Hầu như tất cả mọi người đã phải đối mặt với một nỗi buồn dạ dày hoặc dạ dày cúm. Hậu quả thường là đau bụng và tiêu chảyvà cả hai đều có thể đi kèm với buồn nôn, ói mửa và sốt. Tuy nhiên, nếu tiêu chảy trở thành mãn tính, một loạt các nguyên nhân khác có thể đằng sau nó.
Tiêu chảy mãn tính là gì?
Theo định nghĩa, thuật ngữ mãn tính tiêu chảy được sử dụng khi đại tiện xảy ra thường xuyên hơn ba lần một ngày và độ đặc của phân là nhão hoặc lỏng. Tiêu chảy không chỉ khó chịu mà còn làm mất năng lượng cân bằng. Người ta nói về tiêu chảy mãn tính khi các triệu chứng không giảm sau hai tuần và do đó không còn là dấu hiệu của nhiễm trùng cấp tính. Bản thân tiêu chảy không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng. Theo định nghĩa, thuật ngữ này được sử dụng khi đại tiện xảy ra thường xuyên hơn ba lần một ngày và độ đặc của phân là nhão hoặc lỏng. Thường thì lượng phân tăng lên. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng là từng đợt và giảm dần sau một vài tuần. Tuy nhiên, triệu chứng phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước. Tiêu chảy mãn tính trong mọi trường hợp nên được bác sĩ làm rõ, vì ngoài căng thẳng, nhiễm trùng và các bệnh đường ruột mãn tính hoặc ác tính có thể là nguyên nhân.
Nguyên nhân
Tuy nhiên, các nguyên nhân khác cũng có thể dẫn tiêu chảy mãn tính. Những nguyên nhân phổ biến nhất là cái gọi là hội chứng ruột kích thích, trong đó ruột phản ứng nhạy cảm với căng thẳng, và nhiều loại thực phẩm không dung nạp. Lactose không khoan dung, tức là không dung nạp lactose, cần được đề cập cụ thể. Nhưng gluten không dung nạp (celiac bệnh) cũng không phải là hiếm. Các nguyên nhân khác có thể là bệnh đường ruột mãn tính như bệnh Crohn or viêm loét đại tràng, ngoài các loại thuốc mới không được dung nạp. Đây là những bệnh viêm đường ruột mãn tính xảy ra theo từng đợt và tùy thuộc vào diễn biến của chúng, có thể kèm theo loét. Ngoài ra, trong trường hợp tiêu chảy mãn tính, điều quan trọng là phải loại trừ các khối u lành tính hoặc ác tính trong đường tiêu hóa trước khi có thể đưa ra bất kỳ chẩn đoán nào khác.
Các bệnh có triệu chứng này
- Hội chứng ruột kích thích
- Không dung nạp thực phẩm
- Ngộ độc thực phẩm
- Sán dây cá
- Bệnh celiac
- bệnh Crohn
- Không dung nạp Lactose
- Ung thư ruột kết
- Viêm loét đại tràng
- Cảm cúm đường tiêu hóa
- Dị ứng thuốc
- Ung thư ruột non
Chẩn đoán và khóa học
Chẩn đoán ban đầu được thực hiện thông qua các cuộc thảo luận chuyên sâu. Thông thường, bác sĩ có thể đưa ra phán đoán về nguyên nhân gây tiêu chảy dựa trên cơ sở này. Các triệu chứng khác có thể đi kèm với nó có thể giúp chẩn đoán. Thông thường, ngoài một máu thử nghiệm, một mẫu phân được thử nghiệm cho vi khuẩn, virus và ký sinh trùng. Nếu các bước ban đầu này không tiết lộ bất kỳ kết quả nào, cần thực hiện kiểm tra không dung nạp thực phẩm. Các thử nghiệm được thực hiện bằng các điểm đánh dấu nhất định trong máu hoặc bằng cách ăn một lượng đậm đặc chất gây dị ứng. Nếu tiêu chảy, dạ dày đau hoặc tình trạng bất ổn chung xảy ra do đó, chẩn đoán có thể được thực hiện. Tùy từng trường hợp, an siêu âm, chụp cắt lớp vi tính hoặc siêu âm khoang bụng cũng có thể giúp xác định chẩn đoán. Nếu nghi ngờ mắc bệnh viêm ruột hoặc khối u, hoặc nếu các xét nghiệm khác không mang lại kết quả, nội soi được dùng đến. Nếu không tìm thấy nguyên nhân thực thể gây tiêu chảy, có thể giả định các yếu tố tâm thần.
Khi nào thì nên đi khám?
Ngay khi bị tiêu chảy, hay còn gọi là tiêu chảy, kéo dài hơn khoảng 10 đến 20 ngày, thường nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu không, có thể bị mất chất lỏng nguy hiểm, thường liên quan đến mất điện. Nếu tiêu chảy đi kèm với chuột rút đau bụng và / hoặc lưu thông vấn đề, đã đến lúc phải nói chuyện đến bác sĩ về vấn đề này. Nếu vấn đề xảy ra liên quan đến các bữa ăn riêng lẻ trong ngày, điều này nên được ghi lại, bao gồm cả thực phẩm đã tiêu thụ, vì chẩn đoán y tế là không thể tránh khỏi để vấn đề không gia tăng. không dung nạp thực phẩm là nguyên nhân của tiêu chảy mãn tính. Trong trường hợp bổ sung ói mửa, tăng nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng. Đặc biệt là ở trẻ em, và thậm chí nhiều hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, có nguy cơ “mất nước”Do quá mất mát nước và muối. Giảm cân liên tục hoặc nghiêm trọng sẽ đe dọa tính mạng của trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi. Sự sụp đổ của các thóp cũng vậy. Trong trường hợp này, bác sĩ cấp cứu nên được gọi. Ở người cao tuổi, tiêu chảy mãn tính có thể trở nên nguy hiểm trong thời gian rất ngắn. Nguyên nhân là do công suất bơm giảm của tim, giảm độ đàn hồi của máu tàu cũng như dự trữ năng lượng thấp hơn. Nhưng chính những đặc điểm này được yêu cầu trong trường hợp tiêu chảy cấp tính. Thấp nước Nội dung trong cơ thể của người lớn tuổi kết hợp với cảm giác khát giảm có nghĩa là sự mất nước và muối tăng lên trong quá trình tiêu chảy làm cho mọi người sức khỏe có nguy cơ nhanh chóng hơn.
Điều trị và trị liệu
Điều trị thường được đưa ra cho bệnh cơ bản, không phải bản thân bệnh tiêu chảy. Đây chỉ là trường hợp khi không có lựa chọn điều trị nào khác. Ví dụ, trong hội chứng ruột kích thích, không có nguyên nhân vật lý cơ bản. Trong trường hợp đó, chỉ căng thẳng giảm có thể được thực hiện, mà trong trường hợp nghiêm trọng cần được hỗ trợ về mặt tâm lý. Trong trường hợp cấp tính, thuốc chống tiêu chảy có thể giúp giảm đau. Trong trường hợp không dung nạp thực phẩm, việc điều trị liên quan đến việc thay đổi chế độ ăn uống. Người bị ảnh hưởng nên lập kế hoạch với các loại thực phẩm gây ra các triệu chứng và tránh chúng càng xa càng tốt. Trong nhiều trường hợp, điều này là đủ để chống lại các triệu chứng. Nếu đó là tác dụng phụ của thuốc không được dung nạp, nên ngừng thuốc hoặc đổi sang chế phẩm có hoạt chất khác. Trong trường hợp nhiễm trùng hoặc nhiễm ký sinh trùng, các loại thuốc thích hợp được sử dụng. Các bệnh viêm ruột mãn tính được phân loại là bệnh tự miễn dịch và do đó rất khó điều trị. Không thể chữa khỏi, nhưng diễn biến của bệnh có thể thuyên giảm khi dùng thuốc thích hợp. Việc điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong trường hợp nhẹ, điều trị trong số các triệu chứng là đủ, và trong một số trường hợp cortisone Được sử dụng. Ngoài ra, thường có một chất dinh dưỡng điều trị, điều này khá quan trọng để điều trị bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Trong trường hợp nghiêm trọng, đặc biệt là loét, phẫu thuật là cần thiết. Nếu không quản lý of kháng thể giúp ức chế các yếu tố gây viêm. Các khối u trong khu vực ruột đã được loại bỏ trong quá trình nội soi, tùy thuộc vào kích thước của chúng. Điều trị thêm tùy thuộc vào loại khối u.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng cho tiêu chảy mãn tính phụ thuộc vào nguyên nhân gây tiêu chảy. Đôi khi các bệnh khởi phát là không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, các triệu chứng liên quan có thể được điều trị. Tùy thuộc vào việc tiêu chảy mãn tính là do hội chứng ruột kích thích, không dung nạp thực phẩm, hoặc bệnh viêm ruột chẳng hạn như viêm loét đại tràng or bệnh Crohn, tiên lượng khác nhau. Trong trường hợp đầu tiên, các triệu chứng thường có thể được giảm bớt - miễn là viêm đại trang co thăt chẩn đoán không phải là một sự bối rối. Trong trường hợp không dung nạp thực phẩm, các tác nhân gây ra phải được xác định. Do đó, thực phẩm có chứa chất này phải luôn được tránh. Nếu điều này có thể được thực hiện, tiên lượng tốt. Nếu điều này không thể được thực hiện một cách nhất quán, tiêu chảy có thể tiếp tục xảy ra. Trong các bệnh viêm ruột như loét viêm đại tràng hoặc bệnh Crohn, tiên lượng kém hơn. Viêm loét viêm đại tràng xảy ra từng đợt hoặc tái phát mãn tính. Nếu khóa học là mãn tính liên tục, tiên lượng tốt. Tuy nhiên, một khóa học tối ưu có thể gây tử vong. Tiên lượng cho bệnh Crohn cũng tương tự. Đối với tiêu chảy mãn tính, nhiễm trùng amip, các bệnh về gan hoặc tuyến tụy, hoặc, trong trường hợp xấu, đại tràng ung thư cũng có thể đáng trách. Tiên lượng khác nhau. Nhiễm trùng thường có thể được điều trị tốt với kháng sinh. Đối với gan và các bệnh tuyến tụy, tiên lượng phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Đối với đại trực tràng ung thư, cơ hội chữa khỏi tăng lên rất nhiều nếu phát hiện sớm các biện pháp.
Phòng chống
Các biện pháp không tồn tại để ngăn ngừa tiêu chảy mãn tính mà chỉ có khả năng ngăn chặn các hình ảnh lâm sàng riêng lẻ trong đó tiêu chảy xảy ra. Ngoài việc tránh căng thẳng, điều này còn bao gồm trên hết là một chế độ ăn uống lành mạnh và đa dạng chế độ ăn uống. Ngoài ra, đặc biệt để tránh các bệnh viêm nhiễm, cần chú ý vệ sinh các công trình vệ sinh phù hợp.
Những gì bạn có thể tự làm
Đối với tiêu chảy mãn tính, các phương pháp tự giúp đỡ khác nhau các biện pháp có thể được sử dụng đến. Nguyên nhân của tiêu chảy mãn tính luôn cần được xem xét. Nếu một không dung nạp thực phẩm là nguyên nhân của tiêu chảy mãn tính, a chế độ ăn uống có thể làm giảm các triệu chứng. Trong trường hợp lactose không dung nạp, lactose nên tránh càng xa càng tốt. Trong trường hợp gluten không dung nạp, thực phẩm có chứa gluten như bánh mì, ngũ cốc, mì ống, bánh ngọt và bia nên tránh. Bệnh nhân bị tiêu chảy mãn tính nên thay đổi chế độ ăn sang chế độ ăn chủ yếu là nhiều chất xơ. Ngoài ra, nên uống đủ nước (ít nhất hai lít một ngày). CÓ CỒN, cà phê và nicotine không nên tiêu thụ hoàn toàn hoặc chỉ với một lượng nhỏ. Thay vì một bữa tối thịnh soạn, tốt hơn là bạn nên ăn nhiều bữa trải dài trong ngày. Nói chung, những người bị ảnh hưởng nên dành đủ thời gian để ăn và nhai kỹ thức ăn của họ. Trà thảo mộc cũng có thể giúp giảm tiêu chảy mãn tính. St. John's wort, mâm xôi hoặc blackberry lá có tác dụng chống viêm và làm khô. Hoa chamomile trà cũng có thể rất nhẹ nhàng. Tập thể dục thường xuyên rất quan trọng đối với bệnh nhân bị tiêu chảy mãn tính. Ngoài ra, căng thẳng trong công việc và cuộc sống riêng tư nên tránh càng nhiều càng tốt. Bài tập cho giảm bớt căng thẳng, Chẳng hạn như đào tạo tự sinh, yoga hoặc cơ tiến triển thư giãn, cung cấp tâm lý cân bằng và giúp kiểm soát tiêu chảy mãn tính.
