Suy nhược thần kinh: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Thuật ngữ suy nhược thần kinh là tên gọi thông tục của một phản ứng cấp tính của cơ thể đối với tâm lý cực đoan căng thẳng, đặc trưng bởi những hành động thái quá đột ngột về thể chất và cảm xúc của người bị ảnh hưởng. Nguyên nhân của suy nhược thần kinh có thể khác nhau. Nếu điều kiện kiên trì, trợ giúp chuyên nghiệp dưới hình thức nói chuyệnliệu pháp hành vi, điều này thường không được hỗ trợ bởi thuốc, thường trở nên cần thiết.

Suy nhược thần kinh là gì?

Sự bận rộn hàng ngày, căng thẳng và bất ổn nội tâm, có thể dẫn dẫn đến suy nhược thần kinh trong thời gian dài. Suy nhược thần kinh được kích hoạt bởi một tình huống cực kỳ căng thẳng về tâm lý đối với người bị ảnh hưởng. Những tình huống như vậy có thể là các sự kiện như tai nạn, trải nghiệm bạo lực, mất người thân hoặc đang diễn ra căng thẳng trong môi trường tư nhân hoặc chuyên nghiệp. Những sự kiện này, còn được gọi là chấn thương, đại diện cho một tình huống cấp tính hoặc tiềm ẩn đối với người bị ảnh hưởng, trong đó người đó hoàn toàn bị choáng ngợp và không thể đối phó. Tình trạng kéo dài dẫn đến cơ thể bị quá tải và cuối cùng là suy nhược. Tùy thuộc vào sự xuất hiện của suy nhược thần kinh và sự tồn tại của các triệu chứng của nó, sự phân biệt giữa cấp tính được thực hiện căng thẳng rối loạn (suy nhược thần kinh xảy ra trong thời gian ngắn và kéo dài vài giờ đến vài tuần ngay sau một sự kiện) và rối loạn căng thẳng sau chấn thương (suy giảm tâm lý hoặc xã hội kéo dài hơn bốn tuần). Suy nhược thần kinh cấp tính không được coi là một rối loạn, nhưng được coi là một phản ứng tâm lý bình thường trước một trải nghiệm bất thường. Nếu bị suy nhược thần kinh sau chấn thương, nó được coi là một căn bệnh phải điều trị. Nếu không có cải thiện đáng kể ngay cả sau ba tháng, bệnh sẽ trở thành rối loạn căng thẳng mãn tính sau chấn thương.

Nguyên nhân

Nói chung, căng thẳng có thể được coi là nguyên nhân của tất cả các rối loạn căng thẳng. Các loại căng thẳng khác nhau gây ra căng thẳng tâm lý rất lớn và có thể được kích hoạt bởi các sự kiện cấp tính hoặc mãn tính. Các sự kiện cấp tính có thể là, ví dụ, một vụ tai nạn hoặc một tội ác bạo lực. Thiên tai và chiến tranh cũng thể hiện tình trạng căng thẳng nghiêm trọng. Trong trường hợp này, sự kiện có thể trở thành một chấn thương và do đó gây ra căng thẳng không chỉ cho những người trực tiếp liên quan, mà còn cho những người chứng kiến ​​hoặc người giúp đỡ. Sự mất mát của một người thân yêu cũng có thể gây đau thương. Ví dụ về căng thẳng không cấp tính, nhưng thường xuyên, có thể là áp lực tâm lý dai dẳng trong môi trường riêng tư hoặc nghề nghiệp hoặc dai dẳng rối loạn lo âu (ám ảnh). Trong mỗi trường hợp, căng thẳng dai dẳng ngăn cản sự phục hồi đầy đủ về thể chất và tâm lý của sinh vật. Việc một người nào đó bị suy nhược thần kinh do hậu quả của những sự kiện như vậy phụ thuộc rất nhiều vào việc họ có thể áp dụng các chiến lược đối phó cá nhân nào. Ví dụ, những người dễ bị tổn thương về mặt tâm lý, những người có ít hỗ trợ xã hội sẽ dễ bị rối loạn căng thẳng hoặc ít có khả năng phục hồi sau rối loạn này.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Các triệu chứng trong giai đoạn cấp tính của suy nhược thần kinh khác với các triệu chứng và phàn nàn trong giai đoạn xử lý tiếp theo. Một suy nhược thần kinh có thể được báo trước, ví dụ, bởi buồn nôn, đổ mồ hôi nhiều, run rẩy hoặc đánh trống ngực và đôi khi do rối loạn tri giác. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng có cảm giác ở bên cạnh mình và không còn kiểm soát được những hành động thái quá và phi lý trí của họ. Hành vi hung hăng hoặc thờ ơ, như trong sốc, cũng có thể được quan sát. Ngay sau giai đoạn cấp tính, nhiều người bị ảnh hưởng phải trải qua cảm giác bất lực và trống rỗng tột độ. Đối với họ, dường như không có cách nào thoát khỏi tình thế vào lúc này. Giai đoạn này thường được đặc trưng bởi sự bơ phờ, tuyệt vọng và kiệt quệ về thể chất lẫn tinh thần. Trong giai đoạn xử lý sau đó, ác mộng hoặc hồi tưởng có thể xảy ra thường xuyên hơn và có thể có tâm trạng trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, vấn đề về tiêu hóa, cuộc tấn công hoảng sợ hoặc thậm chí là những cơn khóc lặp đi lặp lại. Các triệu chứng thường giảm trong giai đoạn xử lý và trong trường hợp tốt nhất là biến mất hoàn toàn. Nếu rối loạn căng thẳng phát triển thành giai đoạn sau chấn thương hoặc mãn tính, có thể dẫn đến rối loạn tâm thần nghiêm trọng nếu nó không được điều trị hoặc nếu nó được điều trị không đúng cách. Vì vậy, không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng phát triển rối loạn nhân cách với trầm cảm, đôi khi là hành vi hung hăng, không có khả năng hình thành mối quan hệ cá nhân, và thậm chí là tăng khả năng tự sát.

Các biến chứng

Chính những phàn nàn sau này cũng đại diện cho những biến chứng nguy hiểm nhất liên quan đến suy nhược thần kinh. Điều trị các rối loạn đồng thời này trước tiên đòi hỏi quản lý cẩn thận và có mục tiêu các chấn thương gây ra như một phần của chuyên môn điều trị. Nếu điều này điều trị không được thực hiện hoặc được thực hiện sai cách, hoặc nếu sự đàn áp và thái độ phòng thủ chung của người bị ảnh hưởng ngăn cản việc điều trị, đôi khi cần thiết trong một thời gian dài hơn, một biểu hiện mãn tính và trở nên tồi tệ hơn của triệu chứng được mong đợi, điều này đôi khi khiến bệnh nhân không thể tiếp tục dẫn một cuộc sống tự quyết định.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Như đã mô tả trước đó, phản ứng căng thẳng cấp tính có thể kéo dài từ vài giờ đến vài tuần. Nếu người bị ảnh hưởng có các chiến lược đầy đủ và thích hợp để đối phó với tình huống một cách độc lập với một số thời gian nghỉ ngơi, thời gian nghỉ ngơi thường là đủ để vượt qua chấn thương. Cánh cổng đầu tiên cho những lời phàn nàn về mọi kiểu là bác sĩ gia đình, người ban đầu sẽ đưa ra hóa đơn ốm trên cơ sở các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng kéo dài hơn ba đến bốn tuần, nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa hoặc tâm lý để tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ gia đình. Nói chung và như một biện pháp phòng ngừa, điều này cũng nên được xem xét mà không gây suy nhược thần kinh thực sự trong trường hợp thường xuyên xảy ra tình trạng kiệt sức và trầm cảm.

Lời khuyên: Ngoài việc đặt lịch hẹn qua điện thoại, theo thời gian, giờ đây, các cuộc hẹn với bác sĩ cũng có thể được đặt trực tuyến khá dễ dàng. Với sự trợ giúp của Doctolib, bạn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa chỉ với một vài cú nhấp chuột và ngoài giờ làm việc chính thức.

Chẩn đoán

Thật không may, việc hẹn gặp với nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu tâm lý, tùy thuộc vào khu vực, tương đối khó khăn. Tuy nhiên, đối với các trường hợp cấp tính, có những số điện thoại khẩn cấp nơi các bác sĩ chuyên khoa được đào tạo có thể lắng nghe và ít nhất đưa ra manh mối ban đầu về cách tiến hành khắc phục tình hình. Do đó, trong nhiều trường hợp, ban đầu bác sĩ gia đình sẽ tiến hành cuộc phỏng vấn ban đầu với một người bị ảnh hưởng. Lịch sử chi tiết của bệnh nhân tiền sử bệnh, các triệu chứng và Các yếu tố rủi ro là một phần thiết yếu của kỳ thi. Nếu cần thiết, một giới thiệu đến một chuyên gia được sắp xếp. Thông thường, cũng có thể được khuyến khích thực hiện kiểm tra các triệu chứng thực thể. Sau đó, chẩn đoán rối loạn căng thẳng cấp tính do chấn thương thường do bác sĩ chuyên khoa đưa ra nếu có các tình trạng sau: Người bị ảnh hưởng gần đây đã phải đối mặt với một sự kiện, do mức độ nghiêm trọng của nó, biểu hiện một căng thẳng bất thường. Những sự kiện như vậy có thể là, ví dụ, trải nghiệm trực tiếp hoặc gián tiếp (với tư cách là người chứng kiến ​​hoặc người trợ giúp) về cái chết hoặc bị đe dọa hoặc thương tích nghiêm trọng thực sự. Kể từ đó, các triệu chứng và phàn nàn về thể chất và tâm lý khác nhau liên quan đến sự kiện này xảy ra và ảnh hưởng lớn đến đương sự. Nếu những phàn nàn này hoặc những phàn nàn khác, có thể bao gồm khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu, khó tập trung hoặc gia tăng tính cáu kỉnh và hung hăng, tiếp tục xảy ra trong vòng sáu tháng sau sự kiện, thì chẩn đoán chuyển sang rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Chẩn đoán có thể phức tạp bởi thực tế là các triệu chứng có thể xảy ra ngay lập tức sau khi trải qua chấn thương và với thời gian trì hoãn từ nhiều năm đến hàng chục năm. Trong những trường hợp nghiêm trọng và diễn biến mãn tính trong vài năm, có thể chẩn đoán sự thay đổi tính cách liên tục sau khi căng thẳng tột độ.

Điều trị và trị liệu

Suy nhược thần kinh cấp tính:

Tùy thuộc vào người bị ảnh hưởng và mức độ mà họ có thể lấy lại hoặc phát triển các chiến lược riêng lẻ và độc lập để đối phó với tình huống đặc biệt căng thẳng, rối loạn căng thẳng cấp tính thường không cần điều trị thêm các biện pháp. Tốt nhất, các triệu chứng và phàn nàn sẽ tự giảm sau một thời gian tương đối ngắn.

Nếu các triệu chứng không thuyên giảm và có nguy cơ nghiêm trọng bệnh tâm thần, bác sĩ và bệnh nhân nên cùng thống nhất các bước điều trị tiếp theo. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bước đầu tiên là ngăn chặn bệnh nhân tự tử bằng cách nhập viện. Sau đó, và cả trong trường hợp điều trị ngoại trú, các phương pháp tiếp cận khác nhau thường được kết hợp để cung cấp sự hỗ trợ tốt nhất có thể cho người bị ảnh hưởng trong việc đối phó với các biến cố đau thương thông qua điều trị toàn diện và phức tạp. Do đó, trong nhiều trường hợp, nhận thức liệu pháp hành vi được sử dụng, trong đó đối mặt với trải nghiệm đau thương diễn ra trong các phiên cá nhân hoặc nhóm. Định hướng lại theo định hướng kết quả và xem xét lại tình hình được tìm kiếm. Cách tiếp cận này có thể đi kèm với thuốc điều trị, có thể làm giảm các triệu chứng đi kèm như mất ngủđau đầu hoặc có tác dụng nâng cao tâm trạng chung. Các chế phẩm thảo dược như cây nư lang hoahoa bia đối với các sản phẩm làm dịu hoặc vi lượng đồng căn đôi khi cũng có thể đạt được thành công nhanh chóng. Phong trào và thư giãn các kỹ thuật thường đóng một vai trò quan trọng trong liệu pháp. Tập thể dục, thiền định or đào tạo tự sinh giúp cả cơ thể và tâm trí để giảm căng thẳng tốt hơn. Đồng thời, một thói quen hàng ngày điều độ và cân bằng, lành mạnh chế độ ăn uống và thời gian nghỉ ngơi cố định cũng giúp điều khiển cuộc sống hàng ngày theo hướng hài hòa.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng sau khi bắt đầu phản ứng căng thẳng cấp tính là rất tốt. Thông thường, các triệu chứng sẽ tự biến mất trong vòng vài ngày đến vài tuần. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn tồn tại và tiến triển thành Dẫn tới chấn thương tâm lý, cơ hội phục hồi nhanh chóng giảm tùy thuộc vào sự kiên trì không điều trị. Do đó, nếu phản ứng căng thẳng kéo dài đe dọa, cần tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp càng sớm càng tốt. Bởi vì suy nhược thần kinh có diễn biến rất riêng biệt, tùy thuộc vào tiền sử, sự kiện xảy ra và các chiến lược đối phó có thể lấy lại được, động lực bản thân nhất quán, điều chỉnh bền vững hàng ngày và điều chỉnh hành vi là những điều kiện tiên quyết tốt nhất để hồi phục hoàn toàn.

Phòng chống

Bởi vì các sự kiện đau buồn thường xảy ra không được chuẩn bị trước, chúng rất khó hoặc không thể gây ảnh hưởng và do đó để ngăn chặn. Ở đây chỉ có thể phòng ngừa ở một mức độ hạn chế bằng cách tránh những tình huống nhất định ngay từ đầu hoặc bằng cách đặc biệt chú ý để tránh chúng. Tình hình sẽ khác trong trường hợp căng thẳng dai dẳng hoặc rối loạn lo âu. Nếu mối nguy hiểm này tồn tại, hành động phòng ngừa có thể được thực hiện thông qua đào tạo hành vi có mục tiêu hoặc thay đổi hoàn cảnh sống.

Chăm sóc sau

Suy nhược thần kinh cần được chăm sóc chu đáo để tạo điều kiện tối ưu để ngăn ngừa tái phát. Điều này có thể được thiết kế với sự hợp tác của một nhà tâm lý học, nhưng cũng có thể là bác sĩ gia đình. Trong bối cảnh này, điều quan trọng là phải biết mức độ căng thẳng của suy nhược thần kinh, liệu nó có thể liên quan đến một trải nghiệm cụ thể hay là một biểu hiện của căng thẳng vĩnh viễn, và đó là lần đầu tiên hay xảy ra thường xuyên hơn. Đây là tất cả các yếu tố được tính đến trong một khái niệm chăm sóc sau khi được cá nhân hóa. Trong trường hợp một sự kiện cụ thể gây ra suy nhược thần kinh, các cuộc thảo luận với bạn bè và gia đình thường giúp ích cho việc xử lý bền vững. Nếu nguyên nhân là, ví dụ, căng thẳng thường trực trong công việc hoặc trong cuộc sống hàng ngày, chăm sóc sau bao gồm giảm những yếu tố căng thẳng Càng tốt càng tốt. Chăm sóc sau cũng nên cung cấp cho bệnh nhân sự nghỉ ngơi cần thiết để tái tạo và dần dần phục hồi khả năng đối phó với căng thẳng. Thư giãn các bài tập thể dục và thể thao thường rất hữu ích. Trong lĩnh vực thể thao, nhẹ nhàng độ bền đào tạo mà không có bất kỳ quá tải là có thể, nhưng các trò chơi không có bất kỳ nhân vật cạnh tranh nào cũng là lý tưởng. bên trong thư giãn khu vực, PMR (thư giãn cơ liên tục) được khuyến nghị, như là đào tạo tự sinh. Các vấn đề về giấc ngủ có thể được giảm bớt với các chuyến hành trình tưởng tượng hoặc âm nhạc nhẹ nhàng. Yoga cũng tái cân bằng tâm trí, tinh thần và cơ thể thông qua thể chất và bài tập thở, thư giãn và thiền định.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Lắng nghe tâm trạng của chính bạn và chú ý đến phản ứng thể chất và tâm trạng là đặc biệt quan trọng khi có nguy cơ làm việc quá sức do căng thẳng nghề nghiệp hoặc cá nhân. Nếu có thể thấy trước rằng tình trạng căng thẳng sẽ kéo dài hơn, bạn nên cố gắng tránh tình trạng này, tạo ra các điểm rút lui hoặc ít nhất là cho phép bản thân nghỉ ngơi đầy đủ. Điều rất quan trọng là phải ngủ đủ giấc; đi ngủ sớm và thư giãn bằng cách đọc sách giúp cải thiện đáng kể mà tương đối ít nỗ lực. Thời gian ra ngoài ngắn hạn thường làm giảm đáng kể căng thẳng và giúp tìm ra những cách mới và sức mạnh. Do đó, việc thư giãn có kế hoạch thông qua các môn thể thao hoặc một sở thích là rất quan trọng đối với một tướng tích cực điều kiện. Trong trường hợp phản ứng căng thẳng cấp tính, thảo dược thuốc an thần từ hiệu thuốc cũng có thể được sử dụng. Trong số những người khác, các biện pháp khắc phục với cây nư lang hoa or hoa bia rất phù hợp. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, một đơn thuốc thuốc an thần với tác dụng thư giãn và làm dịu cũng có thể hữu ích trong ngắn hạn. Vì các thành phần hoạt tính tạo ra sự phụ thuộc trong thời gian dài, biện pháp này chỉ nên được sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp cá nhân và tuyệt đối.