Chẩn đoán | Đau lưng cột sống thắt lưng

Chẩn đoán

Khi bắt đầu mọi chẩn đoán trở lại đau ở vùng cột sống thắt lưng là tiền sử cá nhân (tiền sử bệnh) của một bệnh nhân. Mục tiêu của công việc thám tử này của người thầy thuốc là để có được một cái nhìn tổng thể về những lời phàn nàn hiện nay. Các câu hỏi được nhắm mục tiêu về: là hoàn toàn cần thiết.

Không kém phần quan trọng là những câu hỏi về bệnh tật trước đây. Trong trường hợp của chúng tôi, bác sĩ điều trị nên hỏi về các bệnh đồng thời như loãng xương (mất xương) hoặc viêm khớp (hao mòn của khớp). Hơn nữa, các hoàn cảnh xã hội như công việc, quan hệ đối tác, gia đình và các tình huống căng thẳng cũng được tìm kiếm.

"Cuộc phỏng vấn" kỹ lưỡng này được theo sau bởi một kiểm tra thể chất, có thể cung cấp thông tin ban đầu. Từ bên ngoài, ví dụ: Ngoài ra: đã kiểm tra. Nếu những biện pháp này không tiết lộ nguyên nhân chính xác của lưng đau, các phương pháp kỹ thuật bổ sung như: có sẵn.

• Khu trú và có thể lan tỏa cơn đau sang các khu vực khác, chẳng hạn như chân
• Chất lượng và cường độ của các khiếu nại và thời gian của chúng và
• Có thể tăng hoặc giảm cơn đau do một số trường hợp nhất định
• Vị trí của xương chậu và vai
• Độ cong của cột sống cũng như toàn bộ tư thế cơ thể.
• Sức mạnh cơ bắp
• Phản xạ
• Cảm giác chạm (độ nhạy) và
• Khả năng vận động của các khớp, đặc biệt là cột sống
• Hình ảnh tia X
• MRT (hình ảnh cộng hưởng từ, spin hạt nhân)
• CT (chụp cắt lớp vi tính) và trong những trường hợp đặc biệt
• Chụp tủy (hình thức chụp X-quang đặc biệt, trong đó phương tiện tương phản được tiêm vào ống sống)

Điều trị

Phải làm gì nếu lưng của bạn bị đau, cơ bắp bị căng và khả năng vận động bị hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày? Về nguyên tắc, mọi liệu pháp trị liệu cột sống thắt lưng đều dựa trên nguyên nhân gây ra tình trạng đau nhức. Vì vậy, nếu một nguyên nhân hữu cơ được tìm thấy, nó nên được điều trị đầu tiên và quan trọng nhất.

Quay lại đau thường là do mất cân bằng hệ cơ ở khu vực thân cây. Tuy nhiên, ở nhiều bệnh nhân, đau lưng xảy ra trong các tập và yêu cầu hành động nhanh chóng và có mục tiêu. Một chẩn đoán có chủ đích về những mất cân bằng này với quá trình huấn luyện các cơ ở thân sau sẽ giúp trong hầu hết các trường hợp đau lưng trong tầm kiểm soát.

Các phương pháp sau đây có sẵn cho từng cá nhân: Nhiệt làm giảm cơn đau cấp tính trong nhiều trường hợp. Ứng dụng nhiệt đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả đối với tình trạng căng cơ. Ở đây phổ dao động từ: Thuốc giảm đau có thể cung cấp sự giảm nhẹ cấp tính liên quan đến căng thẳng đau lưng, nhưng chúng không loại bỏ nguyên nhân thực sự gây ra đau lưng.

Tuy vậy, thuốc giảm đau là một lựa chọn đầu tiên và thay thế nếu một hoạt động không thực sự cần thiết. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được sử dụng chủ yếu để giảm đau cấp tính và ức chế tình trạng viêm. Điều này có thể đặc biệt hữu ích nếu cơn đau làm giảm các tư thế và do đó làm căng cơ.

Giảm đau cung cấp một tư thế và khả năng vận động bình thường ít nhiều, các vết viêm có thể lành lại và bệnh nhân nhanh chóng thoát khỏi cơn đau. Trong trường hợp trở lại mãn tính đau ở cột sống thắt lưng, tuy nhiên, các phương pháp khác như châm cứu or liệu pháp hành vi đã được chứng minh hiệu quả. Cơ quan quản lý thường trực của thuốc giảm đau có thể đòi hỏi một liều lượng ngày càng tăng khi cơ thể đã quen với nó, và do đó nhanh chóng kết thúc với sự phụ thuộc.

Thật thú vị khi theo dõi các nghiên cứu về điều trị mãn tính đau lưng cột sống thắt lưng với châm cứu. Những nghiên cứu này dường như cho thấy thành công điều trị cao hơn đáng kể so với liệu pháp thông thường bằng thuốc giảm đau và vật lý trị liệu kèm theo trong thời gian điều trị ngắn hơn. Tuy nhiên, vật lý trị liệu / thể dục dụng cụ hoặc trở lại trường học đặc biệt là phương pháp được lựa chọn để xây dựng cơ mục tiêu ở vùng lưng và để giảm căng thẳng.

Các động tác nâng, đứng, đi và ngồi thân thiện với lưng được rèn luyện hàng ngày. Các chuyên gia khuyến nghị các hoạt động thể thao đặc biệt và vận động nhiều để không làm căng lưng. Bơi lội, đặc biệt bò và đi bộ dài rất phù hợp.

Phẫu thuật chỉ được thực hiện trong một số trường hợp rất hiếm. Một dấu hiệu thường xuyên là thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng nặng. Ngoài các phẫu thuật mở lớn, các thủ thuật cũng được sử dụng cho phép can thiệp nhỏ hơn (được gọi là thủ thuật xâm lấn tối thiểu) - đặc biệt là trong các trường hợp ít nghiêm trọng hơn.

Ví dụ về các thủ tục xâm lấn tối thiểu là sự hòa tan hóa học của đĩa đệm by enzyme (phân giải hóa học), hóa hơi các bộ phận của đĩa đệm bằng laser và phẫu thuật cột sống bằng nội soi (sử dụng một hệ thống hình ống trong đó có lắp đặt camera (ống nội soi), bác sĩ có thể nhìn thấy các hốc của cơ thể và điều trị các rối loạn).

• Ứng dụng nhiệt (đặc biệt đối với đau lưng nhẹ)
• Thuốc
• Châm cứu
• xoa bóp
• Kỹ thuật thư giãn và thể thao
• Liệu pháp hành vi
• Hoạt động
• Phòng tắm
• Phong bì
• Túi chườm nóng
• Thạch cao lên đến
• Thăm tắm hơi

Có nhiều bài tập có thể giúp đau lưng cột sống thắt lưng. Chúng chủ yếu phục vụ để kéo căng và tăng cường các cơ ở lưng, giúp đảm bảo tư thế tốt hơn và do đó giảm đau lưng.

Khi bắt đầu, nên cải thiện nhận thức và sự cố định của cột sống thắt lưng trong cơ thể. Để thực hiện, tốt nhất bạn nên nằm xuống một tấm thảm, co chân và đặt hai tay thư giãn bên cạnh cơ thể. Bây giờ các đầu bàn chân của bạn được kéo lên trên, gót chân và lưng dưới ép vào thảm.

Để tăng cường cơ lưng, có một số bài tập ở tư thế nằm sấp. Ví dụ, ở vị trí này, cánh tay và chân có thể được nâng lên khỏi sàn một chút. Vị trí này sau đó được giữ trong một thời gian, bơi các động tác cũng có thể được thực hiện.

Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng điều này không dẫn đến phần lưng bị rỗng. Để tăng cường cơ bắp ở vùng cột sống thắt lưng, bạn cũng có thể thực hiện một bài tập bắt đầu với tư thế gập người. Bây giờ là cánh tay phải và trái Chân được duỗi ra xen kẽ và sau đó là cánh tay trái và chân phải.

Bạn nên cố gắng tạo thành một đường ngang với cánh tay và Chân. Bài tập này cũng cải thiện cân bằng và do đó đảm bảo tư thế tốt hơn của toàn bộ lưng. Thường thì nó có thể giúp giảm đau lưng ở vùng thắt lưng khi Kinesiotape được áp dụng.

Điều này có thể làm dịu các đốt sống và trong nhiều trường hợp, cơn đau được giảm bớt. Tuy nhiên, nếu đó là một chấn thương nghiêm trọng, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm, Kinesiotape nó không thích đáng. Do đó, nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn về nguồn gốc của cơn đau, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Có một số biến thể để dán ở vùng cột sống thắt lưng, phổ biến nhất là hình ngôi sao hoặc sọc Y. Cho trở lại đau ở cột sống thắt lưngVí dụ, các biện pháp khắc phục tại nhà thường đủ để giảm căng cơ. Một biện pháp khắc phục rất phổ biến là đệm nhiệt hoặc bình nước nóng, cung cấp thư giãn của các cấu trúc.

Trong một số trường hợp, đệm lạnh hoặc nước đá cũng có thể giúp làm dịu cơn đau. Ngoài ra các loại dầu, ví dụB St. John's wort dầu hoặc các loại dầu trộn với thuốc mỡ, chẳng hạn như giống cây cúc or móng vuốt của quỷ dữ, có thể được cọ xát vào các khu vực bị ảnh hưởng.

Ngoài ra, vải có thể được ngâm trong dầu và sau đó mặc qua đêm như một lớp bọc. Nhiều người bị lưng đau ở cột sống thắt lưng báo cáo rằng châm cứu đã dẫn đến việc giảm bớt các khiếu nại của họ. Ý tưởng của châm cứu dựa trên điều trị nhắm mục tiêu của cái gọi là điểm kích hoạt. Các điểm kích hoạt này là các điểm giao nhau của các dây thần kinh chạy ở đó và thường là những nơi mà cơn đau lớn nhất. Do đó, hình thức trị liệu này có thể giúp giảm đau.