Liệt dạ dày do tiểu đường là một trong những biến chứng muộn của bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường (đái tháo đường). Nó là một rối loạn chức năng của nhu động dạ dày, được biểu hiện bằng đầy hơi, buồn nônvà ói mửa. Nguyên nhân là do tổn thương các sợi thần kinh nhỏ do nhiều năm máu đường các cấp độ. Một trong những vấn đề chính của chứng liệt dạ dày do tiểu đường là do liệt dạ dày, hấp thụ quan trọng bệnh tiểu đường thuốc bị cản trở cùng một lúc.
Bệnh viêm dạ dày do tiểu đường là gì?
loại II bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, thường được gọi là bệnh tiểu đường vì đơn giản, là một trong những căn bệnh phổ biến chính của thời đại chúng ta và cùng với tăng huyết áp, béo phì và nâng cao máu mức lipid, là một phần của cái gọi là “hội chứng chuyển hóa”Trong số các bệnh chuyển hóa phổ biến nhất của nền văn minh. Khoảng chín phần trăm dân số đang được điều trị bệnh tiểu đường và các nhà khoa học dự đoán con số này sẽ tăng gấp đôi vào năm 2030. Điều khó khăn về bệnh tiểu đường là hầu hết những người bị ảnh hưởng thậm chí không nhận thấy tình trạng rối loạn chuyển hóa của họ. Chỉ nhiều năm sau, các bệnh thứ phát làm ảnh hưởng đến sức khỏe của họ và dẫn họ đến bác sĩ. Tuy nhiên, đến lúc đó, thường là quá muộn đối với cơ quan bị ảnh hưởng. Do đó, điều quan trọng là phải nhận thức được các biến chứng muộn của đái tháo đường và thực hiện các biện pháp đối phó ở giai đoạn đầu.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của chứng liệt dạ dày do đái tháo đường cũng giống như hầu hết các di chứng đái tháo đường khác: máu glucose ở bệnh nhân tiểu đường, đặc biệt nếu họ không biết về điều kiện và không dùng thuốc cho nó, tổn thương mãn tính và không thể phục hồi cho máu nhỏ nhất tàu và các đầu dây thần kinh. Vì vậy, ngoài rối loạn cảm giác của bàn chân mà nhiều bệnh nhân tiểu đường mắc phải, điều này cũng dẫn đến, trong số những thứ khác, trong "rối loạn cảm giác của dạ dày". dạ dày có nhiều cảm biến nhỏ báo hiệu đến trung tâm hệ thần kinh và các tế bào niêm mạc của chính nó khi nó được lấp đầy, khi nó căng ra quá mức, khi nó cần thêm axit dạ dày, v.v. Đồng thời, hệ thần kinh có thể gửi tín hiệu đến dạ dày để hợp đồng mạnh mẽ hơn, chẳng hạn như chuẩn bị cho một bữa ăn sắp tới, trong khi người ăn miệng vẫn đang tưới. Do đó, tầm quan trọng của các tế bào thần kinh đối với quá trình tiêu hóa của con người là rất nhiều mặt, và sự thất bại của chúng biểu hiện theo nhiều cách khác nhau.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Triệu chứng chính của chứng đau dạ dày do đái tháo đường là khó chịu ở đường tiêu hóa. Việc làm rỗng dạ dày kém khiến thức ăn lưu lại trong dạ dày quá lâu, gây ra đau và đầy hơi. Tăng trào ngược các triệu chứng cũng có thể xảy ra. Những triệu chứng chung này xảy ra ở hầu hết những người mắc phải. Chúng thường đi kèm với các khiếu nại khác về đường tiêu hóa và tim mạch. Thông thường, táo bón, tiêu chảy hoặc phân không thể giư được xảy ra. Các triệu chứng khác tùy thuộc vào nguyên nhân gây khó chịu. Nếu chứng liệt dạ dày do đái tháo đường là kết quả của việc máu tăng cao vĩnh viễn glucose mức độ, nó cũng có thể được kèm theo rối loạn cảm giác ở các chi ngoài các khiếu nại nói trên của đường tiêu hóa. Bàn tay và bàn chân bị ảnh hưởng đặc biệt, và trong một số trường hợp, chúng có thể ngứa ran khó chịu hoặc thậm chí bị liệt. Đi kèm với điều này, nhiều bệnh nhân tiểu đường cảm thấy ngứa ran hoặc đốt cháy của bàn chân hoặc bị rối loạn thị giác. Thận rối loạn chức năng cũng là một trong những bệnh điển hình đi kèm với bệnh liệt dạ dày do đái tháo đường. Hầu hết bệnh nhân phải chịu đựng cảm giác khó chịu ngày càng tăng khi bệnh tiến triển. Cảm giác ốm này thường kéo dài trong vài tuần và có thể phát triển thành mãn tính điều kiện nếu không được điều trị. Đó là lý do tại sao, trong trường hợp có các triệu chứng và khiếu nại được đề cập, bác sĩ có trách nhiệm phải được tư vấn ngay lập tức.
Chẩn đoán và khóa học
Các triệu chứng chính của bệnh viêm dạ dày do tiểu đường là buồn nôn và ói mửa. Do dạ dày làm rỗng không đầy đủ, thức ăn ở trong dạ dày lâu hơn bình thường, cảm giác no xuất hiện sớm hơn và cũng có thể có cảm giác no và tăng lên trào ngược các triệu chứng. Bởi vì đây là những triệu chứng phổ biến, thường rất khó để quy chúng là bệnh tiểu đường - buồn nôn và ói mửa cũng xảy ra với số lượng lớn trong dân số khỏe mạnh nói chung và thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng khác của bệnh tiểu đường xảy ra đồng thời, chắc chắn nên hỏi ý kiến bác sĩ; một dòng máu đơn giản glucose kiểm tra đã có thể thu hẹp hoặc loại trừ nguyên nhân. Tuy nhiên, hơn một nửa số bệnh nhân tiểu đường, đặc biệt là những bệnh nhân được gọi là "bệnh tiểu đường khởi phát ở người lớn" loại II, phàn nàn về cảm giác buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, táo bón hoặc phân không thể giư được, điều này gợi ý một kết nối tổng thể. Người ta vẫn chưa thể chứng minh được rằng có mối liên hệ giữa các phàn nàn về tiêu hóa và bệnh tiểu đường. Đôi khi có những phương pháp kiểm tra X quang hoặc điện sinh lý khá phức tạp có thể được sử dụng để chứng minh rối loạn nhu động đường tiêu hóa - tuy nhiên, các triệu chứng thường đủ nếu biết đồng thời bệnh tiểu đường hoặc mới được chứng minh. Nếu một bệnh nhân tiểu đường đồng thời cảm thấy ngứa ran hoặc đốt cháy cảm giác ở bàn chân (bệnh thần kinh đái tháo đường), thận rối loạn chức năng (bệnh thận tiểu đường) hoặc thị lực bị suy giảm (bệnh võng mạc đái tháo đường), sự hiện diện của các triệu chứng tiêu hóa cũng rất có thể là do bệnh dạ dày tiểu đường. Nội soi dạ dày cũng có thể được sử dụng để loại trừ các rối loạn khác của dạ dày.
Các biến chứng
Các biến chứng phổ biến của bệnh viêm dạ dày do tiểu đường bao gồm vấn đề về tiêu hóa ảnh hưởng đến phần trên của hệ tiêu hóa. Các triệu chứng tiềm ẩn bao gồm nôn và buồn nôn nói riêng. Nếu bệnh liệt dạ dày do tiểu đường không được điều trị, những biến chứng này thường kéo dài. Thông thường, chứng liệt dạ dày do tiểu đường dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống. Việc thưởng thức đồ ăn có thể bị giảm sút nếu các bữa ăn đi kèm với buồn nôn và ói mửa. Ngoài ra, thực phẩm đóng một vai trò quan trọng trong bối cảnh văn hóa và xã hội. Nếu không điều trị bệnh tiểu đường, các biến chứng y tế khác có thể xảy ra ngoài chứng liệt dạ dày do tiểu đường. Chúng bao gồm, ví dụ, làm lành vết thương rối loạn, bệnh thần kinh, chân bệnh nhân tiểu đường hội chứng hoặc bệnh võng mạc đái tháo đường (một bệnh về mắt). Ngoài ra, bệnh tiểu đường có thể dẫn đến những biến chứng tâm lý. Ngay cả khi được bác sĩ điều trị, những biến chứng và bệnh kèm theo này thường bị bỏ qua. Ví dụ, bệnh tiểu đường có thể dẫn khác nhau căng thẳng các triệu chứng. Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường thường bị tâm thần phân liệt (thường có từ trước) và / hoặc rối loạn lo âu so với dân số chung. Điều này đặc biệt đúng với rối loạn lo âu tổng quát. Mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường loại 2 và rối loạn ái kỷ đi theo cả hai chiều: những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ phát triển cao hơn trầm cảm. Ngược lại, sự hiện diện của trầm cảm có thể thúc đẩy sự phát triển của bệnh tiểu đường thông qua các cơ chế khác nhau (ví dụ, căng thẳng ăn uống, các cuộc tấn công ăn uống theo cảm xúc, tự làm hại bản thân có mục đích, bỏ bê sự cân bằng chế độ ăn uống).
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Đái tháo đường bệnh nhân đột nhiên bị buồn nôn và ói mửa nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu ngứa ran hoặc đốt cháy của bàn chân hoặc rối loạn thị giác xảy ra đồng thời, bệnh dạ dày tiểu đường có thể là nguyên nhân - trong trường hợp này, chuyên gia y tế thích hợp phải được thông báo ngay lập tức. Ngay cả những người có vẻ ngoài khỏe mạnh cũng nên làm rõ những phàn nàn này, vì chúng có thể là do bệnh tiểu đường chưa được phát hiện trước đó gây ra. Trong trường hợp có các biến chứng nghiêm trọng như mất nước, suy sụp tuần hoàn hoặc thận thất bại, bác sĩ cấp cứu phải được gọi ngay lập tức. Đồng hành bước thang đầu các biện pháp nên được quản lý nếu cần thiết - tức là miệng-miệng hồi sức hoặc tim massage. Bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi đặc biệt dễ mắc bệnh liệt dạ dày do đái tháo đường. Điều tương tự cũng áp dụng cho những người đã mắc bệnh tiểu đường trong nhiều năm và những người mắc các bệnh lý khác. Bất kỳ ai thuộc các nhóm rủi ro này phải nhanh chóng làm rõ các khiếu nại đặc trưng và xử lý nếu cần. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể phải nằm viện lâu hơn. Sau khi điều trị ban đầu, đóng giám sát của bệnh tiểu đường được khuyến cáo để loại trừ các biến chứng mới và các bệnh thứ phát.
Điều trị và trị liệu
Để ngăn ngừa các bệnh thứ phát của bệnh tiểu đường, điều quan trọng nhất là đạt được sự kiểm soát đường huyết vĩnh viễn. Trong bối cảnh này, chẩn đoán càng sớm và bắt đầu điều trịthì càng ít vấn đề xảy ra sau này. Nếu đã mắc bệnh dạ dày tiểu đường, thì việc điều chỉnh lượng đường trong máu vẫn có thể làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn và tiến triển hơn. Một vấn đề chính của bệnh dạ dày là nó đồng thời làm phức tạp hấp thụ thuốc - bệnh tiểu đường viên nén có thể mất tác dụng do thời gian nghỉ ngơi của dạ dày kéo dài hoặc đi qua ruột mà không được hấp thu hợp lý. Điều này làm cho y tế điều trị khó khăn hơn và, trong trường hợp nghi ngờ, dẫn đến insulin phải tiêm dưới da sớm hơn bình thường. Có triệu chứng chống lại rối loạn làm rỗng dạ dày, cái gọi là prokinetics có thể được thử trước, có tác dụng kích thích nhu động đường tiêu hóa. Bao gồm các metoclopramid (MCP) và domperidone.
Triển vọng và tiên lượng
Liệt dạ dày do tiểu đường, liệt dạ dày do tổn thương dạ dày dây thần kinh do nồng độ đường huyết tăng cao, thường khó điều trị. Tuy nhiên, mức độ của rối loạn khác nhau giữa các cá nhân bị ảnh hưởng. Nếu tự trị dây thần kinh trong dạ dày chỉ bị suy giảm nhẹ, cũng chỉ có các triệu chứng nhẹ, biểu hiện là cảm giác no nhanh chóng sau khi ăn một lượng nhỏ thức ăn. Trong trường hợp này, trạng thái phần lớn không có triệu chứng thậm chí có thể đạt được bằng cách thay đổi chế độ ăn uống. Trong trường hợp liệt dạ dày nặng hơn, ngoài cảm giác no, thường có cảm giác buồn nôn, nôn, khó tiêu và hơn hết là trạng thái hạ đường huyết. Thuốc tăng động được sử dụng để cố gắng cải thiện nhu động của dạ dày. Điều này có thể làm giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu dây thần kinh bị hư hỏng đáng kể, điều này thường không hoạt động tốt. Các dạng bệnh đặc biệt nghiêm trọng thường có biểu hiện kháng thuốc hoàn toàn. Trong những trường hợp này, bệnh nhân hy vọng vào việc sử dụng thuốc dạ dày máy tạo nhịp tim, có thể cải thiện nhu động dạ dày bằng cách kích thích các xung thần kinh. Tuy nhiên, ngay cả máy tạo nhịp tim không phải lúc nào cũng có tác dụng. Sau đó, cắt bỏ dạ dày vẫn là lựa chọn điều trị cuối cùng. Tuy nhiên, sự thành công của phương pháp điều trị này rất ít được chứng minh và gây tranh cãi. Các biến chứng nặng có thể xảy ra. Nhìn chung, tiên lượng của bệnh dạ dày đái tháo đường, cả khi có và không điều trị, phụ thuộc vào mức độ của tổn thương thần kinh đến dạ dày.
Theo dõi
Trong căn bệnh này, các biện pháp và các lựa chọn để chăm sóc theo dõi bị hạn chế nghiêm trọng trong hầu hết các trường hợp, vì vậy người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc phát hiện sớm và điều trị bệnh. Nó cũng không thể tự khỏi, vì vậy trước mắt của bệnh này là chẩn đoán sớm để ngăn ngừa các biến chứng sau này. Nói chung, người bị ảnh hưởng bởi bệnh này nên chú ý đến một lối sống lành mạnh và cân bằng chế độ ăn uống. Nên tránh thức ăn béo hoặc quá ngọt để không gây căng thẳng không cần thiết cho dạ dày. Hơn nữa, các hoạt động thể thao cũng nên được thực hiện để chống lại các triệu chứng. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ cũng có thể giúp người liên quan lập kế hoạch ăn kiêng. Hơn nữa, việc kiểm tra và khám sức khỏe thường xuyên của bác sĩ cũng rất hữu ích. Vì bệnh được điều trị trong một số trường hợp với sự trợ giúp của thuốc, người bị ảnh hưởng nên đảm bảo rằng chúng được dùng thường xuyên và trên hết là đúng cách. Trong trường hợp có bất kỳ điều gì không chắc chắn hoặc có thắc mắc, luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ trước. Nếu được điều trị đúng cách, tuổi thọ của người bệnh không bị giảm sút bởi căn bệnh này.
Những gì bạn có thể tự làm
Liệt dạ dày do đái tháo đường biểu hiện ở việc giảm nhu động của dạ dày và là một trong những bệnh thứ phát điển hình mà bệnh đái tháo đường có thể gây ra. Nó chủ yếu là một bệnh tiểu đường không được phát hiện hoặc một bệnh được điều chỉnh và kiểm soát kém đường huyết tập trung điều đó có thể dẫn đến không thể sửa chữa tổn thương thần kinh (bệnh thần kinh) và tổn thương mạch máu. Các quá trình này không phụ thuộc vào việc mắc phải bệnh tiểu đường loại 2 hay bệnh tiểu đường loại 1 di truyền hiếm hơn nhiều. Nếu bệnh liệt dạ dày do tiểu đường đã bắt đầu, một số phương pháp tự giúp các biện pháp có thể được sử dụng để giảm ảnh hưởng của bệnh và làm cho cuộc sống hàng ngày dễ chịu hơn. Khi đã chẩn đoán được bệnh liệt dạ dày do đái tháo đường, điều quan trọng nhất là phải thường xuyên kiểm tra và điều chỉnh đường huyết. Tương tự, huyết áp Các biện pháp trên giúp làm chậm và thậm chí ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Để giữ cho các tác động của chứng liệt dạ dày có thể chịu được càng tốt, nên chuyển từ một vài bữa ăn lớn sang các bữa ăn nhẹ thường xuyên hơn, vì điều này tạo điều kiện cho hấp thụ của các chất dinh dưỡng mà chúng chứa. Tiêu hóa được hỗ trợ thêm bằng cách nhai kỹ vì enzyme chứa trong nước bọt đã bắt đầu phân tích carbohydrates.
