Nhuyễn xương: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Nhuyễn xương là một đau-làm mềm xương. Nó thường được gây ra bởi sự thiếu hụt vitamin D or canxi.

Bệnh nhuyễn xương là gì?

Bệnh nhuyễn xương đề cập đến việc làm mềm xương trong cơ thể con người, thường do thiếu hụt vitamin D. Ở trẻ em, những triệu chứng này còn được gọi là bệnh còi xương. Mềm mại xương bị ảnh hưởng bởi chứng nhuyễn xương có nhiều khả năng bị thương hoặc gãy hơn xương cứng hơn, khỏe mạnh hơn. Không nên nhầm lẫn với chứng nhuyễn xương với loãng xương, một rối loạn khác cũng có thể dẫn chấn thương xương. Chứng nhuyễn xương là kết quả của một khiếm khuyết trong quá trình hình thành xương, trong khi loãng xương đề cập đến sự suy yếu của cấu trúc xương đã phát triển. Cơ bắp và đau xương là những dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của bệnh nhuyễn xương. Điều trị nhuyễn xương bao gồm việc điều chỉnh sự thiếu hụt phổ biến của canxivitamin D; cũng như nhắm mục tiêu vào bất kỳ bệnh tiềm ẩn nào liên quan đến sự phát triển của chứng nhuyễn xương.

Nguyên nhân

Cơ thể con người sử dụng canxi và phốt phát để xây dựng xương chắc khỏe. Bệnh nhuyễn xương thường là kết quả của việc thiếu cung cấp các chất dinh dưỡng này trong chế độ ăn uống. Tương tự như vậy, khi cơ thể không thể xử lý đầy đủ các chất. Vitamin D được tạo ra bởi cơ thể khi ánh sáng mặt trời chiếu vào da. Vitamin D cần thiết để xử lý canxi. Do đó, bệnh nhuyễn xương có thể xảy ra ở những người ít hoặc không tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, hoặc sống ở những nơi có thời gian ánh sáng mặt trời ngắn hoặc không khí bị ô nhiễm cao. Chứng nhuyễn xương cũng có thể là kết quả của một số hoạt động nhất định của dạ dày (cắt dạ dày). Kể từ khi hấp thụ of vitamin D từ thức ăn do đó bị giảm. Celiac dịch bệnh, gan or thận thiệt hại cũng có thể dẫn đến chứng nhuyễn xương, vì chúng làm gián đoạn các quá trình thiết yếu của cơ thể.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Ban đầu, nhuyễn xương được biểu hiện bằng yếu cơ và xương không đặc hiệu và đau khớp. Khi bệnh tiến triển, bướu đặc trưng sẽ phát triển. Độ cong ngày càng tăng của phần trên cơ thể có liên quan đến mãn tính đau và khả năng di chuyển bị hạn chế. Những thay đổi về hình ảnh cũng có thể dẫn đến những phàn nàn về tâm lý. Một khi bướu đã phát triển, nó thường không thể điều chỉnh được nữa, đó là lý do tại sao dị dạng là gánh nặng liên tục đối với những người bị ảnh hưởng. Kết quả là giảm mật độ xương, cũng làm tăng khả năng bị gãy xương. Xương đùi cổ và xương đốt sống bị ảnh hưởng đặc biệt. Nếu các khiếu nại dựa trên suy dinh dưỡng, các triệu chứng như suy nhược, mệt mỏitập trung rối loạn có thể phát triển. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng thường hốc hác và có vẻ ngoài ốm yếu. Nếu nguyên nhân của chứng nhuyễn xương được điều trị ở giai đoạn đầu, các triệu chứng được mô tả thường giảm dần. Hầu hết bệnh nhân không có triệu chứng muộn nhất là một đến hai tháng sau khi bắt đầu điều trị. Nếu không được điều trị, xương bị mềm hóa dẫn đến gãy xương và biến dạng thêm. Về lâu dài, điều này dẫn đến xơ cứng, mãn tính đau và cuối cùng là giam giữ trên giường. Do đó, nếu không được điều trị, bệnh sẽ diễn biến nặng kèm theo các triệu chứng và cảm giác khó chịu khác. Các dấu hiệu bên ngoài như lưng gù được mô tả ở trên cũng trở nên rõ ràng hơn khi bệnh tiến triển.

Chẩn đoán và tiến triển

Để xác định nguyên nhân gây nhuyễn xương và loại trừ các bệnh lý khác có thể xảy ra, bệnh nhân có thể cần thực hiện các xét nghiệm sau. Máu và xét nghiệm nước tiểu: Nếu nhuyễn xương do Thiếu hụt vitamin D or phốt phát mất mát, những mức độ bất thường này có thể được phát hiện trong máu hoặc nước tiểu. X-quang Khám: nhuyễn xương gây ra những tổn thương đặc trưng trong cấu trúc xương có thể xác định được trên hình ảnh X-quang. Xương sinh thiết: Trong khi sinh thiết xương, bác sĩ sẽ đâm một cây kim mỏng qua da vào xương. Một mẫu xương nhỏ được lấy và sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi. Mặc dù sinh thiết rất chính xác để xác định nhuyễn xương, nó hiếm khi được sử dụng.

Các biến chứng

Bệnh nhuyễn xương là bệnh có thể phòng ngừa được khi cung cấp đầy đủ vitamin D cho cơ thể, nếu mắc bệnh chỉ có thể tránh được các biến chứng nghiêm trọng khi được hỗ trợ điều trị tích cực. Nếu không được điều trị, một bệnh lý được gọi là gãy thường phát triển. Tuy nhiên, vì ở đây xương mềm hơn nên việc gãy xương không xảy ra đột ngột mà ngấm ngầm. Do đó, chúng tự biểu hiện trong việc gia tăng độ cong tại những điểm có ứng suất uốn tăng lên. Đây là cách phần thân trên trở nên cong. Ứng suất uốn cụ thể cũng có ở cổ xương đùi, do đó gãy cổ xương đùi có thể thường xuyên xảy ra trong bệnh nhuyễn xương. Điều này đặc biệt xảy ra ở những người lớn tuổi, vì họ đã tăng loãng xương ngoài việc làm mềm xương do thường nghiêm trọng Thiếu hụt vitamin D. Xương đùi cổ gãy xương thường khiến bệnh nhân đau dữ dội và hạn chế khả năng vận động. Quá trình chữa bệnh thường tiến triển rất chậm. Với điều trị bảo tồn của một cổ xương đùi gãy, có nguy cơ gia tăng Chân tĩnh mạch huyết khối và phổi tắc mạch. Do đó, chứng nhuyễn xương cũng có thể dẫn đến tử vong thường xuyên hơn ở người cao tuổi. Vì lý do này, điều quan trọng là phải đảm bảo cung cấp đủ vitamin D, đặc biệt là ở người cao tuổi.

Khi nào bạn nên đi khám?

Giảm khả năng tập thể dục nói chung hoặc hạn chế khả năng di chuyển nên được trình bày với bác sĩ. Nếu có các vấn đề chung về hệ cơ xương hoặc tư thế dễ thấy, bạn nên đến gặp bác sĩ. Đặc điểm đặc trưng của người bị nhuyễn xương là tư thế nằm vẹo. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng phải chịu đau đớn. Nên tránh sử dụng thuốc giảm đau cho đến khi được bác sĩ tư vấn. Các tác dụng phụ có thể xảy ra, dẫn đến sự suy giảm hơn nữa của sức khỏe. Những xáo trộn trong tập trung, mệt mỏi or mệt mỏi nên được thảo luận với bác sĩ. Nếu các phàn nàn hiện có tăng về phạm vi hoặc cường độ, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức. Việc giảm chất lượng cuộc sống hoặc giảm hạnh phúc cần được bác sĩ làm rõ. Nếu các hoạt động hàng ngày hoặc thể thao không còn có thể được thực hiện theo cách thông thường, người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ. Căng cứng hệ thống cơ, suy nhược bên trong, mệt mỏimệt mỏi là dấu hiệu của một căn bệnh cần điều trị. Nếu tình trạng bất thường kéo dài trong vài ngày hoặc vài tuần, cần phải đi khám. Nếu không được điều trị, nghiêm trọng sức khỏe sẽ dẫn đến rối loạn, cũng như những thay đổi về thị giác trong cấu trúc xương. Nếu có thêm các vấn đề về tinh thần hoặc cảm xúc, bạn cũng nên đến gặp bác sĩ. Nên thảo luận với bác sĩ về tình trạng ngừng giao tiếp, buồn khóc hoặc thay đổi tính cách.

Điều trị và trị liệu

Khi nhuyễn xương do suy dinh dưỡng hoặc thiếu tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, sự thiếu hụt có thể được điều trị bằng cách chỉ cần bổ sung vitamin D vào chế độ ăn uống. Thông thường, bệnh nhân bị ảnh hưởng uống vitamin D bổ sung bằng miệng. Trong một vài tuần hoặc vài tháng. Ít phổ biến hơn là tiêm trực tiếp vitamin D thông qua tĩnh mạch trong cánh tay. Nếu mức độ canxi và phốt pho cũng thấp, điều trị với bổ sung cũng có thể được kê đơn ở đây. Ngoài ra, điều trị một điều kiện như là suy thận or xơ gan mật tiên cũng giúp cải thiện các triệu chứng của bệnh nhuyễn xương. Những người bị ảnh hưởng thường được khuyên tăng cường tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Cần cẩn thận để tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trong một vài phiên ngắn hơn (15 phút mỗi ngày) thay vì các phiên dài hơn bất thường (nguy cơ cháy nắng). Trong những trường hợp nặng, người bệnh có thể cần hỗ trợ xương yếu bằng nẹp chỉnh hình hoặc chỉnh hình xương bị biến dạng bằng phẫu thuật. Điều trị thành công có thể chữa khỏi hoàn toàn các ảnh hưởng và triệu chứng của chứng nhuyễn xương, đôi khi chỉ trong vài tháng.

Triển vọng và tiên lượng

Nhìn chung, nhuyễn xương là một bệnh rất có thể chữa khỏi và có thể chữa khỏi được, mặc dù triển vọng của nó phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm bệnh được chẩn đoán. Sự bắt đầu mềm xương hoặc thiếu hụt nhất định càng sớm được chẩn đoán và điều chỉnh bằng phương pháp tối ưu điều trịTrong hầu hết các trường hợp, việc điều trị bằng thuốc đầy đủ - dùng vitamin D và canxi liều cao - sẽ giúp chữa lành bệnh trong vòng XNUMX đến XNUMX tháng. Bằng cách này, những thay đổi về xương thường có thể được đảo ngược. Ở trẻ nhỏ, các dị dạng xương hiện có thường tự điều chỉnh một cách tự nhiên. Tuy nhiên, các biến dạng vĩnh viễn của xương có thể có ở một số người bị ảnh hưởng. Trong những trường hợp như vậy, cũng như trong trường hợp xương bị biến dạng rất nghiêm trọng - trong trường hợp chẩn đoán quá muộn - phải thực hiện các can thiệp phẫu thuật hoặc chỉnh hình. Tuy nhiên, đối với tất cả những người bị ảnh hưởng, người lớn tuổi, người ăn chay, cũng như những người có nước da sẫm màu (những người ít thích ánh sáng mặt trời hơn do di cư đến các khu vực phía bắc hơn), điều quan trọng vẫn là đảm bảo cung cấp đủ lượng vitamin D và canxi. Để kết thúc, một chế độ ăn uống giàu có vitamin (cá, cá tuyết gan dầu, lòng đỏ trứng, sữa, các sản phẩm từ sữa) và tiếp xúc đủ với ánh nắng mặt trời nên được thực hiện để tim. Nhờ dự phòng thường xuyên ở trẻ sơ sinh, bệnh còi xương và chứng nhuyễn xương hiếm khi xảy ra ở Châu Âu ngày nay. Vì vậy, để phòng ngừa, việc bổ sung vitamin D hàng ngày trong ba năm đầu đời là vô cùng quan trọng.

Phòng chống

Vì các nguyên nhân trực tiếp của bệnh nhuyễn xương được xác định rõ ràng, mọi người đều có thể góp phần phòng ngừa tốt. Vì vậy, cần thường xuyên tìm cách tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời. 15 phút mỗi ngày là đủ. Trong chế độ ăn uống cũng vậy, cần chú ý tiêu thụ thực phẩm có hàm lượng vitamin D cao. Chúng bao gồm: cá nhiều dầu như cá hồi và cá mòi; các sản phẩm ngũ cốc như bánh mì, hoặc các sản phẩm từ sữa như sữa chua cũng rất giàu vitamin D.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp, người bị bệnh nhuyễn xương chỉ bị các biện pháp chăm sóc sau có sẵn cho anh ta hoặc cô ta. Vì lý do này, người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ở giai đoạn đầu để ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng sau này. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh gây ra gãy xương nếu không được điều trị đúng cách. Những người bị ảnh hưởng thường phụ thuộc vào việc dùng các loại thuốc và chế phẩm khác nhau có thể làm giảm bớt và hạn chế các triệu chứng. Các hướng dẫn của bác sĩ cũng phải luôn được tuân theo và luôn phải liên hệ với bác sĩ trước nếu có bất kỳ câu hỏi nào hoặc nếu có bất kỳ điều gì chưa rõ ràng. Hơn nữa, cũng nên tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời để không gây ra các triệu chứng. Trong quá trình điều trị, cần kiểm tra thường xuyên và kiểm tra người bị ảnh hưởng, theo đó Nội tạng và đặc biệt thận cũng cần được kiểm tra thường xuyên. Trong những trường hợp nghiêm trọng, chứng nhuyễn xương đòi hỏi cấy ghép của một thận, mặc dù điều này thường cũng làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, quá trình tiếp theo phụ thuộc rất nhiều vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và cũng như thời điểm chẩn đoán, do đó thường không thể dự đoán chung.

Những gì bạn có thể tự làm

Trong bệnh nhuyễn xương, ưu tiên hàng đầu là thực hiện các bước để bù đắp lượng vitamin D và canxi bị thiếu hụt. Người bệnh cần thay đổi chế độ ăn uống và ăn uống đủ chất vitaminkhoáng sản. Ví dụ, chuối, các loại hạt, các loại đậu, cá, pho mát, trứng và nấm đã được chứng minh hiệu quả. Đồng thời, thức ăn và đồ uống không lành mạnh như thức ăn nhanhrượu nên tránh. Ngoài ra, bệnh nhân nhuyễn xương nên uống thuốc từ từ. Hoạt động thể chất quá nhiều có thể dẫn đến chấn thương và gãy xương chậm lành do quá trình mềm xương tiềm ẩn. Hoạt động thể thao chỉ nên diễn ra khi có sự tư vấn của bác sĩ chỉnh hình. Vật lý trị liệu được khuyến khích, có thể hỗ trợ tại nhà bằng các bài tập thể dục đơn giản. Trong bệnh nhuyễn xương, xương sức khỏe tiếp tục xấu đi, đó là lý do tại sao người bị ảnh hưởng nên sử dụng thiết bị hỗ trợ đi bộ ở giai đoạn đầu. Kể từ khi điều kiện và những hạn chế liên quan đôi khi cũng có thể ảnh hưởng đến tâm lý, bệnh nhân nên tìm kiếm điều trị. Nói chuyện với bạn bè và những người đau khổ khác có thể hữu ích. Bác sĩ có thể thiết lập mối liên hệ với các nhóm tự lực và nếu cần, cung cấp các mẹo để tự lực thêm các biện pháp.