Pseudohypertrophy là cơ phì đại do tăng sinh khoảng trống liên quan đến mất chức năng. Hầu hết các bệnh giả tăng huyết áp xuất hiện trong bối cảnh của các bệnh cơ siêu mạch. Điều trị chủ yếu tương đương với liệu pháp tập thể dục để khôi phục tính di động đầy đủ.
Chứng teo cơ giả là gì?
Nhóm bệnh tăng cơ bao gồm các bệnh đặc trưng bởi sự gia tăng bệnh lý của mô cơ sau khi quá tải. Một hiện tượng tương tự cũng có trong chứng phì đại giả. Đây là sự mở rộng của một cơ xương có thể nhìn thấy được về mặt vĩ mô. Đồng thời với sự mở rộng, có mất chức năng. Bệnh nhân vì thế mà mất sức mạnh trong cơ bị ảnh hưởng. Sự khác biệt với cơ bắp phì đại là một mô học. Trong chứng teo cơ giả, các kẽ mô liên kết tăng. Đây là mô liên kết giữa các tế bào nhu mô của cơ. Trong phì đại, Các mô liên kết không tăng, nhưng các tế bào nhu mô tăng kích thước làm cho cơ quan bị phì đại. Ngoài ra, nguyên nhân của phì đại và chứng phì đại không giống nhau. Cuối cùng, chứng phì đại giả thường có nguyên nhân từ chứng phì đại cơ, chẳng hạn. Trong trường hợp này, chứng phì đại giả là một triệu chứng của chứng phì đại. Sự kết hợp giữa giả phì đại và phì đại chủ yếu đặc trưng cho một số nhóm bệnh di truyền.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của cơ phì đại trong chứng phì đại cơ giả là tăng sinh khoảng trống. Đây là sự tăng sinh của mô liên kết hoặc mô mỡ xảy ra trong một không gian trống của cơ thể con người. Theo đó, tăng sinh chỗ trống là phản ứng thích ứng của các tế bào và mô của con người. Không gian cho sự phát triển thường bị bỏ trống trong quá trình teo. Sự teo cơ trước này có thể diễn ra trong bối cảnh của các bệnh thần kinh cơ. Do đó, nguyên nhân chính của chứng tăng huyết áp giả thường là một bệnh chính như Bệnh teo cơ Duchenne với vị trí dự phòng ở cơ bắp chân. Khi một bệnh chính như teo cơ Duchenne gây ra chứng phì đại giả, các yếu tố di truyền thường đóng một vai trò. Ví dụ, sự teo trong bệnh này là do đột biến trong dystrophin gen. Chứng loạn dưỡng giả dựa trên đột biến di truyền cũng có thể xảy ra trong bối cảnh của chứng loạn dưỡng chân tay. Điều tương tự cũng áp dụng cho các bệnh nguyên phát với sự thay đổi về mặt thần kinh của mô cơ. Nói tóm lại, nguyên nhân chính của chứng phì đại giả bao giờ cũng tương ứng với nguyên nhân chính của các bệnh nguyên phát.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh nhân teo cơ giả bị tăng cơ khối lượng là kết quả của việc lưu trữ mô mỡ hoặc xảy ra như một phần của quá trình tái tạo mô liên kết trong cơ. Hiện tượng này dẫn đến mất chức năng của cơ bị ảnh hưởng. Vì, không giống như phì đại, các tế bào cơ không mở rộng, chứng phì đại giả đi kèm với yếu cơ trong hầu hết các trường hợp. Bệnh nhân có thể bị các vấn đề về dáng đi do yếu cơ, ví dụ, tùy thuộc vào vị trí của chứng phì đại. Khi các cơ của chi trên bị ảnh hưởng bởi chứng phì đại giả, những tình trạng này cũng thường biểu hiện như không có khả năng giữ vững hoặc sự vụng về nói chung. Tùy thuộc vào bệnh nguyên phát, các triệu chứng khác có thể có. Chứng loạn dưỡng cơ giả kiểu Becker-Kiener hoặc loạn dưỡng cơ kiểu Duchenne thường nằm ở bắp chân và gây ra triệu chứng được gọi là bắp chân gnome. Trong các bệnh myotilinopathies chẳng hạn như bệnh loạn dưỡng khớp chân tay LGMD1A, rối loạn ngôn ngữ có thể xuất hiện dưới dạng các triệu chứng đồng thời. Pseudohypertrophies trong cơ tim thường là do bệnh cơ tim. Những chứng tăng huyết áp này thường có trước nhồi máu cơ tim.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Để chẩn đoán chứng phì đại giả, đầu tiên thầy thuốc tiến hành các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh. Các thủ tục này chủ yếu bao gồm Chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từvà siêu âm. Để loại trừ các yếu tố thần kinh là nguyên nhân gây ra yếu cơ, MRI thường là công cụ hữu ích nhất. Phì đại giả phải được phân biệt với phì đại thực sự trong quá trình chẩn đoán. Sự phân biệt chẩn đoán phân biệt này thường được thực hiện bằng phương pháp kiểm tra bằng kính hiển vi mô cơ được lấy trong cơ. sinh thiết. Vì phì đại và giả siêu cấp có liên quan đến sự tăng sinh của các loại mô khác nhau, nên sự khác biệt của hai hiện tượng có thể được thực hiện bởi mô học sau sinh thiết. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ cũng cố gắng làm rõ nguyên nhân chính trong quá trình chẩn đoán. Các bệnh nguyên phát được xác định về mặt di truyền có thể được xác nhận hoặc loại trừ, ví dụ, trong khuôn khổ phân tích di truyền phân tử.
Các biến chứng
Kết quả của chứng phì đại giả, những người bị ảnh hưởng bị tăng cơ đáng kể. Tuy nhiên, sự gia tăng này có ảnh hưởng rất tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân và cũng như vận động, và trong quá trình này có thể dẫn để hạn chế chuyển động hoặc rối loạn dáng đi. Yếu cơ cũng không phải là hiếm gặp do chứng phì đại cơ giả và khiến cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng trở nên khó khăn hơn đáng kể. Chứng phì đại cao huyết áp cũng ảnh hưởng đến khuôn mặt, có thể dẫn đến rối loạn ngôn ngữ. Sự phát triển của trẻ bị hạn chế đáng kể và bị ảnh hưởng tiêu cực bởi căn bệnh này. Tương tự như vậy, chứng phì đại giả có thể có tác động tiêu cực đến tim của người bị ảnh hưởng, để trong trường hợp xấu nhất đau tim có thể xảy ra. Thật không may, không có điều trị nhân quả cho căn bệnh này. Vì lý do này, việc điều trị chứng tăng huyết áp giả chủ yếu nhằm mục đích giảm yếu cơ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào sự giúp đỡ của những người khác trong cuộc sống hàng ngày của họ. Điều trị tâm lý cũng cần thiết trong nhiều trường hợp. Không thể dự đoán được phổ biến việc chứng phì đại giả có làm giảm tuổi thọ hay không.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Sự suy giảm về hoạt động thể chất nên được trình bày với bác sĩ. Nếu tổng thể cơ sức mạnh giảm thì nên tái khám để xác định nguyên nhân và đưa ra phương án điều trị. Nếu có những hạn chế trong cử động, rối loạn vận động hoặc nếu không thể thực hiện các hoạt động thể thao quen thuộc nữa, thì nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trong trường hợp dáng đi không vững, sưng phù trên cơ thể hoặc phát triển không thể theo dõi, cần đến bác sĩ. Mô mỡ Các chất lắng đọng, dị dạng hoặc thay đổi trong cơ cần được kiểm tra. Nếu cá nhân tăng cân hoặc tăng chu vi mà không có lý do giải thích được, thì có lý do để lo lắng. Cần phải đến gặp bác sĩ, vì chứng tăng huyết áp giả có một quá trình tiến triển nếu không được điều trị. Rối loạn giọng nói nên được hiểu như một tín hiệu báo động từ sinh vật. Chúng nên được kiểm tra và làm rõ càng sớm càng tốt. Tình trạng khó chịu chung, cảm giác ốm yếu hoặc suy nhược nội tạng nên được trình bày với bác sĩ. Nếu các đồ vật sử dụng hàng ngày không thể cầm được nữa hoặc bàn tay không thể nắm chắc thì nên đến gặp bác sĩ. Bất thường của tim nhịp điệu, đánh trống ngực hoặc thay đổi máu áp suất là dấu hiệu của một sức khỏe sự suy giảm. Vì có nguy cơ xảy ra tim tấn công và do đó một sức khỏe khẩn cấp, một bác sĩ cần được tư vấn ngay lập tức. Nếu giấc ngủ bị rối loạn hoặc nhanh chóng mệt mỏi xảy ra, một chuyến thăm của bác sĩ cũng được yêu cầu.
Điều trị và trị liệu
Trong hầu hết các trường hợp, không có liệu pháp nhân quả nào để điều trị chứng tăng huyết áp giả. Điều này đặc biệt đúng khi hiện tượng xảy ra trong bối cảnh đột biến gen. Gene các liệu pháp hiện không phải là một lựa chọn điều trị và vẫn là một chủ đề của nghiên cứu y học trong thời gian này. Chứng tăng huyết áp chỉ có thể được điều trị triệu chứng trong bối cảnh của những bệnh này. Mục tiêu của phương pháp điều trị này chủ yếu là giảm tình trạng yếu cơ. Việc cải thiện và duy trì tính độc lập và tính di động là đảm bảo khả năng tự cung tự cấp thường xuyên và khả năng tham gia vào đời sống xã hội. Thông thường, việc điều trị cho mục đích này được cung cấp bởi một nhóm liên ngành bao gồm y tá, nhà vật lý trị liệu, nhà trị liệu nghề nghiệp, nhà tâm lý học và nhân viên xã hội, nếu cần thiết. Việc phục hồi cơ bắp được thúc đẩy bằng các liệu pháp tập thể dục với gắng sức từ nhẹ đến trung bình. Đi dạo, bơi và đạp xe có thể là một phần của chương trình. Cơ bắp độ bền do đó được cải thiện và hiệu quả của hệ tim mạch tăng. Đối với một số điều kiện chính, thuốc điều trị các tùy chọn có sẵn ngoài liệu pháp tập thể dục.
Phòng chống
Một biện pháp phòng ngừa chứng phì đại giả có thể là tập thể dục thường xuyên. Phòng ngừa các biện pháp không có sẵn cho một số tình trạng cơ bản với chứng phì đại giả, nhưng tình trạng yếu cơ của chứng phì đại giả có thể được duy trì ở mức độ trung bình khi tập thể dục thường xuyên.
Theo dõi
Bệnh nhân bị ảnh hưởng thường có ít và cũng có giới hạn các biện pháp và các tùy chọn chăm sóc sau có sẵn cho chứng loạn dưỡng cơ giả. Vì lý do này, bệnh nhân nên đi khám ngay khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh để ngăn ngừa các biến chứng sau này. Theo quy luật, bệnh không thể tự khỏi, đó là lý do tại sao những người mắc phải luôn phụ thuộc vào việc khám và điều trị. Bác sĩ càng sớm được tư vấn, thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường là tốt hơn. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị được thực hiện với sự trợ giúp của các can thiệp phẫu thuật khác nhau, qua đó các khối u có thể được loại bỏ. Sau một cuộc phẫu thuật như vậy, bệnh nhân nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của họ. Nên tránh các hoạt động gắng sức và căng thẳng. Kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ cũng là điều cần thiết. Điều này có thể ngăn ngừa nhiễm trùng và viêm. Trong nhiều trường hợp, chứng phì đại làm hạn chế và làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân. Thêm nữa các biện pháp bệnh nhân thường không được theo dõi trong trường hợp này.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Những người bị chứng tăng huyết áp giả thường được kê đơn liệu pháp tập thể dục. Điều khá quan trọng là phải giữ những điều trị bởi vì với các bài tập có mục tiêu, các vùng cơ bị suy yếu sẽ được củng cố trở lại. Nếu tuân thủ điều trị nhất quán, có cơ hội tốt để lấy lại sức khỏe đầy đủ sức mạnh, khả năng di chuyển và phạm vi chuyển động của các cơ bị ảnh hưởng. Nếu rối loạn ngôn ngữ hiện tại do bệnh, điều này áp dụng tương tự đối với điều trị logopedic theo quy định. Tất nhiên, thuốc được kê đơn cũng cần được uống kiên trì theo hướng dẫn của bác sĩ. Thực tế là bệnh thường chỉ có thể được điều trị theo triệu chứng thường là một gánh nặng lớn đối với những người bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, đi kèm tâm lý trị liệu được khuyến khích. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác. Hoạt động thể thao trong cuộc sống hàng ngày hơn và cao hơn các liệu pháp được chỉ định cũng mang lại hiệu quả. Bệnh nhân nên chạy, đi bộ, bơi lội và / hoặc đạp xe nhiều. Tập thể dục thường xuyên thúc đẩy hệ tim mạch cũng như cơ bắp độ bền. Tuy nhiên, căng thẳng thường xuyên nên được theo sau bởi thư giãn. Nhiều bệnh nhân mắc chứng loạn dưỡng cơ giả có xu hướng rút lui khỏi xã hội. Điều này nên được ngăn chặn một cách tích cực, chẳng hạn như với những cuộc gặp gỡ định kỳ với bạn bè. Tham gia các nhóm tự lực cũng có ý nghĩa. DGM Deutsche Gesellschaft für Muskelkranke eV (Hiệp hội Đức cho Loạn dưỡng cơ bắp) cung cấp các địa chỉ liên hệ thích hợp và thêm thông tin. (www.dgm.org).
