glaucoma là một bệnh về mắt thường được gọi là "bệnh tăng nhãn áp". Hầu hết các trường hợp được chẩn đoán được gọi là áp suất cao bệnh tăng nhãn áp, có liên quan đến tăng nhãn áp. Tuy nhiên, căng thẳng bình thường bệnh tăng nhãn áp (còn được gọi là bệnh tăng nhãn áp căng thẳng thấp) cũng có thể xuất hiện, trong đó nhãn áp không tăng. Bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường khác rõ rệt ở một số khía cạnh so với bệnh tăng nhãn áp căng thẳng thường thấy, đó là lý do tại sao nó cần được chú ý đặc biệt.
Bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường là gì?
Bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường hoặc bệnh tăng nhãn áp căng thẳng thấp là một bệnh mãn tính của mắt. Không được chẩn đoán, nó có thể dẫn đến tổn thương mắt nghiêm trọng, không thể phục hồi với các hậu quả vĩnh viễn như nhãn khoa tổn thương thần kinh, mất trường hình ảnh và mù. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Trong một số trường hợp, bệnh tăng nhãn áp cũng là bẩm sinh, trong trường hợp này, ví dụ, có một góc tiền phòng không phát triển. Mặc dù bệnh tăng nhãn áp áp suất cao được chẩn đoán thường xuyên hơn nhiều, cụ thể là trong 70 đến 90% trường hợp, các chuyên gia hiện nay giả định rằng hầu hết mỗi lần tăng nhãn áp thứ hai ở châu Âu là bệnh tăng nhãn áp áp suất bình thường. Theo đó, nhiều bệnh nhân không biết mình mắc phải căn bệnh này. Vì lý do này, nó thường không được công nhận cho đến khi hậu quả nghiêm trọng đã xảy ra.
Nguyên nhân
Không giống như tăng huyết áp bệnh tăng nhãn áp, phổ biến hơn nhiều và được đặc trưng bởi tăng nhãn áp và có thể làm hỏng thần kinh thị giác theo cách này, bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường có những nguyên nhân khác, ít rõ ràng hơn. Thông thường, đây là những mạch máu trong tự nhiên. Các hình thức dao động khác nhau máu áp suất có xu hướng thấp (huyết áp thấp) có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp do căng thẳng bình thường. Hội chứng Flammer cũng có thể là một nguyên nhân, một sự điều chỉnh sai máu cung cấp. Vì vậy, ngoài nhiều cơ quan khác, các cơ quan nhỏ nhạy cảm tàu của mắt có thể bị ảnh hưởng đặc biệt. Sự biến động trong máu áp lực dẫn đến thiếu chất dinh dưỡng cung cấp cho mắt. Chứng ngưng thở lúc ngủ bệnh nhân nói riêng, những người bị liên tục thở tạm dừng vào ban đêm, có nguy cơ phát triển bệnh tăng nhãn áp áp suất bình thường.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường ban đầu không gây ra các triệu chứng vì cả hai dạng của bệnh tăng nhãn áp đều không gây ra đau. Chúng cũng không được phát hiện ban đầu trong các kỳ kiểm tra phòng ngừa bao gồm đo nhãn áp, thường được thực hiện bằng cái gọi là áp kế. Tất cả các dạng bệnh tăng nhãn áp có thể làm hỏng thần kinh thị giác và dần dần dẫn giới hạn trường thị giác và thậm chí mất hoàn toàn thị lực. Do đó, một trong những triệu chứng là suy giảm thị lực, tuy nhiên do diễn tiến chậm nên người bệnh thường không tự phát hiện hoặc phát hiện rất muộn.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Phương pháp đo áp suất, trong đó nhãn áp của bệnh nhân được đo bằng một luồng khí nhỏ đưa vào mắt, chỉ thích hợp để phát hiện bệnh tăng nhãn áp áp suất cao và do đó không được chỉ định để chẩn đoán bệnh tăng nhãn áp áp suất bình thường. Các bác sĩ nhãn khoa cũng có tùy chọn sử dụng soi đáy mắt để kiểm tra sau mắt. Ở đây anh ta có thể phát hiện tổn thương bệnh tăng nhãn áp điển hình, ngay cả khi nhãn áp không rõ ràng trong phép đo. Các tổn thương điển hình là, ví dụ, các vết lõm và xuất huyết vành nhú. Hơn nữa, tính chu vi, cái gọi là khám nghiệm hiện trường trực quan, có thể cung cấp thông tin quan trọng cho việc chẩn đoán. Tại đây, nó có thể được phát hiện xem có hiện tượng thâm hụt điển hình ở vùng ngoại vi của trường thị giác hay không. Phép đo của thần kinh thị giác bởi cái gọi là Heidelberg tomograph (chụp cắt lớp laser quét) cũng có thể. Trong trường hợp bệnh tăng nhãn áp được phát hiện muộn, điều này có thể tỏ ra hữu ích. Các quy trình chẩn đoán khác bao gồm OCT (chụp cắt lớp mạch lạc quang học), GDx (quét phân cực laser) và RTA (đo độ dày võng mạc). Tất cả các quy trình hình ảnh này đều nằm trong phạm vi của từng cá nhân sức khỏe dịch vụ (IGeL) và, với một số ngoại lệ, bệnh nhân được bảo hiểm hợp pháp phải thanh toán. Vì bệnh tăng nhãn áp áp suất thấp có thể được kích hoạt bằng cách dao động huyết áp, thường xuyên khám huyết áp 24/XNUMX giờ theo chỉ định của thầy thuốc. Đối với điều này, điều trị bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ đa khoa của bệnh nhân trao đổi thông tin qua giấy giới thiệu.
Các biến chứng
Mặc dù một người bị ảnh hưởng không cảm thấy bị bệnh, nhưng việc sử dụng thường xuyên các loại thuốc nhỏ do bác sĩ kê đơn là điều quan trọng để ổn định nhãn áp. hương vị, hạ thấp huyết áp và buồn ngủ, bệnh nhân không nên ngưng thuốc mà luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước. Có nhiều sự khác biệt thuốc có thể làm giảm nhãn áp, vì vậy thường xuyên thay đổi loại thuốc có thể hữu ích. Một loại “tự nhiên điều trị"Chống lại bệnh tăng nhãn áp áp suất bình thường được gọi là" chất ăn mòn triệt để ", có trong nhiều loại rau. Nội dung của chúng cũng đặc biệt cao trong trà xanh, tối sôcôla và rượu vang đỏ. Ăn kiêng bổ sung thường được kê đơn khi bệnh tăng nhãn áp xảy ra bao gồm canxi trình chặn kênh và magiê hạt. Một chế độ ăn uống- Bệnh nhân có ý thức có thể tránh chúng bằng cách tránh thức ăn mặn và thức ăn giàu đạm động vật và phốt phát. Hạt giống hoa hướng dương, quả hạnh và quả óc chó có một magiê Nội dung. Các nhà khoa học đã đi xa hơn khi sử dụng cụm từ “mắt ốm trong cơ thể ốm yếu” cho bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường. Tuy nhiên, điều này cũng có nghĩa là một người bị ảnh hưởng có thể làm nhiều việc để ổn định nhãn áp của mình và tàu.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu có sự thay đổi dần dần về thị lực, bạn nên đến gặp bác sĩ. Về cơ bản, thị lực nên được đo đều đặn. Bằng cách này, các bất thường có thể được nhận thấy càng nhanh càng tốt. Vì bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường hiếm khi được nhận thấy trong giai đoạn đầu, bạn nên tham gia các cuộc kiểm tra phòng ngừa được cung cấp. Nếu những phàn nàn và bất thường về thị lực xảy ra trong cuộc sống hàng ngày, chúng nên được kiểm tra. Cận thị, đau trong mắt hoặc cảm giác áp lực bên trong cái đầu là dấu hiệu của một căn bệnh hiện có và phải được bác sĩ làm rõ. Nếu người hoặc vật thể bị mờ hoặc không thể nhìn thấy đường viền bên ngoài với chất lượng thông thường, thì cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu người bị ảnh hưởng nhận thấy rằng thị lực của mình bị giảm trực tiếp so với thị lực của đồng loại, anh ta nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu những tai nạn nhỏ xảy ra trong cuộc sống hàng ngày, điều này có thể liên quan đến việc giảm thị lực. Có lý do để lo lắng, bởi vì trong quá trình tiếp tục của bệnh, thường có sự gia tăng các triệu chứng. Nhức đầu, rối loạn giấc ngủ, bồn chồn bên trong hoặc các vấn đề về hành vi cho thấy sự khác biệt trong cơ thể. Các triệu chứng nên được thảo luận với bác sĩ để có thể bắt đầu điều tra nguyên nhân.
Điều trị và trị liệu
Điều trị bệnh tăng nhãn áp căng thẳng thông thường chủ yếu bao gồm việc tìm ra nguyên nhân thực sự và điều trị. Điều này đòi hỏi sự hợp tác chặt chẽ giữa bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội khoa đang điều trị. Một lượng muối cao chế độ ăn uống có thể dẫn để tăng huyết áp mức độ, hiện là phương pháp điều trị phổ biến tùy thuộc vào bệnh cơ bản. Tuy nhiên, cách này không phù hợp với tất cả các bệnh nhân, đặc biệt nếu có các bệnh lý tiềm ẩn khác. Trong khi điều trị của bệnh tăng nhãn áp cao áp thường bao gồm hạ nhãn áp bằng cách thuốc nhỏ mắt, phương pháp này đôi khi cũng được sử dụng cho bệnh tăng nhãn áp bình thường, ngay cả khi nhãn áp về cơ bản không tăng trong trường hợp này. Điều này là do nhãn áp thấp dẫn đến việc cung cấp chất dinh dưỡng cho mắt tốt hơn. Thường xuyên được kê đơn thuốc trong trường hợp này là các phép bắt chước, điều này làm hạn chế học sinh và do đó làm giãn tàu để thủy dịch tạo áp suất có thể thoát ra ngoài. Các dẫn xuất của prostaglandin, được biết đến với tên thương mại latanoprost (R) và các loại khác, cũng cải thiện dòng chảy thủy dịch.
Triển vọng và tiên lượng
Tăng nhãn áp có thể do một số nguyên nhân. Những điều này rất quan trọng đối với tiến trình của bệnh cũng như tiên lượng. Các phương pháp chữa trị cũng như các diễn biến mãn tính có thể hình dung được. Trong mọi trường hợp, cần được chăm sóc y tế toàn diện, nếu không thị lực sẽ bị suy giảm thêm và do đó nguy cơ tai nạn nói chung sẽ tăng lên đáng kể. Ngoài ra, rối loạn nguyên nhân phải được điều trị, vì những thay đổi đe dọa tính mạng có thể xảy ra. Với điều trị bằng thuốc, áp lực bên trong được bình thường hóa ở hầu hết các bệnh nhân. Thường thì cần phải điều trị suốt đời, vì bệnh tăng nhãn áp áp suất bình thường đã phát triển thành mãn tính. Do đó, việc ngưng dùng thuốc sẽ dẫn đến tái phát. Nếu khiếu nại xảy ra do ngủ ngưng thở, cần phải làm rõ xem điều này có thể được chữa khỏi hoàn toàn hay không. Với việc giảm các triệu chứng của bệnh cơ bản, giảm sức khỏe cũng có thể phàn nàn về thị lực bị suy giảm. Do đó, có thể đạt được sự tự do hoàn toàn khỏi các triệu chứng tùy thuộc vào bệnh cơ bản. Trong trường hợp mắc các bệnh về hệ tuần hoàn và do đó huyết áp không đều, điều này phải được điều trị y tế. Ngay sau khi các giá trị trong phạm vi bình thường, áp suất bên trong của mắt trở lại bình thường. Tuy nhiên, các triệu chứng sẽ xuất hiện trở lại ngay sau khi vấn đề về huyết áp lại phát sinh.
Phòng chống
Bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường rất khó ngăn ngừa. Ở đây khó có thể đưa ra biện pháp dự phòng trúng đích. Do đó, việc phòng ngừa nằm trong việc quan sát các nguyên nhân có thể có mặt như một căn bệnh tiềm ẩn. Chứng ngưng thở lúc ngủ bệnh nhân, bệnh nhân với dao động huyết áp và những người mắc hội chứng Flammer được coi là có nguy cơ đặc biệt và cần được bác sĩ nhãn khoa theo dõi thường xuyên. Việc kiểm tra bệnh tăng nhãn áp thường xuyên bởi bác sĩ nhãn khoa cũng được khuyến khích, mặc dù điều này không được quy định trong luật sức khỏe bảo hiểm; chi phí do bệnh nhân chịu. Sự tích tụ của bệnh tăng nhãn áp trong gia đình là một yếu tố nguy cơ khác để mắc bệnh tăng nhãn áp, đó là lý do tại sao chăm sóc phòng ngừa tích cực cũng được khuyến khích ở đây. Bệnh nhân càng được thông báo tốt về bệnh cơ bản của mình, thì bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường càng sớm có thể được phát hiện.
Theo dõi
Nếu bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường được điều trị bằng phẫu thuật, thì cần phải được chăm sóc theo dõi tận tình. Thông thường, chăm sóc sau chuyên sâu mất khoảng hai tuần. Điều này thường liên quan đến quản lý of thuốc nhỏ mắt. Đôi khi bệnh nhân cũng nhận được mắt tiêm thuốc gần nhãn cầu hoặc mát xa nhãn cầu. Ngay cả sau khi phẫu thuật ngoại trú cho bệnh tăng nhãn áp, bệnh nhân được theo dõi cho đến khi anh ta có thể về nhà. Tuy nhiên, anh ta không được phép tự mình ngồi sau vô lăng ô tô. Nếu anh ta sử dụng phương tiện giao thông công cộng, nên có người khác đi cùng. Ngoài ra, bạn có thể đi taxi. Bác sĩ nhãn khoa kê đơn thuốc mỡ tra mắt hoặc thuốc nhỏ mắt cho bệnh nhân để theo dõi điều trị. Điều quan trọng là phải sử dụng chúng một cách nhất quán và thường xuyên. Trong một số trường hợp, một thuốc giảm đau cũng được thực hiện trong vài ngày đầu tiên sau khi làm thủ thuật. Những lần kiểm tra tiếp theo cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc chăm sóc sau đó. Bệnh nhân được hẹn khám lần sau vào ngày mổ. Cuộc hẹn này nên được giữ mà không thất bại. Theo quy định, băng mắt được gỡ bỏ vào thời điểm này. Trong quá trình tái khám, bác sĩ nhãn khoa sẽ kiểm tra quá trình chữa bệnh. Trong số những thứ khác, các phát hiện sau phẫu thuật và thị lực được kiểm tra. Do hoạt động, mắt ban đầu phản ứng đặc biệt nhạy cảm với các tổn thương cơ học. Vì vậy, người bệnh nên tạm thời hạn chế sử dụng dầu gội, xà phòng hoặc da kem.
Những gì bạn có thể tự làm
Những người đã được chẩn đoán mắc bệnh tăng nhãn áp do căng thẳng thông thường trước tiên nên thay đổi lối sống. Ngoài việc tập thể dục thường xuyên để điều chỉnh nhãn áp, vitamin-giàu có chế độ ăn uống được khuyến khích. Trái cây, rau quả và những thứ tương tự thúc đẩy lưu lượng máu đến mắt, có thể cải thiện thị lực. Người hút thuốc nên dừng lại hút thuốc lá và, nếu có thể, hãy kiêng hoàn toàn nicotine để tránh thêm căng thẳng cho mắt. Nếu các triệu chứng tăng lên bất chấp tất cả các biện pháp thực hiện, lời khuyên y tế luôn luôn được yêu cầu. Bác sĩ có thể đưa ra thêm lời khuyên hoặc kê đơn một chế phẩm phù hợp để giảm bớt các phàn nàn về thị giác và cải thiện sức khỏe của người bị ảnh hưởng về lâu dài. Cuối cùng, các yếu tố có thể gây ra sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp căng thẳng bình thường phải được tìm thấy. Mắt điều kiện có thể xảy ra do mỏi mắt, chẳng hạn như ảnh hưởng đến nhân viên văn phòng và những người tiếp xúc quá nhiều với các chất ô nhiễm. Phơi nắng quá nhiều và mất nước cũng là những nguyên nhân có thể xảy ra cần được xác định và sửa chữa. Mặc dù bản thân bệnh tăng nhãn áp căng thẳng thông thường không thể chữa khỏi, nhưng nguy cơ bị mù do căn bệnh này có thể giảm đáng kể. Bất kỳ ai đeo thiết bị hỗ trợ thị giác phù hợp ngoài những thứ đã đề cập ở trên các biện pháp hỗ trợ tối ưu cho việc điều trị bằng thuốc.
