Bỏng dạ dày

Các triệu chứng

Các triệu chứng hàng đầu của dạ dày đốt cháy bao gồm cảm giác nóng rát khó chịu phía sau xương ức và trào ngược axit. Các đốt cháy cảm giác xuất hiện chủ yếu sau khi ăn, và đau dọc theo thực quản có thể tỏa ra. Các triệu chứng đi kèm khác bao gồm khàn tiếng, ho, buồn nôn, khó nuốt, rối loạn giấc ngủ, các vấn đề về hô hấp, cảm giác có dị vật trong cổ họng và men những thay đổi. Một khóa học mãn tính được gọi là dạ dày thực quản trào ngược bệnh (GERD). Liên hệ thường xuyên của niêm mạc của thực quản với thành phần axit của dạ dày có thể dẫn đến các biến chứng như viêm (trào ngược viêm thực quản), thay đổi niêm mạc (Barrett thực quản) và thực quản ung thư.

Nguyên nhân

Một nguyên nhân đã biết của điều kiện is trào ngược các thành phần axit trong dạ dày vào thực quản, do yếu hoặc thư giãn của cơ thắt dưới của thực quản. Tuy nhiên, độ axit trong dạ dày thường không phải là nguyên nhân cơ bản. Có một số đã biết Các yếu tố rủi ro thúc đẩy sự phát triển của dạ dày bỏng hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Bao gồm các:

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện khi điều trị y tế dựa trên các triệu chứng lâm sàng, tiền sử bệnh nhân, phản ứng với thuốc và kỹ thuật hình ảnh (ví dụ: gastroscopy), trong số các yếu tố khác. Nên đi khám và điều trị càng sớm càng tốt để tránh những biến chứng về lâu dài. Chẩn đoán phải loại trừ các tình trạng tương tự gây ra các triệu chứng có thể so sánh được. Chúng bao gồm loét dạ dày và ruột, Viêm dạ dày, dạ dày ung thư,-nhiễm trùng, và bệnh tim mạch.

Điều trị không dùng thuốc

Các biện pháp không dùng thuốc khác nhau được khuyến nghị để điều trị:

  • Nâng cao cái đầu cuối giường.
  • Không ăn hai đến ba giờ trước khi đi ngủ.
  • Không nằm sau khi ăn xong.
  • Giảm trọng lượng cơ thể.
  • Không hút thuốc và giảm uống rượu bia.
  • Tránh mặc quần áo chật và gây áp lực lên dạ dày.
  • Ăn từng phần nhỏ và ăn từ từ.
  • Giảm chất béo, sôcôla, cà phê và kích hoạt khác chất kích thích.
  • Tránh kích hoạt thuốc.
  • Giảm căng thẳng.
  • Uống nước ép khoai tây.

Là lựa chọn thứ 2, có thể can thiệp bằng phẫu thuật.

Thuốc điều trị

Thuốc kháng axit trung hòa axit dạ dày và cũng có thể tạo thành một lớp màng bảo vệ trên niêm mạc. Hiệu quả thường nhanh chóng, nhưng cũng chỉ kéo dài trong thời gian ngắn. Trong quá trình điều trị, thuốc có thể tương tác phải được tính đến. Thuốc kháng axit có thể ức chế hấp thụ của cái khác thuốc vào cơ thể và do đó nên được quản lý trong khoảng thời gian. Các thành phần hoạt tính được sử dụng bao gồm, ví dụ:

  • Magaldrat (Riopan)
  • Ngậm nước nhôm oxit và magiê hydroxit (Alucol).
  • Canxi cacbonat và magiê cacbonat (Rennie).
  • Hydrotalxit
  • sucralfate (Ulcogant, ngoài thương mại) tạo thành một lớp bảo vệ trên bề mặt của niêm mạc của thực quản, dạ dày và ruột và do đó gián tiếp là chất kháng acid.
  • Natri alginate (Gaviscon) tạo thành bọt gel trong dạ dày, nổi như một chiếc bè trên các chất chứa trong dạ dày và hoạt động như một rào cản chống lại axit.

Thuốc ức chế bơm proton ức chế sự bài tiết của axit dịch vị bằng cách liên kết với bơm proton trong các tế bào cư trú của dạ dày. Chúng có tác dụng mạnh và thường nên uống nửa giờ trước khi ăn. PPI được chuyển hóa qua CYP450 và thuốc tương ứng tương tác có thể. Các tác dụng phụ thường gặp nhất có thể xảy ra bao gồm nhức đầu, chóng mặt, khó tiêu và phát ban trên da:

Thuốc đối kháng thụ thể H2 ức chế tiết axit và vị dịch tố trong dạ dày. Các tác dụng dựa trên liên kết với các thụ thể histamine H2:

  • Ranitidine (Zantic, chung chung, không có nhãn).
  • Cimetidine (ngoài nhãn)

Prokinetics làm tăng áp lực trong cơ vòng thực quản trên, cải thiện nhu động dạ dày và đẩy nhanh quá trình làm rỗng dạ dày: