Nguyên nhân | Lồi đĩa đệm

Nguyên nhân

Nguyên nhân của một đĩa nhô ra tương tự như của một đĩa đệm thoát vị. Trước hết, người ta nên biết về cách thức những thiệt hại đó có thể xảy ra. Đĩa đệm sụn bao gồm hai phần, bao xơ xương sụn vòng và lõi sền sệt.

Trong hầu hết các trường hợp, lồi đĩa đệm (cũng như đĩa đệm thoát vị) là kết quả của nhiều năm tổn thương trước đó, do đó số lượng của chúng tăng lên theo tuổi tác. Việc nạp không chính xác trong thời gian dài có thể làm giảm hàm lượng nước và do đó độ đàn hồi của lõi keo, do đó nó không còn có thể thực hiện đúng chức năng của nó như một tấm đệm áp suất. Do đó, tải trọng trên vòng xơ tăng lên rất nhiều theo thời gian.

Điều này có thể làm cho vòng xơ bị phồng lên hoặc thậm chí có thể bị nứt. Sự suy yếu của các cơ đốt sống và các khuynh hướng di truyền cũng có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của đĩa nhô ra. Cơ đốt sống chính xác là những cơ nằm trực tiếp trên cột sống.

Người ta thảo luận xem liệu tai nạn và chấn thương có thể gây ra chứng lồi đĩa đệm hoặc thoát vị hay không. Điều này thường vẫn là một điểm gây tranh cãi, đặc biệt là trong các tòa án lao động. Một yếu tố rủi ro khác đối với những thay đổi trong đĩa đệm is thừa cân.

Ví dụ, thiếu tập thể dục và tư thế xấu, như thường thấy ở nhân viên văn phòng, cũng góp phần đáng kể vào việc gia tăng tỷ lệ mắc bệnh đĩa đệm sự kiện. Cuối cùng, herpes virus dường như cũng đóng một vai trò trong sự phát triển của những thay đổi thoái hóa trong đĩa đệm sụn, sau đó có thể gây ra đĩa nhô ra hoặc sa. Điều trị thoát vị đĩa đệm được thực hiện theo Hướng dẫn Quốc gia về Thấp lưng Đau Sự đối xử.

Nhìn chung, liệu pháp này tương tự như liệu pháp chữa thoát vị đĩa đệm. Ban đầu, liệu pháp này mang tính bảo tồn. Can thiệp phẫu thuật chỉ nên được xem xét nếu tất cả các phương pháp điều trị bảo tồn đều thất bại, hoặc nếu xảy ra tình trạng tê liệt và yếu cơ nghiêm trọng.

Tuy nhiên, trường hợp sau có nhiều khả năng xảy ra hơn trong trường hợp thoát vị đĩa đệm và không phải trong trường hợp lồi đĩa đệm, vì vậy bệnh lồi đĩa đệm hầu như luôn có thể được điều trị bảo tồn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải có đủ kiên nhẫn để điều trị, vì thường mất nhiều tháng điều trị, điều này cũng đòi hỏi sự điều chỉnh của lối sống chung. Trước hết, cần tập thể dục đầy đủ.

Nghỉ ngơi trên giường không được khuyến khích và không mang lại bất kỳ tiến bộ nào trong trị liệu. Nếu khả năng vận động bị hạn chế do nghiêm trọng đau, liệu pháp giảm đau được chỉ định càng sớm càng tốt. Trong đau liệu pháp, cái gọi là thuốc chống thấp khớp không steroid được sử dụng chủ yếu.

đó là thuốc giảm đau có tác dụng ngoại vi (tại vị trí đau) và cũng làm giảm viêm. Aspirin, ví dụ, thuộc nhóm này. Nhưng cũng thuốc giãn cơ, làm giảm và thư giãn căng cơ, cũng như hoạt động tập trung thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) được sử dụng.

Mô liên kết mát xa, nhiệt và trị liệu bằng điện có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Tuy nhiên, lợi ích khoa học của chúng còn gây tranh cãi. Đau mãn tính và bán cấp tính được điều trị với sự trợ giúp của bài tập vật lý trị liệu và vật lý trị liệu.

Tuy nhiên, chúng không thích hợp để điều trị các cơn đau cấp tính. Châm cứu đại diện cho một cách tiếp cận trị liệu hơn nữa trong liệu pháp giảm đau và cũng được dùng trong điều trị chứng lồi đĩa đệm. Trong một số trường hợp, các chất chống viêm (ví dụ: cortisone) được tiêm trực tiếp vào cột sống để giảm đau.

Tuy nhiên, việc đối xử như vậy thường không được quy định sức khỏe các công ty bảo hiểm. Trong trường hợp nặng, người bệnh có thể mặc áo nịt ngực để nâng đỡ cột sống. Tuy nhiên, với tất cả các phương pháp điều trị này, sự hợp tác tốt của bệnh nhân là điều cần thiết.

Đây là những khái niệm trị liệu dài dòng có thể kéo dài hàng tháng và phụ thuộc vào sự hợp tác tận tâm của bệnh nhân. Trong cái gọi là trường học trở lại, bệnh nhân học cách hòa nhập "hành vi thân thiện với lưng" vào cuộc sống hàng ngày của họ. Các khóa học như vậy được cung cấp bởi sức khỏe các công ty bảo hiểm, phòng tập thể dục studio, các nhà vật lý trị liệu và nghề nghiệp và vật lý trị liệu.

Tại đó, những người tham gia học cách căng và thư giãn lưng đúng cách trong cuộc sống hàng ngày và trong công việc cũng như cách tránh các chuyển động và tư thế gây tổn hại. Ngoài ra, các bài tập cụ thể để tăng cường sức mạnh cho lưng và cơ bụng được thực hiện để tăng cường chúng. Nội dung khóa học cũng bao gồm thư giãn bài tập và đào tạo trong việc đối phó với đau lưng, căng thẳng và sức khỏe tài nguyên.

Chúng bao gồm một khái niệm toàn diện về khóa học và đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân có nghề nghiệp ít vận động hoặc những người tự gây căng thẳng cho bản thân và làm sai cách. Liệu pháp phẫu thuật tương ứng với điều trị thoát vị đĩa đệm. Tuy nhiên, do nhiều rủi ro và nguy cơ tái phát nên chỉ định rất nghiêm ngặt.

Phẫu thuật được coi là phương sách cuối cùng, nếu không có liệu pháp bảo tồn nào cho thấy thành công hoặc nếu đã có tổn thương nghiêm trọng đối với tủy sống. Những tổn thương đó biểu hiện bằng sự tê liệt và mất chức năng thực vật. Rối loạn chức năng sinh dưỡng bao gồm dạ dày, ruột và bàng quang vấn đề, chẳng hạn như bí tiểu.

Liệu pháp của đĩa đệm lồi ra ở vùng cột sống thắt lưng, một đĩa đệm phồng lên theo hướng ống tủy sống với sự khó chịu của dây thần kinh chạy ở đó, dựa trên các biện pháp bảo tồn, bao gồm các phương pháp điều trị bằng thuốc cũng như vật lý thông qua các bài tập vận động nhất định. Các mục tiêu chính là ổn định và tăng cường đủ các cơ ở cột sống thắt lưng và giúp bạn không bị đau nhiều nhất có thể. Hơn nữa, cần ngăn ngừa biến chứng thoát vị đĩa đệm.

Với các bài tập lưng thường xuyên, tức là hàng ngày, thường được gọi là bài tập lưng, bạn có thể cải thiện được những phàn nàn của mình. Để điều trị chứng lồi đĩa đệm, các bài tập sau đây, trong số các bài tập khác, rất thích hợp làm ví dụ: bơi, đi bộ, đạp xe và tập thể dục kéo dài và các bài tập củng cố. Hơn nữa, có khả năng bác sĩ điều trị chỉ định vật lý trị liệu.

Nói chung, điều quan trọng là phải thực hiện các bài tập điều trị lồi đĩa đệm liên tục, tốt nhất là hàng ngày, để ngăn chặn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Ngay cả trong cuộc sống hàng ngày, bạn phải luôn chú ý nâng vật nặng sao cho dễ dàng trên lưng. - Khi đứng bằng bốn chân, hai tay và đầu gối chống xuống đất.

Một cánh tay và Chân ở phía đối diện được nâng lên và giữ trên một đường thẳng trong khoảng 15 giây. Luân phiên các bên và lặp lại bài tập năm lần. - Một phương pháp vận động cột sống thắt lưng được gọi là vẫy gối.

Ở tư thế nằm ngửa, hai chân đặt thành góc và nghiêng luân phiên sang phải và trái. Tư thế này nên được giữ trong vài giây một lần và lặp lại năm lần cho mỗi bên. Sự lồi của đĩa đệm khác với hình ảnh lâm sàng của thoát vị đĩa đệm (sa) chủ yếu ở kích thước của lồi.

Ngoài ra, vòng xơ của đĩa đệm giữ nguyên hình dạng, chưa bị rách trong quá trình lồi. Vì những lý do này, lồi đĩa đệm thường được gọi là sa đĩa đệm không hoàn toàn. Vì không có tổn thương nghiêm trọng đến đoạn cột sống, điều trị lồi đĩa đệm trong hầu hết các trường hợp đều mang tính bảo tồn.

Điều này chủ yếu được giới hạn ở mức đủ liệu pháp giảm đau và vật lý trị liệu. Mặt khác, can thiệp phẫu thuật chỉ được xem xét nếu một liệu pháp bảo tồn không thành công hoặc các triệu chứng xấu đi nhanh chóng mặc dù đã điều trị. Phẫu thuật có nhiều khả năng là liệu pháp được lựa chọn trong trường hợp bị sa đĩa đệm.

Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm đặt ra một số thắc mắc của hầu hết bệnh nhân. Một trong những câu hỏi thường gặp nhất là liệu có và nếu có, bao nhiêu và môn thể thao nào vẫn có thể được thực hiện. Câu hỏi đầu tiên phải được trả lời bằng “có” rõ ràng.

Thể thao thực sự đóng một vai trò quan trọng trong liệu pháp điều trị thoát vị đĩa đệm và ngăn ngừa các triệu chứng tồi tệ hơn. Mục tiêu chính của các bài tập thể thao là tăng cường cơ lưng mà không làm lưng bị quá tải. Một mặt, điều này có thể đạt được thông qua các bài tập sức mạnh và chuyển động có mục tiêu, ví dụ như trong phòng tập thể dục studio, lý tưởng là dưới sự hướng dẫn của các giảng viên được đào tạo.

Cũng được khuyến khích là các môn thể thao rèn luyện cơ thân và cải thiện tư thế và phối hợp. Bao gồm các độ bền các môn thể thao như bơi (đặc biệt bơi ngửa và thu thập thông tin), đi bộ đường dài và bàn quần vợt. Vì những hạn chế gây ra bởi chứng lồi đĩa đệm là rất riêng lẻ, các môn thể thao như khiêu vũ, đạp xe hoặc các môn thể thao bóng cũng có thể dễ chịu và hữu ích.

Nếu cơn đau xảy ra khi bị lồi đĩa đệm, bác sĩ điều trị (ví dụ như bác sĩ chỉnh hình) sẽ cho bệnh nhân nghỉ ốm miễn là cơn đau hoặc các triệu chứng hạn chế khác xảy ra. Thời gian lưu ý bệnh kéo dài bao lâu phụ thuộc vào khiếu nại hiện tại của bệnh nhân, do đó không thể đưa ra khung thời gian chung ở đây. Hơn nữa, thời gian nghỉ ốm còn phụ thuộc vào loại hình hoạt động của bệnh nhân. Ví dụ, một nhân viên thể chất có thể nghỉ ốm trong thời gian dài hơn một nhân viên văn phòng chẳng hạn.