chứng cấp tính có thể đạt được bằng cách cung cấp dung dịch nước muối sinh lý và furosemide và đồng thời bắt đầu nước bài tiết. Khi có khối u, bisphosphonat có thể được đưa ra để hạn chế chức năng hủy cốt bào. Ngoài ra, quản lý of glucocorticoid có thể hữu ích bởi vì họ hành động chống lại vitamin D.Trong trường hợp suy thận, lọc máu cũng có thể được xem xét. Để giảm rất nhanh mức canxi như một biện pháp khẩn cấp, hormone calcitonin có thể được quản lý.
Triển vọng và tiên lượng
Triển vọng chữa khỏi bệnh tăng canxi huyết phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng dư thừa canxi trong cơ thể. Trong trường hợp nghiêm trọng, một bệnh khối u hiện diện. Nếu điều này có thể được loại bỏ thành công và không di căn hình thành trong cơ thể, có triển vọng chữa khỏi bệnh tăng calci huyết. Nếu một khối u tích cực được chẩn đoán mà không thể được điều trị thích hợp, tình trạng tăng calci huyết sẽ hiện diện cho đến cuối cuộc đời của bệnh nhân. Trong những trường hợp này, các triệu chứng nghiêm trọng của người bị ảnh hưởng được điều trị, nhưng không tìm cách chữa trị các triệu chứng đồng thời. Trong những trường hợp ít nghiêm trọng hơn, có thể giảm đáng kể các triệu chứng cũng như chữa khỏi bệnh chỉ với việc thay đổi lượng thức ăn. Với nguồn cung cấp thực phẩm cân bằng và lành mạnh, lượng canxi dư thừa sẽ giảm liên tục cho đến khi bình thường hóa hoàn toàn. Có thể chữa khỏi vĩnh viễn nếu chế độ ăn uống cũng được áp dụng trong dài hạn. Trong dấu sắc sức khỏe điều kiện, truyền dịch có thể được sử dụng để giảm nồng độ canxi. Tuy nhiên, đây không phải là một biện pháp lâu dài giúp bạn khỏi các triệu chứng. Chỉ có sự loại bỏ mức canxi hiện tại trong cơ thể sinh vật. Nếu không điều trị nguyên nhân, sau đó sẽ có sự biến đổi của chất dinh dưỡng và do đó, các khiếu nại tái phát ngay lập tức.
Phòng chống
Tăng calci huyết chỉ có thể được ngăn ngừa ở một mức độ hạn chế, vì nó có thể là đồng thời của một số bệnh khác. Một khả năng là phần lớn hạn chế uống canxi và vitamin D3 với thức ăn. Tuy nhiên, điều này chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ, vì mặt khác, những chất này cũng rất cần thiết cho sự sống.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, không có gì đặc biệt các biện pháp có sẵn dịch vụ chăm sóc sau cho người bị ảnh hưởng trong trường hợp tăng calci huyết. Trong trường hợp này, bệnh trước hết phải được nhận biết và điều trị đúng cách và hơn hết là ở giai đoạn sớm của bác sĩ để không có thêm biến chứng và cũng không để các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn. Trong hầu hết các trường hợp, lượng tiêu thụ qua thực phẩm có thể được kiểm soát, do đó người bị ảnh hưởng phải điều chỉnh chế độ ăn uống một cách chính xác. Bác sĩ cũng có thể hỗ trợ trong việc này và đưa ra chế độ ăn uống kế hoạch cho người bị ảnh hưởng. Người bệnh cũng nên uống nhiều nước để loại bỏ lượng canxi dư thừa. Sau khi điều trị thành công, cần cẩn thận để không làm tăng calci huyết trở lại. Cũng cần xác định lý do gây tăng calci huyết để bệnh không tái phát. Trong trường hợp nghiêm trọng hoặc trong trường hợp nhiễm độc nặng, thuốc có thể được thực hiện để giảm mức độ canxi. Nếu được điều trị nhanh chóng, tình trạng tăng calci huyết không gây giảm tuổi thọ cho người mắc phải.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Tăng calci huyết có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau và không phải do bệnh nhân tự chẩn đoán. Thông thường, nó xuất hiện trong quá trình kiểm tra các giá trị máu, diễn ra như một phần của quy trình chẩn đoán khác. Trước hết, cần tìm hiểu rõ nguyên nhân gây tăng calci huyết là gì để có thể lựa chọn được một dạng thuốc điều trị chính xác và phù hợp. điều trị. Bệnh nhân không thể đóng góp quá nhiều vào việc này, nhưng anh ta có thể đẩy nhanh quá trình bằng cách sẵn sàng hợp tác và bằng cách trả lời chính xác các câu hỏi. Bệnh nhân góp phần vào sự phục hồi của mình bằng cách tin tưởng và làm theo điều trị lập kế hoạch và lời khuyên của bác sĩ chăm sóc của mình. Nếu có bất kỳ sai lệch nào, anh ta nên báo cáo cho bác sĩ càng sớm càng tốt, cũng như bất kỳ điểm đặc biệt nào khác mà anh ta nhận thấy. Song song với việc điều trị, bệnh nhân có thể hỗ trợ phục hồi bằng cách duy trì một lối sống lành mạnh và ổn định nhất có thể. Ngủ đủ giấc và thỉnh thoảng nghỉ ngơi trong ngày cũng hỗ trợ cân bằng và một vị tướng tốt điều kiện. Giảm trọng lượng dư thừa và điều chỉnh thói quen ăn uống theo một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng cũng giúp cải thiện nhiều điều sức khỏe. Nếu tổng thể điều kiện giấy phép, một chương trình thể thao và tập thể dục vừa phải cũng rất có lợi cho tình trạng bệnh và hệ tim mạchVề cơ bản, tướng càng tốt điều kiện, cơ hội phục hồi càng tốt.
