Rifampicin: Tác dụng, Sử dụng & Rủi ro

Rifampicin là tên được đặt cho một kháng sinh. Nó đến từ loài nấm Streptomyces mediterranei.

Rifampicin là gì?

Rifampicin là một trong những kháng sinh và thuộc nhóm rifamycins. Nó có thể được sử dụng để chống lại các loại vi khuẩn. Rifampicin là một trong những kháng sinh và thuộc nhóm rifamycins. Nó có thể được sử dụng để chống lại các loại vi khuẩn. Rifampicin được coi là đặc biệt hiệu quả trong điều trị bệnh lao, chống lại nó được sử dụng cùng với thuốc. Năm 1957, sự phân lập đầu tiên của các chất từ ​​loài nấm Streptomyces mediterranei đã diễn ra. Chúng có tác dụng kháng khuẩn. Rifampicin trở thành đại diện hiệu quả nhất của những chất này. Các kháng sinh được sản xuất bán tổng hợp từ rifamycin B. Chất này, đến lượt nó, được thêm vào chi vi khuẩn. Chất này lần lượt được lấy từ chi vi khuẩn Amycolatopsis rifamycina. Rifampicin chủ yếu được sử dụng để điều trị nhiễm trùng với mycobacteria. Chúng không chỉ bao gồm bệnh lao mà còn bệnh phong. Ngoài ra, kháng sinh phù hợp để điều trị tụ cầu khuẩn kháng methicillin. Hơn nữa, nó còn phát huy tác dụng chống lại Legionella pneumophila và chống lại cầu khuẩn ruột.

Hành động dược lý

Cơ sở của phương thức hoạt động của rifampicin là liên kết với enzyme RNA polymerase của vi khuẩn. Enzyme này rất cần thiết bởi vi khuẩn để làm cho thiết yếu protein. Vì chúng không còn nhận được protein quan trọng này nữa, kết quả là vi khuẩn chết. Hành động của Rifampicin bắt vi khuẩn bên trong tế bào cũng như vi trùng đó là bên ngoài. Thuốc kháng sinh có thể phát huy tác dụng tốt nhất trong môi trường kiềm hoặc trung tính. Điều này chủ yếu tồn tại bên ngoài các tế bào. Ngược lại, hiệu quả tích cực thấp hơn trong môi trường axit bên trong tế bào hoặc trong mô phô mai. Rifampicin có đặc tính tiêu diệt vi khuẩn. Thuốc kháng sinh không chỉ có hiệu quả chống lại vi khuẩn mycobacteria mà còn chống lại vi khuẩn Gram dương, Gram âm và vi khuẩn không điển hình. Chúng bao gồm, ví dụ, Staphylococcus biểu bì, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, và Coxiella burnetii. Rifampicin được dùng bằng đường uống. Sau khi uống, kháng sinh sẽ đi vào máu qua ruột. Khoảng 80 phần trăm kháng sinh liên kết với huyết tương protein và được phân bổ đều khắp cơ thể. Nồng độ rifampicin cao nhất đạt được ở mật và phổi. Hai đến năm giờ sau quản lý, rifampicin lại đi ra khỏi cơ thể, điều này xảy ra qua mật và phân. Nếu điều trị tiếp tục trong một thời gian dài hơn, điều này dẫn đến việc rút ngắn loại bỏ chu kỳ bán rã.

Sử dụng và ứng dụng y tế

Để sử dụng, rifampicin chủ yếu được sử dụng để chống lại bệnh lao. Bệnh này do vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây ra. Ngoài ra trong số các vi khuẩn mycobacteria nhạy cảm với rifampicin là bệnh phong mầm bệnh, chống lại rifampicin cũng có hiệu quả. Hơn nữa, thuốc thích hợp để ngăn ngừa viêm màng não (viêm màng não), do meningococci. Trong trường hợp này, nó phục vụ để bảo vệ những người tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh. Ngoại trừ việc điều trị bệnh lao, rifampicin không phải là thuốc kháng sinh tiêu chuẩn. Nó thường được sử dụng như một loại kháng sinh dự trữ. Điều này có nghĩa là nó được sử dụng khi khác kháng sinh không còn tác dụng tích cực do sức đề kháng. Trong hầu hết các trường hợp, rifampicin được dùng cùng với một loại kháng sinh bổ sung. Điều này thường là isoniazid. Rifampicin thường được dùng bởi miệng. Nếu bệnh nhân mắc bệnh lao, thông thường hàng ngày liều là 10 miligam rifampicin cho mỗi trọng lượng cơ thể. Thuốc thường được áp dụng một lần một ngày. Trong trường hợp nhiễm trùng khác, liều lượng là 6 đến 8 miligam và được dùng hai lần mỗi ngày.

Rủi ro và tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra trong một số trường hợp do sử dụng rifampicin. Ví dụ, nhẹ gan rối loạn chức năng thường xảy ra. Trong trường hợp hư hỏng trước gan, có nguy cơ bị các phản ứng phụ nghiêm trọng. Vì lý do này, bác sĩ kiểm tra gan các chức năng trước điều trị. Kiểm tra giá trị gan chẳng hạn như gan enzyme cũng được coi là rất quan trọng trong quá trình điều trị. dạ dày khó chịu, ăn mất ngon, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn, ói mửa, khóc da mẩn đỏ, ngứa, nổi mề đay và sốt. Đôi khi, những thay đổi trong máu đếm chẳng hạn như sự thiếu hụt Tế bào bạch cầu, tiểu cầu hoặc bạch cầu hạt cũng được. Thiếu máu, máu rối loạn đông máu, chảy máu dưới da, Rối loạn kinh nguyệt, rối loạn thị giác, hen suyễn-như tấn công, và nước cũng có thể bị giữ lại trong các mô hoặc phổi. Nếu rifampicin được dùng không thường xuyên, các triệu chứng tương tự như ảnh hưởng đến đôi khi xuất hiện. Vì rifampicin có màu nâu đỏ đậm, nên việc dùng thuốc kháng sinh có thể gây ra dịch cơ thể trở nên đổi màu. Chúng bao gồm mồ hôi, nước bọt, dịch lệ cũng như phân và nước tiểu. Nếu bệnh nhân quá mẫn với rifampicin, không được điều trị bằng kháng sinh. Điều tương tự cũng áp dụng trong các trường hợp rối loạn chức năng gan rõ rệt như vàng da, gan bị viêm hoặc xơ gan, cũng như trong các trường hợp điều trị đồng thời với các chất có thể gây hại cho gan, chẳng hạn như halothane gây mê hoặc chế phẩm từ nấm voriconazol. Một chống chỉ định khác là điều trị bằng các chất ức chế protease HIV-1 như indinavir, saquinavir, lopinavir, atazanavir, amprenavir, fosamprenavir, tipranavir, nelfinavir or darunavir. Suốt trong mang thai, điều trị bệnh lao cấp tính bằng rifampicin nói chung là có thể. Tuy nhiên, các bệnh khác nên được điều trị bằng kháng sinh phù hợp hơn. Ví dụ, có nguy cơ sử dụng thuốc kéo dài có thể dẫn ức chế các yếu tố đông máu phụ thuộc vào vitamin K. Mặt khác, điều trị trong thời kỳ cho con bú không được coi là rủi ro cho trẻ sơ sinh.