Tiêu chảy: Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm Bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm [xem bên dưới để biết các chỉ định chẩn đoán mầm bệnh].

  • Kiểm tra phân
    • Cấy phân: phân tìm mầm bệnh thông thường (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia), Clostridium difficile, E. coli gây bệnh (EHEC, EPEC), Listeria (ở trẻ sơ sinh), Staphylococcus aureus, nấm nảy mầm Chỉ định: xem bên dưới.
    • Phát hiện kháng nguyên (ký sinh trùng, virus, độc tố): adenovirus và rotavirus phát hiện kháng nguyên, phát hiện Clostridium difficile kháng nguyên, verotoxin hoặc Shigatoxin (= E.coli phân giải độc tố).
    • Soi kính hiển vi để tìm giun trứng, lamblia và u nang amip, cryptosporidia, microsporidia.

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, Vv

Bệnh nhân cấp tính tiêu chảy trong đó chẩn đoán mầm bệnh được chỉ định. (mod. by):

  • Tiêu chảy ra máu
  • Hình ảnh lâm sàng nặng: tần suất phân cao, đáng kể mất nước/ mất nước của cơ thể (> 10% trọng lượng cơ thể), “hội chứng phản ứng viêm hệ thống” (SIRS).
  • Ức chế miễn dịch
  • Các bệnh đi kèm có liên quan
  • Nhập viện liên quan đến tiêu chảy
  • Bệnh nhân làm việc trong môi trường cộng đồng hoặc cơ sở chế biến thực phẩm.
  • Nếu có một cụm nghi ngờ cho thấy có mối liên hệ dịch tễ học
  • Sau khi sử dụng kháng sinh trong 3 tháng gần đây.
  • Trước khi bắt đầu liệu pháp kháng sinh