Hội chứng đau cơ xơ hóa: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh đau cơ xơ hoặc hội chứng đau cơ xơ hóa (FMS) là một điều kiện đặc trưng bởi nghiêm trọng đau khắp cơ thể. Nguyên nhân vẫn chưa được hiểu rõ và việc điều trị chủ yếu hướng vào việc làm giảm các triệu chứng. Bệnh đau cơ xơ hiện không có cách chữa trị, nhưng mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể giảm dần theo tuổi tác.

Chứng đau cơ xơ là gì?

Đồ họa thông tin của đau các vùng ở – hội chứng đau xơ cơ). Bấm vào hình ảnh để phóng to. Đau cơ xơ hóa, còn được gọi là hội chứng đau cơ xơ hóa (FMS), là một điều kiện mà nguyên nhân đau trong cơ bắp, gânxương. Thông thường, các bệnh khác được nghi ngờ ban đầu, chẳng hạn như thấp khớp hoặc các chấn thương ở lưng. Đau cơ xơ hóa là một bệnh tổng quát, có nghĩa là nó gây ra cảm giác khó chịu không chỉ ở một số khu vực hoặc một vài bộ phận của cơ thể, mà nó ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Đau cơ xơ hóa thường lan tỏa đối xứng. Bệnh nhân đặc biệt bị đau cơ, nhưng thường có ngưỡng đau thấp hơn. Trầm cảm thường xảy ra khi bệnh tiến triển. Các cơ quan có thể bị suy giảm chức năng do đau cơ xơ hóa. Hội chứng được chia thành hai loại, đau cơ xơ hóa nguyên phát và thứ phát. Biểu mẫu chính không có trình kích hoạt có thể xác định được, trong khi biểu mẫu phụ xảy ra như một điều kiện sau khi bị thấp khớp viêm, nhiễm trùng hoặc bệnh tự miễn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của đau cơ xơ hóa vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Mặc dù hiện nay người ta đã biết rằng căn bệnh này có tính chất gia đình, cho thấy có khuynh hướng di truyền. Người ta cũng biết rằng dạng đau cơ xơ hóa thứ phát xảy ra do nhiễm virus và bệnh thấp khớp viêm. Đau cơ xơ hóa thứ phát cũng xảy ra sau cái gọi là bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch không chống lại có hại mầm bệnh nhưng chống lại chính cơ thể của bệnh nhân. Hơn nữa, nó đã được quan sát thấy rằng sau khi khối u, tai nạn hoặc phẫu thuật, cơn đau có thể kéo dài và chuyển thành đau cơ xơ hóa. Cũng là một sự xáo trộn trong não được coi như một kích hoạt. Người ta nghi ngờ rằng nỗi đau trí nhớ không hoạt động bình thường và do đó gửi tín hiệu đau vĩnh viễn mặc dù không có nguyên nhân hữu cơ. Trong các nghiên cứu sinh hóa gần đây, người ta cũng phát hiện ra rằng trong bệnh đau cơ xơ hóa, một số chất trong dịch não tủy (CSF) và máu huyết thanh lần lượt thấp hơn và cao hơn bình thường.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Các triệu chứng của hội chứng đau cơ xơ hóa thường phát triển dần dần trong nhiều năm. Hiếm khi, nó xảy ra đột ngột sau một tai nạn hoặc chấn thương khác. Triệu chứng chính của đau cơ xơ hóa là đau mãn tính kéo dài hàng tháng và có thể ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống cơ xương. Cơn đau được tìm thấy ở các bộ phận khác nhau của cơ thể cùng một lúc và xảy ra một cách tự phát. Đặc biệt dễ nhận thấy là các điểm ấn đau, thường nằm ở khu vực giao nhau giữa cơ-gân. Những điểm này được gọi là “điểm đấu thầu”. Nhìn chung, bệnh nhân nhạy cảm với cơn đau hơn đáng kể so với những người không bị ảnh hưởng. Ngoài các đau mãn tính tình trạng, một loạt các triệu chứng đi kèm có thể xảy ra. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng bị mệt mỏi, kiệt sức và giảm hiệu suất. Ngoài ra, còn có rối loạn giấc ngủ, đau đầu or đau nửa đầu các cuộc tấn công và tăng độ nhạy đối với lạnh. Riêng ở tay và chân có thể bị rối loạn cảm giác và vô cảm. Một triệu chứng khác là chức năng timthở các vấn đề, tức là các khiếu nại mà không có nguyên nhân vật lý nào có thể được tìm thấy. Trong nhiều trường hợp, bệnh còn có yếu tố tâm lý. Bệnh nhân có xu hướng cảm thấy chán nản, chán nản và dễ cáu kỉnh. Đường tiêu hóa cũng có thể bị ảnh hưởng. Buồn nôn, khô miệng, hoặc cái gọi là Các vấn đề về dạ dày-ruột có thể xảy ra. Các triệu chứng ít phổ biến hơn của đau cơ xơ hóa bao gồm Hoa mắt, ù tai, bàng quang khó chịu ở dạng bàng quang dễ bị kích thích hoặc cảm giác có một khối u trong cổ họng.

Chẩn đoán và khóa học

Trong chứng đau cơ xơ hóa, cơn đau dữ dội xảy ra ở các cơ và phần bám của gân. Chúng thường xảy ra đối xứng và không chỉ ở tay và chân mà còn ở toàn bộ thân cây. Phần lưng bị ảnh hưởng đặc biệt nghiêm trọng. Nỗi đau được coi là đốt cháy hoặc khoan trên một khu vực rộng lớn, mô cảm thấy đau và sưng. Ngoài đau, đau cơ xơ hóa còn gây ra nhiều phàn nàn khác, chẳng hạn như mất ngủ, trầm cảm, cuộc tấn công hoảng sợ, run hoặc kích ứng ruột. Để chẩn đoán, một chi tiết kiểm tra thể chất đầu tiên sẽ diễn ra và bệnh nhân tiền sử bệnh sẽ thu được. Hơn nữa, bác sĩ sẽ kiểm tra cái gọi là điểm áp lực đau (điểm đau). 18 điểm này nằm trên vai và cổ, cũng như ở lưng và hông. Nếu ít nhất 11 trong số 18 điểm phản ứng một cách đau đớn với áp lực và các phàn nàn đã tồn tại lâu hơn ba tháng, thì đây được coi là dấu hiệu xác định của chứng đau cơ xơ hóa.

Các biến chứng

Do hội chứng đau cơ xơ hóa, người bệnh phải chịu đựng những cơn đau vô cùng dữ dội xuất hiện khắp cơ thể. Trong trường hợp này, không thể giới hạn cơn đau ở một số khu vực nhất định hoặc điều trị nó một cách cụ thể. Người bị ảnh hưởng bị hạn chế hành động và chất lượng cuộc sống bị giảm sút nghiêm trọng. Lưng thường bị ảnh hưởng đặc biệt bởi cơn đau của hội chứng đau cơ xơ hóa. Theo nguyên tắc, cơn đau không biến mất ngay cả khi bệnh nhân không tham gia hoạt động thể chất hoặc nghỉ ngơi. Cái gọi là cơn đau khi nghỉ ngơi xảy ra. Đau cũng có thể dẫn đến trầm cảm và rối loạn giấc ngủ. Thường có thái độ hung hăng, bởi vì bệnh nhân bị kích thích vĩnh viễn. Điều trị chủ yếu bằng cách dùng thuốc giảm đau. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau không thể giảm hoàn toàn bằng cách này. Hơn nữa, người bị ảnh hưởng phải tham dự vật lý trị liệu. Nếu có cải thiện, các môn thể thao nhẹ cũng được thực hiện. Điều này không dẫn cho bất kỳ biến chứng nào khác. Trong trường hợp có phàn nàn về tâm lý, cần phải điều trị bởi chuyên gia tâm lý và nếu cần thì dùng thuốc. Thật không may, không thể dự đoán liệu hội chứng đau cơ xơ sẽ lành hay không. Một số bệnh nhân bị hội chứng đau cơ xơ hóa trong suốt cuộc đời.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Các cuộc thăm khám bác sĩ không phải là hiếm đối với những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi chứng đau cơ xơ hóa. Vì hầu như không có bác sĩ nào coi trọng tình trạng đau đớn này, nhiều bệnh nhân bị mãn tính đau cơ trải nghiệm cuộc phiêu lưu của một bác sĩ thực sự. Trong nhiều trường hợp, họ bị buộc tội có vấn đề về tâm lý khi ngụy trang hoặc bị coi là những kẻ đạo đức giả. Ngay cả khi quá trình phát triển và nguyên nhân của đau cơ xơ hóa vẫn chưa được làm rõ đầy đủ, những người bị ảnh hưởng sẽ phải chịu những cơn đau dữ dội và liên tục. Mặc dù có nhiều lần đến gặp bác sĩ là vô nghĩa, một chuyến thăm thêm bác sĩ có ý nghĩa để chẩn đoán trong trường hợp liên tục đau khắp cơ thể. Qua Chẩn đoán phân biệt và khi hỏi bệnh nhân, thầy thuốc nên loại trừ các nguyên nhân gây bệnh khác như thấp khớp, viêm hoặc căng thẳng nghiêm trọng do các đĩa đệm bị dịch chuyển. Trong trường hợp cơn đau ở mức độ cao hơn mà không thể chấp nhận được, bạn nên giới thiệu đến bác sĩ trị liệu giảm đau. Người này có thể cho phép bệnh nhân cảm nhận cơn đau liên tục của mình theo cách khác và đối phó với nó tốt hơn thông qua đa phương thức liệu pháp giảm đau. Những người bị đau cơ xơ hóa cũng có quyền được điều trị và giảm đau phù hợp. Vì vậy, họ không nên nản lòng đi khám bác sĩ cho đến khi tìm được chuyên gia y tế phù hợp. Không giải thích được đau mãn tính rất đau buồn. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn không có khả năng làm việc. Như một mức tối thiểu, thường xuyên vật lý trị liệuthư giãn liệu pháp có thể giúp giảm đau. Trong một số trường hợp, thuốc giảm đau tạm thời là cần thiết.

Điều trị và trị liệu

Đau cơ xơ hóa không thể được điều trị một cách nhân quả theo nghiên cứu y học hiện nay. Vì thế, điều trị bao gồm giảm bớt các triệu chứng. Điều này liên quan đến một số lĩnh vực. Cơn đau được điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu, mô liên kết massageLiệu pháp nhiệt cũng được khuyến khích. Một số lượng hoạt động thể thao nhất định, chẳng hạn như thường xuyên độ bền luyện tập dưới sự hướng dẫn của các nhà trị liệu thể thao, cũng có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Tập thể dục trong nước (bơi, nước chạy bộ) đặc biệt thích hợp, vì cơ thể cảm thấy nhẹ hơn ở đây và do đó các chuyển động không quá đau đớn. Thuốc thường được kê đơn cho bất kỳ chứng trầm cảm nào có thể xuất hiện và hành vi tâm lý trị liệu cũng được khuyến khích. Mặc dù các triệu chứng thường tồn tại suốt đời, nhưng chúng không nặng thêm và chắc chắn có thể được giảm bớt khi điều trị đúng cách.Điều trị cũng bao gồm chăm sóc dài hạn với các chương trình đặc biệt, qua đó bệnh nhân học cách đối phó với các triệu chứng của họ và quản lý cuộc sống hàng ngày của họ bất chấp chúng. Trong một số trường hợp, sự cải thiện tự phát xảy ra theo tuổi tác, có nghĩa là không có lý do rõ ràng cho sự cải thiện.

Triển vọng và tiên lượng

Triển vọng cho những người bị đau cơ xơ hóa phụ thuộc rất nhiều vào việc liệu có thể tìm được một bác sĩ hiểu biết hay không. Thông thường, quan điểm phổ biến giữa các chuyên gia y tế cho rằng hội chứng đau cơ xơ hóa là đau tưởng tượng hoặc đau do rối loạn trạng thái cảm xúc và cơn đau được lập trình không chính xác. trí nhớ. Với chẩn đoán này, việc cải thiện trở nên khó thành không thể. Triển vọng cải thiện mức độ đau và quản lý cơn đau thích hợp là tốt nếu một chiến lược điều trị hợp lý được áp dụng. Thuốc giảm đau có xu hướng không thích hợp để cải thiện lâu dài vì khả năng phụ thuộc của chúng. Thay vào đó, hãy tập thể dục vừa phải và vật lý trị liệu rất hữu ích trong việc cải thiện triển vọng cho một cuộc sống không đau đớn. Đa phương thức quản lý đau đại diện cho một cách tiếp cận liên ngành có liên quan đến một tiên lượng tích cực. Chữa khỏi hoàn toàn mô mềm thấp khớp thường là không thể. Tuy nhiên, những người đau khổ có thể được cung cấp triển vọng cứu trợ thông qua vật lý trị liệu, huấn luyện hô hấp, thư giãn các bài tập, hoạt động và chăm sóc y tế dài hạn. Tiên lượng nếu không có các phương pháp điều trị thích hợp sẽ tồi tệ hơn. Tại đây, người bị thương phải đối mặt với khả năng bị thương tật vĩnh viễn do các tư thế bảo vệ, một trí nhớ đau và kinh niên. Sẽ tốt hơn nếu những người bị ảnh hưởng tham gia một nhóm tự lực. Tại đây, họ nhận được các mẹo và địa chỉ quan trọng mà họ có thể chuyển đến.

Phòng chống

Đau cơ xơ hóa không thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, nếu cơn đau được điều trị ở giai đoạn đầu, chắc chắn có thể ảnh hưởng đến tiến trình của bệnh.

Chăm sóc sau

Trong bệnh đau cơ xơ hóa, chăm sóc sau có xu hướng là một lĩnh vực khó khăn. Căn bệnh đau đớn của các mô mềm này vẫn bị nhiều thầy thuốc chế giễu. Nó được hầu hết các bác sĩ coi là một hội chứng đau do tâm lý gây ra hoặc một bệnh tâm thần. Do đó, có những bác sĩ chỉnh hình rút lui chỉ chịu trách nhiệm về tổn thương xương hiện có, nhưng không chịu trách nhiệm về đau cơ và mô mềm. Do đó, nhiều bệnh nhân bị đau cơ xơ hóa không cảm thấy điều trị. Nhưng hội chứng đau cơ xơ hóa không chỉ là một hội chứng đau do tâm lý gây ra. Nó từng được gọi là bệnh thấp khớp mô mềm. Nếu cần chăm sóc theo dõi, ví dụ sau khi nằm viện, chăm sóc tâm lý cũng được cung cấp bên cạnh chăm sóc theo dõi soma. Mục đích của việc chăm sóc này là giúp bệnh nhân bị đau đối phó tốt hơn với hội chứng đau cơ xơ hóa bằng các phương pháp phù hợp. Ngoài gánh nặng tâm lý, căng thẳng và căng thẳng về thể chất, những thay đổi trong thời tiết, lạnh và các yếu tố khác cũng ảnh hưởng đến mức độ đau. Mức độ chăm sóc theo dõi áp dụng cho tất cả các lĩnh vực trị liệu đã được điều trị là khác nhau giữa các cá nhân. Các tùy chọn có thể có bao gồm tiếp tục liệu pháp tập thể dục các biện pháp, các bước điều trị bằng thuốc, được gia hạn liệu pháp giảm đau can thiệp trong trường hợp có đợt cấp, hoặc liệu pháp giảm đau đa phương thức với việc nhập viện mới. Những người khác cũng có thể tập thể dục vừa phải. Ngoài ra, tắm nước ấm và tập thể dục dưới nước trong quá trình theo dõi giúp giảm bớt sự khó chịu và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Những gì bạn có thể tự làm

Tất cả thư giãn kỹ thuật giúp bệnh nhân đau xơ cơ phát triển một mối quan hệ khác với cơn đau. Tùy thuộc vào sở thích cá nhân, người đau khổ có thể chọn từ nhiều lễ vật. Những phạm vi này từ đào tạo tự sinh đến yogathư giãn cơ liên tục. La kêt quả của quản lý đau rèn luyện, thái độ bên trong và nhận thức về nỗi đau cũng phát triển tích cực. Với một số thở kỹ thuật, cơn đau có thể được thổi bay. Ví dụ, ngoài yogic đầy đủ thở (pranayama), phụ nữ có thể sử dụng kỹ thuật tương tự mà các nữ hộ sinh khuyên dùng để giảm bớt cơn đau đẻ. Các nghiên cứu cho thấy rằng thôi miên làm giảm một số khó chịu của bệnh, bao gồm các vấn đề về giấc ngủ và các cơn đau tăng lên. Sự sẵn sàng chấp nhận cơn đau cũng tăng lên trong trạng thái thôi miên. Các danh mục đặc biệt giúp người đau khổ tìm được các nhà trị liệu thôi miên có uy tín. Các phương pháp chữa bệnh thay thế - ví dụ như Reiki và Healing Touch - cải thiện tình trạng tổng thể. Chúng giải phóng các tắc nghẽn bên trong, thư giãn, giảm cảm giác đau và kích hoạt khả năng tự chữa lành. Reiki có thể được học bởi bất kỳ ai và thích hợp để tự điều trị. Nhiệt và nước phương pháp điều trị giúp nới lỏng các cơ căng đau. Tắm nước ấm đầy đủ và tắm vòi sen với vòi hoa sen điều chỉnh nhẹ cái đầu đặc biệt hiệu quả. Nhắm mục tiêu nước túi chườm và khăn ẩm cũng giúp giảm bớt sự khó chịu về cơ bắp. Một chai nước nóng, một chiếc gối bằng đá anh đào hoặc đèn đỏ cung cấp nhiệt khô và cũng có tác dụng giãn cơ. Nhắm mục tiêu kéo dài các bài tập giúp thả lỏng các bộ phận căng thẳng của cơ thể về lâu dài. Kiểm duyệt, được tạo riêng lẻ sức mạnhđộ bền đào tạo, cũng như thiền định liệu pháp tập thể dục, khôi phục chất lượng cuộc sống cho cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân đau cơ xơ hóa.