Viêm tụy cấp là một viêm tuyến tụy, không giống như mãn tính viêm tụy, chủ yếu được đặc trưng bởi đau bụng, buồn nôn, buồn nôn, táo bón, Cũng như sốt. Điều trị ban đầu các biện pháp cho viêm tụy cấp bao gồm dinh dưỡng qua dịch truyền tĩnh mạch quản lý và điều trị vớiliều thuốc giảm đau.
Viêm tụy cấp là gì?
Sự xuất hiện của viêm tụy cấp có thể có nhiều nguyên nhân. Tuy nhiên, thông thường, viêm tụy là do sỏi mật. Trong dấu sắc viêm tụy, quá trình tự tiêu hóa xảy ra trong quá trình tiêu hóa enzyme được phát hành một thời gian quá sớm. Nhiệm vụ thực tế của bản phát hành enzyme là tiêu hóa và sử dụng các chất dinh dưỡng như protein, béo và carbohydrates. Tuy nhiên, vì quá trình này có thể xảy ra trước khi thức ăn được tiêu hóa nên cơ quan sẽ tự tiêu hóa. Bệnh nhân có thể mắc phải căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng này vài lần, nhưng trong hầu hết các trường hợp, họ cũng có thể khỏi bệnh hoàn toàn. Tuy nhiên, viêm tụy cấp tính dẫn đến nhiều biến chứng.
Nguyên nhân
Sự xuất hiện của viêm tụy cấp có thể có nhiều nguyên nhân. Tuy nhiên, thông thường nhất, viêm tụy là do sỏi mật. Chúng được đặt một thời gian trong tá tràng (đây cũng là miệng của ống tụy). Do quá trình này có một trào ngược của ruột non nước trái cây và đồng thời mật axit phá hủy phần đầu của ống tụy. Các quá trình này, đến lượt nó, dẫn để tăng tính thấm đối với một số phốt phát nhất định và enzyme. Một nguyên nhân khác có thể là rượu lạm dụng, nhưng điều này ít nhất phải quá mức hoặc thậm chí mãn tính để nó dẫn đến viêm tụy. CÓ CỒN cũng kích hoạt các quá trình được mô tả ở trên. Trong một tỷ lệ còn lại các trường hợp, không có nguyên nhân chính xác nào có thể được xác định, đó là lý do tại sao những bệnh nhân này được coi là mắc chứng vô căn.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Viêm tụy cấp tính được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột của đau ở bụng trên. Các đau dai dẳng và thường tỏa ra phía sau. Trong những trường hợp hiếm hơn, họ cũng đi du lịch đến ngực. Trong nhiều trường hợp, chúng bao bọc cơ thể theo kiểu thắt lưng. Hơn nữa, thành bụng được căng mà không trở nên cứng. Cái gọi là bụng cao su này là đặc điểm của viêm tụy cấp. Các triệu chứng điển hình này có thể được kết hợp bởi buồn nôn, ói mửa, sốt và đầy hơi. Tuy nhiên, âm thanh của ruột chỉ mờ nhạt, cho thấy ruột bị tê liệt và nguy cơ tắc ruột. Trong trường hợp nghiêm trọng, thậm chí có thể có tuần hoàn sốc với một sự giảm mạnh trong máu áp lực, đổ mồ hôi, [[cyanosis9]], khát, suy thận, và tốc độ hô hấp tăng mạnh. Nếu viêm tụy do sỏi mật hoặc bệnh đường mật, vàng da thường phát triển, đáng chú ý là màu vàng của da và củng mạc mắt màu xanh lục. Đồng thời, phân bạc màu và nước tiểu sẫm màu. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, viêm tụy cấp là nhẹ. Nó chỉ được đặc trưng bởi đau ở bụng trên, giảm dần sau vài ngày. Sự chữa lành hoàn toàn xảy ra. Tuy nhiên, nếu một phần lớn tụy bị phá hủy thì triệu chứng rất nặng và khả năng chết người rất cao do tuần hoàn. sốc, tắc ruột, suy nội tạng, hoặc nhiễm trùng huyết.
Chẩn đoán và khóa học
Trong hầu hết các trường hợp, dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy cấp là nặng trên đau bụng. Cơn đau này lan dần xuống lưng khi nó tiến triển, khép lại như một chiếc thắt lưng. Khi bệnh nhân đi khám, các triệu chứng rõ ràng của bệnh viêm tụy bao gồm bụng đau và bụng cao su. Bụng cao su (hay còn gọi là chướng bụng) xảy ra do sự tích tụ nhiều khí trong đường tiêu hóa. Ngoài ra đặc điểm đầu tiên là nhẹ đau ở cột sống ngực, khá giống với cảm giác đau ở vùng thắt lưng. Tuy nhiên, cơn đau này tăng lên đến mức không thể dung nạp được. Các triệu chứng khác đi kèm với những điều trên, nhưng đôi khi bắt đầu muộn hơn trong khóa học là táo bón, buồn nôn, ói mửa và sốt.Vàng da, cổ chướng bụng và các dấu hiệu của sốc, trong số những người khác, có thể xảy ra trong các trường hợp viêm tụy cấp rất nặng. Hầu hết các trường hợp đều nhẹ nếu bắt đầu điều trị kịp thời. Tuy nhiên, 20% trường hợp rất nghiêm trọng và có thể dẫn đến chết trong những trường hợp tàn khốc nhất. Viêm tụy cấp có thể có diễn biến nhẹ hơn và nặng hơn. Các biến chứng nghiêm trọng nhất là tử vong, trong đó có tới 5% được báo cáo ở mức độ nhẹ và gần 100% ở mức độ nặng nhất của quá trình nặng.
Các biến chứng
Ngoài ra, cần phân biệt các biến chứng liên quan trực tiếp đến viêm tụy cấp và di chứng muộn của bệnh này. Các biến chứng nghiêm trọng nhất liên quan trực tiếp đến viêm tụy là tử vong do hỏng tim, phổi và thận. Quan sát được là chảy máu liên quan đến huyết áp thấp sốc, phản ứng viêm toàn thân, nghiêm trọng máu đếm các thay đổi và mất nước. Chảy máu và tích tụ chất lỏng trong khoang bụng có thể dẫn đến suy đa cơ quan, có nguồn gốc từ tuyến tụy trypsin có thể tấn công các cơ quan nội sinh. Nông cạn thở do đau có thể xẹp phổi. Tăng áp lực trong ổ bụng và hội chứng khoang bụng có thể cần phẫu thuật mở ổ bụng. Viêm tụy có thể tái phát bất cứ lúc nào sau khi cấp tính viêm đã được khắc phục. Sự hình thành các nang giả và mô sẹo có thể gây đau và liên quan đến nhiễm trùng, vỡ và xuất huyết; có thể có sự cản trở của mật ống dẫn có kết quả vàng da. Phát triển của viêm tụy hoại tử với mủ có thể xảy ra sự phát triển, hóa lỏng và chết mô. Như vậy, biến chứng của viêm tụy cấp có thể là bệnh mãn tính
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nghi ngờ viêm tụy cấp, cần được thầy thuốc tư vấn kịp thời. Tư vấn y tế là cần thiết nếu có sự khởi phát đột ngột của đau bụng tỏa ra theo mô hình giống như một vành đai mà không thể được quy cho bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào. Nếu các triệu chứng kéo dài lâu hơn bình thường, bạn cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, cần gọi bác sĩ cấp cứu. Ví dụ, sốt và đổ mồ hôi là dấu hiệu nghiêm trọng viêm tuyến tụy, có thể gây tử vong nếu không được điều trị. Những cơn đau nhói ở vùng bụng trên cũng có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Nếu các triệu chứng nêu trên xảy ra rất đột ngột và tăng nhanh, rất có thể người bệnh đã bị viêm tụy cấp và phải điều trị nội khoa. Liên hệ thêm là bác sĩ tiêu hóa hoặc bác sĩ nội khoa. Bất kỳ ai thường xuyên dùng một số loại thuốc - chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn beta hoặc Chất gây ức chế ACE - Nên thảo luận về các triệu chứng với bác sĩ phụ trách. Nếu các triệu chứng xảy ra sau khi nhiễm vi-rút, chẳng hạn như quai bị, sự phá hoại của sâu hoặc một salmonella nhiễm trùng, điều này cũng phải được làm rõ. Bệnh nhân khối u và những người bị thay đổi cấu trúc gen của họ (viêm tụy di truyền, xơ nangvà những người khác) nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của viêm tụy.
Điều trị và trị liệu
Khi viêm tụy cấp đã được chẩn đoán, điều trị nên được bắt đầu ngay lập tức. Biện pháp đầu tiên cho bệnh viêm tụy thường là truyền dịch qua đường tĩnh mạch quản lý. Điều này được thực hiện để chống lại mối đe dọa ngày càng tăng khối lượng sốc do thiếu hụt, vì điều này gây ra bởi sự mất mát đáng kể của chất lỏng. Các quản lý chất lỏng thường đi kèm với thuốc giảm đau điều trị để ngăn chặn sự nghiêm trọng chuột rút. Trong một thời gian dài, cộng đồng y tế đã tin rằng viêm tụy có thể được kiểm soát bằng một loại thuốc đặc trị chế độ ăn uống. Tuy nhiên, trong viêm tụy nhẹ, thông thường chế độ ăn uống có thể tiếp tục được tiêu thụ. Trong trường hợp viêm tụy nặng, có thể xảy ra liệt ruột, một ống naso-ruột non thường được đưa vào ở giai đoạn đầu để dinh dưỡng chỉ được cung cấp qua ruột. Nếu viêm tụy cấp do sỏi mật bị kẹt thì phải cắt bỏ. Kháng sinh điều trị cũng thường được đưa ra để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Triển vọng và tiên lượng
Viêm tụy dẫn đến các triệu chứng khó chịu khác nhau. Đầu tiên và quan trọng nhất, bệnh nhân bị buồn nôn với ói mửa. Ngoài ra còn có đau ở bụngNhững phàn nàn này có thể cực kỳ hạn chế cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân và do đó làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Thông thường, viêm tụy cũng gây ra táo bón và đầy hơi. Nhiều trường hợp cơn đau bụng còn lan ra sau lưng. Hơn nữa, vàng da và do đó làm hỏng gan có thể xảy ra nếu bệnh không được điều trị kịp thời. Nếu không điều trị, bệnh nhân có thể tử vong trong trường hợp xấu nhất. Ngay cả khi viêm tụy được chẩn đoán và điều trị muộn, tổn thương cơ quan có thể xảy ra mà thường không thể hồi phục. Kết quả là, người bị ảnh hưởng cũng có thể chết vì suy nội tạng hoặc phụ thuộc vào việc cấy ghép. Trong nhiều trường hợp, viêm tụy có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau và kháng sinh. Bệnh có tiến triển thuận lợi hay không thường phụ thuộc vào mức độ bệnh. Trong một số trường hợp, viêm tụy làm giảm tuổi thọ.
Phòng chống
Thật không may, không có biện pháp phòng ngừa các biện pháp có thể ngăn ngừa viêm tụy cấp. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân quá mức rượu lạm dụng, rút lui có thể ngăn ngừa bệnh thêm do viêm tụy. Tuy nhiên, không có cách phòng ngừa hiệu quả các biện pháp đối với sỏi mật bị kẹt. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, các biện pháp điều trị nên bắt đầu càng sớm càng tốt để ngăn chặn những diễn biến xấu hơn của viêm tụy cấp.
Theo dõi
Điều cần thiết là viêm tụy cấp phải được điều trị bởi bác sĩ, vì nó có thể mang lại các biến chứng đe dọa tính mạng. Bệnh nhân cũng có một vai trò trong việc chăm sóc theo dõi. Điều này là do nhiều tác nhân gây ra viêm tụy có liên quan đến thói quen không lành mạnh của người bị ảnh hưởng. Đầu tiên và quan trọng nhất, rượu và nicotine là chất kích thíchvà của họ loại bỏ trong quá trình chăm sóc sau đó là một yếu tố quyết định để phục hồi, nhưng cũng để ngăn chặn sự bùng phát của bệnh. Thông tin cần thiết về điều này được cung cấp bởi bác sĩ gia đình, nhưng cũng bởi bác sĩ điều trị. Dinh dưỡng là một yếu tố quan trọng khác trong việc chăm sóc chu đáo. Ở đây, trọng tâm là sự cân bằng chế độ ăn uống. Nó giúp hạ thấp độ cao máu chất béo, thường xảy ra liên quan đến viêm tụy và cũng có thể thúc đẩy các bệnh nghiêm trọng khác trong hệ thống tim mạch và mạch máu. Tránh các món ăn ngon, béo, chiên, và lạnh thực phẩm cũng rất quan trọng, vì chúng có thể căng thẳng tuyến tụy trong chức năng của nó. Bất kỳ ai không chắc chắn về loại thực phẩm và đồ uống nào phù hợp có thể tìm sự giúp đỡ từ bác sĩ gia đình, bác sĩ nội khoa hoặc chuyên gia dinh dưỡng của họ. Kiểm tra thường xuyên với bác sĩ cũng rất quan trọng trong suốt thời gian theo dõi và sau đó. Do đó, các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ nên được duy trì nhất quán để có các giá trị máu và chức năng của Nội tạng được kiểm tra một cách chuyên nghiệp.
Những gì bạn có thể tự làm
Cần được chăm sóc y tế ngay lập tức khi bị viêm tụy cấp. Có những giới hạn rõ ràng cho việc tự điều trị tại nhà. Tuy nhiên, các biện pháp riêng được khuyến khích trong quá trình điều trị hoặc sau phẫu thuật. Sau thời gian nằm viện, bệnh nhân phải tiếp tục từ từ xây dựng chế độ ăn uống. Khả năng chịu đựng của rau, cá và thịt nên được thử nghiệm từ từ. Trong hầu hết các trường hợp, có sự xáo trộn của đường tiêu hóa. Để hỗ trợ cơ thể, cần đảm bảo uống đủ nước, nhai kỹ và nấu chín thức ăn. Thông thường, những người bị ảnh hưởng chỉ có thể tạo ra một số enzim tiêu hóa. Vì lý do này, thức ăn béo được dung nạp kém, dẫn đến đầy hơi và tiêu chảy. Các enzym bị thiếu có thể được thay thế bằng một chế phẩm. Điều này nên được thực hiện trong mỗi bữa ăn. Hơn nữa, việc tiêu thụ nicotine và rượu nên được tránh tuyệt đối. Cũng có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường đái tháo đường do tổn thương tuyến tụy. Trong trường hợp này, đường Cần giảm nghiêm ngặt và chú ý đến chế độ ăn cân đối với tỷ lệ rau và trái cây cao. Tập thể dục thường xuyên cũng ổn định đường huyết mức độ và có thể bù đắp một ít cho những gì tuyến tụy không còn có thể làm được. Nếu nó là cần thiết để lấy insulinNên thường xuyên kiểm tra sức khỏe với bác sĩ chuyên khoa tiểu đường để giảm thiểu nguy cơ biến chứng sau này.
