Thuốc chống động kinh - còn được gọi là thuốc chống co giật - là loại thuốc dùng để điều trị động kinh (co giật). Hơn nữa, chúng được sử dụng dự phòng như đau nửa đầu trị liệu và cả trong đau sự quản lý. Người đầu tiên thuốc chống động kinh đã được thử nghiệm sớm nhất vào năm 1912.
Thuốc chống động kinh là gì?
Thuốc chống động kinh được sử dụng để điều trị động kinh và dự phòng như một đau nửa đầu sự đối xử. Chống động kinh thuốc là các loại thuốc hóa dược được sử dụng chủ yếu để điều trị các rối loạn động kinh. Tùy thuộc vào nhóm dược lý mà thuốc chống động kinh thuộc về, thuốc cũng được sử dụng cho các rối loạn khác. Các lĩnh vực sử dụng khác bao gồm hệ thần kinh thực vật đau, – hội chứng đau xơ cơ), bệnh thần kinh, dị cảm. Trong trường hợp thuốc chống co giật - như thuốc chống động kinh thuốc cũng được gọi là - sự phân biệt được thực hiện giữa các sản phẩm cổ điển và cái gọi là thuốc chống động kinh mới. Không phải mọi loại thuốc trong các nhóm thuốc này đều phù hợp với tất cả các dạng co giật. Chống động kinh khác nhau thuốc được quy định tùy thuộc vào não các khu vực bị ảnh hưởng trong một động kinh và liệu cơn co giật là khu trú hay tổng quát (ảnh hưởng đến toàn bộ não). Thuốc chống động kinh chủ yếu được sử dụng để làm giảm sự dẫn truyền các kích thích cũng như sự hưng phấn của tế bào thần kinh trung ương. hệ thần kinh.
Ứng dụng, hành động và sử dụng
Thuốc chống động kinh được sử dụng chủ yếu để điều trị các cơn động kinh. Bệnh động kinh gây ra bởi sự hoạt động quá mức của hoạt động thần kinh điện trong não. Kết quả của sự quá tải của các đường dẫn thần kinh, chức năng của não bị suy giảm đáng kể. Với mỗi động kinh, não bị tổn thương vĩnh viễn. Do đó, bệnh động kinh tuyệt đối phải được điều trị hoặc điều trị dự phòng liên tục bằng thuốc chống động kinh. Tuy nhiên, thuốc chống động kinh không chỉ được sử dụng cho bệnh động kinh. Chúng được sử dụng để dự phòng trong quá trình hoạt động trên não, tủy sống và cột sống để ngăn chặn một cơn động kinh trong quá trình phẫu thuật. Đặc biệt trong những năm gần đây, thuốc chống động kinh cũng đã được phát hiện để đau sự quản lý. Cùng với các loại thuốc giảm đau được chọn, chứng đau thần kinh có thể được điều trị thành công. Các công dụng khác của thuốc chống động kinh bao gồm rượu và cai thuốc và gây tê. Thuốc chống động kinh hoạt động trực tiếp trên hệ thần kinh và các tế bào thần kinh. Chúng đảm bảo rằng sự dẫn truyền thần kinh bị ức chế và khả năng kích thích của các tế bào thần kinh trong não bị giảm. Thuốc chống động kinh có ba cơ chế hoạt động. Chúng ảnh hưởng đến chất dẫn truyền thần kinh (chất truyền tin của hệ thần kinh). Thuốc ức chế co giật quan trọng nhất dẫn truyền thần kinh là axit gamma-amino-butyric (GABA). Các thuốc benzodiazepin và thuốc an thần được sử dụng để tăng hiệu quả và thời gian hoạt động của não bộ dẫn truyền thần kinh GABA. Thuốc chống động kinh cũng có ảnh hưởng đến natri và canxi, làm tăng dẫn truyền thần kinh. Với sự trợ giúp của thuốc chống động kinh, sự hấp thu của những khoáng sản bị giảm, do đó sự dẫn truyền xung động và khả năng kích thích của các tế bào thần kinh bị giảm hoặc bị chặn. Khác cơ chế hành động của thuốc chống động kinh là ức chế các enzyme trong não làm tăng dẫn truyền cũng như kích thích các tế bào thần kinh.
Thuốc chống động kinh từ thảo dược, tự nhiên và dược phẩm.
Thuốc chống động kinh thuộc nhóm thuốc không đồng nhất. Thuốc chống động kinh được phân loại thành thuốc an thần, benzodiazepines, suximides, carboxamide, và các loại thuốc chống động kinh mới. Barbiturat như là phenobarbital và primodone được sử dụng để điều trị lâu dài bệnh động kinh. Dạng bào chế là viên nén. Các thuốc benzodiazepin như là diazepam, lorazepam, clodiazepoxitvà triazolam cũng được sử dụng để điều trị liên tục các cơn động kinh. Các dạng bào chế là viên nén, viên nang, tiêm và ống nhỏ giọt giải pháp. Tuy nhiên, barbiturat và benzodiazepin không phải là thuốc chống động kinh cổ điển. Các lĩnh vực sử dụng thực tế của chúng bao gồm điều trị trầm cảm, phàn nàn về tâm thần, tình trạng đau và rối loạn lo âu. Tuy nhiên, các nhóm thuốc này cũng đã được chứng minh là thành công trong điều trị bệnh động kinh. Các vùng lân cận chẳng hạn như phenytoin là các dẫn xuất hydantoin được sử dụng để điều trị lâu dài bệnh động kinh. Phenytoin có một rộng rãi cơ chế hành động và thích hợp cho các dạng động kinh nhẹ cũng như động kinh cấp nam và động kinh trạng thái.Phenytoin có sẵn như viên nén và dưới dạng tiêm giải pháp để điều trị cấp tính. Carboxamit chẳng hạn như carbamazepin và oxcarbazepin được sử dụng cả để điều trị chứng động kinh và liệu pháp giảm đau. Các dạng bào chế là viên nén, viên nén chậm và thuốc tiêm giải pháp. Đại lý của sự lựa chọn số 1 liên tục điều trị đang carbamazepinvalproat, diazepam, lorazepam. Trong trường hợp không dung nạp hoặc tương tác với các loại thuốc khác, phenobarbital, ethosximide và phanytoin thường được sử dụng. Cái gọi là thuốc chống động kinh mới gabapentin, lamotrigin, tiagabin, Topiramatevà vigabatrin, được sử dụng như các tác nhân điều trị bổ sung kết hợp với các loại thuốc chống động kinh khác.
Rủi ro và tác dụng phụ
Nhiều loại thuốc chống động kinh có tác dụng an thần, đặc biệt là nhóm thuốc benzodiazepin và barbiturat. Do đó, cần đặc biệt cẩn thận, đặc biệt là khi lái xe hoặc vận hành máy móc. Thuốc chống động kinh không nên dùng trong mang thai vì chúng đã được chứng minh là gây hại cho phôi. Do đó, cần cẩn thận để tránh mang thai. Vì thuốc chống động kinh làm giảm tác dụng của biện pháp tránh thai nội tiết (thuốc viên, tiêm ba tháng, Implanon), điều cần thiết là sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung như bao cao su tránh mang thai. Thuốc chống động kinh có tác động đặc biệt mạnh đến tim và chức năng của nó. Nếu tim dịch bệnh, gan rối loạn chức năng cũng như thận có bệnh thì không được dùng thuốc chống động kinh. Các tác dụng phụ khác bao gồm tăng hoặc giảm cân, phát ban da, ngứa, dáng đi không vững, phối hợp rối loạn, mất ngủ, rối loạn ngôn ngữ, chuyển động không tự nguyện, Viêm nướu, buồn nôn, ói mửavà mô liên kết các rối loạn. Từ tương tác với các loại thuốc thông thường khác, hãy nhớ hỏi ý kiến bác sĩ và dược sĩ khi dùng các loại thuốc khác, kể cả thuốc vi lượng đồng căn. Dùng thuốc chống động kinh cần phải kiểm tra thường xuyên máu các cấp.
Tương tác với các loại thuốc khác
Thuốc chống động kinh có thể làm tăng tốc độ phân hủy của các loại thuốc khác. Những thứ sau bị ảnh hưởng: thuốc tránh thai, thuốc chống trầm cảm, axit valproic, xyclosporine, thuốc an thần kinh. Các loại thuốc sau đây ức chế sự phân hủy của thuốc chống động kinh, do đó, quá liều hoặc ngộ độc có thể xảy ra: Kháng sinh như là Erythromycin và troleandromycin, loratadine, chất ức chế protease (điều trị HIV), viloxazine, Verapamil, Vv
Thuốc chống động kinh không nên uống cùng với nước bưởi vì các thành phần của nó ức chế sự phân hủy của thuốc chống động kinh. Thuốc thảo dược như St. John's wort cũng không được dùng chung với thuốc chống động kinh, vì chúng cũng làm mất tác dụng của thuốc rất nhiều. Vitamin và khoáng sản như là canxi và magiê có thể làm giảm hiệu quả của thuốc chống động kinh. Thuốc chống động kinh carbamazepin không nên dùng chung với thuốc chống động kinh phenytoin vì chúng làm giảm hiệu quả của nhau.
