Các thông số phòng thí nghiệm Bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm [xem bên dưới để biết các chỉ định chẩn đoán mầm bệnh].
- Kiểm tra phân
- Cấy phân: phân tìm mầm bệnh thông thường (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia), Clostridium difficile, E. coli gây bệnh (EHEC, EPEC), Listeria (ở trẻ sơ sinh), Staphylococcus aureus, nấm nảy mầm Chỉ định: xem bên dưới.
- Phát hiện kháng nguyên (ký sinh trùng, virus, độc tố): adenovirus và rotavirus phát hiện kháng nguyên, phát hiện Clostridium difficile kháng nguyên, verotoxin hoặc Shigatoxin (= E.coli phân giải độc tố).
- Soi kính hiển vi để tìm giun trứng, lamblia và u nang amip, cryptosporidia, microsporidia.
Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, Vv
- Công thức máu nhỏ
- Công thức máu khác nhau
- Thông số viêm - CRP (protein phản ứng C)
- Chất điện giải - natri, kali
- Thông số tuyến giáp - TSH
- Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C or độ thanh thải creatinin, Nếu cần.
- Các thông số tuyến tụy - amylaza, lipaza.
- Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), AP.
- Xét nghiệm phân miễn dịch - loại trừ máu trong phân.
- Calprotectin - làm rõ bệnh mãn tính tiêu chảy.
- IgE đặc hiệu cho dị ứng (dị ứng thức ăn).
- Polypeptide đường ruột (VIP)
- Celiac huyết thanh học: kháng thể endomysium (EMA) và kháng thể transglutaminase (tTG9 / endomysium IgA và transglutaminase IgA - bị nghi ngờ bệnh loét dạ dày (gluten- bệnh ruột gây ra; dị ứng gluten).
- Nếu cần thiết, cũng có thể kiểm tra độc chất (xem phân tích môi trường bên dưới, nồng độ thuốc)
- Nước tiểu: 5-HIES (Axit 5-hydroxyindoleacetic do chẩn đoán do carcinoid), porphyrin (do chẩn đoán dị hóa).
- Huyết thanh học: AK chống lại amip, campylobacter, rotavirus, salmonella, shigella, yersinia.
Bệnh nhân cấp tính tiêu chảy trong đó chẩn đoán mầm bệnh được chỉ định. (mod. by):
- Tiêu chảy ra máu
- Hình ảnh lâm sàng nặng: tần suất phân cao, đáng kể mất nước/ mất nước của cơ thể (> 10% trọng lượng cơ thể), “hội chứng phản ứng viêm hệ thống” (SIRS).
- Ức chế miễn dịch
- Các bệnh đi kèm có liên quan
- Nhập viện liên quan đến tiêu chảy
- Bệnh nhân làm việc trong môi trường cộng đồng hoặc cơ sở chế biến thực phẩm.
- Nếu có một cụm nghi ngờ cho thấy có mối liên hệ dịch tễ học
- Sau khi sử dụng kháng sinh trong 3 tháng gần đây.
- Trước khi bắt đầu liệu pháp kháng sinh