Ung thư cổ tử cung: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Ung thư cổ tử cung hoặc ung thư biểu mô cổ tử cung là một sự thay đổi ác tính của mô cổ tử cung. Cung cấp ung thư được chẩn đoán kịp thời, bệnh gần như có thể chữa khỏi 100%.

Ung thư cổ tử cung là gì?

Ung thư cổ tử cung, còn được gọi là ung thư biểu mô cổ tử cung trong thuật ngữ y tế, là một thuật ngữ chung cho tất cả những thay đổi ác tính trong khu vực Cổ tử cung. Các Cổ tử cung là khu vực của cơ thể phụ nữ kết nối âm đạo với tử cung. Căn bệnh này xảy ra thường xuyên hơn ở độ tuổi từ 35 đến 55 và sau 65 tuổi. Tại Đức, khoảng 6,000 phụ nữ mắc bệnh này mỗi năm. Nguyên nhân phổ biến nhất của ung thư cổ tử cung là nhiễm trùng do vi rút u nhú (HPV) khi quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính của cổ tử cung ung thư là nhiễm vi rút u nhú ở người; điều này thường xảy ra khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. Những bệnh nhiễm trùng này không hiếm gặp - sau tất cả, 80 phần trăm dân số Đức bị nhiễm vi rút này ít nhất một lần trong đời. Tuy nhiên, hầu hết các bệnh nhân bị ảnh hưởng không nhận thấy nhiễm trùng này, đặc biệt là vì nó thường không gây ra bất kỳ đau. Chỉ ở 20 phần trăm bệnh nhân, vi rút vẫn còn trong cơ thể và chỉ ở năm phần trăm những người bị ảnh hưởng, nó phát triển thành cổ tử cung ung thư. Tất nhiên, các yếu tố khác cũng có lợi cho bệnh ung thư này. Trong số những điều khác, phụ nữ hút thuốc bị ảnh hưởng thường xuyên hơn, và nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung cũng cao hơn đáng kể trong trường hợp suy yếu. hệ thống miễn dịch, ví dụ như nhiễm HIV. Đang lấy biện pháp tránh thai nội tiết, chẳng hạn như viên uống, cũng được các chuyên gia coi là yếu tố nguy cơ khởi phát căn bệnh ung thư cổ tử cung. Ngoài ra, vi rút này có thể gây ra các triệu chứng khác, bao gồm da or mụn cóc sinh dục. Kể từ năm 2007, Viện Robert Koch do đó đã khuyến cáo mọi người nên tiêm vắc xin chống lại những virus - điều này đặc biệt áp dụng cho các cô gái trẻ từ 12 đến 17 tuổi.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Trong giai đoạn đầu của ung thư cổ tử cung, thường không có bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, đôi khi xuất huyết bất thường và tiết dịch màu trắng và có mùi hôi đã được quan sát thấy ở giai đoạn này. Chảy máu sau khi quan hệ tình dục cũng có thể xảy ra. Tuy nhiên, thông thường, những triệu chứng này cũng xảy ra với các bệnh khác vô hại hơn nhiều, vì vậy chúng không đặc hiệu. Chỉ trong giai đoạn nặng của bệnh, các triệu chứng mới trở nên cụ thể hơn và sau đó đưa ra dấu hiệu của bệnh ung thư. Tuy nhiên, ở giai đoạn đầu, hầu như bệnh nhân vẫn có thể khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, cơ hội chữa khỏi giảm dần khi ung thư tiến triển. Nếu hệ thống bạch huyết đã bị ảnh hưởng, phù bạch huyết phát triển, đáng chú ý là sưng chân. Ngoài ra, nước tiểu thường có màu đỏ do chảy máu từ bàng quang hoặc đường tiết niệu. Nhiễm trùng đường tiết niệu cũng thường gặp. Nếu ung thư đã di căn đến xương chậu và cột sống, lưng sâu đau bức xạ vào khung chậu xảy ra. Hơn nữa, nghiêm trọng đau bụng có thể do liệt ruột do ung thư ảnh hưởng đến phủ tạng ổ bụng. Đồng thời, nhu động ruột bình thường bị rối loạn. Giảm cân nghiêm trọng và không rõ nguyên nhân là dấu hiệu rõ ràng của bệnh ung thư giai đoạn cuối. Cuối cùng, tử vong xảy ra sau khi nhiều cơ quan bị khối u xâm lấn do suy đa tạng.

Khóa học

Do vị trí của Cổ tử cung, loại ung thư này thường có thể phát hiện được ở giai đoạn đầu. Những người được bác sĩ phụ khoa khám định kỳ có cơ hội phát hiện sớm điều này. Được phát hiện ở giai đoạn đầu, dạng ung thư này có thể chữa khỏi 100%. Loại ung thư này không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu, và ngay cả khi ung thư đã ở giai đoạn nặng hơn, hầu hết bệnh nhân hầu như không phàn nàn về bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, đôi khi có thể xảy ra các triệu chứng như tiết dịch có mùi hôi hoặc thậm chí có máu, đốm sau khi quan hệ tình dục. Đau trong quá trình tiểu tiện hoặc đại tiện cũng không phải là hiếm. Chân bị sưng ở một bên cũng có thể chỉ ra bệnh này, như có thể không xác định được ở bụng, vùng chậu hoặc đau lưng.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, các biến chứng của ung thư cổ tử cung chỉ xảy ra khi việc điều trị bắt đầu quá muộn và do đó ung thư đã ở giai đoạn nặng. Nếu được chẩn đoán sớm, ung thư cổ tử cung có thể được chữa khỏi tương đối tốt nên không gây khó chịu hay biến chứng gì thêm. Ung thư cổ tử cung gây ra các triệu chứng khác nhau ở vùng âm đạo. Có thể xảy ra rối loạn chu kỳ chảy máu và tăng lượng máu chảy ra. Những điều này cũng xảy ra ngoài chu kỳ. Tăng tiết dịch âm đạo cũng xảy ra. Sự khó chịu làm giảm chất lượng cuộc sống của người mắc phải. Thật không may, do không gây đau, ung thư cổ tử cung có thể được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, đó là lý do tại sao việc tham gia các cuộc kiểm tra phòng ngừa là rất quan trọng. Ung thư cũng có thể gây ra đau lưng hoặc bụng trong một số trường hợp. Không có gì lạ khi chân cũng bị sưng tấy. Thông thường ung thư có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật mà không có biến chứng nếu nó không tiến triển nặng. Trong trường hợp nghiêm trọng, hóa trị hoặc bức xạ là cần thiết. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, ung thư có thể được đánh bại tương đối tốt, do đó không có thêm các biến chứng. Nếu diễn biến bệnh khả quan thì không bị giảm tuổi thọ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Một bác sĩ nên được tư vấn ngay khi có cảm giác khó chịu ở bụng. Nếu có sự bất thường của kinh nguyệt, đau hoặc chuột rút, một cuộc kiểm tra y tế nên diễn ra. Nếu kinh nguyệt bị rút ngắn hoặc kéo dài rất nhiều, nếu chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt xảy ra nhiều lần, hoặc nếu chảy máu xảy ra sau thời kỳ mãn kinh, nó được khuyến khích để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu có cảm giác khó chịu khi quan hệ tình dục hoặc bị sưng vùng bụng, cần đi khám. Về cơ bản, bạn nên tham gia kiểm tra sức khỏe hàng năm tại bác sĩ phụ khoa. Tại đó, cổ tử cung được sờ nắn và xét nghiệm dịch âm đạo trong phòng thí nghiệm. Tầm soát ung thư này có thể phát hiện ung thư trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Nếu người phụ nữ cảm thấy ốm yếu, suy nhược hoặc kiệt sức trong vài tuần, cô ấy nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu có sự thay đổi tiết dịch từ âm đạo hoặc có mùi bất thường ở vùng kín, những dấu hiệu này cần được bác sĩ làm rõ. Nếu bạn có thể nhận ra những bất thường của cổ tử cung bằng cách sờ nắn trong ống âm đạo hoặc nếu có phàn nàn khi sử dụng băng vệ sinh, bạn nên đến gặp bác sĩ. Trong trường hợp có cảm giác tức bụng dưới, bứt rứt trong lòng cũng như giảm hiệu suất làm việc thì nên đến gặp bác sĩ để được làm rõ nguyên nhân. Đau dai dẳng ở xương chậu, bụng hoặc lưng cần được khám và điều trị.

Điều trị và trị liệu

Trong hầu hết các trường hợp ung thư cổ tử cung, một thủ thuật tiểu phẫu trên cổ tử cung được gọi là sự đồng hóa là đủ. Phẫu thuật laser cũng có thể hứa hẹn triển vọng chữa bệnh tốt trong giai đoạn đầu. Một ưu điểm khác của hai phương pháp điều trị này là tử cung được giữ nguyên hoàn toàn. Nó cũng có thể mang thai sau khi làm thủ thuật. Tuy nhiên, nếu ung thư cổ tử cung đã ở giai đoạn nặng hơn, một cuộc phẫu thuật lớn hoặc, nếu cần thiết, bức xạ điều trị phải được trình diễn. Trong các trường hợp riêng lẻ, điều này cũng được kết hợp với hóa trị. Các bác sĩ cũng phân biệt ung thư cổ tử cung với giai đoạn sơ bộ của căn bệnh này. Trong trường hợp này, các bất thường của tế bào thường tự biến mất. Nếu những bất thường như vậy đã được chẩn đoán, người ta nên thực hiện phết tế bào âm đạo đều đặn. Nếu những thay đổi tế bào này vẫn tồn tại trong một thời gian dài, bác sĩ có thể phải cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng. Do đó, việc điều trị phụ thuộc chủ yếu vào mức độ tiến triển của ung thư.

Chăm sóc sau

Tái khám định kỳ sau khi hoàn thành điều trị Cần thiết để phát hiện sớm sự tái phát của ung thư cổ tử cung và có các biện pháp đối phó. Các cuộc kiểm tra theo dõi thường diễn ra ba tháng một lần trong ba năm đầu tiên, sau đó hai lần một năm trong hai năm. Sau năm năm khỏi các triệu chứng, chỉ cần kiểm tra sức khỏe mỗi năm một lần. Nguy cơ tái phát của từng cá nhân phụ thuộc nhiều vào loại và kích thước của khối u ban đầu, điều trị thực hiện và nói chung của bệnh nhân điều kiện: Trong các trường hợp cá nhân, có thể nên đi khám ở những khoảng thời gian ngắn hơn nhiều. Một cuộc kiểm tra theo dõi thường bao gồm một cuộc phỏng vấn chi tiết, một cuộc kiểm tra thể chất toàn diện và khám phụ khoa bao gồm phết tế bào và âm đạo siêu âm kiểm tra, và máu và xét nghiệm nước tiểu. Siêu âm kiểm tra thận và chụp quang tuyến vú được thực hiện trong khoảng thời gian dài hơn. X-quang kiểm tra phổi, một siêu âm kiểm tra gan và chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) chỉ được thực hiện trong những trường hợp ngoại lệ có nguy cơ tái phát cao. Tầm quan trọng rất lớn là tâm lý chăm sóc bệnh nhân. Tâm lý căng thẳng do ung thư gây ra có thể được giảm bớt đáng kể bằng cách nói chuyện với một nhà trị liệu hoặc tham gia một nhóm tự lực. Để khôi phục hiệu suất vật lý sau hóa trị or xạ trị, một biện pháp phục hồi chức năng y tế được khuyến nghị trong nhiều trường hợp: điều này có thể diễn ra trong phòng khám phục hồi chức năng nội trú, bệnh nhân ban ngày hoặc bệnh nhân ngoại trú.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng cho bệnh ung thư cổ tử cung phụ thuộc phần lớn vào thời điểm phát hiện. Trong giai đoạn đầu, nó có thể được điều trị tốt đến mức đôi khi không cần điều trị ung thư tích cực nào cả. Một thủ tục tiểu phẫu là đủ; tùy theo mức độ mà sau này người phụ nữ vẫn có khả năng sinh sản và có thể sinh con. Ở giai đoạn đầu, cơ hội sống sót sau khi mắc bệnh ung thư cổ tử cung vẫn rất tốt. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp điều trị ung thư bây giờ phải được dự kiến ​​để ung thư có thể tái phát hoàn toàn. Tuy nhiên, việc phát hiện sớm như vậy có nghĩa là trong hầu hết các trường hợp, ung thư thực sự có thể chữa được. Ngược lại, ung thư cổ tử cung nếu phát hiện muộn thì cần thực hiện các biện pháp ngoại khoa xâm lấn hơn. Ngay cả ở giai đoạn này, vẫn có cơ hội chữa khỏi hoàn toàn, nhưng điều này đi đôi với việc loại bỏ một phần hoặc hoàn toàn tử cung. Nếu ung thư cổ tử cung đã lan rộng, các cơ quan (sinh sản) khác cũng phải được cắt bỏ. Ngoài ra, bệnh nhân phải dự kiến ​​sẽ trải qua hóa trị. Trong trường hợp ung thư cổ tử cung tiến triển, không hiếm trường hợp người phụ nữ bị vô sinh do kết quả điều trị hoặc bản thân ung thư đã tấn công tử cung đến mức độ mang thai không còn khả thi nữa. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, trứng có thể được lấy ra trước khi liệu pháp điều trị ung thư bắt đầu để mong muốn có con có thể được thực hiện theo một cách khác.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Bệnh ung thư phải được điều trị và trị liệu bởi bác sĩ. Người bệnh có thể hỗ trợ sức khỏe và ổn định tâm lý bằng khả năng của riêng mình. Tuy nhiên, bác sĩ và trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là cần thiết để làm giảm các triệu chứng thực thể. Một số người đau khổ tìm thấy liên hệ với các nhóm tự lực để củng cố tinh thần. Ở đó, trong một môi trường được bảo vệ, phụ nữ mắc bệnh và những người đã khỏe mạnh có thể trao đổi ý kiến, giúp đỡ và động viên lẫn nhau. Thư giãn kỹ thuật cũng đã chứng minh hiệu quả cho nhiều bệnh nhân. Thiền, đào tạo tự sinh or yoga có thể phát triển tinh thần sức mạnh, góp phần tạo nên sự tự tin và lạc quan mới. Một môi trường xã hội ổn định và cơ hội để nói chuyện về những mối quan tâm tình cảm cũng giúp ích rất nhiều trong cuộc sống hàng ngày. Kết quả là, nỗi sợ hãi có thể được thảo luận và giảm bớt. Hơn nữa, việc sử dụng một nhà trị liệu có thể hữu ích. Ngoài ra, một chế độ ăn uống và tập thể dục đầy đủ thúc đẩy sức khỏe chung. Một lượng thức ăn cân bằng giàu vitamin củng cố hệ thống miễn dịch và bảo vệ chống lại sự mẫn cảm với bệnh tật. Đi bộ hoặc các hoạt động thể thao thích ứng với khả năng của người bệnh để cải thiện chất lượng cuộc sống trong cuộc sống hàng ngày. Những khoảnh khắc tích cực trong cuộc sống của bệnh nhân có thể được tạo ra thông qua các hoạt động giải trí hấp dẫn, góp phần thúc đẩy joie de vivre.