Thận điểm yếu hoặc suy thận (cũng thế suy thận) được chia thành biểu hiện cấp tính và mãn tính. Suy thận cấp có thể xảy ra đột ngột và trong vòng vài giờ. Nguyên nhân thường là do suy giảm tưới máu thận. Tuy nhiên, nếu suy thận xảy ra thường xuyên hơn hoặc tồn tại trong một thời gian dài hơn, nó có thể được gọi là suy thận mãn tính.
Thận yếu (suy thận) là gì?
Lọc máu là một máu quy trình thanh lọc được sử dụng như một phần của thay thế thận điều trị cho thận sự thất bại. Kéo dài thận yếu đuối (suy thận), hai cơ quan hình hạt đậu ở phía sau của khung chậu bị viêm mãn tính. Trong trường hợp thận yếu, điều này viêm dẫn đến sự phá hủy dần dần của các mô thận, do đó máu thanh lọc không còn có thể diễn ra hoàn toàn. Nếu các triệu chứng của suy thận vẫn không được phát hiện, suy thận cấp tính với hôn mê có thể xảy ra, gây nguy hiểm đến tính mạng. Tùy theo mức độ suy yếu của thận mà người ta chia thành 5 giai đoạn. Suy thận mãn tính cũng có thể không được chú ý trong một thời gian dài cho đến khi nó dẫn đến suy thận cấp tính. Mô của thận sau đó bị phá hủy đến mức chỉ có khoảng 10% thực sự hoạt động cai nghiện. Do thiếu cai nghiện của cơ thể, tất cả các cơ quan khác đều bị ảnh hưởng khi thận yếu, và nước bài tiết và thanh lọc máu sau đó phải được thực hiện bởi lọc máu or cấy ghép.
Nguyên nhân
Suy thận hoặc suy thận xảy ra trong 40% tổng số trường hợp do bệnh tiểu đường mellitus. Trong 25% bệnh nhân, bệnh này phát triển do các yếu tố không rõ. Ngoài ra, còn có các yếu tố di truyền tạo điều kiện thuận lợi cho việc hình thành u nang ở thận, điều này cũng dẫn đến viêm của các tiểu thể thận. Hơn nữa, cao huyết áp và việc sử dụng thuốc làm hỏng thận trong các bệnh mãn tính khác có thể dẫn dẫn đến tổn thương vĩnh viễn và suy thận. Xu hướng di truyền cũng đóng một vai trò trong sự phát triển của dạng suy thận mãn tính này. Có dị tật bẩm sinh của niệu đạo trong đó nước tiểu được rửa ngược một phần vào thận, nơi nó cũng có thể dẫn đến viêm và thận yếu mãn tính. Ngoài việc này, béo phì và hút thuốc lá là những yếu tố tiếp tục thúc đẩy sự suy yếu của thận. Thận yếu ban đầu có thể bắt đầu vô hại với tần suất nhiều hơn bàng quang phàn nàn hoặc ngất xỉu và nhiễm trùng. Những người phát hiện và điều trị sớm các triệu chứng sẽ tự bảo vệ mình khỏi sự phá hủy ngày càng nặng của thận yếu và suy thận cấp đe dọa tính mạng cũng như những tổn thương do hậu quả gây ra.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Thận yếu ban đầu có thể hoàn toàn không được chú ý. Đặc biệt là thể mãn tính không biểu hiện đặc điểm điển hình nào ở thời kỳ đầu. Sau đó, bệnh nhân thường ngày càng bị huyết áp điều đó khó điều chỉnh. Thường xuyên hơn, chúng vượt quá giới hạn 140/90 mmHg mà không có lý do rõ ràng. Những thay đổi về màu sắc và độ đặc của nước tiểu là phổ biến. Nước tiểu có màu nhạt hơn. Tỷ lệ tăng lên của protein dẫn đến hình thành bọt có thể nhìn thấy rõ ràng khi đi tiểu. Đôi khi các hỗn hợp nhỏ của máu gây ra một tông màu tối hơn và đặc hơn. Tuy nhiên, theo quy luật, tỷ lệ này không nằm trong phạm vi có thể cảm nhận được bằng mắt thường (tiểu ít). Do hiệu suất bị suy giảm, cơ thể lưu trữ nước dưới dạng phù nề. Những người bị ảnh hưởng cũng nhận thấy sự tăng cân khó theo dõi, ăn mất ngon và tình trạng bất ổn chung. Kết quả là, sự dao động xảy ra trong chất điện phân và axit-bazơ cân bằng. Ngoài việc giảm hiệu quả của hệ thống miễn dịch, sự thiếu hụt hormone hồng cầu (EPO) làm giảm số lượng hồng cầu. Kết quả là, thiếu máu phát triển, kèm theo cảm giác suy nhược chung, xanh xao da và tập trung các vấn đề. Về lâu dài, huyết áp các vấn đề và việc thiếu lọc máu gây ra các trục trặc hữu cơ trên khắp cơ thể. Rối loạn thị giác, buồn nôn, khuếch tán đau in xương và ngứa nghiêm trọng do hội chứng tăng urê huyết. Những thay đổi vĩnh viễn trong hệ tim mạch thêm gánh nặng về thể chất. Ô nhiễm quá mức đe dọa buồn ngủ, co giật và thậm chí bất tỉnh cho đến hôn mê.
Tiến triển của bệnh
Trong trường hợp suy thận cấp, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt. Các triệu chứng của bệnh suy yếu thận giống như các triệu chứng của cảm lạnh or cúm và do đó thường khó giải thích. Mệt mỏi, suy nhược, nhiệt độ tăng cao hoặc cao sốt với đau trong khu vực thận hoặc xung quanh bàng quang là những dấu hiệu cho thấy đang mắc bệnh thận. Nếu dấu hiệu đầu tiên là viêm bàng quang với một thường xuyên muốn đi tiểu, bất kỳ bác sĩ gia đình nào cũng có thể lấy mẫu nước tiểu và xác định ngay lập tức dưới kính hiển vi xem có cấp tính hay không mầm bệnh cho một ảnh hưởng đến sự nhiễm trùng. Những mầm bệnh được đấu tranh với đặc biệt kháng sinh. Nếu các triệu chứng vẫn không biến mất trong vòng ba ngày và các triệu chứng xấu đi, nên đến gặp bác sĩ tiết niệu hoặc đến phòng khám. Các điều kiện của da cực kỳ xanh xao và hô hấp và tim tỷ lệ cũng như lượng máu của cổ tĩnh mạch cũng cung cấp cho bác sĩ dấu hiệu của sự suy yếu của thận. Số lượng bạch cầu, protein phản ứng C, gan giá trị và giá trị chất béo là manh mối thêm cho chẩn đoán của bác sĩ. Các thầy thuốc cũng gọi suy thận là suy thận trước và sau. Trong trường hợp tiền sản, bác sĩ có thể ngăn ngừa các biến chứng khác như rối loạn nhịp tim, nhiễm trùng và phù phổi; trong suy thận sau thượng thận, mục đích là phát hiện tổn thương do nước tiểu ứ đọng trong các khoang thận. Thận đâm sau đó là cần thiết, và mô cũng được lấy ra để chẩn đoán mô học.
Các biến chứng
Nếu không được điều trị, suy thận tiến triển cho đến khi suy thận hoàn toàn. Càng nhiều mô thận bị phá hủy, thận có thể xử lý chất lỏng mà chúng hấp thụ càng chậm. Trong giai đoạn cuối của bệnh suy thận, các chất độc hại cần được đào thải qua thận sẽ tích tụ lại trong máu, do đó chỉ lọc máu có thể giúp. Tại đây, máu thường xuyên được rút ra khỏi cơ thể, làm sạch các chất độc hại và quay trở lại - một thủ tục kéo dài và vất vả. Kể từ khi kích thích tố của thận, angiotensin-aldosterone–renin hệ thống, cũng điều chỉnh huyết áp, cái này có thể dẫn để các biến chứng khác. Các bác sĩ nói về thận, tức là do thận kích hoạt, tăng huyết áp. Danh sách các biến chứng khác của suy thận còn dài: xu hướng gãy xương ngày càng tăng, nước giữ lại ở chân và mô, mùi nước tiểu của da, màu da vàng nhạt, rối loạn nhịp tim, nước trong phổi, co giật do não, bài tiết thuốc kém, thiếu muối, kali sự thiếu hụt, ói mửa và tiêu chảy. Mỗi biến chứng riêng biệt nên được xem xét nghiêm túc và thảo luận với bác sĩ mà không thất bại.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Sự suy yếu của thận thường không được nhận biết cho đến khi các mô thận đã bị tổn thương nghiêm trọng. Điều này làm cho việc xác định sớm các triệu chứng điển hình trở nên quan trọng hơn. Ví dụ, mệt mỏi, phù nề ở chân và các dấu hiệu của thiếu máu nên được khám bởi bác sĩ gia đình. Bác sĩ có thể xác định xem các triệu chứng có phải là dấu hiệu của thận yếu hay không và nếu cần, trực tiếp điều trị. Những người bị thận yếu nên tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình thường xuyên. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào rằng các triệu chứng ngày càng nặng hơn, bạn nên đến gặp bác sĩ. Đặc biệt, chuột rút đột ngột giống như đau hoặc sưng ở khu vực thận phải được làm rõ, vì một nhồi máu thận có thể sắp xảy ra. Nếu nhồi máu thận xảy ra, bác sĩ cấp cứu phải được gọi. Người bị ảnh hưởng phải được chăm sóc y tế ngay lập tức. Thận yếu được điều trị bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa các bệnh về thận. Các liên hệ khác là bác sĩ nội khoa và bác sĩ tiêu hóa, luôn luôn phụ thuộc vào các triệu chứng biểu hiện và nguyên nhân gây ra suy yếu thận. Thận yếu phải điều trị tại bệnh viện. Vì chỉ có thể chữa khỏi bệnh thông qua cấy ghép nội tạng, chuẩn bị thích hợp các biện pháp phải được thực hiện. Hơn nữa, cần phải thay đổi chế độ ăn uống, mà bạn nên đến gặp bác sĩ dinh dưỡng. Trong trường hợp mắc các bệnh mãn tính, trợ giúp điều trị cũng được khuyến khích.
Điều trị và trị liệu
Ngay sau khi máu không còn được lọc đầy đủ trong tình trạng thận yếu (suy thận), các chất sẽ được bài tiết, chẳng hạn như creatinin và Urê, tăng lên trong máu. Điều này được xác định bởi một xét nghiệm máu. Tỷ lệ các chất này trong máu càng cao thì chức năng của thận càng yếu. Urê giá trị đã tăng trên 450 miligam mỗi lít máu, một rối loạn hiện có. Trên hết, sự gia tăng của protein trong nước tiểu cũng là một dấu hiệu chắc chắn của sự suy yếu của thận. Bác sĩ đa khoa sẽ chẩn đoán ban đầu dựa trên giá trị này bằng cách sử dụng xét nghiệm nhanh. Bằng cách sử dụng GFR, tỷ lệ lọc hình cầu, bác sĩ gia đình cũng có thể xác định ngay mức độ cấp tính của bệnh. Lượng cặn lắng trong nước tiểu tăng lên luôn là dấu hiệu của một rối loạn. Sau đó, lượng creatinin đặc biệt nên được đo lường. Thật không may, giá trị này chỉ cho thấy sự gia tăng khi chức năng thận đã giảm hơn 50%. Thận yếu do đó không may thường được chẩn đoán quá muộn. Để tránh cho bệnh nhân rơi vào tình trạng suy thận cấp với hôn mê, điều trị sau đó phải được bắt đầu ngay lập tức. Một phương pháp chẩn đoán phù hợp hơn là creatinin giải tỏa. Điều này xác định xem thận lọc creatinine có sẵn ra khỏi máu nhanh như thế nào. Chỉ khi chức năng thận giảm 60% là điều kiện gọi là suy cấp tính. Nếu tình trạng suy yếu của thận vượt quá 80%, người bị ảnh hưởng phải được điều trị bằng cách lọc máu để lọc cơ học lượng máu bị rối loạn nghiêm trọng. Quá trình lọc máu luôn mất vài giờ. Bệnh nhân lọc máu phải đến phòng chạy thận 2-4 tuần một lần, tùy theo mức độ, để được nối với máy lọc máu trong vài giờ. Điều này làm giảm chất lượng cuộc sống một cách đáng kể. Để ngăn ngừa thận yếu, các bác sĩ khuyên các loại thuốc thảo dược như trà thảo mộc và viên nén được làm từ các loại dược liệu để tăng cường đường tiết niệu sinh dục trong trường hợp nhiễm trùng bàng quang lặp đi lặp lại. Làm cứng thông qua các phương pháp chữa trị bằng Kneipp cũng được khuyến khích.
Triển vọng và tiên lượng
Suy thận mạn được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì tiên lượng càng thuận lợi. Tuy nhiên, tổn thương mô thận đã xảy ra không thể hồi phục. Suy thận mãn tính diễn ra một cách từ từ, với sự tiến triển nhanh hơn dự kiến ở nam giới trở lên và những bệnh nhân suy nhược về thể chất hơn những bệnh nhân và phụ nữ khỏe mạnh về thể chất. Cao huyết áp và tăng huyết áp mức độ có ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình của bệnh. hút thuốc, rượu tiêu dùng, béo phì và khác Các yếu tố rủi ro cũng có tác động tiêu cực đến tiên lượng. Suy thận mãn tính thường rút ngắn tuổi thọ của người bệnh. Những người mắc bệnh mãn tính như bệnh tiểu đường mellitus hoặc cao huyết áp đặc biệt có nguy cơ. Nói chung, thể chất kém điều kiện có tác động tiêu cực đến tiên lượng. Suy thận cấp dẫn đến suy thận và sau đó là cái chết của bệnh nhân trong một nửa số trường hợp. Nguyên nhân tử vong thường là các bệnh đồng thời như nhiễm trùng huyết hoặc nhồi máu cơ tim. Theo đó, tuổi thọ bị giảm đi rất nhiều. Chỉ ở một số ít bệnh nhân chức năng thận phục hồi ở mức độ lớn, với điều kiện phải khắc phục nhanh chóng nguyên nhân gây suy thận cấp. Tiên lượng cho mãn tính và suy thận cấp được xác định bởi một chuyên gia về nội khoa dựa trên hình ảnh triệu chứng và tình trạng của bệnh nhân.
Theo dõi chăm sóc
Nhiều bệnh nhân cam chịu khi phát hiện ra suy thận và cảm thấy bất lực. Trong một mạng lưới hỗ trợ chăm sóc sau cần thiết, bao gồm người thân, những người thân yêu và nhân viên chạy thận y tế, sự giúp đỡ và hỗ trợ có mức độ ưu tiên cao. Trong thời gian chăm sóc sau đó, bệnh nhân phải được chuẩn bị để sống với sự kiểm soát và từ bỏ cần thiết. Bác sĩ và bác sĩ chuyên khoa thận sẽ đối mặt và trả lời riêng từng câu hỏi và nỗi sợ hãi của bệnh nhân về tương lai liên quan đến căn bệnh này. Vì vậy, hỗ trợ tâm lý trị liệu là vô cùng quan trọng để đối phó tốt hơn với tâm lý xã hội căng thẳng, cảm xúc bị kìm nén và tâm trạng chán nản. Chất lượng cuộc sống suy giảm do suy thận được cải thiện và ổn định bằng cách chăm sóc theo dõi. Điều này cũng cải thiện tình hình trong môi trường gia đình. Niềm đam mê cuộc sống và cảm giác tự tin cho tương lai kết hợp với sự tự tin cần thiết. Tuy nhiên, trong quá trình chăm sóc sau đó, sự phụ thuộc và hạn chế y tế liên tục để kiểm soát hoạt động của thận liên quan đến điều trị bằng thuốc vẫn còn. Chỉ có một gia đình và môi trường xã hội ổn định mới có thể giúp bệnh nhân gánh chịu những gánh nặng này trong thời gian chăm sóc sau đó và ngăn chặn bệnh nhân xa rời xã hội.
Bạn có thể tự mình làm nó
Mất cảm giác ngon miệng và buồn nôn do thận yếu thường dẫn đến suy dinh dưỡng, dẫn đến mất cơ khối lượng và suy giảm nhiều chức năng của cơ thể. Do đó, những người khác biệt nên chú trọng đến sự cân bằng chế độ ăn uống, nhưng protein, natri, kali và phốt phát chỉ nên được tiêu thụ ở mức độ vừa phải. A chế độ ăn uống giàu có carbohydrates là lý tưởng, và muối nên được sử dụng một cách hạn chế. Để đảm bảo cung cấp đầy đủ các chất quan trọng (thiết yếu) amino axit, sự kết hợp của các nguồn protein động vật và thực vật như sữa và lúa mì hoặc đậu và trứng được khuyến khích. Sữa, pho mát cứng và mềm có thể được tiêu thụ ít; tốt hơn cho những người mắc bệnh nên tránh pho mát chế biến, cá đóng hộp, xúc xích và thịt ướp muối nhiều, và các loại thực phẩm tiện lợi. kali có nhiều trong nước ép trái cây và rau quả, các loại hạt, chuối, trái cây khô và nấm, vì vậy những thực phẩm này hiếm khi có trong thực đơn. Trong trường hợp suy thận cần lọc máu, không cần thiết phải hạn chế ăn protein, vì lọc máu sẽ loại bỏ tất cả các chất trong nước tiểu. Lượng chất lỏng cần thiết mỗi ngày tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng suy yếu thận và được xác định bởi bác sĩ chăm sóc. Bệnh nhân cần lọc máu nói riêng phải tuân thủ nghiêm ngặt việc hạn chế số lượng họ uống: Đá viên và chanh chanh thích hợp để làm dịu cơn khát giữa các bữa ăn và súc miệng miệng và nhai đường-miễn phí kẹo cao su cũng có thể làm giảm cảm giác khát.
