Ở giai đoạn đầu, ung thư tử cung hoặc ung thư nội mạc tử cung thường dễ điều trị. Tùy từng bệnh nhân mà có các phương pháp điều trị khác nhau. Ung thư tử cung không nên nhầm lẫn với ung thư cổ tử cung.
Ung thư tử cung là gì?
Ung thư tử cung trong y học còn được gọi là ung thư biểu mô nội mạc tử cung. Bắt nguồn từ các từ ung thư biểu mô (tăng trưởng ác tính) và nội mạc tử cung (lót của tử cung), thuật ngữ nội mạc tử cung ung thư được sử dụng để mô tả ung thư tử cung. Như tên gọi của ung thư biểu mô nội mạc tử cung, tử cung ung thư thường phát triển trong các tế bào của niêm mạc tử cung. Thuật ngữ kỹ thuật thay thế cho tử cung ung thư bao gồm ung thư biểu mô tiểu thể hoặc ung thư biểu mô tử cung. Các bác sĩ cũng phân biệt giữa hai loại ung thư tử cung khác nhau: cái gọi là ung thư biểu mô phụ thuộc estrogen (ung thư biểu mô loại I) và ung thư biểu mô không phụ thuộc estrogen (ung thư biểu mô loại II). Theo thống kê, ung thư biểu mô nội mạc tử cung chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ ở độ tuổi cao (trung bình là phụ nữ vào cuối thập kỷ thứ 7 của cuộc đời). Ở Đức, ung thư tử cung là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ảnh hưởng đến phụ nữ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân dẫn đến ung thư nội mạc tử cung vẫn chưa được xác định chính xác. Tuy nhiên, người ta nghi ngờ rằng hormone sinh dục nữ estrogen cũng ảnh hưởng đến phát triển ung thư biểu mô nội mạc tử cung thông qua ảnh hưởng của nó trên màng nhầy của tử cung. Trong y học, hiện nay người ta cho rằng nguy cơ phát triển ung thư tử cung tăng lên xấp xỉ với khoảng thời gian suốt đời mà cơ thể phải đối mặt với tập trung of estrogen; khoảng thời gian này có thể được tăng lên, ví dụ, bởi sự khởi đầu rất muộn của thời kỳ mãn kinh (thời điểm phụ nữ có kinh nguyệt cuối cùng) hoặc khi bắt đầu dậy thì sớm. Nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung phụ thuộc estrogen có thể tăng lên khi có nhiều Các yếu tố rủi ro. Chúng bao gồm, ví dụ, các bệnh như cao huyết áp hoặc rối loạn chuyển hóa lipid, nhưng cũng có thể sử dụng lâu dài chế phẩm hormone chỉ chứa estrogen.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
- Chảy máu âm đạo sau thời kỳ mãn kinh.
- Đau bụng, nếu có
- Máu trong nước tiểu
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Selter đau lưng
Chẩn đoán và khóa học
Ví dụ, ung thư tử cung trong giai đoạn đầu có thể được chẩn đoán với sự trợ giúp của việc sờ nắn Cổ tử cung hoặc gạc do bác sĩ phụ khoa (chuyên sản phụ khoa) thực hiện. Dấu hiệu của ung thư nội mạc tử cung cũng có thể là chảy máu xảy ra trong thời kỳ mãn kinh. Chẩn đoán nghi ngờ ung thư tử cung có thể được hỗ trợ bởi siêu âm kiểm tra chẳng hạn. Cái gọi là nạo (loại bỏ mô nội mạc tử cung) cũng có thể cung cấp thông tin về sự hiện diện của tế bào ung thư. Tiến trình của ung thư nội mạc tử cung phụ thuộc vào giai đoạn phát triển mà tại đó ung thư tử cung được phát hiện: Nếu ung thư biểu mô nội mạc tử cung ở giai đoạn đầu và chỉ giới hạn trong màng nhầy của tử cung, tiên lượng thường rất tốt. Ở giai đoạn nặng, ung thư biểu mô nội mạc tử cung có thể hình thành các khối u con gái ảnh hưởng đến phổi hoặc gan, ví dụ. Điều này có thể gây khó khăn cho việc chữa khỏi.
Các biến chứng
Ung thư tử cung được điều trị bằng phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp. Trong quá trình phẫu thuật, các cơ quan lân cận cũng như cấu trúc giải phẫu có thể bị tổn thương. Một phức tạp khác là tổn thương thần kinh, có thể gây tê liệt và tê liệt. Tiết niệu bàng quang cũng có thể bị suy giảm tạm thời. Ngoài ra, các chất kết dính ở vùng bụng phát triển thường xuyên hơn. Các biến chứng như sưng do tắc nghẽn bạch huyết thường phát triển trong quá trình điều trị ung thư tử cung. Trong một số trường hợp, các biến chứng nghiêm trọng cũng như đe dọa tính mạng xảy ra. Bao gồm các viêm phúc mạc và tắc ruột. Hơn nữa, các ống dẫn kết nối bị viêm giữa niệu đạo và tiết niệu bàng quang và giữa âm đạo và trực tràng thường xuyên phát triển. Nhiễm trùng, làm lành vết thương rối loạn và sẹo quá mức có thể xảy ra. Chúng thường đi kèm với mất chức năng, đau hoặc dị ứng. Bệnh nhân trẻ tuổi nói riêng thường mãn kinh sau phẫu thuật. Ung thư tử cung có thể được điều trị bằng hóa trị. Điều này có thể gây ra các biến chứng tạm thời khác như rụng tóc, tiêu chảy và buồn nôn. Không thể loại trừ rằng những lời phàn nàn này có thể diễn ra trong một quá trình mãn tính. Nếu ung thư tử cung được chẩn đoán muộn hoặc không được điều trị, di căn là một sự phức tạp. Những điều này gây thêm khó chịu và không thể điều trị được trong quá trình sau đó. Ung thư tử cung dẫn đến tử vong nếu không được điều trị.
Khi nào bạn nên đi khám?
Để phòng ngừa, phụ nữ nên luôn gặp bác sĩ phụ khoa để kiểm tra sức khỏe hàng năm. Trong các đợt khám này, việc tầm soát ung thư được thực hiện bằng cách sờ nắn tử cung và lấy mẫu ngoáy âm đạo, cho phép phát hiện sớm ung thư tử cung. Ngoài ra, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ ngay khi nhận thấy những bất thường ở bụng. Nếu có những thay đổi trong chu kỳ hàng tháng do không có kinh nguyệt hoặc ra máu kéo dài, cần được bác sĩ tư vấn. Nếu đó là đau trong bụng, chảy máu giữa các kỳ kinh hoặc khó chịu khi sinh hoạt tình dục, nên đi khám bác sĩ. Nếu có cảm giác chung về bệnh tật, giảm hiệu suất hoặc mệt mỏi, các dấu hiệu nên được thảo luận với bác sĩ. Lặp đi lặp lại máu trong nước tiểu, các vấn đề về đường tiết niệu hoặc các dấu hiệu của viêm cần được khám và điều trị về mặt y tế. Giảm cân nghiêm trọng, ăn mất ngon và bồn chồn bên trong là dấu hiệu của những bất thường hiện có cần được thảo luận với bác sĩ. Nếu chảy máu tái phát sau khi mãn kinh, điều này được coi là bất thường. Việc thăm khám bác sĩ là cần thiết để có thể xác định nguyên nhân. Nếu có sự thay đổi về dịch tiết âm đạo, có mùi hôi ở vùng kín hoặc sưng vùng bụng, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu tình trạng sức khỏe chung giảm và nhu cầu ngủ tăng lên, nên thảo luận các quan sát với bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Cơ hội chữa khỏi ung thư tử cung cao nhất thường được coi là kết quả của can thiệp phẫu thuật. Đối với ung thư nội mạc tử cung, một phương pháp phẫu thuật phổ biến được gọi là cắt bỏ tử cung (loại bỏ tử cung). Nếu ung thư tử cung được điều trị bằng phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật cũng có thể xác định mức độ di căn của ung thư nội mạc tử cung. Nếu ung thư biểu mô nội mạc tử cung vẫn để lại dư lượng khối u sau khi can thiệp phẫu thuật, chúng có thể được điều trị, trong số những thứ khác, bằng cách áp dụng bức xạ điều trị (ví dụ như sử dụng tia điện tử hoặc tia X). Trong các trường hợp riêng lẻ, có thể cắt bỏ toàn bộ tử cung trong trường hợp ung thư biểu mô nội mạc tử cung, nhưng ung thư tử cung đã đến rất gần âm đạo; trong trường hợp này, bức xạ cục bộ (tại chỗ) sau phẫu thuật điều trị có khả năng. Sự bức xạ điều trị cũng có thể được thực hiện nếu ung thư nội mạc tử cung đã lan rộng và, ví dụ, vùng chậu bạch huyết các nút bị ảnh hưởng. Bức xạ như vậy thường được sử dụng bên ngoài; nghĩa là, từ bên ngoài. Mặc dù xạ trị ung thư tử cung giai đoạn đầu cũng có thể được thực hiện thay thế cho phẫu thuật, nhưng do cơ hội chữa khỏi thấp hơn theo thống kê, điều này thường chỉ diễn ra khi không thể phẫu thuật.
Triển vọng và tiên lượng
Ung thư nội mạc tử cung là một trong những bệnh ung thư có thể chữa được ở phụ nữ. Nếu được phát hiện sớm ở giai đoạn XNUMX hoặc XNUMX, cơ hội chữa khỏi hoàn toàn thường vẫn khá tốt. Điều này cũng phụ thuộc vào loại ung thư cổ tử cung. Loại I có tiên lượng tốt hơn loại II ở bất kỳ giai đoạn nào. Trong giai đoạn đầu, các nỗ lực được thực hiện để ngăn chặn việc cắt bỏ tử cung hoàn toàn và chỉ loại bỏ khối u. Tuy nhiên, điều này thay đổi trong mỗi trường hợp và phụ thuộc vào vị trí của khối u, sự lan rộng của nó, các lựa chọn phẫu thuật cắt bỏ và tình trạng chung của bệnh nhân sức khỏe. Nếu không bảo tồn được khả năng sinh sản của bệnh nhân thì có một phương án là đông lạnh trứng trước khi điều trị - điều này chủ yếu được cung cấp cho bệnh nhân trẻ tuổi không có con. Mặt khác, nếu ung thư biểu mô nội mạc tử cung được phát hiện ở giai đoạn thứ ba, triển vọng phục hồi vẫn còn khá tốt, nhưng thiệt hại do hậu quả là có thể dự kiến. liệu pháp. Trong giai đoạn thứ tư và cuối cùng, khi ung thư biểu mô nội mạc tử cung đã lan rộng, tiên lượng xấu đi rất nhiều. Ở giai đoạn này, khối u đã lan sang các cơ quan lân cận như bàng quang và ruột. Vì nhiều bạch huyết các nút được đặt ở đây, việc lây lan xa hơn không phải là không thể.
Phòng chống
Khó có thể chủ động phòng ngừa ung thư biểu mô nội mạc tử cung. Tuy nhiên, vì cơ hội hồi phục từ ung thư tử cung giai đoạn đầu thường rất tốt, nên việc khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ phụ khoa (bác sĩ phụ nữ) có thể giúp đảm bảo rằng ung thư nội mạc tử cung được phát hiện và điều trị sớm. Việc thăm khám bác sĩ để tìm ra tình trạng chảy máu nhiều trong thời kỳ mãn kinh cũng có thể hữu ích.
Theo dõi chăm sóc
Sau khi điều trị ung thư tử cung hoàn tất, các cuộc tái khám với bác sĩ phụ khoa được lên lịch ba đến sáu tháng một lần trong ba năm đầu tiên. Trong năm thứ tư và thứ năm, kiểm tra sức khỏe định kỳ sáu tháng là đủ. Bác sĩ phụ khoa tiến hành tư vấn và khám phụ khoa. Trong cuộc phỏng vấn, không chỉ các triệu chứng thể chất có liên quan mà còn liên quan đến tâm lý, xã hội và tình dục. Bệnh nhân không có triệu chứng thường không yêu cầu nghiên cứu hình ảnh hoặc đặc biệt máu các bài kiểm tra. Các thủ tục hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, MRI, hoặc Chụp cắt lớp vi tính, được sử dụng khi các triệu chứng xảy ra trong quá trình bệnh. Bao gồm các đau bụng, sự chảy máu, đau lưng, táo bón hoặc tiểu gấp. Những triệu chứng này có thể cho thấy sự tái phát của ung thư tử cung. Họ chắc chắn nên được xem xét nghiêm túc và thảo luận với bác sĩ phụ khoa điều trị, thậm chí độc lập với các cuộc kiểm tra theo dõi được khuyến nghị. Việc tham gia tái khám thường xuyên với bác sĩ phụ khoa là cần thiết để phát hiện và điều trị các đợt tái phát có thể xảy ra ở giai đoạn sớm. Trong trường hợp ung thư tử cung tái phát, có một số phương pháp điều trị hiệu quả để lựa chọn, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Nếu tái phát, tái phát ung thư nội mạc tử cung sau khi đã điều trị xong, được phát hiện ở giai đoạn muộn hơn do không theo dõi kịp thời, điều này có thể làm giảm tiên lượng và cơ hội chữa khỏi.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Việc chữa khỏi ung thư tử cung cần phải điều trị y tế và trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật. Do đó, trong cuộc sống hàng ngày, các lựa chọn tự lực chỉ giới hạn ở việc ổn định tinh thần và tâm lý. Điều này có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau, rất riêng lẻ. Ví dụ, sự hỗ trợ của các nhóm tự lực có thể mang lại lợi ích. Trong một môi trường được bảo vệ, những người bị bệnh và những người đã khỏi bệnh có thể trao đổi ý kiến. Họ chia sẻ kinh nghiệm của mình, đưa ra những lời khuyên hữu ích và nói chuyện về cảm xúc của họ. Điều này có thể mang lại cho bệnh nhân hy vọng và niềm tin mới. Thông qua trao đổi lẫn nhau, nỗi sợ hãi có thể được giảm bớt và các câu hỏi chưa được trả lời có thể được thảo luận. Đa dạng thư giãn phương pháp cũng đã được chứng minh là hiệu quả. Các bài tập của các phương pháp như yoga, thiền định, Qi Gong hoặc đào tạo tự sinh có mục tiêu của tinh thần thư giãn và giảm căng thẳng. Nhận thức các biện pháp, việc xây dựng những suy nghĩ tích cực và lạc quan cũng giúp ích trong thời gian mắc bệnh, vì chúng tăng cường sức khỏe nói chung. Ngoài ra, một lối sống lành mạnh và các hoạt động giải trí cá nhân có thể xây dựng sức mạnh và củng cố hệ thống miễn dịch. Một sức khỏe chế độ ăn uống giàu có vitamin hỗ trợ sinh vật. Hơn nữa, tập thể dục đầy đủ trong không khí trong lành và các bài tập thể thao nhẹ nhàng sẽ cải thiện sự hài lòng trong cuộc sống. Ứng dụng sẽ được thực hiện tùy thuộc vào vật lý điều kiện. Một môi trường xã hội ổn định đã tỏ ra đặc biệt có lợi.
