Gan to: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Thuật ngữ y học gan to đề cập đến sự mở rộng bất thường của gan. Gan to thường do gan dịch bệnh. Tuy nhiên, các bệnh của các cơ quan khác cũng có thể dẫn đến gan sưng.

Gan to là gì?

Gan là cơ quan chuyển hóa trung tâm của cơ thể con người. Nó rất quan trọng đối với sự phân hủy và bài tiết của các chất khác nhau, tạo ra protein, và sử dụng nhiều thành phần thực phẩm. Cơ quan này nằm ở bụng trên bên phải và nặng từ 1.4 đến 1.9 kg ở người trưởng thành. Ở trạng thái khỏe mạnh, gan có cấu trúc mềm và dễ dàng sờ thấy dưới vòm bên phải ở những người mảnh mai. Trong chứng gan to, gan to ra. Tùy thuộc vào mức độ, gan sau đó có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy được ngay cả ở những bệnh nhân béo phì. Gan to có thể do nhiều nguyên nhân và do đó không phải là một bệnh, mà là một phát hiện khi khám.

Nguyên nhân

Gan to có thể do nhiều nguyên nhân. Nói chung, gan có thể bị to ra nếu nó bị viêm. Viêm gan được gọi là viêm gan. Ví dụ, viêm gan với chứng to gan có thể do nhiễm virus. Virus chịu trách nhiệm cho viêm gan A đến viêm gan E. Nhiễm trùng với tuyến Pfeiffer sốt, một căn bệnh do Epstein-Barr, cũng có thể dẫn sưng gan do viêm gan. Khác virus có thể gây ra chứng to gan là cytomegalovirus hoặc vi rút Coxsackie. Tất nhiên, nhiễm trùng với vi khuẩn cũng có thể dẫn đến gan to. Đặc biệt, leptospires, brucella và salmonella là những nguyên nhân có thể. Trong trường hợp gan bị sưng phù, cũng nên nghĩ đến sự xâm nhập của ký sinh trùng. Sưng gan thường xảy ra liên quan đến bệnh lỵ amip or bệnh sốt rét sự nhiễm trùng. Viêm gan nhiễm độc thường do rượu. Do quá nhiều rượu tiêu thụ, gan kết hợp ngày càng nhiều chất béo vào các tế bào của nó. Dần dần, một gan nhiễm mỡ phát triển. Nếu gan nhiễm mỡ tế bào bị viêm, điều này được gọi là rượu-liên quan đến viêm gan nhiễm mỡ. Tuy nhiên, gan nhiễm mỡ viêm gan cũng có thể xảy ra liên quan đến các bệnh khác như bệnh tiểu đường mellitus hoặc béo phì. Thậm chí không có viêm, gan nhiễm mỡ khiến gan to ra do tích trữ nhiều mỡ. Hơn nữa, các bệnh lưu trữ như ủi bệnh lưu trữ bệnh tan máu hoặc các dạng đặc biệt của bệnh chuyển hóa por porria có thể gây ra chứng gan to. Mật axit được hình thành trong các ống dẫn nhỏ trong gan. Sau đó, dòng chảy này qua hệ thống thoát nước mật ống dẫn vào túi mật và ruột. Nếu dòng chảy ra bị cản trở, ví dụ như bởi sỏi mật, suốt trong mang thai hoặc bởi một tuyến tụy cái đầu ung thư biểu mô đè lên mật ống dẫn, điều này dẫn đến sự tồn đọng của mật axit vào gan. Điều này có thể dẫn đến gan to. Gan to cũng có thể là một triệu chứng của tim sự thất bại. Trong trường hợp này, tâm thất phải không còn có thể bơm tĩnh mạch máu từ cơ thể đi sâu hơn vào phổi. Kết quả là, máu sao lưu vào hệ thống lưu thông. Cái này có thể dẫn đến một cái gọi là gan tắc nghẽn với sự mở rộng của gan. Sự xuất hiện của những người thấp kém tĩnh mạch chủ hoặc phình gan động mạch cũng là nguyên nhân máu ứ nước dẫn đến gan to. Gan to phải luôn được xem xét khi có khối u gan nguyên phát hoặc gan di căn.

Các bệnh gan điển hình và phổ biến

Bệnh xơ gan
Suy gan

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Gan to có thể được biểu hiện bằng các triệu chứng rất khác nhau. Trong khu vực của gan, có những dấu hiệu điển hình của vàng da, tức là, đổi màu hơi vàng da, móng tay giòn và cảm giác bệnh tật ngày càng gia tăng. Trong hầu hết các trường hợp, da cũng bị ngứa, có thể lan ra toàn thân trong quá trình bệnh. Ở giai đoạn cuối của bệnh có thể nổi mẩn đỏ, gây đau khi chạm vào và một số trường hợp có thể gây chảy máu. Ngoài ra, có thể có rối loạn cảm giác và các vấn đề khác trong khu vực da. Đi kèm với điều này, hầu hết bệnh nhân đều phàn nàn về cảm giác bị đè nén ở vùng bụng trên bên phải và phần trên không đặc trưng đau bụng xảy ra đột ngột và tăng cường độ khi bệnh tiến triển. Các triệu chứng nêu trên thường xảy ra cùng với các dấu hiệu bệnh kinh điển như sốt, kiệt sức và khó chịu. Bệnh nhân cũng thường xuyên mệt mỏi và mệt mỏi. Sau bữa ăn, cảm giác no mạnh xuất hiện gần như ngay lập tức. Trong quá trình của bệnh, nhiều triệu chứng khác có thể xảy ra, tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu các khiếu nại liên quan đến tắc nghẽn là nguyên nhân, nghiêm trọng đau xảy ra trong phòng sách, kèm theo táo bón or bí tiểu. Nếu gan nhiễm mỡ là nguyên nhân, thì gan to thường xảy ra cùng với các triệu chứng về tim mạch và nhiễm độc.

Chẩn đoán và khóa học

Để chẩn đoán, đầu tiên thầy thuốc sờ bụng để đánh giá mức độ gan to. Khi làm như vậy, họ cũng có thể đánh giá được độ đặc của gan. Trong bệnh viêm gan hoặc một gan tắc nghẽn, tính nhất quán có xu hướng mềm; trong một khối u, nó có xu hướng thô. Vàng da, giãn ra có thể nhìn thấy tàu hoặc lòng bàn tay ửng đỏ cho thấy bệnh gan, trong khi sưng chân, ví dụ, có xu hướng chỉ ra đúng tim sự thất bại. Các kiểm tra thể chất tiếp theo là phân tích máu. Tốc độ lắng tế bào máu (ESR), gan enzyme (ví dụ: GOT và GPT), và đông máu được xác định. Một sự khác biệt công thức máu cũng thu được. Đánh giá thường quy về gan to cũng bao gồm siêu âm bụng. Nếu các bệnh cụ thể như bệnh lao or bệnh sarcoid được nghi ngờ là tác nhân gây ra chứng to gan, một lá gan sinh thiết có thể cần thiết. Trong trường hợp này, mô được lấy ra trong quá trình gan đâm và được kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Các biến chứng

Gan to khiến gan to lên nghiêm trọng. Điều này có thể gây ra sự dịch chuyển hoặc chèn ép các cơ quan khác, vì vậy chúng cũng bị tổn thương. Thông thường, gan to không xảy ra như một triệu chứng đơn lẻ, mà là một khiếu nại của bệnh xơ gan hoặc suy gan. Do sự khó chịu của gan, vàng da xảy ra trong hầu hết các trường hợp và các bề mặt bên trong bàn tay của bệnh nhân chuyển sang màu đỏ trong quá trình này. Chân cũng có thể sưng và đau do bệnh. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị hạn chế bởi căn bệnh này. Tuy nhiên, không thể đưa ra dự đoán chung về các biến chứng hoặc triệu chứng, vì chúng phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của chứng phì đại. Tuy nhiên, không hiếm trường hợp thận bị ảnh hưởng do gan to. Căn bệnh này được điều trị mà không có biến chứng với sự trợ giúp của kháng sinh. Bệnh tiến triển tích cực chỉ sau vài tuần. Không có khiếu nại nào xảy ra. Nếu cần thiết, người bị ảnh hưởng phải tránh uống rượu. Nếu được điều trị sớm và đúng cách, gan to không làm giảm tuổi thọ.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Khi dấu hiệu của vàng da được nhận thấy, thường liên quan đến ngứa da và đau ở bụng trên bên phải, gan to có thể làm cơ sở cho điều kiện. Cần tư vấn y tế nếu các triệu chứng kéo dài hơn một tuần và tăng cường độ khi chúng tiến triển. Nếu các triệu chứng khác xảy ra, bạn cũng nên đến gặp bác sĩ. Các triệu chứng chung như cảm giác no nhanh chóng, mệt mỏi hoặc cảm giác bất ổn chung phải được làm rõ trong mọi trường hợp. Nếu gan to vẫn không được điều trị, các biến chứng nghiêm trọng như lây lan các cơ quan khác hoặc mãn tính đau có thể phát triển. Những người bị gan nhiễm mỡ và các bệnh khác về gan đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Gan to cũng có thể phát triển do các tình trạng liên quan đến tắc nghẽn như phải tim thất bại hoặc các khối u. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên nhanh chóng làm rõ các triệu chứng đã đề cập. Ngoài bác sĩ gia đình, bác sĩ chuyên khoa gan (bác sĩ gan mật) hoặc bác sĩ chuyên khoa nội có thể được tư vấn. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, tốt nhất bạn nên đến ngay bác sĩ chuyên khoa hoặc bệnh viện gần nhất.

Điều trị và trị liệu

Điều trị đối với chứng gan to liên quan đến việc điều trị bệnh cơ bản. Viêm gan siêu vi cấp tính thường tự lành. Cần cẩn thận để duy trì gan tiết kiệm chế độ ăn uống và nghỉ ngơi đầy đủ. Tuy nhiên, viêm gan C đặc biệt có xu hướng trở thành mãn tính. Vì thế, interferon và ức chế vi rút khác thuốc được sử dụng ở đây. Gan vi khuẩn viêm được đối xử với kháng sinh. Nếu gan viêm được gây ra bởi lạm dụng rượuNghiêm cấm rượu bia, trường hợp gan nhiễm mỡ to mà không phải do rượu thì phải tìm nguyên nhân và điều trị. Bệnh nhân béo phì nên giảm cân, và bệnh nhân bệnh tiểu đường mellitus phải có máu của họ glucose mức điều chỉnh tối ưu. Nếu gan to là do tim phải yếu, Chất gây ức chế ACE, thuốc lợi tiểu hoặc thuốc chẹn beta được sử dụng để giảm đau tim. hút thuốc và rượu nên bị cấm kỵ, và căng thẳng và trọng lượng nên được giảm bớt.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng của gan to phụ thuộc vào kích thước của gan hoặc tốc độ phát triển của gan, cũng như độ nhạy cảm với xúc giác của gan. Căn bệnh tiềm ẩn cũng ảnh hưởng không nhỏ đến việc có chữa được gan phì đại hay không và ở mức độ nào. Nếu gan to được phát hiện nhanh chóng, sự phát triển của cơ quan có thể bị chậm lại hoặc thậm chí ngừng lại do chế độ ăn uống và thuốc. các biện pháp. Có cơ hội phục hồi hoàn toàn nếu nguyên nhân điều kiện có thể chữa khỏi. Một căn bệnh đã tiến triển xa, trong đó bệnh xơ gan có thể đã phát triển, không còn có thể được điều trị theo nguyên nhân và chỉ có thể được điều trị triệu chứng ở một mức độ hạn chế. Điều trị tập trung vào việc ngăn ngừa các biến chứng khác như nhồi máu gan hoặc sự phát triển của gan ung thư, hoặc khi phát hiện những bệnh thứ phát này ở giai đoạn đầu. Cấy ghép gan vẫn có thể điều trị được chứng gan to tiến triển. Tuy nhiên, có nguy cơ cơ thể từ chối cơ quan hiến tặng. An gan to điều đó đã ở giai đoạn cuối không thể điều trị được nữa. Thông thường, điều trị sau đó được giới hạn để giảm đau. Cuối cùng, y tế giảm nhẹ các biện pháp được bắt đầu.

Phòng chống

Gan to chỉ có thể được ngăn ngừa ở một mức độ hạn chế. Tiêm phòng có sẵn để bảo vệ chống lại viêm gan A và viêm gan B. Các bệnh nhiễm trùng do vi rút hoặc vi khuẩn khác rất khó ngăn ngừa. Một chuồng hệ thống miễn dịch chắc chắn là hữu ích. Bệnh viêm gan nhiễm mỡ do rượu có thể được ngăn ngừa bằng cách kiêng rượu. Để ngăn ngừa gan nhiễm mỡ, hãy thường xuyên giám sát máu glucose mức độ và tập thể dục đầy đủ được khuyến khích, cũng như là một chế độ ăn uống để ngăn chặn béo phì.

Theo dõi

Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng bởi chứng gan to không có hoặc rất ít được chăm sóc theo dõi các biện pháp có sẵn cho họ. Do đó, họ chủ yếu phụ thuộc vào việc chẩn đoán sớm bệnh này nhanh chóng và trên hết, để không xảy ra thêm biến chứng và cũng không làm các triệu chứng này trở nên trầm trọng hơn. Do đó, bác sĩ nên được tư vấn khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của gan to. Trong trường hợp này, điều trị thường được thực hiện bằng cách dùng thuốc, chủ yếu kháng sinh. Cần chú ý dùng đúng liều lượng với uống đều đặn để có thể giảm các triệu chứng bệnh một cách lâu dài và đúng cách. Hơn nữa, cũng cần lưu ý rằng không nên uống thuốc kháng sinh cùng với rượu, nếu không tác dụng của chúng sẽ bị suy yếu đi rất nhiều. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào hoặc nếu bạn không chắc chắn, hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ. Nói chung, một lối sống lành mạnh với một chế độ ăn uống cũng có ảnh hưởng tích cực đến diễn biến của bệnh. Người bị ảnh hưởng cũng nên tránh hút thuốc lá và đạt được trọng lượng khỏe mạnh. Trong một số trường hợp, bệnh này làm giảm tuổi thọ của những cá nhân bị ảnh hưởng.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Gan to không thể được điều trị trực tiếp thông qua các phương tiện tự lực. Người mắc bệnh phải nhờ đến sự trợ giúp và điều trị của bác sĩ. Trong một số trường hợp, bệnh cũng có thể được ngăn ngừa bằng cách viêm gan A và tiêm chủng B. Tuy nhiên, điều này không đảm bảo bảo vệ hoàn toàn. Tương tự như vậy, một hệ thống miễn dịch có thể có tác động rất tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh. Nếu người bị ảnh hưởng bị nghiện rượu, điều này phải được dừng lại ngay lập tức. Điều này cũng có thể yêu cầu rút tiền, có thể được thực hiện tại phòng khám. Trong trường hợp này, sự hỗ trợ của bạn bè và gia đình có ảnh hưởng tích cực đến sự thành công của việc rút tiền. Kiểm soát thường xuyên đường huyết mức độ và lối sống lành mạnh với chế độ ăn uống lành mạnh cũng có thể ngăn ngừa bệnh. Điều trị y tế được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác. tương tác với các loại thuốc khác nên được bác sĩ làm rõ. Hơn nữa, việc kiểm tra và kiểm tra gan và các cơ quan khác thường xuyên là cần thiết.