Tiền sử bệnh (tiền sử bệnh tật) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán đau cơ (cơ đau). Lịch sử gia đình
- Có tiền sử gia đình bị rối loạn cơ hoặc thần kinh không?
Lịch sử xã hội
Current tiền sử bệnh/ lịch sử hệ thống (than phiền soma và tâm lý).
- Cơn đau hiện tại đã bao lâu rồi? Cơn đau có thay đổi không? Trở nên mạnh mẽ?
- Chính xác thì cơn đau khu trú ở đâu (cục bộ / lan tỏa (tổng quát)? Cơn đau có lan tỏa không?
- Nhân vật của đau? Đâm, đơ, v.v.?
- Cơn đau có phụ thuộc vào nhịp thở không?
- Cơn đau tăng lên hay thuyên giảm khi gắng sức / cử động?
- Cơn đau xảy ra khi nào? Bạn có bị phụ thuộc vào các yếu tố bên ngoài như căng thẳng, thời tiết không?
- Ngoài đau cơ có các triệu chứng khác xảy ra không?
- Gần đây bạn có bị nhiễm trùng không?
Tiền sử sinh dưỡng bao gồm tiền sử dinh dưỡng.
- Bạn có uống rượu không? Nếu vậy, uống (những) gì và bao nhiêu ly mỗi ngày?
- Bạn có dùng ma túy không? Nếu có, những loại thuốc nào và tần suất mỗi ngày hoặc mỗi tuần?
Lịch sử bản thân bao gồm. tiền sử dùng thuốc.
- Điều kiện tồn tại từ trước (các bệnh truyền nhiễm; bệnh chuyển hóa; bệnh thần kinh).
- Hoạt động
- Dị ứng
Lịch sử dùng thuốc
- Thuốc chống loạn nhịp tim (amiodarone)
- Kháng sinh
- Penicillin
- Sulfonamit
- Thuốc chống động kinh (phenytoin)
- Hạ huyết áp (enalapril, labetalol).
- Thuốc chống sốt rét (Artether, cloroquin, hydroxychloroquine, chất phát quang).
- Thuốc chống nấm
- Allylamine (terbinafine)
- Thuốc antiparkinsonian (levodopa)
- Tác nhân kháng nguyên sinh
- Tương tự của thuốc nhuộm azo màu xanh trypan (suramin).
- Thuốc điều trị ARV
- Asen trioxit
- Thuốc chẹn beta (metoprolol)
- Β2-cường giao cảm (salbutamol)
- Canximetic (etelcalcetide)
- Tác nhân gian lận (Deferasirox, Deferoxamine, D-penicillamine, defriprone).
- Fibrate
- Thuốc chữa bệnh gút (colchicine)
- Hormones
- Chất ức chế Aromatase (anastrozol, ví dụ, letrozole).
- Corticosteroids
- Các dẫn xuất của prostaglandin (sinh vật học, latanoprost, travoprost, nguyên bản).
- Chất ức chế chọn lọc steroid 5α-reductase loại II và loại III (Finasteride).
- tuyến giáp đặc vụ (carbimazol).
- Hormone tăng trưởng (Wh; somatropin; hormone tăng trưởng, Gh).
- H2 thuốc kháng histamine (Thuốc đối kháng thụ thể H2, Chất đối kháng H2, histamine Các nhà giải phẫu thụ thể H2) - cimetidin, nạn đói, lafutidin, nizatidin, ranitidin, roxatidin.
- Bộ điều biến miễn dịch (tacrolism)
- Ức chế miễn dịch (cyclosporin)
- Điều trị miễn dịch (interferon α)
- Thuốc hạ lipid máu
- Thuốc ức chế hấp thụ cholesterol - ezetimibe
- Các dẫn xuất của acid fibrin (fibrat) - bezafibrate, clofibrate, fenofibrate, gemfibrozil
- Các chất ức chế HMG-CoA reductase (chất ức chế hydroxy-methyl-glutaryl-coenzyme A reductase; Statins) - atorvastatin, cerivastatin, fluvastatin, lovastatin, mevastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin, simvastatin) thường gây tiêu cơ vân (giải thể cơ vân). cơ cũng như cơ tim) kết hợp với fibrat, ciclosporin (cyclosporin A), macrolid, hoặc thuốc kháng nấm azole; Hơn nữa, statin dẫn đến giảm tổng hợp coenzyme Q10 nội sinh; tần suất đau cơ trong thực hành lâm sàng là 10% đến 20% Thuật ngữ bệnh cơ statin được sử dụng khi:
- Các triệu chứng xảy ra trong vòng bốn tuần kể từ khi bắt đầu sử dụng statin
- Họ chuyển tiền trong vòng bốn tuần sau khi ngừng sử dụng thuốc, và
- Tái diễn khi tiếp xúc lại.
Trong khi đó, cũng có các nghiên cứu (ngẫu nhiên mù đôi và mở không ngẫu nhiên) cho rằng các triệu chứng cơ liên quan đến statin là do hiệu ứng nocebo. gen biến thể Asp247Gly (đồng hợp tử): Khả năng tăng CK tăng gần 1.81 lần (tỷ lệ chênh lệch [OR]: 1.81; khoảng tin cậy 95% dao động từ 1.34 đến 2.45), và tỷ lệ không dung nạp tăng 1.36 lần ngay cả ở liều statin thấp (HOẶC: 1.36; khoảng tin cậy 95% nằm trong khoảng từ 1.07 đến 1.73; p = 0.013) Nguy cơ di truyền phụ thuộc vào tính đa hình của gen:
- Gen / SNP (đa hình nucleotide đơn):
- Gen: SLCO1B1
- SNP: rs4149056 trong gen SLCO1B1
- Chòm sao allele: CT (nguy cơ mắc bệnh cơ gấp 5 lần khi dùng statin quản lý).
- Chòm sao allele: CC (nguy cơ mắc bệnh cơ gấp 17 lần khi bổ sung statin).
Lưu ý: Các loại thuốc / chất sau đây làm tăng nguy cơ mắc bệnh đau cơ / bệnh cơ khi dùng statin: Danazol; chất xơ; Thuốc ức chế protease HIV-1 (indinavir, amprenavir, saquinavir, nelfinavir, ritonavir); itraconazole, ketoconazole; xyclosporine; chất xơ; Thuốc ức chế protease HIV-1 (indinavir, amprenavir, saquinavir, nelfinavir, ritonavir); Kháng sinh macrolide (erythromycin, telithromycin, clarithromycin); nefazodone; verapamil; amiodaron; niacin (> 1 g); các chế phẩm từ bưởi (Không có tuyên bố nào về tính hoàn chỉnh!)
- Lithium
- Đơn dòng kháng thể – imatinib, pertuzumab, trastuzumab.
- Gây nghiện (propofol)
- Thuốc đối kháng opioid (nalmefene, naltrexone).
- Thuốc ức chế phosphodiesterase-5/ Chất ức chế PDE5 (avanafil, sildenafil, tadalafil, vardenafil).
- Thuốc ức chế bơm proton (thuốc ức chế bơm proton, PPI, thuốc chẹn axit).
- Retionoid (acitretin, alittinoin).
- Thuốc chủ vận thụ thể prostacyclin IP có chọn lọc (selexipag).
- Kháng vi-rút (interferon anpha).
- Thuốc kìm tế bào
- Chất chống chuyển hóa (methotrexate (MTX))
- Hydroxyurea
- Phân loại (paclitaxel)
- Vincristin
- Thuốc kìm tế bào khác (vincristine)
Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).
