Thiếu máu tan máu: Hay điều gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Máu, cơ quan tạo máu - hệ thống miễn dịch (Đ50-D90).

  • Thiếu máu không tái tạo - dạng thiếu máu (thiếu máu) đặc trưng bởi giảm bạch cầu (giảm tất cả các chuỗi tế bào trong máu; bệnh tế bào gốc) và đồng thời giảm sản (suy giảm chức năng) của tủy xương.
  • Chảy máu thiếu máu, cấp tính (nguồn chảy máu: chủ yếu là đường sinh dục hoặc đường tiêu hóa / tiêu hóa).
  • Thiếu máu do thiếu sắt (thiếu máu do thiếu sắt).
  • Thiếu máu do viêm
  • Elliptocytosis - một nhóm các khuyết tật hiếm gặp của bộ xương màng của hồng cầu (đỏ máu tế bào) với di truyền lặn trội hoặc lặn trên NST thường; phết máu cho thấy nhiều hình elip hồng cầu (tế bào hình elip).
  • Thiếu G6PD (glucose-6phốt phát thiếu dehydrogenase) - bệnh di truyền với di truyền lặn liên kết X; thiếu hụt enzym glucose-6-phosphate dehydrogenase dẫn đến tan máu tái phát và mãn tính thiếu máu; khoảng 13% tổng số nam giới đến từ Trung Phi: dạng nhẹ, không liên quan về mặt lâm sàng; những người từ các quốc gia Địa Trung Hải và Trung Quốc: dạng nặng.
  • Hemoglobinopathies (rối loạn của huyết cầu tố tổng hợp) của chuỗi β-globin (thường biểu hiện ở năm thứ 2 của cuộc đời).
  • Lạnh bệnh agglutinin (Engl. Lạnh Bệnh Agglutinin, CAD) - loại tan máu tự miễn thiếu máu (AIHA); đặc trưng bởi sự hiện diện của lạnh tự kháng thể (tự kháng thể hoạt động dưới 30 ° C); hình ảnh lâm sàng: Mệt mỏi mãn tính, acrocyanosis (sự đổi màu hơi xanh của acras / toàn bộ phần ngoài cùng, phần cuối của cơ thể), Hội chứng Raynaud (rối loạn tuần hoàn ở bàn tay hoặc bàn chân do co thắt mạch), và huyết sắc tố niệu (bài tiết huyết cầu tố (sắc tố hồng cầu) của thận); bệnh ngưng kết lạnh chiếm 16-32% các trường hợp AIHA.
  • Thiếu máu Megaloblastic (thiếu máu ác tính) - thiếu máu (thiếu máu) do thiếu vitamin B12 hoặc, ít phổ biến hơn, do thiếu axit folic.
  • xơ tủy (tủy xương xơ hóa).
  • Thiếu máu thận (thiếu máu do thận).
  • Người chạy bộ thiếu máu - thiếu máu (thiếu máu do tăng huyết tương khối lượng và do tăng quá trình tán huyết (hòa tan các tế bào hồng cầu) ở những vận động viên chạy bộ.
  • Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm (y học: drepanocytosis; cũng là bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, thiếu máu hồng cầu hình liềm) - bệnh di truyền với sự di truyền lặn trên autosomal, ảnh hưởng hồng cầu (hồng cầu); nó thuộc về nhóm bệnh hemoglobin (rối loạn của huyết cầu tố; hình thành một hemoglobin không đều được gọi là hemoglobin hồng cầu hình liềm, HbS).
  • Spherocytosis (thiếu máu tế bào hình cầu gai).
  • Bệnh thalassemia - rối loạn tổng hợp di truyền lặn tự thể của các chuỗi alpha hoặc beta của phần protein (globin) trong hemoglobin (bệnh huyết sắc tố / bệnh do suy giảm sự hình thành hemoglobin).
    • Α-Bệnh thalassemia (Bệnh HbH, thuyết vận mệnh HYDROPS/ tích tụ chất lỏng tổng quát); tỷ lệ mắc bệnh: phần lớn ở người Đông Nam Á.
    • Β-Bệnh thalassemia: rối loạn đơn gen phổ biến nhất trên toàn thế giới; tỷ lệ mắc bệnh: Người từ các nước Địa Trung Hải, Trung Đông, Afghanistan, Ấn Độ và Đông Nam Á.
  • Thiếu máu khối u

Bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

  • Rối loạn sử dụng sắt
  • Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức)
  • Hypothyroidism (suy giáp)
  • Bệnh lí Addison - suy vỏ thượng thận nguyên phát (suy giảm chức năng vỏ thượng thận), nguyên nhân chủ yếu gây ra suy cortisol sản xuất, mà còn dẫn đến sự thiếu hụt mineralocorticoid (aldosterone).
  • Panhypopituitarism - bệnh dẫn đến hạn chế hoặc suy hoàn toàn tất cả các tuyến yên kích thích tố (kích thích tố của tuyến yên).

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

  • Viêm mãn tính, không xác định
  • Nhiễm trùng mãn tính, không xác định
  • Bệnh giun chỉ (bệnh giun)
  • Bệnh sốt rét
  • Khủng hoảng bất sản do Parvovirus B19 gây ra trong bệnh thiếu máu huyết tán.
  • Các cuộc khủng hoảng tan máu liên quan đến nhiễm virus trong bệnh thiếu máu huyết tán.

Gan, túi mật, và mật ống dẫn - Tuyến tụy (tụy) (K70-K77; K80-K87).

miệng, thực quản (ống dẫn thức ăn), dạ dày, và ruột (K00-K67; K90-K93).

Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).

  • Các bệnh viêm mãn tính (ví dụ: thấp khớp viêm khớp).

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • Ung thư biểu mô ruột kết (ung thư ruột già)
  • Bệnh bạch cầu (ung thư máu)
  • Ung thư biểu mô dạ dày (ung thư dạ dày)
  • bệnh Hodgkin - ung thư ác tính (ung thư ác tính) của hệ thống bạch huyết với sự tham gia có thể của các cơ quan khác. Nó được tính trong số các u lympho ác tính
  • Hội chứng rối loạn sinh tủy (MDS) - bệnh vô tính mắc phải của tủy xương liên quan đến rối loạn tạo máu (hình thành máu); Được định nghĩa bởi:
    • Tế bào loạn sản trong tủy xương hoặc nguyên bào bên vòng hoặc tăng nguyên bào tủy lên đến 19%.
    • Cytopenias (giảm số lượng tế bào trong máu) ở ngoại vi công thức máu.
    • Loại trừ các nguyên nhân phản ứng của các tế bào này.

    Một phần tư số bệnh nhân MDS phát triển bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML).

  • u tương bào (đa u tủy) - bệnh hệ thống ác tính (ác tính), là một trong những u lympho không Hodgkin của B tế bào lympho.
  • u cơ trơn (tử cung myomatosus) - ung thư lành tính phổ biến nhất ở phụ nữ, bắt nguồn từ các cơ (u cơ) của tử cung (dạ con). Các u cơ là mô học (mô mịn) chủ yếu là u bạch tạng.

Hệ sinh dục (thận, tiết niệu - cơ quan sinh dục) (N00-N99).

  • Tăng kinh - tăng kinh nguyệt (chảy máu quá nhiều (> 80 ml); thường người bị ảnh hưởng tiêu thụ hơn năm miếng băng vệ sinh / băng vệ sinh mỗi ngày).
  • Suy thận - quá trình dẫn đến giảm tiến triển chậm thận chức năng.

Chấn thương, nhiễm độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).

  • Dẫn nhiễm độc (nhiễm độc chì).

Các chẩn đoán phân biệt khác

  • Rối loạn tán huyết trong bệnh thiếu men G6PD.
  • Thận ứ nước - thiếu máu do loãng nước giữ lại trong mang thai.

Thuốc

  • Xem “Nguyên nhân” trong phần thuốc

Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Asen
  • Benzen
  • thanh diên
  • Dẫn
  • Gói Vàng
  • thủy ngân