Bệnh Phôi rượu: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

CÓ CỒN bệnh phôi thai (AE), đôi khi còn được gọi là hội chứng rượu bào thai, là một thuật ngữ y tế được sử dụng để mô tả sự suy giảm về khả năng nhận thức và soma sự phát triển của trẻ. CÓ CỒN bệnh phôi thai được kích hoạt bởi uống rượu hoặc lạm dụng rượu suốt trong mang thai.

Bệnh phôi do rượu là gì?

CÓ CỒN bệnh lý phôi thai là một thuật ngữ y học được sử dụng để mô tả sự suy giảm khả năng nhận thức cũng như soma sự phát triển của trẻ do việc tiêu thụ rượu khi mang thai. Bệnh phôi do rượu biểu hiện trong một số trường hợp bởi tầm vóc thấp, chứng chảy nước mắt, bất thường trên khuôn mặt cũng như tật đầu nhỏ. Đôi khi gốc mũi trũng, tai thấp, dị tật tim, bộ phận sinh dục, bộ xương và thận chẳng hạn như máu tàu cũng có thể chỉ ra sự hiện diện của bệnh phôi do rượu. Hơn nữa, đứa trẻ bị ảnh hưởng có biểu hiện bất thường trong hành vi, vì vậy nhiều trẻ bị ảnh hưởng bị tăng động giảm chú ý và tập trung các rối loạn. Ngoài Hội chứng Down, bệnh phôi thai do rượu được coi là nguyên nhân phổ biến nhất của các khuyết tật về tâm thần hoặc trí tuệ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh phôi do rượu chủ yếu là do uống rượu hoặc lạm dụng trong mang thai. Tuy nhiên, vẫn chưa có mối tương quan trực tiếp giữa mức độ và lượng rượu tiêu thụ, vì vậy không thể nói những suy giảm ở “ngưỡng” nào xảy ra hoặc khả năng trẻ sẽ bị ảnh hưởng bởi bệnh phôi do rượu tăng lên. Thực tế là rượu có khả năng độc hại và có thể vượt qua hàng rào nhau thai. Do trẻ chỉ có chức năng chuyển hóa sau sinh (chuyển hóa sau sinh) nên cơ thể trẻ không thể tự phân hủy các chất độc. Kết quả là ngộ độc, sau đó gây ra bệnh phôi do rượu.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Dị tật hữu cơ hoặc thậm chí rối loạn phát triển đặc trưng là những triệu chứng phổ biến nhất. Hơn nữa, các bác sĩ nghi ngờ rằng việc uống rượu trong mang thai cũng ức chế sự phân chia tế bào của trẻ và sau đó làm tổn thương các tế bào Purkinje. Những điều này cung cấp cho sự phát triển của cân bằng và cũng chịu trách nhiệm về phối hợp của cơ bắp. Các triệu chứng và dấu hiệu cổ điển là rối loạn thiếu tập trung (ADHD), tầm vóc thấp và hiếu động thái quá. Đôi khi có khuyết tật về tâm thần hoặc trí tuệ; Tuy nhiên, trong một số trường hợp, thầy thuốc chỉ phát hiện ra trẻ bị rối loạn phát triển. Rối loạn tăng trưởng cũng có thể xảy ra trong bối cảnh của bệnh phôi do rượu. Nhiều trẻ em cũng bị cheilognathopalatoschisis (còn gọi là sứt môi môi và vòm miệng) và cơ bắp kém phát triển rõ rệt. Các triệu chứng khác có thể là thiếu tập trung, tính hung hăng và liên quan đến rượu tim tổn thương cơ. Diễn biến và tiên lượng của bệnh phôi do rượu khác nhau và phụ thuộc chủ yếu vào tình trạng suy giảm chức năng cụ thể. Khoảng XNUMX/XNUMX số trẻ em bị ảnh hưởng có thể dẫn một cuộc sống "bình thường" hoặc theo học một trường học "bình thường". Tuy nhiên, 30 phần trăm của tất cả các cá nhân bị ảnh hưởng đều bị tàn tật nặng.

Chẩn đoán và khóa học

Bác sĩ chẩn đoán bệnh phôi do rượu hoặc hội chứng rượu bào thai dựa trên các triệu chứng và dấu hiệu đặc trưng. Đôi khi, bác sĩ cũng có thể phát hiện ra mẹ lạm dụng rượu; việc phát hiện được thực hiện trong bối cảnh máu phân tích (ferritin, gan enzyme) hoặc một tiền sử bệnh. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu chụp cộng hưởng từ và siêu âm. Các quy trình hình ảnh này đảm bảo có thể phát hiện được bất kỳ sự suy giảm cấu trúc não và loạn sản nào. Điều này cũng bao gồm bất kỳ sự suy giảm nào của tiểu cầu cũng như tổn thương thận, cũng là dấu hiệu của bệnh phôi do rượu. Bằng các thủ thuật chẩn đoán tim mạch (thông tim cũng như ECG), bác sĩ chăm sóc cũng có thể đưa ra tuyên bố về việc có hay không tim cũng bị ảnh hưởng bởi một dị tật. Các xét nghiệm phát triển khác nhau hoặc các phương pháp kiểm tra tâm thần kinh đảm bảo rằng bác sĩ có được thông tin về việc có rối loạn khả năng vận động, ngôn ngữ, xã hội và nhận thức hay không. Chẩn đoán phân biệt; trong đó, hội chứng Edwards (còn được gọi là tam nhiễm 18) và hội chứng Dubowitz phải có khả năng được loại trừ.

Các biến chứng

Lạm dụng rượu trong khi mang thai có thể dẫn đến bệnh phôi do rượu. Tùy thuộc vào thời gian uống, điều này có thể dẫn tổn thương các cơ quan khác nhau trong phôi. Uống rượu trong ba tháng đầu của thai kỳ chủ yếu dẫn đến rối loạn chức năng của các cơ quan. Bọn trẻ phát triển lên với một bẩm sinh khuyết tật tim, ví dụ. Thông liên thất có thể dẫn đến suy tim (suy tim) khi còn nhỏ và do đó dẫn đến cái chết của đứa trẻ. Hơn nữa, giảm sọ (tật đầu nhỏ) và giảm não (microencephaly) thường được tìm thấy. Uống rượu trong ba tháng cuối của thai kỳ (tháng thứ 4 đến tháng thứ 6) có nguy cơ cao nhất sẩy thai. Hơn nữa, sự chậm trễ trong phát triển tăng trưởng là điều hiển nhiên ở đây. Trong ba tháng cuối của thai kỳ, sự phát triển thể chất và tinh thần diễn ra ở thai nhi. Điều này có thể bị xáo trộn do ảnh hưởng của rượu. Trẻ sơ sinh có thể bị rối loạn phát triển thể chất và tinh thần. Thiệt hại cũng xảy ra đối với người mẹ do thường xuyên uống rượu. Kết quả là, người mẹ có thể phát triển gan nhiễm mỡ, theo thời gian có thể biến thành bệnh xơ gan. Bởi vì gan xơ gan, khả năng tổng hợp của gan bị rối loạn và không đủ protein và các yếu tố đông máu được tạo ra. Điều này có thể dẫn đến phù nề và thời gian chảy máu cũng kéo dài. Cổ chướng bụng (cổ chướng) cũng có thể hình dung là hậu quả của gan xơ gan.

Khi nào bạn nên đi khám?

Thật không may, trong nhiều trường hợp, bệnh phôi do rượu không thể được điều trị trực tiếp vì các dị tật và dị tật khác nhau của đứa trẻ xảy ra trước khi sinh. Tuy nhiên, trong bất kỳ trường hợp nào của bệnh phôi do rượu, đều phải được bác sĩ tư vấn, vì với sự trợ giúp của điều trị y tế, các rối loạn phát triển có thể được hạn chế. Vì vậy, nếu cha mẹ nhận thấy các rối loạn tăng trưởng hoặc rối loạn phát triển, nên đến bác sĩ tư vấn trong mọi trường hợp. Trong trường hợp này, những phàn nàn và biểu hiện của các rối loạn có thể phụ thuộc rất nhiều vào việc uống rượu khi mang thai và do đó có thể khác nhau. Nếu cha mẹ cũng bị ảnh hưởng bởi những phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm do những phàn nàn về bệnh phôi thai do rượu, họ có thể được điều trị bởi một nhà tâm lý học. Trong hầu hết các trường hợp, các phàn nàn và triệu chứng của bệnh phôi do rượu có thể được nhận biết trước khi sinh, do đó các biện pháp có thể được bắt đầu ngay sau khi sinh. Không hiếm trường hợp dị tật, tổn thương các cơ quan cũng phải nhờ đến sự điều trị của thầy thuốc. Nếu không điều trị, sẽ có những hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân và như một quy luật, tuổi thọ sẽ giảm.

Điều trị và trị liệu

Điều trị nguyên nhân của bệnh phôi do rượu là không thể. Tuy nhiên, các suy giảm soma đôi khi có thể được điều chỉnh (một phần) bằng phẫu thuật. Chúng bao gồm các bất thường trên khuôn mặt như sứt môi môi hoặc vòm họng, kém phát triển hữu cơ cũng như kém phát triển, và khiếm thính và thị giác. Mọi thâm hụt phát triển đều có thể được bù đắp - miễn là có sẵn các điều kiện môi trường và bối cảnh thuận lợi - hoặc được bù đắp hoặc kích hoạt bằng những tiềm năng đã có. Đôi khi sự kém phát triển về nhận thức, tâm lý cũng như sự kém phát triển về mặt xã hội và ngôn ngữ cũng có thể được bù đắp. Sớm thời thơ ấu các biện pháp là cần thiết cho việc này. Chúng bao gồm lao động trị liệu, vật lý trị liệu và nói và khó nuốt điều trị. Trong nhiều trường hợp, các liệu pháp âm nhạc cũng như các phương pháp trị liệu bằng hà mã và mô tô được sử dụng để tạo ra sự tích hợp các giác quan. Tuy nhiên, điều quan trọng là không “quá mức điều trị”Diễn ra, qua đó đứa trẻ bị vận động quá mức. Điều quan trọng là sự bao gồm AIDS (chẳng hạn như khi bắt đầu đi học) được sử dụng. Tuy nhiên, nếu có biểu hiện tăng động giảm chú ý hoặc trẻ bị ADHD, thuốc có thể được kê đơn. Thuốc hướng thần (chẳng hạn như metylphenidat - Medikinet, Ritalin, trong số những người khác) được quản lý chủ yếu. Trong XNUMX/XNUMX trường hợp, đứa trẻ bị ảnh hưởng lớn lên trong gia đình hoặc gia đình nuôi dưỡng. Trước đó, điều quan trọng là những người chăm sóc đó phải có kiến ​​thức về bệnh phôi thai do rượu và cũng được hỗ trợ tâm lý.

Triển vọng và tiên lượng

Bệnh phôi do rượu gây ra sự suy giảm và khó chịu đáng kể ở trẻ sơ sinh. Trong hầu hết các trường hợp, các dị tật khác nhau của cơ thể và Nội tạng xảy ra. Các não cũng có thể bị hư hỏng, dẫn đến các khiếu nại về vận động và tinh thần của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, trẻ em bị ADHD và rối loạn tăng trưởng và phát triển. Tương tự như vậy, thường có tính hung hăng và cáu kỉnh nhẹ. Những người bị ảnh hưởng không thể tập trung đúng cách do bệnh phôi thai và tương tự như vậy bị các vấn đề về tim. Ảnh hưởng chính xác của bệnh phôi thai do rượu đối với trẻ phụ thuộc rất nhiều vào thời gian và lượng uống rượu, do đó thường không thể có dự đoán chung. Thông thường, các em bị tàn tật nặng, do đó các em phải phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống của mình. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân giảm đáng kể do bệnh phôi thai do rượu. Nếu có thể, bệnh phôi do rượu phải được điều trị trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, những đứa trẻ cũng phụ thuộc vào các liệu pháp khác nhau sau khi sinh và trong nhiều trường hợp, phải phẫu thuật để tiếp tục sống sót.

Phòng chống

Bệnh phôi do rượu hoặc hội chứng rượu bào thai có thể được ngăn chặn 100 phần trăm trong mọi trường hợp. Người phụ nữ chỉ cần kiêng rượu khi mang thai; thậm chí một lượng nhỏ không nên được tiêu thụ trong thời kỳ mang thai để bệnh lý phôi thai không được phát huy. Không có biện pháp phòng ngừa nào khác các biện pháp, vì bệnh phôi thai do rượu chỉ có thể phát triển trong bối cảnh lạm dụng rượu trong thai kỳ.

Theo dõi

Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng bởi bệnh phôi do rượu không có bất kỳ lựa chọn đặc biệt nào để chăm sóc sau đó. Do đó, họ phải nhờ đến sự điều trị của chuyên gia y tế để chống lại những thiệt hại do uống rượu. Tuy nhiên, không thể đạt được cách chữa khỏi hoàn toàn trong quá trình này. Có thể, tuổi thọ của đứa trẻ bị giới hạn bởi bệnh phôi thai. Theo quy luật, chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời có tác động rất tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh. Trên hết, đứa trẻ phải được khuyến khích và chăm sóc tận tình để điều trị các tổn thương. Vì những đứa trẻ bị ảnh hưởng không phải thường xuyên cũng có biểu hiện tăng động, nên phải dùng thuốc trong quá trình này. Cha mẹ phải chú ý uống đều đặn và có thể tương tác với các loại thuốc khác. Hơn nữa, điều trị tâm lý đối với bệnh phôi do rượu cũng thường cần thiết và các cuộc thảo luận với gia đình hoặc bạn bè có thể hữu ích. Bài tập từ vật lý trị liệu cũng có thể được thực hiện tại nhà riêng của bệnh nhân và có thể đẩy nhanh quá trình hồi phục của người bị ảnh hưởng. Các triệu chứng của bệnh phôi do rượu có thể được giảm bớt ở mức độ nào trong quá trình này không thể được dự đoán một cách phổ biến.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Các bậc cha mẹ nghi ngờ con mình mắc bệnh phôi do rượu nên thảo luận với bác sĩ gia đình. Nếu tổn thương được chẩn đoán sớm, một sự cải thiện đáng kể trong sức khỏe có khả năng. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết cho điều này là sự sẵn sàng hợp tác tương ứng của phụ huynh. Đồng hành với thực tế điều trị, những hạn chế về tinh thần và thể chất ít nhất có thể được bù đắp bằng các biện pháp và hỗ trợ bổ sung như vật lý trị liệu. Kèm theo đó, nguyên nhân của các bậc cha mẹ nghiện rượu phải được điều trị. Thông qua việc cai nghiện và tham gia vào các nhóm tự lực, một mặt có thể học được cách tiếp cận có trách nhiệm với rượu. Mặt khác, các biện pháp điều trị giúp chịu trách nhiệm về bệnh phôi thai do rượu và chấp nhận những thiệt hại đã xảy ra. Nếu cha mẹ không tỏ ra sẵn sàng hợp tác, những đứa trẻ bị ảnh hưởng phải tự học cách đối phó với căn bệnh này. Điều này cũng có thể xảy ra thông qua các biện pháp điều trị, nhưng cũng có thể thông qua việc thay đổi môi trường và tách khỏi nhà của cha mẹ. Ngoài ra, một lối sống lành mạnh và năng động thường xuyên có thể cải thiện chất lượng cuộc sống. Vì các biểu hiện của bệnh phôi do rượu thay đổi theo từng trường hợp, nên các biện pháp cụ thể nên được bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu đề ra.