Chủ nghĩa công thái học đang đầu độc bởi ergot ancaloit như là ergotamine hoặc ergometrine, được tìm thấy trong nấm ergot và được sử dụng như thuốc ngày nay. Các triệu chứng tập trung vào rối loạn tuần hoàn lớn với cái chết của cánh tay hoặc chân, có thể dẫn cho đến chết.
Chủ nghĩa công thái học là gì?
Chủ nghĩa công thái học thực sự thuộc về loại “tiền sử bệnh“: Như ngộ độc sau khi vô tình tiêu thụ ergot ancaloit với ngũ cốc, căn bệnh này đã hoành hành hàng ngàn nông dân không nghi ngờ gì trong thời Trung cổ. Tuy nhiên, ngày nay, ergotamine vẫn được tìm thấy trong các loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu hoặc Bệnh Parkinson, vì vậy trong một số ít trường hợp quá liều, các tác dụng phụ giống như thái quá cũng có thể xảy ra ở đây.
Nguyên nhân
Ergot ancaloit được tạo ra bởi nấm Claviceps ban xuất huyết, chủ yếu tấn công lúa mạch đen. Là những mảnh vụn nhỏ, nấm bám trên cây và do đó thường bị bỏ qua trong quá trình thu hoạch vào thời Trung Cổ. Vì vậy, các vụ ngộ độc dịch bệnh xảy ra liên tục khiến hàng nghìn người trở thành nạn nhân. Kể từ khi Dòng Thánh Anthony đặc biệt bắt đầu kinh doanh vào thời Trung Cổ để điều trị những bệnh dịch này, căn bệnh này còn được gọi là “St. Lửa của Anthony ”. Ergotamine phát huy tác dụng của nó trong cơ thể người, một khi nó đã đi vào máu, chủ yếu ở các thụ thể alpha trong máu tàu: đây là ergotamine phân tử gây ra sự co thắt lớn của các mạch máu, kết quả là các khu vực lớn của mô hạ lưu không còn được cung cấp đầy đủ máu. Vấn đề sau đó cũng giống như với tim tấn công hoặc động mạch huyết khối trong Chân: mô không còn được cung cấp với ôxy và chết trong một thời gian ngắn, gây ra rất nhiều đau. Mặc dù ngày nay người ta tránh sử dụng ergot trong việc trồng lúa mạch đen, tác dụng dược lý của ancaloit vẫn còn quan trọng cho đến ngày nay: tác dụng co mạch của ergotamine có thể được sử dụng để đau nửa đầu dự phòng, ví dụ, nếu giả định rằng áp suất trong cái đầu cũng giảm phần nào khi giảm sọ máu lưu lượng. Mặc dù điều này điều trị không còn là tiêu chuẩn nữa, nó có thể thành công trong các trường hợp riêng lẻ. Ancaloit Ergot cũng đóng một vai trò trong điều trị of Bệnh Parkinson; về mặt lý thuyết, chúng cũng có thể được sử dụng để điều trị máu sức ép. Nhiễm độc từ thiên nhiên cũng xảy ra theo thời gian. Trong tất cả những trường hợp này, nó có thể đi đến hình ảnh lâm sàng của bệnh thái quá.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các phàn nàn về thái độ học có thể rất đa dạng và do đó không phải lúc nào cũng chỉ ra trực tiếp căn bệnh này. Vì lý do này, bệnh thường phát hiện và điều trị tương đối muộn. Những người bị ảnh hưởng thường bị thu hẹp tàu, đó là lý do tại sao lượng máu có thể được vận chuyển ít hơn trong cùng một khoảng thời gian. Điều này dẫn đến mạch thấp và rối loạn tuần hoàn. Do đó, những người bị ảnh hưởng cũng bị mệt mỏi và mệt mỏi, và những lời phàn nàn này không thể được bù đắp bằng sự giúp đỡ của giấc ngủ. Hơn nữa, chủ nghĩa công thái học cũng có thể dẫn rối loạn cảm giác hoặc thậm chí tê liệt. Bản thân các cơn tê liệt thường chỉ xảy ra tạm thời và biến mất một lần nữa. Do những xáo trộn về độ nhạy cảm, cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân bị ảnh hưởng tiêu cực đáng kể và khó khăn hơn. Do đó, một số người bị ảnh hưởng cũng phụ thuộc vào sự giúp đỡ của những người khác trong cuộc sống hàng ngày của họ. Hơn nữa, chủ nghĩa công thái học cũng có thể dẫn đến ói mửa hoặc tiêu chảy và thường liên quan đến các khiếu nại khác nhau trong dạ dày hoặc ruột. Trong một số trường hợp, bệnh có ảnh hưởng xấu đến tinh thần của người bệnh và dẫn đến ảo tưởng. Nếu không được điều trị, điều này có thể dẫn đến tim tấn công, trong trường hợp đó người bị ảnh hưởng có thể chết.
Chẩn đoán và khóa học
Hình ảnh lâm sàng của bệnh thái hóa được đặc trưng chủ yếu bởi mạch máu chức năng sự tắc nghẽn: rối loạn tuần hoàn xảy ra khắp cơ thể, dễ nhận thấy nhất ở tim, thận, và các chi. Ban đầu, ngứa ran và tê bì xảy ra ở bàn tay và bàn chân, sau đó có thể bị liệt. Nếu thiếu ôxy tiến triển, ngón chân hoặc ngón tay chết một cách đau đớn và chuyển sang màu đen; sau đó bác sĩ nói về hoại thư. Các triệu chứng chung như đau đầu, buồn nôn, Tiếng chuông trong tai, tiêu chảy và ảo tưởng cũng xuất hiện. suy thận cấp, tử vong cũng có thể xảy ra do liệt hô hấp. Điều quan trọng để chẩn đoán ngộ độc alkaloid ergot là kiến thức về việc ăn phải thuốc hoặc khả năng bị say ở nơi khác. Hình ảnh lâm sàng thường không rõ ràng, đặc biệt là vì chủ nghĩa công thái học cũng là một điều hiếm thấy tuyệt đối trong các phòng khám ngày nay. An siêu âm kiểm tra máu tàu ở tay và chân có thể thực hiện được. Mặc dù điều này cung cấp bằng chứng về rối loạn tuần hoàn, nhưng cũng không thể làm rõ nguyên nhân của nó.
Các biến chứng
Trong trường hợp xấu nhất, cái chết xảy ra trong trường hợp xấu nhất. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng bao gồm đau đầu và buồn nôn. Chúng kèm theo ngứa và ói mửa. Theo quy luật, bệnh nhân không còn có thể sống một cuộc sống bình thường hàng ngày do tâm lý thoải mái và chất lượng cuộc sống bị giảm sút. Ảo giác hoặc co giật thường xảy ra do hậu quả của ngộ độc. Những điều này có thể liên quan đến đau và trong trường hợp xấu nhất dẫn đến ngừng tim. Nếu không điều trị, mạch của bệnh nhân ngày càng chậm hơn. Thật không may, bệnh thái quá khó xác định vì các triệu chứng của giai đoạn đầu rất giống với các triệu chứng của cúm hoặc một lạnh. Phải đến giai đoạn XNUMX thì ngón tay và mặt mới sưng lên. Các chi trở nên tê liệt và lạnh, và cũng có nghiêm trọng co giật ở tay và chân. Do tính công thái học nên khả năng nghe và nói còn hạn chế. Điều trị tại văn phòng bác sĩ diễn ra trong hầu hết các trường hợp bằng cách ngừng thuốc. Hơn nữa, than củi và natri sulfat được sử dụng để làm giảm các triệu chứng. Nếu cần thiết, cần phải rửa dạ dày để giải độc hoàn toàn cho cơ thể. Không có thêm triệu chứng nào xảy ra nếu bệnh thái quá được điều trị kịp thời. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật là cần thiết.
Khi nào bạn nên đi khám?
Một bác sĩ nên được tư vấn ngay khi có các triệu chứng như chuột rút hoặc đâm đau phát triển, xây dựng. Chuột rút điều kiện có thể được cảm nhận khắp cơ thể, với vùng trọng tâm chính là dạ dày. Cơn đau xảy ra thường xuyên hơn ở ngực và, vì cường độ của nó, gây ra cảm giác khó thở. Một bác sĩ nên được tư vấn nếu buồn nôn or ói mửa xảy ra lặp đi lặp lại. Nhức đầu, một điểm yếu chung hoặc giảm mức hiệu suất bình thường, cần được điều tra và điều trị y tế. Nếu các triệu chứng xảy ra ngay sau khi ăn, điều này được coi là đáng lo ngại. Bác sĩ nên được tư vấn càng sớm càng tốt. Nếu ngứa trên da không thể giải thích được, nó cần được làm rõ về mặt y học. Nếu mở vết thương xuất hiện, nguy cơ nhiễm trùng và máu bị độc tăng. Trong trường hợp mủ sự hình thành, sốt hoặc tình trạng bất ổn chung, một bác sĩ nên được tư vấn. Bệnh thái quá hiếm khi xảy ra trong thời điểm hiện tại, nhưng cần được thăm khám và điều trị toàn diện ngay từ những dấu hiệu đầu tiên. Nếu nhận thấy những thay đổi về hành vi ở người bị ảnh hưởng, xảy ra đột ngột và bất ngờ, cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu các khiếu nại xảy ra sau khi dùng thuốc, chúng nên được kiểm tra các thành phần của chúng. Tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc là cần thiết.
Điều trị và trị liệu
Để chống lại sự khởi phát của chủ nghĩa thái quá, điều quan trọng là phải ngừng sử dụng các loại thuốc gây kích thích. Chỉ điều này thôi cũng đủ để đảo ngược tác dụng co mạch và phục hồi đầy đủ ôxy đến các mô chết đói. Nếu chỉ điều này là không đủ hoặc nếu trường hợp này đã là cấp cứu, hãy truyền canxi chất đối kháng, nitrat và tuyến tiền liệt có thể được sử dụng để gây giãn mạch tích cực.
Triển vọng và tiên lượng
Bệnh nhân có thái độ công thái học có thể bị sa sút hơn nữa về sức khỏe của họ điều kiện mà không cần thay đổi ngay lập tức chế độ dùng thuốc. Cung cấp cho các mô và cơ quan bị suy giảm khi dùng các chế phẩm có chứa thành phần hoạt chất ergotamine. Do đó, bệnh nhân bị đe dọa bị tê liệt, chết các chi và trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể bị chết sớm do hỏng chức năng của các hệ thống khác nhau. Ngày nay, chủ nghĩa công thái học thường được kích hoạt bởi quản lý of thuốc để giải tỏa đau nửa đầu or Bệnh ParkinsonTất cả các nguyên nhân khác đã bị loại bỏ hoặc không còn bị bỏ trống do những thay đổi tiến hóa của những thế kỷ trước. Thành phần hoạt chất ergotamine vẫn được chứa trong một số chế phẩm y tế ngày nay. Mặc dù trong các trường hợp bình thường, các liệu pháp mới hơn đã được sử dụng để đau nửa đầu dự phòng hoặc trong bệnh Parkinson, vẫn có thể dùng thuốc có chứa ergotamine trong một số trường hợp ngoại lệ. Để có tiên lượng tốt và cơ hội chữa khỏi, chất hoạt tính phải được loại bỏ khỏi cơ thể càng nhanh càng tốt. Vì vậy, việc ngưng ngay thuốc theo chỉ định là điều tất yếu. Nếu các triệu chứng chưa nghiêm trọng, bệnh nhân sức khỏe sau đó sẽ được khôi phục. Nếu bệnh nhân đã bị tổn thương không thể phục hồi do dùng các chế phẩm, việc ngừng dùng thuốc sẽ ngăn chặn sự tiến triển của bệnh sức khỏe.
Phòng chống
Tất nhiên, để ngăn ngừa chủ nghĩa thái quá, điều quan trọng là phải luôn cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích và rủi ro khi dùng thuốc thích hợp. Vì lý do này, ergotamine cũng đã không còn được coi là một loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu. Trong khi đó, nông nghiệp đã phát triển các quy trình canh tác và kỹ thuật làm sạch khác nhau để giảm thiểu sự xâm nhập của lúa mạch đen. Không còn nguy cơ ngộ độc như thời Trung cổ, khi ăn loại hạt này.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp của chủ nghĩa công thái học, các biện pháp chăm sóc sau rất hạn chế. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng thường phụ thuộc vào việc điều trị ngộ độc này trước, để không có thêm biến chứng hoặc, trong trường hợp xấu nhất, cái chết của người bị ảnh hưởng. Việc nhận biết và điều trị ngộ độc càng sớm, thì bệnh càng tiến triển tốt hơn. Chăm sóc sau dựa trên việc tránh chất kích hoạt để tình trạng thái quá không tái diễn. Trong mọi trường hợp, thuốc kích hoạt nên được ngừng hoặc thay thế bằng thuốc khác sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ. Tuy nhiên, trong trường hợp khẩn cấp, thái quá nên được điều trị tại bệnh viện hoặc bác sĩ cấp cứu. Trong trường hợp này, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc lấy bổ sung để giảm bớt các triệu chứng. Ở đây, việc uống thuốc đều đặn và đúng cách phải được đảm bảo, theo đó, việc tham khảo ý kiến của bác sĩ cũng luôn được tổ chức. Hơn nữa, người bị ảnh hưởng trong mọi trường hợp nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể. Nên tránh căng thẳng không cần thiết hoặc các hoạt động vất vả và căng thẳng khác trong mọi trường hợp. Với việc điều trị thành công bệnh thái hóa, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường không bị giảm.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong cuộc sống hàng ngày, hãy chú ý đến sự nhiễm bẩn của thực phẩm trước khi ăn. Thực phẩm ăn vào phải được làm sạch đầy đủ trước khi cho chúng ăn sống. Trước khi chế biến tiếp cho các bữa ăn, chúng cũng cần được làm sạch kỹ lưỡng. Điều này đặc biệt áp dụng cho các sản phẩm ngũ cốc. Tiêu thụ cây tự do ngũ cốc nên tránh. Nếu các triệu chứng xảy ra ngay sau khi dùng thuốc, hãy liên hệ với bác sĩ chăm sóc ngay lập tức. Tham khảo ý kiến của bác sĩ, quá trình hành động tiếp theo nên được thảo luận. Nếu không dung nạp chất phụ gia ancaloit ergot đã được biết đến, thành phần của chúng nên được kiểm tra cẩn thận trước khi chuẩn bị y tế. Sau đó, thuốc nên được thảo luận với bác sĩ hoặc nên thay thế thuốc. Nếu các triệu chứng đầu tiên xảy ra, cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Để cải thiện sức khỏe của bản thân, bạn nên uống đủ chất lỏng. Ngoài ra, hệ thống miễn dịch nên được hỗ trợ bởi một chế độ ăn uống giàu có vitamin và chất xơ. Ngủ đủ giấc và tránh những điều không cần thiết căng thẳng cũng có lợi. Nên tránh hoàn toàn thực phẩm trong các quầy hàng hoặc cửa hàng ngũ cốc bị ô nhiễm. Nếu nghi ngờ, thực phẩm được lưu trữ ở đó nên được xử lý hoặc kiểm tra chất gây ô nhiễm trong phòng thí nghiệm.
