Sốc phản vệ: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Sốc phản vệ là một bệnh lý đột ngột, tức là phản ứng bệnh lý, tức thì của hệ thống miễn dịch đối với một số kháng nguyên mà thông thường không nguy hiểm cho cơ thể con người.

Sốc phản vệ là gì?

Khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, kháng thể phản ứng và histamine được giải phóng, gây ra các phản ứng viêm trong cơ thể. Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng của cái gọi là loại I (loại ngay lập tức). An dị ứng là quá mẫn cảm với các chất môi trường bình thường hoàn toàn vô hại (chất gây dị ứng). Các dị ứng được thu nhận thông qua tiếp xúc ban đầu với các kháng nguyên, nhỏ phân tử được tìm thấy trên bề mặt của chất gây dị ứng. Vi khuẩn cũng mang các kháng nguyên trên bề mặt của chúng. Nói một cách dễ hiểu, những kháng nguyên này gây ra phản ứng phòng thủ của hệ thống miễn dịch. Trong trường hợp vi khuẩn, đây là một phản ứng hoàn toàn sinh lý, tức là lành mạnh. Trong trường hợp của một dị ứngtuy nhiên, hệ thống miễn dịch phản ứng thái quá và biểu mẫu kháng thể chống lại các kháng nguyên của chất gây dị ứng, mà thực tế là vô hại.

Nguyên nhân

Trong lần đầu tiên tiếp xúc với chất gây dị ứng, không có gì xảy ra ngoại trừ sự hình thành kháng thể này. Nếu tiếp xúc với chất gây dị ứng sau đó xảy ra một lần nữa, phản ứng dị ứng được kích hoạt. Không thể dự đoán khi nào quá mẫn sẽ tự biểu hiện. Nó thường xảy ra nhiều năm sau lần tiếp xúc đầu tiên với chất gây dị ứng. Về nguyên tắc, hầu hết tất cả các chất trong môi trường đều có thể trở thành chất gây dị ứng. Các chất gây dị ứng đặc biệt phổ biến là phấn hoa, bụi nhà, các loại hạt và penicillin. Một nguyên nhân cụ thể cho dị ứng vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên, cả di truyền và yếu tố môi trường dường như đóng một vai trò nào đó. Trong các phản ứng dị ứng thuộc loại ngay lập tức, sinh vật phản ứng khi tiếp xúc đầu tiên với chất gây dị ứng với sự hình thành rất mạnh kháng thể, chúng tự gắn vào bề mặt của cái gọi là tế bào mast. Trong trường hợp mới tiếp xúc, có phản ứng của các kháng thể này với chất gây dị ứng. Trong một thời gian rất ngắn, các tế bào mast nơi chứa các kháng thể giải phóng các thành phần của chúng, bao gồm chủ yếu histamine. Histamine là một loại hormone mô gây ra các phản ứng viêm trong cơ thể.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Mặc dù các triệu chứng của sốc phản vệ rất khó chịu và hạn chế đáng kể chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng, chúng không có tác động tiêu cực trực tiếp đến sức khỏe của người bị ảnh hưởng và do đó thường vô hại. Bệnh nhân chủ yếu bị ngứa dữ dội và đỏ da. Gãi thường chỉ làm tăng thêm cơn ngứa. Ói mửa, tiêu chảy hoặc nghiêm trọng buồn nôn cũng có thể xảy ra. Những người khác biệt cũng có biểu hiện nổi mề đay và trong một số trường hợp cũng có thể bị hen suyễn. Trong những trường hợp nghiêm trọng, thở khó khăn có thể dẫn đến mất ý thức, trong đó người bị ảnh hưởng có thể tự gây thương tích. Cũng là một vĩnh viễn mệt mỏi và mệt mỏi bởi vì thở các vấn đề. Ngoài ra còn có sưng tấy ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, có thể hạn chế cử động. Trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng không còn có thể thực hiện các hoạt động bình thường của mình do phản vệ và do đó bị hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của họ. Lo lắng hoặc Hoa mắt cũng có thể xảy ra do sốc phản vệ. Các triệu chứng thường đi kèm với đau đầuvà người bị ảnh hưởng máu áp suất cũng giảm mạnh.

Chẩn đoán và khóa học

Phản ứng phản vệ có thể được chia thành năm giai đoạn. Mức độ nghiêm trọng của phản ứng này phụ thuộc vào tác động của chất gây dị ứng trên sinh vật. Các liên hệ bên ngoài, ví dụ như qua da, Thường dẫn cho các phản ứng cục bộ hơn. Nếu chất gây dị ứng được hấp thụ qua đường máu, cơ thể sẽ phản ứng một cách tổng quát. Nói chung, sốc phản vệ có thể được chia thành năm giai đoạn. Mỗi giai đoạn yêu cầu một hành động cụ thể. Vì sốc phản vệ có thể đe dọa đến tính mạng, hành động nhanh chóng là điều cần thiết. Trong giai đoạn 0, các phản ứng cục bộ xảy ra tại vị trí tiếp xúc dị ứng trong vòng vài giây sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng. Sưng, đỏ và ngứa có thể xảy ra. Ở giai đoạn này, điều trị thường là chưa cần thiết. Tuy nhiên, cần tránh tiếp xúc mới với chất gây dị ứng bằng mọi giá. Trong giai đoạn đầu, những phản ứng tại chỗ này lan rộng, ví dụ như mẩn đỏ hoặc phát ban không chỉ xảy ra ở vị trí tiếp xúc với dị ứng mà còn xuất hiện nhiều hơn ở mặt, tay và phần trên cơ thể. Ngoài ra, các triệu chứng chung khác xuất hiện, chẳng hạn như lo lắng, Hoa mắt, đau đầu. Nếu cổ họng sưng lên, người bị ảnh hưởng cũng kêu khó thở. Ở giai đoạn này, bác sĩ cấp cứu phải được gọi càng sớm càng tốt. Người bị ảnh hưởng nên được bình tĩnh và bắt mạch và thở đã kiểm tra. Trong giai đoạn II, các cơ quan cũng phản ứng với sự tiếp xúc với chất gây dị ứng. Khiếu nại về bệnh hen suyễn, bụng hoặc dưới chuột rút ở bụng, tăng xung và giảm máu áp suất xảy ra. Nếu bác sĩ cấp cứu vẫn chưa được gọi, bây giờ là lúc bạn phải hành động hết sức khẩn cấp. Chân của người bị ảnh hưởng nên được nâng cao. Giai đoạn III tương ứng với sốc phản vệ. Xung tăng tốc lên hơn 100 nhịp mỗi phút và máu áp suất giảm. Người bị ảnh hưởng bất tỉnh. Nạn nhân bất tỉnh nên được đưa vào vị trí phục hồi. Nếu có thể, chân nên được nâng cao một chút trong quá trình này. Sốc phản vệ (giai đoạn IV) kết thúc bằng ngừng tuần hoàn và hô hấp. Nếu hồi sức không được thực hiện hoặc vẫn không thành công, người bị ảnh hưởng chết.

Các biến chứng

Sốc phản vệ xảy ra như một phần của phản ứng dị ứng và có một số biến chứng. Dị ứng nói chung hạn chế nghiêm trọng chất lượng cuộc sống vì chất kích hoạt phải được tránh để ngăn ngừa phản ứng. Trong trường hợp vô hại nhất, việc tiếp xúc với chất gây dị ứng có thể gây đỏ da nghiêm trọng da và ngứa, và cũng không phải là hiếm khi xuất hiện những nốt khò khè. Sưng của đường hô hấp cũng phổ biến và dẫn đến các vấn đề hô hấp nghiêm trọng ở người bị ảnh hưởng, do đó họ phải dùng thuốc chống dị ứng càng sớm càng tốt. Ngoài khó thở, nuốt khó khăn cũng xảy ra. Trong ngữ cảnh của Phù Quincke, có một vết sưng tấy mạnh hơn đường hô hấpvà các lớp sâu hơn của da cũng sưng lên, do đó khó điều trị hơn. Trong quá trình dị ứng, cái gọi là dị ứng chéo cũng có thể xảy ra. Chất gây dị ứng có cấu trúc phân tử có thể giống với các chất khác. Điều này có nghĩa là các chất khác cũng có thể gây ra sốc phản vệ. Sốc phản vệ cũng có thể kết thúc bằng sốc phản vệ, bởi vì máu tàu được mở rộng và do đó các cơ quan quan trọng như thận và phổi không còn được cung cấp máu thích hợp. Điều này có thể kết thúc bằng thận or phổi sự thất bại. A tim tấn công cũng là một biến chứng có thể xảy ra của sốc phản vệ. Trong một phần trăm trường hợp, phản vệ gây tử vong.

Khi nào bạn nên đi khám?

Trong trường hợp sốc phản vệ, phải gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức. Sơ cứu nên được dùng khi có dấu hiệu dị ứng đầu tiên sốc phản ứng. Tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể, có thể cần thiết, ví dụ, để thực hiện tim massage (trong trường hợp ngừng tim) hoặc miệng-miệng hồi sức (trong trường hợp suy hô hấp). Trong trường hợp của ói mửa, cơ thể phải được đặt ở vị trí phục hồi. Nếu suy giảm tuần hoàn hoặc một tim cuộc tấn công xảy ra liên quan đến một vết cắn của côn trùng hoặc tiêu thụ một số loại thực phẩm, phản vệ có thể xảy ra. Trước đây, chuột rút, đánh trống ngực hoặc dữ dội đau chỉ ra một phản ứng dị ứng phải được điều trị ngay lập tức. Điều này nên đi kèm với một kiểm tra để xem liệu người bị ảnh hưởng có hộ chiếu sốc phản vệ với họ hay không. Nếu không đúng như vậy, tài liệu này nên được yêu cầu trong lần khám bác sĩ tiếp theo. Cần phải điều trị y tế trong bất kỳ trường hợp sốc phản vệ nào. Sau khi hồi phục, người bị ảnh hưởng nên tận dụng các cuộc hẹn tư vấn thêm và tìm hiểu về các chiến lược tránh và biện pháp khắc phục. Chuẩn bị tốt có thể làm giảm đáng kể rủi ro liên quan đến phản vệ sốc.

Điều trị và trị liệu

A điều trị dị ứng, và do đó không thể ngăn ngừa an toàn phản ứng phản vệ. Việc bảo vệ chỉ được cung cấp bằng cách tránh cẩn thận tác nhân gây sốc phản vệ. Trong trường hợp dị ứng mạnh với thức ăn hoặc côn trùng, bác sĩ có thể kê một bộ dụng cụ cấp cứu. Điều này chứa các loại thuốc có thể giúp giảm đau nhanh chóng cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến. Những người bị dị ứng nghiêm trọng phải luôn mang theo hộ chiếu phòng chống sốc phản vệ. Điều này có thể cứu sống trong trường hợp khẩn cấp.

Triển vọng và tiên lượng

Mức độ và cách điều trị phản ứng phản vệ rất quan trọng đối với tiên lượng. Hành động nhanh hơn được thực hiện trong trường hợp phản ứng mạnh hơn, phản ứng có thể giảm nhanh hơn và do đó, điều kiện của người bị ảnh hưởng để cải thiện. Điều này áp dụng cho đến khi phản ứng phản vệ có tác động mạnh đến sinh vật đến mức nó bị tổn thương vĩnh viễn do phản vệ sốc. Các phản ứng nhẹ gây ra bởi giai đoạn đầu của phản ứng phản vệ được coi là vô hại trong chừng mực chúng tự hết trong vòng vài giờ. Thiệt hại do hậu quả là không thể mong đợi. Mặt khác, nếu bệnh nhân điều kiện xấu đi, thường không còn khả năng phản ứng giảm bớt nếu không quản lý của thuốc. Phản ứng phản vệ được điều trị nhanh chóng thường không để lại di chứng. Nếu không được điều trị, phản ứng phản vệ tiến triển ngoài giai đoạn có các triệu chứng tối thiểu thoáng qua thường dẫn đến sốc đe dọa tính mạng, nếu không thích hợp. các biện pháp, sẽ dẫn đến cái chết của cá nhân bị ảnh hưởng. Phản ứng dị ứng sẽ tái phát đối với nhiều người mắc phải bất cứ khi nào họ tiếp xúc với chất gây dị ứng thích hợp. Một cơn sốc phản vệ được điều trị nhanh chóng sau đó là giám sát trong bệnh viện để xác định bất kỳ thiệt hại nào đối với sinh vật. Tỷ lệ tử vong trong trường hợp sốc nặng là khoảng một phần trăm. Nó thấp hơn đáng kể trong trường hợp phản ứng phản vệ nhẹ.

Phòng chống

Một biện pháp quan trọng để ngăn ngừa dị ứng là môi trường ít chất gây dị ứng trong thời thơ ấu, bao gồm tránh các sản phẩm chăm sóc có nhiều chất phụ gia. Một mục tiêu quan trọng cũng phải là xây dựng một hệ thống miễn dịch nguyên vẹn. Quy tắc ở đây là: sạch sẽ quá nhiều gây hại nhiều hơn lợi. Con đường cho bệnh dị ứng cũng có thể được mở ra từ khi còn trong bụng mẹ. Các nghiên cứu cho thấy rằng những đứa trẻ có mẹ hút thuốc trong thời gian mang thai thường xuyên bị dị ứng. Nếu dị ứng phát triển bất chấp tất cả các biện pháp phòng ngừa, phản vệ có thể được ngăn ngừa hầu như chỉ bằng cách tránh chất gây dị ứng.

Theo dõi

Sau khi được chẩn đoán sốc phản vệ, bệnh nhân có trách nhiệm tránh phản ứng dị ứng. Bác sĩ chăm sóc sẽ cung cấp thông tin về các chất và tác nhân nguy hiểm sau khi bị bệnh ban đầu. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, chẩn đoán mới trở nên cần thiết. Bác sĩ xác định bệnh bằng xét nghiệm máu và da. Sốc phản vệ tồn tại suốt đời. Những người bị ảnh hưởng không có được khả năng miễn dịch đối với một số chất sau phản ứng. Vì vậy, không giống như các bệnh khác, chăm sóc theo dõi không thể nhằm đảm bảo phát hiện sớm. Để tránh các biến chứng đe dọa tính mạng, các cá nhân bị ảnh hưởng phải tránh các chất gây dị ứng trong cuộc sống hàng ngày. Những điều này xảy ra trong các lĩnh vực khác nhau của cuộc sống. Thức ăn có thể gây ra phản ứng, và quần áo cũng vậy. Một số bệnh nhân cũng bị ốm từ Côn trung căn. Đặc biệt khi đi du lịch, nên mang theo thuốc men cần thiết. Điều này cho phép cứu sống ngay lập tức các biện pháp được thực hiện. An hộ chiếu dị ứng và đặc biệt cổ và cổ tay ban nhạc thông báo cho những người trả lời đầu tiên về căn bệnh tiềm ẩn. Chúng phải luôn được mang theo trong trường hợp xảy ra các dạng phản vệ nghiêm trọng. Những người bị dị ứng phải luôn thông báo cho những người gần gũi nhất với họ về điều kiện và chuẩn bị sẵn các hướng dẫn khẩn cấp. Nếu hô hấp bị ảnh hưởng, bác sĩ cấp cứu phải được thông báo ngay lập tức. Do đó, việc chăm sóc thực tế thuộc về bệnh nhân.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Phương pháp tốt nhất để ngăn ngừa sốc phản vệ hoặc sốc phản vệ là tránh chất gây dị ứng được đề cập theo nguyên tắc. Vì vậy, về phía người bị ảnh hưởng, cần luôn kiểm tra thành phần khi mua thực phẩm, đặc biệt là thực phẩm đã qua chế biến. Trong trường hợp phản ứng mạnh với côn trùng cụ thể, nên tránh một số khu vực mà chúng xuất hiện với số lượng lớn nếu có thể. Một quá trình hành động quan trọng để ngăn ngừa dị ứng là cung cấp một môi trường ít chất gây dị ứng trong thời thơ ấu. Việc sử dụng các sản phẩm chăm sóc có nhiều chất phụ gia cũng nên tránh. Sự phát triển của một hệ thống miễn dịch nguyên vẹn cũng có thể giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của phản vệ. Sạch sẽ quá nhiều thậm chí có thể gây hại về mặt này. Các bà mẹ tương lai nên tránh hút thuốc lá. Nhiều nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng con đường cho chứng dị ứng sau này có thể đã được mở sẵn từ khi còn trong bụng mẹ. Nếu dị ứng xuất hiện lần đầu, cách phòng ngừa hiệu quả duy nhất là tránh nhất quán chất gây dị ứng cụ thể. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng nên mang theo bộ dụng cụ cấp cứu bên mình mọi lúc, cùng với loại thuốc thích hợp, để chuẩn bị sẵn sàng trong trường hợp khẩn cấp.