Chế độ ăn kiêng cho người suy thận

Một loại protein giảm chế độ ăn uống có thể hạ thấp tập trung của các chất tiết niệu (các chất phải được bài tiết qua nước tiểu) để giữ cho các triệu chứng không bị ảnh hưởng và trì hoãn việc bắt đầu lọc máu điều trị hoặc thận cấy ghép Càng sớm càng tốt. Ít protein hơn đồng nghĩa với việc giảm gánh nặng. Mức trung bình bình thường chế độ ăn uống đối với một người khỏe mạnh chứa 1.0 đến 1.5 g protein cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Điều này là quá nhiều đối với thận bị bệnh.

Protein: tìm đúng liều lượng

Đối với chế độ ăn uống của một bệnh nhân mãn tính suy thận, hạn chế lượng protein luôn là một kiểu “đi tắt đón đầu”, bởi vì nó nhanh chóng tạo ra nguy cơ cung cấp dưới mức quan trọng amino axit. Các axit amin là khối xây dựng của protein (albumen) và có các chức năng khác trong cơ thể ngoài việc xây dựng cơ thể khối lượng. Họ hoạt động như enzyme, kích thích tố, kháng thể trong quá trình bảo vệ miễn dịch, việc truyền các xung thần kinh và nhiều hơn nữa. Trong trường hợp thiếu hụt năng lượng, cả protein cơ thể và protein thực phẩm ít cho phép đều được sử dụng để cung cấp năng lượng. Điều này dẫn đến sự gia tăng không mong muốn của Urê (sản phẩm phân hủy của protein) trong máu. Tuy nhiên, các yêu cầu về thành phần chế độ ăn uống phụ thuộc vào các giai đoạn khác nhau của bệnh mãn tính suy thận và dựa trên giá trị phòng thí nghiệm. Bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống của họ, những người bị ảnh hưởng có thể chủ động ảnh hưởng đến quá trình của bệnh.

Protein (lòng trắng trứng)

Protein trong chế độ ăn uống nên được giới hạn tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh mãn tính suy thận. Tuy nhiên, về lượng protein tối thiểu trong chế độ ăn uống, nó không được ít hơn 0.5 g protein cho mỗi kg cơ thể để ngăn ngừa sự phân hủy chất trong cơ thể. Bệnh nhân tiến triển suy thận Nói chung nên cho phép lượng protein hàng ngày của họ dừng lại ở mức 40 đến 60 g.

  • Khuyến nghị sử dụng các sản phẩm đặc biệt dành cho chế độ ăn ít protein (tinh bột ít protein, bột ít protein và các sản phẩm làm từ chúng, chẳng hạn như bánh mì và bánh ngọt).
  • Chọn protein chất lượng cao về mặt sinh học để cung cấp các chất cần thiết amino axit ở dạng đủ. Hỗn hợp protein chất lượng cao được đảm bảo bằng cách kết hợp khoai tây và trứng, đậu và trứng, sữa và lúa mì, trứng và lúa mì, các loại đậu và lúa mì, các loại đậu và sữa. Hỗn hợp khoai tây và trứng có giá trị sinh học cao nhất (= số gam protein cơ thể có thể được xây dựng từ 100 g protein trong khẩu phần).

Chất béo

Ngoài việc cung cấp năng lượng, chất béo là nguồn cung cấp thiết yếu axit béo và chất mang tan trong chất béo vitamin.

  • Tập trung vào lượng chất béo đầy đủ với nhiều chất béo không bão hòa đơn axit béo (ví dụ, dầu ôliu hoặc dầu hạt cải) và chất béo không bão hòa đa axit (ví dụ, ngô dầu hoặc dầu cây rum).

Carbohydrates

Các loại đường khác nhau là tinh khiết carbohydrates và có thể được sử dụng với số lượng thông thường. Có thể cần phải tăng cường chế độ ăn uống với carbohydrates để cung cấp đầy đủ năng lượng.

  • Các nguồn carbohydrate như bánh mì, bánh ngọt và mì ống cũng chứa protein và nên được thay thế toàn bộ hoặc một phần bằng các sản phẩm đặc sản ít protein. thận bệnh.

Năng lượng

Cần chú ý đảm bảo cung cấp đủ năng lượng, vì nếu năng lượng nạp vào không đủ, cơ thể sẽ sử dụng protein thực phẩm vốn đã hạn chế để làm năng lượng. Kết quả là sự gia tăng không mong muốn của các chất tiết niệu trong máu.

  • Tiêu thụ ít nhất 35 đến 40 calo mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Carbohydrates chẳng hạn như dextrose, bảng đường, hoặc thực phẩm ăn kiêng theo toa (ít protein và điện và đồng thời có năng lượng cao), có thể được sử dụng để tăng cường năng lượng. Cũng có thể làm giàu chất béo cho thực phẩm bằng cách thêm bơ thực vật.
  • Kiểm tra cân nặng hàng ngày và hỏi ý kiến ​​bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng trong trường hợp cân nặng dao động nghiêm trọng.

Nước

Khả năng của thận bài tiết nước không giảm bớt cho đến giai đoạn cuối của bệnh. Cho đến lúc đó, để làm dịu thận, cần phải uống nhiều chất lỏng từ 2 đến 3 lít để thải các chất trong nước tiểu ra ngoài. Nói chung, để tránh phù nề (giữ nước), hãy áp dụng nguyên tắc vàng sau:

  • Uống bằng lượng nước tiểu bài tiết của ngày hôm trước cộng với 500 ml.

Sodium

Sodium ảnh hưởng máu áp lực và có liên quan mật thiết đến cảm giác khát của bệnh nhân.

  • Hãy điều độ với muối ăn và ưu tiên muối iốt có chứa fluor. Chế độ ăn hàng ngày không được chứa nhiều hơn 6 đến 8 g muối ăn. Đây là trường hợp của chế độ ăn uống trung bình. Khi nào nấu ăn nếu có thể thì không hoặc chỉ thêm muối vào bàn ăn.
  • Không sử dụng chế độ ăn kiêng muối. Đây là những sản phẩm bao gồm toàn bộ hoặc một phần kali muối và có thể gây ra tăng kali máu.
  • Tất cả các bữa ăn sẵn, nước sốt hoặc nước dùng đều có hàm lượng muối cao.

kali

kali bài tiết phần lớn vẫn bình thường cho đến khi chuyển sang giai đoạn mãn tính suy thận. Một thấp-kali Chế độ ăn kiêng thường chỉ được yêu cầu khi lượng nước tiểu giảm mạnh (dưới 1000 ml mỗi ngày). Nồng độ kali trong máu tăng cao có thể rất nguy hiểm, gây ra yếu cơ, rối loạn nhịp tim, Và thậm chí tim sự thất bại. Vì kali là một nước- khoáng chất không hòa tan, hàm lượng kali trong khoai tây, rau và trái cây có thể được giảm bớt bằng cách chuẩn bị thích hợp và nấu ăn.

  • Tránh thực phẩm giàu kali như rau bina, các loại đậu, tương cà chua, trái cây sấy khô, mơ, chuối, sôcôla, các loại hạt, trái cây sấy khô, nước ép rau và trái cây.
  • Giảm hàm lượng kali (10 đến 50 phần trăm) của trái cây, rau, salad và khoai tây có thể đạt được bằng cách cắt chúng thành những miếng nhỏ và tưới nhiều lần.
  • Không tiếp tục sử dụng nấu ăn nước rau và khoai tây.
  • Bỏ nước trái cây đóng hộp và chuẩn bị cho mình nước xốt chanh tươi.

Phốt pho / phốt phát

Chế độ ăn ít protein thường ít phốt phát đồng thời. hằng ngày phốt phát lượng ăn vào không được vượt quá 1000 mg mỗi ngày, nếu không có thể xảy ra các vấn đề về chuyển hóa xương.

  • Thực phẩm giàu phốt phát là pho mát cứng và đã qua chế biến, các loại hạt, ngũ cốc nguyên hạt, nấm porcini khô, thực phẩm hun khói, sôcôlacola đồ uống.
  • Nếu chế độ ăn uống không đủ phốt phát, bác sĩ phải cho dùng thuốc bổ sung (chất kết dính phốt phát) để ngăn chặn phốt phát hấp thụ trong ruột.

Vitamin và các khoáng chất khác

Chế độ ăn ít protein và kali có thể dẫn thiếu sót trong vitaminkhoáng sản Về lâu dài.

  • Điều quan trọng là phải có một sự thay thế có mục tiêu canxi, ủi, kẽm, vitamin D, vitamin của B-complex và các vitamin tan trong nước bởi bác sĩ.

Táo bón (táo bón) trong suy thận.

Trong giai đoạn cuối của suy thận mãn tính, táo bón thường tồn tại do lượng chất lỏng đưa vào thấp. Tiêu thụ thực phẩm giàu chất xơ như ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và salad thường đảm bảo chức năng ruột khỏe mạnh và giảm tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của bệnh do chế độ ăn uống gây ra tăng lipid máu (rối loạn lipid máu). Bởi vì mức độ cao của kali hoặc phốt pho hạn chế tiêu thụ những thực phẩm này, nguy cơ cho táo bón cao hon. Do việc làm rỗng ruột chậm trễ, nó có thể gây ra đầy hơi, đầy hơiđau bụng. Lấy thông thường thuốc nhuận tràng có thể dẫn đến sự phụ thuộc. Để điều trị táo bón, Một đường sữa chuẩn bị được khuyến khích cho bệnh mãn tính suy thận bệnh nhân trướclọc máu giai đoạn và giai đoạn lọc máu. Đối với nhiều bệnh nhân và thân nhân của họ, việc nhận ra rằng họ bị ảnh hưởng bởi bệnh thận mãn tính và phải điều chỉnh nó thể hiện một sự thay đổi sâu sắc trong câu chuyện cuộc sống và kế hoạch cuộc sống của họ. Ngoài tất cả các nhu cầu y tế cần thiết mà bệnh nhân phải đối mặt, dinh dưỡng điều trị là một phần của những cách để trì hoãn sự tiến triển của suy thận mãn tính.