Gan nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ): Biến chứng

Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra bởi gan nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ):

Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

Bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường týp 2 - 2 trong số 3 bệnh nhân đái tháo đường có gan nhiễm mỡ.
Hội chứng chuyển hóa - tên lâm sàng cho sự kết hợp triệu chứng của béo phì (thừa cân), tăng huyết áp (cao huyết áp), nâng lên ăn chay glucose (nhịn ăn máu đường) Và insulin lúc đói nồng độ huyết thanh (kháng insulin), và rối loạn lipid máu (tăng VLDL chất béo trung tính, giảm HDL cholesterol). Hơn nữa, rối loạn đông máu (tăng xu hướng đông máu), tăng nguy cơ huyết khối tắc mạch, cũng thường được phát hiện. Tăng mỡ gan trong gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFL; NAFLE; NAFLD, "bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu") có liên quan đến tăng nguy cơ hội chứng chuyển hóa

Hệ thống tuần hoàn (I00-I99)

Gan, túi mật, và đường mật-tụy (K70-K77; K80-K87).

Gan nhiễm mỡ viêm gan (viêm gan ở cơ sở của một gan nhiễm mỡ) hoặc viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH) - khoảng 5-20% các trường hợp gan nhiễm mỡ.
Gan xơ gan (xơ gan nhiễm mỡ; mô liên kết tu sửa của gan suy giảm chức năng) - điều này ảnh hưởng đến khoảng 2-5% các trường hợp gan nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ) với gan nhiễm mỡ.
Suy gan (yếu gan) / gan hôn mê (suy gan).
Tăng huyết áp cổng thông tin (tăng áp lực tĩnh mạch cửa; tăng áp lực tĩnh mạch cửa).

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48)

Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC; ung thư biểu mô tế bào gan) - xơ gan được coi là một tình trạng tiền ung thư; rủi ro khoảng 2% / năm đối với HCC; HCC cũng đã được mô tả ở những bệnh nhân NAFLD không xơ gan (gan nhiễm mỡ không do rượu)
Ung thư biểu mô vú /ung thư vú (hệ số nguy hiểm (HR): 1.2 [1.01; 1.43]; p = 0.036).
Bệnh khối u của da (Nhân sự: 1.22 [1.07; 1.38]; p = 0.002).
Bệnh khối u của cơ quan sinh dục nam ([HR]: 1.26; khoảng tin cậy 95% I: [1.06; 1.5]; p = 0.008).

Xa hơn

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) = yếu tố nguy cơ độc lập của bệnh tim mạch; tử vong do mọi nguyên nhân (tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân) ↑

Các yếu tố tiên lượng

Tuổi, giới tính, di truyền và trao đổi chất Các yếu tố rủi ro (xem Nguyên nhân bên dưới) góp phần vào quá trình bệnh từ NAFLD gan nhiễm mỡ không do rượu đến viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH). (đồng thuận mạnh mẽ)
Đa hình thái có liên quan đến sự phát triển xơ hóa tiên tiến và ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) trong NASH.
Có mối liên quan dịch tễ học giữa NAFLD và HCC. Nguy cơ đặc biệt tăng khi có xơ gan. (đồng thuận mạnh mẽ)
Bệnh nhân đã trải qua ghép gan đối với NASH có nguy cơ tăng các biến cố tim mạch sau phẫu thuật. (đồng thuận mạnh mẽ)
Insulin đề kháng, viêm và thay đổi adipokine và các yếu tố hình thành mạch liên quan đến NAFLD có liên quan chặt chẽ đến nguy cơ HCC. (đồng thuận mạnh mẽ)
hút thuốc được liên kết với nâng cao xơ gan trong NAFLD. (đồng thuận mạnh mẽ)
Thời Gian hóa trị được quản lý, sự hiện diện của NAFLD và nguy cơ của NASH phải được đánh giá và giám sát khi thích hợp. (đồng thuận mạnh mẽ) (khuyến nghị)
Tăng Chỉ số khối cơ thể (BMI) có ảnh hưởng đến hóa trị- viêm gan nhiễm mỡ liên kết (CASH). (đồng thuận mạnh mẽ)
Gan nhiễm mỡ trầm trọng hơn do mãn tính cần sa sử dụng, đặc biệt là khi có viêm gan C.

Dự báo các biến cố nghiêm trọng về gan (nhập viện vì bệnh gan, tử vong liên quan đến gan hoặc chẩn đoán ban đầu là ung thư biểu mô tế bào gan):

Huyền thoại