Ung thư buồng trứng: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Bệnh ung thư buồng trứng (ung thư biểu mô buồng trứng) là một khối u ác tính thường phát triển trên buồng trứng. Bệnh ung thư buồng trứng thường ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi hơn thời kỳ mãn kinh.

Ung thư buồng trứng là gì?

Bệnh ung thư buồng trứng không gây ra các triệu chứng cho đến giai đoạn cuối và do đó thường không được chú ý trong một thời gian rất dài. Cho đến nay, vẫn chưa thể kết luận làm rõ những yếu tố nào làm tăng nguy cơ phát triển buồng trứng ung thư. Nghiên cứu giả định rằng những thay đổi nhất định trong vật liệu di truyền có thể là nguyên nhân. Buồng trứng ung thư thường được phát hiện trong một thói quen siêu âm kiểm tra. Nếu nghi ngờ ban đầu được xác nhận, khối u được phẫu thuật cắt bỏ, tiếp theo là hóa trị. Cơ hội phục hồi là tốt. Buồng trứng ung thư ảnh hưởng đến tuyến sinh dục nữ và giới hạn trong buồng trứng trong giai đoạn đầu. Buồng trứng có một không gian tương đối lớn trong khoang bụng của phụ nữ vì nó phình ra trong một chu kỳ khi các nang trứng trưởng thành, đòi hỏi nhiều không gian. Thật không may, điều này dẫn đến sự phát triển của một khối u - cuối cùng là sự phì đại bệnh lý của buồng trứng - không được chú ý. Ung thư buồng trứng được chia thành bốn giai đoạn bệnh khác nhau (phân loại FIGO): FIGO I: khối u khu trú trong buồng trứng, FIGO II: ung thư buồng trứng di căn đến khung chậu, FIGO III: ung thư buồng trứng di căn đến khoang bụng và FIGO IV: di căn cũng đã hình thành bên ngoài bụng (ví dụ, phổi).

Nguyên nhân

Nguyên nhân của ung thư buồng trứng phần lớn không được biết. Những thói quen lối sống không lành mạnh được cho là có thể thúc đẩy sự phát triển. Ngoài ra, phụ nữ ngoài thời kỳ mãn kinh có nhiều khả năng bị ung thư buồng trứng hơn phụ nữ trẻ. Nghiên cứu cho thấy rằng gen đột biến cuối cùng là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của ung thư buồng trứng. Ngoài ra, dường như có mối liên hệ giữa số lần rụng trứng của một phụ nữ trong suốt cuộc đời và ung thư buồng trứng. Vì vậy, những phụ nữ có ít rụng trứng hơn do mang thai nhiều lần hoặc do họ uống thuốc ít có nguy cơ bị ung thư buồng trứng hơn. Hoàn toàn chắc chắn, một khối u ác tính phát triển nếu một khối u ranh giới - tức là một khối u lành tính - trước đó đã xuất hiện.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Ban đầu, ung thư buồng trứng không gây ra các triệu chứng xác định. Tuy nhiên, các triệu chứng không đặc hiệu có thể xảy ra báo hiệu bệnh nghiêm trọng. Một số phụ nữ gặp phải các triệu chứng kinh nguyệt bất thường, chẳng hạn, chu kỳ kinh nguyệt bị gián đoạn, chảy máu giữa các kỳ kinh hoặc ra máu kết tủa. Trong chu kỳ kinh nguyệt, cũng có thể có đau, tăng cường độ trong khoảng thời gian sự rụng trứng. Chảy máu sau thời kỳ mãn kinh cũng là điển hình. Ung thư buồng trứng tiến triển có thể gây ra thấp hơn đau bụng và cảm giác áp lực ở vùng bụng dưới. Đôi khi, giảm cân không giải thích được xảy ra, do đó có thể liên quan đến các khiếu nại như mệt mỏi, mất hiệu suất và cảm giác bệnh tật ngày càng tăng. Nhiều phụ nữ cũng phàn nàn về sốt và đổ mồ hôi ban đêm. Khi ung thư buồng trứng tiến triển, cổ chướng bụng có thể phát triển. Điều này được biểu hiện bằng sự phát triển của chu vi bụng và áp lực đau. Các khối u lớn hơn chèn ép vào các cơ quan xung quanh, gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Bao gồm các tiêu chảy, táo bónđầy hơi, tăng đi tiểu và bí tiểu với đau sườn. Một số loại khối u có thể tạo ra giới tính kích thích tố, gây nam hóa hoặc nữ hóa. Nam tính hóa được biểu hiện bằng cơ thể tăng lên lông sự phát triển, rụng tóc, và một giọng nói trầm hơn. Nữ giới hóa được biểu hiện bằng việc không có kinh nguyệt hoặc tăng kinh nguyệt, vô sinh, và một cảm giác bất ổn mạnh mẽ.

Chẩn đoán và khóa học

Bởi vì một khối u trên buồng trứng thường không gây khó chịu, sự phát triển tế bào bất thường thường không được phát hiện cho đến khi bác sĩ phụ khoa khám định kỳ. Nếu bác sĩ phát hiện ra khối u khi sờ nắn vùng bụng thì lần sau sẽ sử dụng [[siêu âm]] để tìm các khối u bổ sung có thể có. Chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ cũng có thể cung cấp thêm thông tin về việc liệu có khối u hay không và nếu có thì ung thư đã di căn ở đâu và chưa. Với sự chắc chắn cuối cùng, chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện thông qua phẫu thuật. Tại đây, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ mô hoặc loại bỏ khối u, sau đó bác sĩ giải phẫu bệnh sẽ kiểm tra mô và do đó có thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy. Dấu hiệu khối u, được xác định thông qua kiểm tra máu, cũng có thể cung cấp thông tin về việc một phụ nữ có bị ung thư buồng trứng hay không. Một phụ nữ bị ung thư buồng trứng sẽ khó nhận thấy bất kỳ sự thay đổi nào. Chỉ đến giai đoạn muộn, bụng có thể to lên, mặc dù chị em giảm cân.

Các biến chứng

Bệnh ung thư buồng trứng được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì càng ít biến chứng xảy ra với căn bệnh này. Trong trường hợp này, có một cơ hội tốt để hồi phục hoàn toàn mà không có thêm di chứng. Tuy nhiên, ung thư buồng trứng có thể gây ra các biến chứng lớn. Nó phát triển không được chú ý trong một thời gian dài và thường được chẩn đoán ở giai đoạn sau. Do đó, loại ung thư này để lâu sẽ ảnh hưởng đến các cơ quan khác trong cơ thể. Ung thư buồng trứng thường ảnh hưởng đến phổi và các cơ quan trong ổ bụng. Trong quá trình này, các tế bào bị ảnh hưởng thường được vận chuyển đến khoang bụng. Kết quả là, cổ chướng ác tính ở bụng, được gọi là cổ trướng, có thể phát triển. Những tế bào thoái hóa này sau đó có thể lan nhanh khắp cơ thể và xâm nhập vào các mô khác. Một biến chứng khác của ung thư buồng trứng là Tràn dịch màng phổi, có thể do tế bào ung thư gây ra. Tràn dịch màng phổi đề cập đến sự tích tụ chất lỏng trong một khe hẹp giữa phổi và xương sườn. Ngoài ra, các triệu chứng tiêu hóa khác nhau có thể xảy ra với bệnh ung thư buồng trứng. Nếu các khối u đặc biệt lớn, có nguy cơ chúng sẽ làm co thắt niệu quản ở vùng chậu. Cái này có thể dẫn đến đau bụng rất nghiêm trọng và trong trường hợp xấu nhất, thận sự thất bại. Các biến chứng khác liên quan đến liệu pháp ung thư buồng trứng. Tác dụng phụ của hóa trị và bức xạ điều trị có thể gây ra nhiều vấn đề. Đặc biệt ở những bệnh nhân trẻ tuổi, khởi phát mãn kinh do phẫu thuật buồng trứng là một biến chứng khác có thể xảy ra.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Ung thư buồng trứng ban đầu không gây ra các triệu chứng rõ ràng. Do đó, các dấu hiệu cảnh báo có thể xảy ra nên được làm rõ trong mọi trường hợp để đề phòng. Những người phụ nữ gặp bất thường đầy hơi or đau bụng hoặc đột nhiên không có cảm giác thèm ăn là tốt nhất để nói chuyện cho bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phụ khoa của họ. Các triệu chứng ban đầu khác bao gồm thay đổi vĩnh viễn trong hành vi của ruột, đi tiểu thường xuyên, và chảy máu bên ngoài kinh nguyệt hoặc sau khi mãn kinh. Khi bệnh tiến triển, tướng điều kiện cũng trở nên tồi tệ hơn và có một cảm giác khó chịu vĩnh viễn. Nếu những phàn nàn này xảy ra, bạn nên đi khám sức khỏe. Chậm nhất khi nhận thấy vòng bụng ngày càng tăng, bác sĩ phải được tư vấn để có thể chẩn đoán hoặc loại trừ bệnh. Các triệu chứng tiến triển có thể xảy ra cần được làm rõ ngay lập tức là rối loạn và đáng chú ý nước giữ lại trong vùng bụng. Phụ nữ ở độ tuổi cao đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh và nên đi khám phụ khoa thường xuyên. Phụ nữ với một tiền sử bệnh cũng được khuyến cáo để có một cuộc kiểm tra đề phòng. Về nguyên tắc, các dấu hiệu cảnh báo cần được xem xét nghiêm túc và nhanh chóng làm rõ. Ngoài ung thư buồng trứng, các bệnh khác có thể mắc phải cũng cần được chẩn đoán và điều trị.

Điều trị và trị liệu

Điều trị ung thư buồng trứng thường bao gồm hai bước: Đầu tiên, khối u được loại bỏ bằng phẫu thuật, tiếp theo là hóa trị. Trong quá trình phẫu thuật, cả hai buồng trứng, ống dẫn trứng, Các tử cungvà xung quanh phúc mạc thường được loại bỏ. Bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ khám xét vùng bụng xung quanh để tìm di căn. Tế bào ung thư buồng trứng phản ứng đặc biệt tốt với kìm tế bào thuốc. Thuốc kìm tế bào đang thuốc tiêu diệt tế bào ung thư. Điều trị với những thuốc do đó thích hợp để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể xuất hiện sau phẫu thuật.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng cho ung thư buồng trứng phụ thuộc vào giai đoạn mà ung thư được chẩn đoán và thời điểm bắt đầu điều trị. Nếu không điều trị, bệnh luôn gây tử vong. Nếu ung thư được phát hiện ở giai đoạn đầu mà không di căn, có một cơ hội rất tốt để chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể thực hiện được nếu khối u khu trú trong buồng trứng và có thể được cắt bỏ hoàn toàn. Nếu các tế bào khối u vẫn còn, ung thư sẽ tái phát sau nhiều năm. Tuy nhiên, về tổng thể, ung thư buồng trứng có tiên lượng xấu vì thường được phát hiện rất muộn. Trong giai đoạn đầu, không có triệu chứng. Khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, di căn thường đã phát triển và lan rộng khắp khoang bụng. Nếu ung thư đã lan đến khoang bụng, các bộ phận của phúc mạc, ruột và các cơ quan khác thường phải cắt bỏ. Ngay cả khi đó, trong từng trường hợp vẫn có thể đánh bại hoàn toàn ung thư nếu các tế bào khối u còn lại bị tiêu diệt bằng hóa trị liệu tiếp theo. Tuy nhiên, triển vọng rất kém nếu ung thư đã di căn ra toàn bộ cơ thể. Sau đó, di căn cũng phát triển trong gan và phổi. Ở giai đoạn này, tuổi thọ trung bình vẫn còn khoảng 14 tháng. Nhìn chung, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư buồng trứng là 40%.

Phòng chống

Do chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ung thư buồng trứng nên không có khuyến cáo nào liên quan đến việc phòng ngừa. Tuy nhiên, phụ nữ mang thai thường xuyên hơn hoặc đã dùng thuốc tránh thai trong thời gian dài có nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng thấp hơn. Phát hiện sớm là tất cả: Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào bên ngoài bình thường - ví dụ, chảy máu bên ngoài kinh nguyệt - một bác sĩ nên được tư vấn.

Theo dõi chăm sóc

Sau điều trị được hoàn thành, việc theo dõi ung thư buồng trứng tập trung vào việc phát hiện sự tái phát của khối u, giám sát và điều trị các tác dụng phụ của liệu pháp, giúp bệnh nhân có vấn đề về tâm lý và xã hội, cải thiện và duy trì chất lượng cuộc sống. Sau khi điều trị, bạn nên đi khám với bác sĩ phụ khoa ba tháng một lần. Việc khám bao lâu là cần thiết phụ thuộc vào đánh giá của bác sĩ điều trị. Thông thường, bác sĩ phụ khoa bắt đầu kiểm tra bằng một cuộc thảo luận chi tiết, trong đó các vấn đề tâm lý, xã hội và tình dục có liên quan bên cạnh những phàn nàn về thể chất. Sau đó, bác sĩ phụ khoa thường thực hiện khám phụ khoa và một siêu âm kiểm tra. Những bệnh nhân không gặp phải bất kỳ triệu chứng cụ thể nào thì không cần khám thêm. Nếu các triệu chứng xảy ra trong quá trình làm thủ thuật, chẳng hạn như tăng vòng bụng do nước giữ lại hoặc khó thở, kiểm tra thêm, bao gồm CT, MRI hoặc PET / CT, có thể hữu ích. Những phàn nàn xảy ra trong quá trình bệnh cần được những bệnh nhân bị ảnh hưởng nghiêm túc xem xét và thảo luận với bác sĩ phụ khoa đang điều trị. Liệu pháp điều trị ung thư buồng trứng thường bao gồm phẫu thuật triệt để. Do đó, các kiểm tra kiểm soát nên được sử dụng để có thể nhận biết và xử lý các hậu quả có thể xảy ra của hoạt động ở giai đoạn đầu. Bất kỳ tác dụng phụ nào của hóa trị liệu cần thiết cũng có thể được theo dõi bằng cách kiểm tra sức khỏe thường xuyên.

Những gì bạn có thể tự làm

Điều trị ung thư buồng trứng phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư. Thông thường, sự kết hợp giữa phẫu thuật và hóa trị được thực hiện. Việc tự điều trị đơn thuần không được khuyến khích và chỉ nên đi kèm với liệu pháp. Tuy nhiên, các phương pháp chữa bệnh thay thế và liệu pháp tự nhiên có thể làm giảm bớt các triệu chứng kèm theo và hỗ trợ phục hồi. Châm cứubấm huyệt có thể giảm bớt đi kèm đaubuồn nôn cũng như lo lắng và bồn chồn nội tâm. Nói chung, mọi thứ tốt cho cơ thể và tâm hồn đều được khuyến khích. Hơn hết, không nên coi thường gánh nặng tâm lý đối với những phụ nữ bị ảnh hưởng. Ngoài tâm lý trị liệu, yoga và các bài tập chánh niệm khác cũng có thể giúp ích. Chúng có thể dễ dàng kết hợp vào cuộc sống hàng ngày và có thể giảm bớt căng thẳng và nguy cơ trầm cảm. Mát xa thông thường và dẫn lưu bạch huyết giúp cơ thể giải độc và có tác dụng thư giãn cơ thể và tinh thần. Thuốc mỡ với giống cây cúc hoặc calendula giúp đỡ với da cáu kỉnh. Nhà sư thực vật tiêuáo choàng của phụ nữ có tác dụng điều hòa nội tiết tố nữ cân bằng. Chúng ổn định chu kỳ và giảm bớt đau bụng. Vi lượng đồng căn cũng cung cấp các chế phẩm hỗ trợ trị liệu: Giống cây cúc có tác dụng chống viêm và lưu huỳnh thoát chất độc. Phytotherapy đã thành công với cây tầm gửi các chế phẩm. Cây tầm gửi được cho là có tác dụng ức chế sự phát triển đối với các tế bào khối u cũng như các đặc tính tăng cường miễn dịch. chế độ ăn uống giàu chất quan trọng để hỗ trợ cơ thể bị suy yếu - đặc biệt là trong quá trình hóa trị.