Tiêu chảy không phải là hiếm ở trẻ sơ sinh. Trong hầu hết các trường hợp, nó là do nhiễm trùng đường tiêu hóa.
Đặc điểm của bệnh tiêu chảy ở trẻ sơ sinh là gì?
Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh có thể nhận thấy bằng phân có độ sệt, nhão và loãng. Tương tự như vậy, phân lỏng có thể xảy ra. Tiêu chảy là một trong những triệu chứng bệnh thường gặp ở cả trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Việc đó có thực sự là tiêu chảy hay không còn tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ. Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh được cho là xảy ra khi chúng đi tiêu lỏng ít nhất năm lần một ngày, trong khi ở trẻ mới biết đi, trường hợp này chỉ xảy ra ba lần. Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh dễ nhận biết bởi phân nhão, loãng. Tương tự như vậy, phân lỏng có thể xảy ra. Nếu tiêu chảy kéo dài hai tuần, nó được gọi là tiêu chảy cấp tính; nếu nó kéo dài hơn, đó là tiêu chảy mãn tính. Thông thường, tiêu chảy ở trẻ sơ sinh không phải là vấn đề lớn. Tuy nhiên, nếu em bé mất quá nhiều chất lỏng, có nguy cơ mất nước (mất nước).
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính khiến trẻ sơ sinh bị tiêu chảy chủ yếu là do nhiễm virus và vi khuẩn. Sự xuất hiện của chúng không phải là bất thường, bởi vì hệ thống phòng thủ của đứa trẻ nhận được nó trong giai đoạn đầu tiên của cuộc đời với đặc biệt nhiều vi trùng để làm gì, đến lượt nó lại được chú ý bởi tiêu chảy cấp tính. Với tỷ lệ khoảng 40%, rotavirus là tác nhân chính gây nhiễm trùng đường ruột cấp tính. Adenovirus và norovirus cũng rất nhiều, cũng như các chủng vi khuẩn như Escherichia coli, tụ cầu khuẩn và salmonellae. Tuy nhiên, có các nguyên nhân có thể khác tiêu chảy ở trẻ sơ sinh. Chúng bao gồm không dung nạp một số loại thực phẩm, ngộ độc thực phẩm, và các tác dụng phụ của thuốc như kháng sinh. Ngoài ra, các bệnh tiềm ẩn như nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm phổi or viêm tai giữa cũng có thể dẫn đến tiêu chảy. Tiêu chảy mãn tính hiếm khi xảy ra ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, nếu tình trạng tiêu chảy kéo dài, nó có thể là dấu hiệu của các bệnh như xơ nang, bệnh Crohn, celiac bệnh (gluten không dung nạp), viêm loét đại tràng, lactose không khoan dung hoặc hội chứng ruột kích thích. Trong trường hợp celiac bệnh, bé bị tiêu chảy thay đổi kèm theo bụng chướng nặng. Trong trường hợp lactose không dung nạp, các triệu chứng khác như buồn nôn và đầy hơi cũng có mặt. Một triệu chứng khác có thể đi kèm của tiêu chảy là sốt.
Các bệnh có triệu chứng này
- Cảm cúm đường tiêu hóa
- Cảm lạnh thông thường
- Không dung nạp thực phẩm
- Norovirus
- Viêm đại trang co thăt
- Bệnh celiac
- Không dung nạp Lactose
- Nhiễm khuẩn
- Ngộ độc thực phẩm
- Dị ứng thuốc
- Nhiễm virus rota
- Ngộ độc salmonella
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nếu phải hỏi ý kiến bác sĩ vì trẻ bị tiêu chảy, trẻ sẽ cần một số thông tin từ cha mẹ về các triệu chứng của bé. Vì vậy, anh muốn biết tình trạng tiêu chảy đã kéo dài bao lâu, độ đặc và màu sắc của phân như thế nào, người thân hoặc những người tiếp xúc khác cũng bị triệu chứng tiêu chảy hay không. Cũng cần biết em bé có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào hay không. Để xác định tình trạng giảm cân, bác sĩ sẽ cân em bé. Ngoài ra còn sờ thấy bụng của bé. Điều quan trọng hơn là kiểm tra chất lỏng cân bằng của bệnh nhân nhỏ. Trong một số trường hợp, lấy mẫu cấy phân có thể hữu ích. Việc này được thực hiện nếu nghi ngờ mắc một bệnh nào đó hoặc nếu bạn đã có chuyến du lịch với em bé trước đó. Trong quá trình kiểm tra, một mẫu phân của trẻ được đặt trong một hộp nhựa, sau đó sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Ở đó, các bác sĩ phân tích mẫu cho vi khuẩn và ký sinh trùng. Nếu tiêu chảy nặng, siêu âm (siêu âm kiểm tra), a máu kiểm tra hoặc một nội soi (nội soi đại tràng) cũng có thể được thực hiện. Ở hầu hết trẻ sơ sinh, tiêu chảy cấp tính tự khỏi sau một thời gian ngắn. Nếu em bé chỉ bị tiêu chảy, cung cấp đầy đủ chất lỏng là đủ. Trẻ đang bú mẹ nên nhận vú mẹ thường xuyên nhất có thể trong giai đoạn này.
Các biến chứng
Hầu hết người lớn hầu như không coi trọng bệnh tiêu chảy kéo dài, và họ đã đúng khi làm như vậy, vì đối với họ, nó sẽ tự biến mất và thường không để lại bất kỳ tổn thương nào đáng kể. Tuy nhiên, ở trẻ sơ sinh, tiêu chảy luôn nghiêm trọng vì cơ thể của chúng còn nhỏ và non nớt, do đó có thể rất nhạy cảm với trẻ nhỏ. mất nước. Do đó, nên luôn xem xét bệnh tiêu chảy ở trẻ sơ sinh một cách nghiêm túc và đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa sớm nhất nếu tình trạng tiêu chảy không tự thuyên giảm trong vòng vài giờ. Nếu không, có nguy cơ trẻ sẽ bị tiêu chảy trong vài giờ tới và trẻ sẽ bị mất nước một cách nguy hiểm hoặc thực sự có một nguyên nhân nào đó gây nguy hiểm cho trẻ. Ngay cả một nhiễm trùng đường tiêu hóa nhỏ cũng có thể nguy hiểm điều kiện cho một em bé, vì cơ thể của nó có thể xử lý ít hơn nhiều mất nước hơn của người lớn. Vì trẻ chắc chắn không khỏe khi bị tiêu chảy, một biến chứng khác là trẻ không chịu ăn hoặc uống vì nó. Trẻ lớn hơn có thể không cần uống vài giờ một lần, nhưng đối với trẻ sơ sinh trong những tháng đầu đời, nó vẫn khá quan trọng. Nếu trẻ sơ sinh bị tiêu chảy không cho bú hoặc từ chối bú bình, thì cũng phải hỏi ý kiến bác sĩ vì lý do này, vì điều này khiến trẻ càng yếu hơn và không thể thay thế lượng chất lỏng đã mất.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đặc biệt dễ bị ảnh hưởng bởi tiêu chảy. Và trẻ càng nhỏ mất nước càng nhanh. Các bác sĩ nhi khoa khuyến cáo các gia đình bị ảnh hưởng nên hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa sớm, đặc biệt là trong trường hợp trẻ sơ sinh bị ốm. Nếu sốt và ói mửa kèm theo tiêu chảy, đây có thể là một dấu hiệu cho thấy có thể cần phải điều trị y tế. Thóp trũng hoặc thóp căng (lỗ mở trong sọ xương ở đầu của em bé cái đầu) có thể cho thấy lượng nước không đủ hoặc nhiễm trùng nặng ở bệnh nhân nhỏ. Nếu trẻ sơ sinh bị bệnh khóc thét chói tai và kéo hai chân nhỏ về phía dạ dày thường xuyên hơn, anh ấy có thể có đau bụng, mà bác sĩ nhi khoa nên làm rõ, đặc biệt là liên quan đến bệnh tiêu chảy hiện có. Trẻ sơ sinh bị bệnh từ chối uống chất lỏng thuộc về sự chăm sóc có thẩm quyền của bác sĩ nhi khoa, cũng như những bệnh nhân nhỏ dễ thấy đi ngoài ra máu. Để hướng dẫn khi trẻ bị tiêu chảy nên đến gặp bác sĩ, quy tắc sau đây được áp dụng: nếu trẻ sơ sinh bị tiêu chảy nhiều hơn bốn lần trong 24 giờ hoặc nếu tiêu chảy và ói mửa không cải thiện sau khoảng sáu giờ, em bé có thể cần được chăm sóc y tế. Chậm nhất, nó trở nên nguy hiểm sau khi giảm mười phần trăm trọng lượng cơ thể. Bác sĩ nhi khoa hiện đề nghị chăm sóc nội trú tại bệnh viện nhi đồng. Nếu bé ốm nặng vào ban đêm hoặc cuối tuần, cha mẹ có thể sử dụng dịch vụ cấp cứu nhi khoa hoặc phòng khám ngoại trú cấp cứu của bệnh viện nhi đồng.
Điều trị và trị liệu
Điểm quan trọng nhất khi điều trị khi bé bị tiêu chảy là bù lại lượng nước bị mất đi rất nhiều trong giai đoạn này. Nếu trẻ nhận thức ăn thay thế thay vì bú mẹ, nên cho trẻ uống trà loãng với một ít. đường và muối cứ sau sáu đến tám giờ. Nếu trẻ lớn hơn một chút, trẻ cũng được cho uống nhiều nước thay vì thức ăn đặc. Thì là trà hoặc hoa chamomile trà với một chút muối và đường được giới thiệu. Nước ép trái cây như mơ hoặc chuối và nước dùng muối là một cách tốt để bù đắp lượng điện và chất dinh dưỡng. Sau đó, trẻ nên được cho ăn những thức ăn ít chất béo và dễ tiêu hóa. Chất điện phân đặc biệt-glucose uống giải pháp cũng có sẵn trong các hiệu thuốc. Những thứ này chứa tất cả những điều quan trọng khoáng sản ngoài đường và nước. Các giải pháp nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Để có mức độ pha loãng thích hợp, điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn sử dụng dung dịch một cách cẩn thận. Nếu tiêu chảy do không dung nạp thực phẩm, em bé phải tránh các loại thực phẩm gây kích thích nó. Nếu nó là một dị ứng bò sữa và bà mẹ vẫn đang cho con bú thì cũng nên tránh sữa ngoài. Mặt khác, nếu một số loại thuốc gây ra tiêu chảy, nên ngừng sử dụng chúng sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu trẻ đã bị mất nước, điều quan trọng là phải cho trẻ uống nước và điện nhanh chóng. Nếu cần thiết, các chất được quản lý bởi dạ dày cái ống. Trong một số trường hợp hiếm hoi, trẻ được tiêm tĩnh mạch nước muối đẳng trương.
Triển vọng và tiên lượng
Tiêu chảy ở trẻ liên quan sốt gợi ý nhiễm trùng. Với một lượng chất lỏng thích hợp (nước và trà) để cân bằng Sự mất cân bằng điện giải và chất lỏng, sự cải thiện thường xảy ra sau một thời gian khá ngắn. Điều này cũng áp dụng cho tiêu chảy ở em bé đã được kích hoạt bởi thuốc hoặc cũng như một chuyến đi hoặc một môi trường thay đổi. Khi được cung cấp đủ chất lỏng, các triệu chứng thường cải thiện nhanh chóng và hết hoàn toàn sau một đến hai ngày. Nếu trẻ tiêu chảy kéo dài hơn sáu giờ, phân có màu trắng ở trẻ bú sữa mẹ, hoặc nếu trẻ bị sốt cao liên tục, ói mửa tiêu chảy, hoặc căng thành bụng, cần phải đi khám bác sĩ gấp. Nó có thể là một nhiễm trùng. Ngộ độc từ thực phẩm hư hỏng cũng có thể xảy ra. Với điều trị y tế thích hợp và hydrat hóa, tiên lượng rất tốt và các triệu chứng thường cải thiện sau vài ngày. Tiêu chảy ở trẻ Nếu không được điều trị y tế thích hợp có thể nhanh chóng gây ra những hậu quả nghiêm trọng, vì mất nước có thể nhanh chóng xảy ra do mất chất lỏng và muối. Trong những trường hợp nghiêm trọng, điều này dẫn đến suy giảm tuần hoàn và có thể gây ra hậu quả chết người.
Phòng chống
Đôi khi có thể ngăn ngừa bệnh tiêu chảy cho bé. Ví dụ, nhiều vi trùng gây nhiễm trùng đường tiêu hóa được lây truyền do nhiễm trùng phết tế bào. Rửa tay liên tục trong các tình huống hàng ngày có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng. Hiện nay cũng có biện pháp bảo vệ hiệu quả bằng vắc xin chống lại Rota lây nhiễm vi-rút. Để ngăn chặn ngộ độc thực phẩm, giúp chuẩn bị và bảo quản thực phẩm thích hợp.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Cách xử lý đầu tiên khi trẻ bị tiêu chảy là đo nhiệt độ cơ thể của trẻ. Nếu nó bị sốt hoặc bị nôn mửa kèm theo tiêu chảy thì khả năng nhiễm trùng rất cao. Trong trường hợp này, nên khám bác sĩ nhi khoa càng sớm càng tốt. Do tiêu chảy, cơ thể bé mất nhiều chất lỏng. Vì lý do này, đứa trẻ nên uống nhiều. Nên dùng một lượng nhỏ trong khoảng thời gian ngắn. Muối cân bằng cũng phải được quy định. Do đó, trẻ sơ sinh phải luôn được tiếp tục bú sữa mẹ. Sau khi chuyển sang bú bình, trẻ sơ sinh nên sữa được phân phối với. Thay vào đó, hãy uống một tách trà loãng (tốt nhất là cây thì là or hoa chamomile) nên được sử dụng trong khoảng thời gian từ sáu đến tám giờ. Đến bổ sung chất dinh dưỡng, trà có thể được tăng cường bằng dextrose và một ít muối. Ngoài ra, có thể dùng dung dịch điện giải được pha chế đặc biệt cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Nó có sẵn trong bột hình thức và có thể được hòa tan trong đun sôi nước hoặc trà. Nên cho trẻ uống dung dịch bằng bình vì trẻ nhỏ dễ uống theo cách đó nhất. Thực phẩm tiêu chảy đặc biệt chỉ nên được cung cấp sau khi tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế. Vệ sinh là vô cùng quan trọng trong các trường hợp tiêu chảy. Rửa tay thường xuyên là điều cần thiết để ngăn ngừa nhiễm trùng. Các hoạt động như thay tã đặc biệt có liên quan đến việc tăng nguy cơ nhiễm trùng.
