Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên đề cập đến một phức hợp triệu chứng thần kinh liên quan đến việc suy giảm nhận thức về môi trường và / hoặc bản thân. Đau nửa đầu và động kinh bệnh nhân và trẻ nhỏ thường bị ảnh hưởng nhất bởi hội chứng Alice in Wonderland.
Hội chứng Alice in Wonderland là gì?
Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên đề cập đến một phức hợp triệu chứng thần kinh liên quan đến việc suy giảm nhận thức về môi trường và / hoặc bản thân. Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên đề cập đến nhận thức méo mó về môi trường và / hoặc bản thân, trong hầu hết các trường hợp có thể được cho là do các bệnh tiềm ẩn khác nhau như đau nửa đầu, động kinh, nhiễm trùng với một số virus (Epstein-Barr) hoặc lạm dụng ma túy. Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên, không được coi là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó, thường biểu hiện bằng chứng biến dạng, trong đó các đối tượng được coi là phóng to (macropsia) hoặc giảm (micropsia), xa hơn (teleopsia, porropsia) hoặc gần hơn (pelopsia ), méo mó, biến dạng, lệch không gian (ngược gương, lộn ngược) hoặc bị sửa đổi màu sắc. Ngoài ra, hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên có thể tự biểu hiện thông qua các rối loạn trải nghiệm bản ngã (nhân cách hóa, chia cắt linh hồn và thể xác), rối loạn cảm giác về thời gian, rối loạn nhịp điệu (rối loạn giản đồ cơ thể) cũng như cảm giác lơ lửng và rối loạn cảm giác thính giác và xúc giác. Trạng thái lo lắng và hoảng sợ, được đánh dấu mệt mỏi và đau đầu, Hoa mắt, ói mửavà buồn nôn có thể là các triệu chứng khác của hội chứng Alice in Wonderland.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của hội chứng Alice in Wonderland vẫn chưa được xác định đầy đủ. Dựa trên các triệu chứng đặc trưng, hội chứng được cho là khởi phát bởi các bất thường hữu cơ và / hoặc chức năng của thùy thái dương (lobus temporalis), bao gồm vỏ não thính giác chính, cảm giác. Trung tâm ngoại ngữ (Trung tâm của Wernicke), làm việc trực quan trí nhớ, và các khu vực liên kết tân sinh lý (xử lý các kích thích thị giác và thính giác không gian phức tạp). Tổn thương ở khu vực này, đặc biệt là vùng vỏ não thái dương liên quan, có thể dẫn đến các khiếm khuyết khác nhau về thính giác và thị giác (agnosias) chẳng hạn như chứng loạn sắc tố (objectagnosia), prosopagnosia (khuôn mặt mù), amusias (suy giảm nhận thức về âm thanh) hoặc mất ngôn ngữ (rối loạn ngôn ngữ). Ngoài ra, động kinh có liên quan đến rối loạn thùy thái dương (động kinh thùy thái dương). Ngoài co giật động kinh, hội chứng Alice in Wonderland xảy ra liên quan đến đau nửa đầu, nhiễm virus (Epstein-Barr), lạm dụng ma tuý (lạm dụng chất), và trong các giai đoạn giữa tỉnh táo và ngủ (trạng thái hạ đường và hạ thần kinh).
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên được biểu hiện ban đầu bằng những thay đổi cấp tính hoặc dần dần trong nhận thức về môi trường của một người. Điều này thường đi kèm với các triệu chứng đi kèm như mệt mỏi và kiệt sức hoặc đau đầu. Thông thường, những người bị ảnh hưởng cảm thấy bối rối hoặc bị lo lắng không thể xác định được. Ảo giác và quá mẫn với ánh sáng và âm thanh cũng có thể xảy ra. Một số người bị ảnh hưởng có cảm giác thay đổi về thời gian hoặc cảm giác bất thường trong một khoảng thời gian ngắn hoặc dài. Điển hình là cảm giác mọi thứ được cảm nhận bị giảm kích thước hoặc phóng to. Micropsia hoặc macropsia này thường dẫn đến Hoa mắt và rối loạn dáng đi - những người bị ảnh hưởng không còn có thể tìm thấy đường đi của họ trong môi trường xung quanh quen thuộc của họ. Nếu nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến thiếu hụt thần kinh. Sau đó đứa trẻ nhận thức được “những hình ảnh tuyệt vời” hoặc bị co giật động kinh. Các triệu chứng thường xảy ra ở thời thơ ấu, nhưng có thể tiếp tục đến tuổi trưởng thành và có thể tồn tại trong suốt cuộc đời. Đặc biệt phổ biến là trải qua những cảm giác bất thường và khó chịu về thể chất hoặc tinh thần trong thời gian chìm vào giấc ngủ và thức dậy. Các căng thẳng nguyên nhân này có thể dẫn các triệu chứng đi kèm như đau bụng, đau nửa đầu, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm, và những thay đổi về tính cách.
Chẩn đoán và khóa học
Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng được mô tả bởi người bị ảnh hưởng trong tiền sử bệnhTrong trường hợp này, hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên có thể được giả định nếu có thể có các suy giảm chức năng sinh lý khác ngoài các bệnh cơ bản điển hình cho biểu hiện của hội chứng có thể được loại trừ. Chẩn đoán phân biệt nên xác định rối loạn cụ thể gây ra hội chứng (đau nửa đầu, động kinh, hoặc nhiễm virus). Trong khi các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như Chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI), EEG hoặc Siêu âm Doppler có thể cung cấp thông tin về chứng động kinh tiềm ẩn hoặc chứng đau nửa đầu, virut các bệnh truyền nhiễm (Epstein-Barr) được phát hiện bởi máu phân tích. Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên thường được chẩn đoán ở thời thơ ấu. Mặc dù trong nhiều trường hợp, hội chứng tự biến mất trong tuổi dậy thì, nhưng một số người bị ảnh hưởng sẽ bị hội chứng Alice in Wonderland suốt đời, đặc biệt là trong giai đoạn ngủ và thức dậy.
Các biến chứng
Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên thường xảy ra ở những trẻ em có thể mắc các vấn đề xã hội vì các triệu chứng này. Những đứa trẻ khác có thể sợ hãi bởi hội chứng và rút lui khỏi đứa trẻ bị ảnh hưởng. Họ cũng có thể phản ứng bằng cách chế giễu và hả hê, điều này có thể kéo dài thành bắt nạt. Các căng thẳng nguyên nhân này có thể dẫn đến các biến chứng bổ sung cho đứa trẻ bị ảnh hưởng - ví dụ, làm xấu đi sức khỏe, đau bụng, đau đầu, hoặc rối loạn tâm lý như rối loạn lo âu, trầm cảm, và rối loạn giấc ngủ. Người lớn cũng có thể bị các biến chứng xã hội và tâm lý của hội chứng. Những rối loạn định hướng xảy ra như một phần của hội chứng Alice in Wonderland có thể khiến cả trẻ em và người lớn bị lạc hoặc lạc đường. Thanh thiếu niên và người lớn có thể bị nghi ngờ rượu hoặc sử dụng ma túy trong một số trường hợp. Các rối loạn định hướng có thể dẫn đến những hạn chế trong sinh hoạt hàng ngày. Ví dụ, nếu một đợt cấp tính xảy ra trên đường đến một cuộc hẹn quan trọng, người đó có thể đến muộn hoặc mất phương hướng đến mức sau đó họ không nhớ mình đã đến địa điểm như thế nào. Đặc biệt, dạng mãn tính của hội chứng Alice in Wonderland cũng có thể dẫn đến những hạn chế về lối sống trên diện rộng. Các biến chứng khác cũng có thể xảy ra và phụ thuộc chủ yếu vào căn bệnh tiềm ẩn gây ra hội chứng.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nghi ngờ hội chứng Alice in Wonderland, bác sĩ phải làm rõ nguyên nhân và điều trị nếu cần thiết. Tư vấn y tế là đặc biệt cần thiết nếu thường xuyên có những nhận thức sai lầm mà không thể quy cho bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào và hạn chế người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày. Nếu những thay đổi tri giác này và ảo giác có ảnh hưởng tiêu cực đến hạnh phúc chung, bác sĩ hoặc nhà tâm lý học phải được tư vấn với trẻ bị ảnh hưởng. Điều này đặc biệt đúng nếu tai nạn hoặc ngã xảy ra trong cơn động kinh. Nếu một đứa trẻ bị ảnh hưởng mô tả “những hình ảnh tuyệt vời” và / hoặc cảm nhận một số bộ phận cơ thể lớn hơn hoặc nhỏ hơn, hội chứng này cần được làm rõ ngay lập tức. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng Alice in Wonderland dựa trên cơ sở tương đối vô hại điều kiện chẳng hạn như chứng đau nửa đầu, có thể được điều trị mà không có vấn đề gì. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân vẫn không được điều trị, hội chứng Alice in Wonderland có thể phát triển thành các rối loạn tâm lý nghiêm trọng. Ngoài ra, các cơn co giật có thể dẫn đến loại trừ trong cuộc sống hàng ngày. Chậm nhất khi cha mẹ nhận thấy những thay đổi ở con mình và các triệu chứng được đề cập, họ nên nói chuyện đến một chuyên gia thích hợp.
Điều trị và trị liệu
Vì hội chứng Alice in Wonderland đại diện cho một phức hợp triệu chứng thần kinh mà phần lớn vẫn chưa được khám phá và cơ chế bệnh sinh và nguyên nhân chưa được hiểu đầy đủ, nên nó không thể được điều trị theo nguyên nhân. Theo đó, liệu pháp các biện pháp đối với hội chứng Alice in Wonderland thường bắt đầu với các bệnh tiềm ẩn được chẩn đoán. Do đó, ngoài khuyến cáo về việc nghỉ ngơi nghiêm ngặt trong các giai đoạn tấn công, các biện pháp để dự phòng các cơn đau nửa đầu được sử dụng. Thuốc chống trầm cảm (amitriptyline), thuốc chống co giật, canxi thuốc đối kháng hoặc thuốc chẹn kênh canxi, thuốc giảm đau và NSAID thuốc giảm đau được sử dụng cho mục đích này. Trong trường hợp co giật rất nặng, thuốc an thần (thuốc an thần) cũng có thể được sử dụng trong thời gian ngắn để giảm các triệu chứng. chế độ ăn uống được khuyến khích, trong đó sôcôla, một chế độ ăn uống quá nhiều thịt, tinh chế đường và phần lớn các loại thực phẩm biến tính nên tránh. Nếu hội chứng Alice in Wonderland là do chứng động kinh, thì hội chứng này thường được điều trị bằng thuốc chống co giật hoặc cái gọi là "thuốc chẹn cơn động kinh" (bao gồm carbamazepin, eslicarbazepin axetat, oxcarbazepin, axit valproic, benzodiazepines, zonisamid, phenobarbital). Nếu bệnh nhân kháng thuốc điều trị, can thiệp phẫu thuật (phẫu thuật động kinh) có thể được xem xét, trong đó khu vực của não chịu trách nhiệm về các cơn động kinh có thể được loại bỏ nếu cần thiết. Ngoài ra, chế độ ăn uống các biện pháp đi cùng với điều trị (keton chế độ ăn uống) được gợi ý. Nếu hội chứng Alice in Wonderland có thể được bắt nguồn từ rượu lạm dụng, kiêng rượu được chỉ định. Ngoài ra, các biện pháp tâm lý trị liệu hỗ trợ những người bị ảnh hưởng không chỉ liên quan đến việc đối phó với căn bệnh tiềm ẩn mà còn liên quan đến hội chứng Alice in Wonderland.
Triển vọng và tiên lượng
Do mắc phải hội chứng Alice in Wonderland, trong hầu hết các trường hợp, tri giác của bệnh nhân bị rối loạn nghiêm trọng. Trong trường hợp này, các kích thích và thông tin khác nhau không thể được xử lý hoặc chỉ định một cách chính xác, có thể dẫn đến những hạn chế và vấn đề đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Hầu hết bệnh nhân bị Hoa mắt hoặc lo lắng. Ngoài ra còn có sự gia tăng nhạy cảm với ánh sáng và không thường xuyên xảy ra các cơn động kinh. Các cơn đau nửa đầu cũng xảy ra và có thể kèm theo lú lẫn. Hơn nữa, bệnh nhân có thể bị ảo giác, điều này cũng làm giảm chất lượng cuộc sống. Rối loạn giấc ngủ thường xảy ra do các triệu chứng. Rối loạn tâm lý hoặc trầm cảm cũng có thể gây phức tạp cho cuộc sống của bệnh nhân. Bệnh nhân thường phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống của họ. Việc điều trị hội chứng Alice in Wonderland có thể diễn ra với sự trợ giúp của các liệu pháp và thuốc. Thông thường không thể dự đoán được liệu điều này có dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh hay không. Việc tiêu thụ rượu cũng có thể có tác động tiêu cực đến hội chứng hoặc thậm chí làm trầm trọng thêm nó. Tương tự, tuổi thọ cũng có thể bị giảm.
Phòng chống
Vì cơ chế bệnh sinh và căn nguyên chính xác của hội chứng Alice in Wonderland vẫn chưa được xác định chính xác nên không thể trực tiếp ngăn chặn được. Tuy nhiên, các biện pháp điều trị cho chứng rối loạn cơ bản cụ thể cần được tuân thủ nhất quán để ngăn ngừa các cơn co giật tiềm ẩn và do đó là hội chứng Alice in Wonderland.
Theo dõi
Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên thường phải theo dõi sâu rộng. Lý do cho phát hiện này nằm ở sự đan xen phức tạp của nó với các bất thường tâm thần khác. Trong khi hội chứng Alice in Wonderland thường tự khỏi ở trẻ em ở tuổi dậy thì, điều này thường không xảy ra ở thanh thiếu niên và người lớn. Ở đây, rối loạn cả thể chất và tâm lý đều có thể xảy ra kết hợp với hội chứng Alice in Wonderland. Chúng có thể bao gồm các hậu quả nghiêm trọng như động kinh, não tổn thương hoặc nhiễm virus nặng. Những điều này cần được điều trị. Họ cũng yêu cầu y tế dài hạn giám sát. Chăm sóc tiếp theo cho hội chứng Alice in Wonderland phải dựa trên triệu chứng và bất kỳ di chứng nào xảy ra. Những người khác biệt thường bị rối loạn tri giác nghiêm trọng như cuộc tấn công hoảng sợ hoặc ảo giác. Nhận thức về không gian hoặc thời gian cũng có thể thay đổi. Điều này giải quyết đáng kể những người bị ảnh hưởng. Có một vấn đề là không có các khái niệm điều trị hiệu quả cho hội chứng Alice in Wonderland. Do đó, dịch vụ chăm sóc sau cũng thiếu khái niệm về các nguyên tắc điều trị hiệu quả. Các biện pháp trị liệu và chăm sóc sau ban đầu giải quyết các vấn đề cơ bản
bệnh tật hoặc các bệnh thứ phát nghiêm trọng. Nếu không, chăm sóc sau chỉ có thể là triệu chứng. Nó được thực hiện với thuốc. Chăm sóc tiếp theo cho trẻ em là đặc biệt khó khăn. Điều an ủi nhỏ là đứa trẻ bị ảnh hưởng thường trải qua sự biến mất tự phát của các rối loạn đau buồn trong tuổi dậy thì.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Cho đến nay, cơ chế bệnh sinh và căn nguyên chính xác của hội chứng Alice in Wonderland vẫn chưa được xác định rõ ràng, do đó, các bác sĩ không thể đưa ra lời khuyên cụ thể về cách bệnh nhân có thể ngăn ngừa hội chứng một cách hiệu quả. Tuy nhiên, trong một số lượng lớn các trường hợp, ít nhất các nguyên nhân có thể gây ra có thể được ngăn chặn một cách ngăn ngừa. Do đó, trọng tâm là điều trị căn bệnh tiềm ẩn. Để tránh co giật tiềm tàng, người bị ảnh hưởng nên theo đuổi các biện pháp điều trị cho từng bệnh tiềm ẩn. Về mặt phòng ngừa, uống quá nhiều rượu hoặc sử dụng thuốc nên tránh như một vấn đề nguyên tắc. Một sự thay đổi trong chế độ ăn uống cũng được coi là vô cùng quan trọng. Để ngăn chặn hội chứng xuất hiện, cần uống thuốc theo đúng chu kỳ quy định. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng và cấp tính, người bị ảnh hưởng nên đến một môi trường quen thuộc và đáng tin cậy và nếu có thể, hãy nhờ một người đáng tin cậy trấn an. Nếu không có cải thiện hoặc các triệu chứng thậm chí trầm trọng hơn, bác sĩ có thể cho thuốc an thần trong một thời gian ngắn để giảm bớt hoặc cho phép cơn động kinh giảm bớt.
