Hầu như tất cả mọi người đều bị thương bởi bỏng một hoặc nhiều lần trong suốt cuộc đời của họ. Những bỏng sau đó có thể dẫn đến bỏng nhẹ hoặc nặng. Thông thường, đây là những chấn thương nhỏ ở ngón tay hoặc cánh tay xảy ra trong khi chuẩn bị thức ăn trong nhà bếp hoặc xử lý đám cháy. Dù là nhỏ nhất bỏng có thể rất đau và cần được điều trị.
Vết thương bỏng là gì?
Mở vết thương lúc đầu thường chảy nhiều máu. Tuy nhiên, nếu không có rối loạn chảy máu hoặc nếu không dùng thuốc chống đông máu, vết thương thường đóng vảy trong vòng 12 giờ. Đốt cháy vết thương có thể làm bị thương và làm hỏng da, cơ bắp, gân hoặc thậm chí nội tạng. Tùy thuộc vào loại chấn thương, mức độ và độ sâu của nó, vết thương bỏng được chia thành các mức độ nghiêm trọng cụ thể và điều trị cho phù hợp. Thở ở người không chỉ diễn ra qua phổi, mà còn thông qua những gì được gọi là da hô hấp. Do đó, vết bỏng rộng có thể đe dọa đến tính mạng và cần phải được điều trị chuyên khoa nhanh nhất. Bỏng nặng luôn là trường hợp khẩn cấp và có thể gây nguy hiểm đến tính mạng và chi. Yếu tố thời gian đóng vai trò rất quan trọng trong việc sơ cứu ban đầu cho nạn nhân bỏng.
Nguyên nhân
Tiếp xúc vật lý trực tiếp với lửa, nổ, mài mòn, hoặc đốt cháy với chất lỏng có thể gây bỏng cho bất kỳ bộ phận nào của cơ thể một người. Điều này liên quan đến việc đốt cháy hoặc đốt cháy của da hoặc mô bị ảnh hưởng, và trong trường hợp nghiêm trọng, các cơ quan như mũi, miệng, hoặc tai. Đôi mắt cũng có thể bị ảnh hưởng do chấn thương bỏng. Trong mọi trường hợp, việc điều trị bỏng chủ yếu nằm trong tay các chuyên gia y tế. Chỉ họ mới có thể xác định liệu cần phải nhập viện hay các phương pháp thông thường như bôi thuốc mỡ bôi bỏng là đủ để điều trị.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Tùy theo mức độ bỏng mà biểu hiện bỏng với các triệu chứng và dấu hiệu khác nhau. Bỏng cấp độ một liên quan đến chấn thương bề ngoài da có thể liên quan đến đau, mẩn đỏ và ngứa. Đôi khi, hơi ẩm rò rỉ từ vết thương. Một vết phồng rộp thường hình thành và lành lại sau một vài ngày. Ở bỏng độ 2a, có mức độ nặng đau liên quan đến mẩn đỏ, ngứa và peeling của da. Ngoài ra, vết thương chảy nước mắt và hình thành vết phồng rộp. Nếu không được điều trị đúng cách, vết sẹo đôi khi bị bỏ lại phía sau. Bỏng độ 3 biểu hiện bằng các mụn nước hở, mép vết thương hơi gồ ghề, bề mặt vết thương ẩm. Vết thương thường rất đau, nhưng thường lành mà không để lại sẹo. Ở bỏng độ XNUMX, da khô và dày lên như da. Chạm vào nó không đau và thường không rỉ ra nhiều dịch. Bên ngoài, bỏng cấp độ XNUMXb được biểu hiện bằng sự đổi màu từ trắng đến nâu của da. Trong bỏng độ XNUMX, các cơ, gân, xương và khớp bị hư hỏng. Có thể xảy ra rối loạn vận động, liệt và rối loạn cảm giác. Da bị cháy đen và đổi màu.
Chẩn đoán và khóa học
Một vết bỏng đơn giản do tiếp xúc ngắn với đốt cháy Bệnh nhân thường có thể điều trị bằng bật lửa, bếp hoặc nồi. Tuy nhiên, nếu vết bỏng lan rộng, bệnh nhân được đưa đến bác sĩ hoặc bệnh viện càng sớm càng tốt. Nhiều thành phố lớn hơn cũng có các phòng khám chấn thương và các trung tâm bỏng đặc biệt, nơi có thể đưa ra các chẩn đoán chính xác một cách nhanh chóng và an toàn. Bác sĩ chăm sóc chẩn đoán bỏng đầu tiên bằng cách kiểm tra trực quan. Da đỏ, tách rời, rách hoặc thậm chí đen cho thấy mức độ thương tích của anh ta. Nếu vết bỏng có thể nhìn thấy trên mặt và cái đầu, An bác sĩ nhãn khoa được tư vấn ngay lập tức. Điều này đi kèm với một cuộc kiểm tra bằng tai, mũi và bác sĩ chuyên khoa họng, người sẽ chẩn đoán bỏng tai, mũi và họng. Nếu sợ bị thương bên trong, hãy chụp MRI hoặc chụp cộng hưởng từ của cơ thể cũng có thể được đặt hàng.
Các biến chứng
Vết thương bỏng không được chăm sóc y tế chuyên nghiệp kịp thời có thể dẫn đến một loạt các biến chứng. Đầu tiên và quan trọng nhất là nhiễm trùng vết thương, vì các lớp da bị tổn thương rất dễ bị vi khuẩn tấn công. nhiễm trùng huyết (máu ngộ độc) cũng nên được đề cập trong bối cảnh này. Nhiễm nấm, nếu nó lây lan qua đường máu trong cơ thể, có thể làm hỏng toàn bộ cơ quan và trong trường hợp xấu nhất, phát triển thành nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Bể phốt sốc và (đa) cơ quan có thể bị suy và hầu như luôn luôn có một diễn biến tử vong. Mức độ sẹo phụ thuộc vào mức độ sâu và rộng của vết thương. Nếu dày và phồng vết sẹo phát triển, xây dựng, đau do da ngắn lại, gân và cơ bắp không thể bị loại trừ. Vết bỏng rất sâu thậm chí có thể dẫn đến các vấn đề về xương khớp. Vết bỏng càng lớn thì càng phải ghép da để che phủ. Điều này sẽ ngăn ngừa nhiễm trùng thêm và có thể kích thích sự hình thành của các tế bào da mới. Bỏng diện rộng có thể làm hỏng máu tàu và dẫn đến thất thoát chất lỏng lớn. Kết quả là, có một rủi ro không đủ máu có thể được bơm qua cơ thể bởi tim. Cũng có nguy cơ hạ thân nhiệt vì nhiệt độ cơ thể giảm xuống một cách nguy hiểm.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Vết bỏng thường đi kèm với cơn đau đáng kể, vì vậy nên dùng thuốc và điều trị y tế. Trong nhiều trường hợp, vết thương bỏng cũng hình thành các vết bỏng có đầy nước. Những người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt khi mụn nước bỏng xuất hiện. Chỉ có điều trị y tế mới có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng hoặc các bệnh thứ phát. Những người từ chối điều trị như vậy vào thời điểm này sẽ gặp nguy hiểm lớn. Các vết phồng rộp rất dễ bị nhiễm trùng, vì vi khuẩn và virus có thể giải quyết trong họ một cách lý tưởng. Có nguy cơ nguy hiểm viêm, thậm chí có thể dẫn đến sự hình thành mủ. Nếu một viêm có mặt, bao gồm cả sự hình thành của mủ, sau đó một chuyến thăm đến bác sĩ là khó tránh khỏi. Chỉ với một phương pháp điều trị thích hợp mới có thể viêm được chống lại một cách hiệu quả và nhanh chóng. Nếu điều này không được thực hiện, lượng mủ sẽ tăng lên đáng kể. Trong trường hợp xấu nhất, thậm chí còn có mối đe dọa máu bị độc if vi khuẩn và virus nên đi vào máu người. Do đó, những điều sau đây được áp dụng: vết thương luôn luôn phải được điều trị bởi một bác sĩ thích hợp. Các biến chứng nghiêm trọng hoặc thậm chí là hậu quả vĩnh viễn chỉ có thể tránh được bằng cách điều trị y tế và thuốc men. Vì vậy, trong trường hợp vết thương bị bỏng cần đi thăm khám, không nên đặt băng đốt lưng.
Điều trị và trị liệu
Những bệnh nhân bị bỏng nặng cần được truyền dịch khẩn cấp và họ được truyền glucose dịch truyền trong khi bước thang đầu vẫn đang được quản lý. Chúng được quấn trong những tấm vải đặc biệt để giữ nhiệt độ cơ thể ổn định và bảo vệ vùng da bị thương vi khuẩn. Bệnh nhân bỏng dễ bị nguội và nhiệt độ cơ thể giảm xuống có thể làm suy giảm chức năng của các cơ quan hoặc thậm chí gây tử vong cho bệnh nhân. Huyết áp và hoạt động của tim được theo dõi liên tục. Bệnh nhân bỏng thường bất tỉnh hoặc thậm chí trong tình trạng hôn mê. Chỉ có bác sĩ mới có thể thực hiện hành động cần thiết. Người trả lời đầu tiên là một giáo dân chỉ được chuyển sang đốt giấy bạc và vị trí bên ổn định. Những nạn nhân bỏng còn tỉnh, đang rất đau đớn và được cấp cứu thuốc giảm đau ngay lập tức bởi nhân viên y tế. Trong bệnh viện, nạn nhân bỏng phải được cắt bỏ quần áo còn sót lại hoặc phẫu thuật. Điều trị vết thương do bỏng rất lâu và có thể phải phẫu thuật nhiều lần. Ghép da có thể được thực hiện và cơ và gân phục hồi chức năng. Nếu các bộ phận của cơ thể bị bỏng quá nặng, cắt cụt cũng có thể cần thiết.
Triển vọng và tiên lượng
Quá trình lành vết thương do bỏng phụ thuộc rất nhiều vào nhiều yếu tố khác nhau như mức độ và mức độ của vết bỏng. Quá trình chữa lành mất ít nhất một vài ngày, nhưng có thể mất vài tháng trong những trường hợp nghiêm trọng. Vết bỏng vừa phải nghiêm trọng (bỏng cấp độ hai) sẽ lành trong khoảng bốn tuần. Tuy nhiên, sau đó, vết sẹo thường vẫn còn. Bỏng nhẹ, chẳng hạn như bỏng nắng điển hình, được biểu hiện bằng đỏ da và kích ứng kèm theo đau vừa phải. Chúng có thể dễ dàng điều trị bằng biện pháp khắc phục như là kem và băng lại và ít để lại sẹo nhẹ. Các vết bỏng có thể được chữa lành hoàn toàn chỉ sau vài ngày. Các vết bỏng nặng hơn được biểu hiện bằng các vết thương đáng chú ý và đau dữ dội. Ngoài chảy máu, các lớp da cũng có thể bong ra. Các vết bỏng nặng hoàn toàn cần được điều trị y tế. Điều này có thể được thực hiện ở các trung tâm đặc biệt. Trong vài trường hợp, cấy ghép da trở nên cần thiết, có thể dẫn đến các vết sẹo riêng biệt và màu da khác nhau. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, bỏng thậm chí có thể gây tử vong - đặc biệt nếu bệnh nhân tuổi rất cao hoặc đã có sẵn các bệnh lý, hoặc nếu một phần lớn bề mặt cơ thể bị tổn thương do bỏng. Sự sống sót của những bệnh nhân bị bỏng rất nặng có thể được đánh giá bằng cách sử dụng Chỉ số mức độ nghiêm trọng của vết bỏng viết tắt (ABSI).
Phòng chống
Sử dụng hợp lý ngọn lửa trần, thiết bị điện và đồ dùng nhà bếp nóng giúp tránh bị bỏng bất cứ khi nào có thể. Trẻ nhỏ không nên chơi khi tắm nước nóng mà không có người giám sát nước is chạy, nấu ăn đang diễn ra, hoặc bật lửa và hóa chất. Người nội trợ chỉ cẩn thận chạm vào các thiết bị nóng và đeo găng tay phù hợp. Nhưng cũng trong trường hợp an toàn lao động, tất cả các các biện pháp để ngăn ngừa tai nạn bỏng phải luôn luôn được quan sát. Thiết bị điện và máy móc phải được xử lý và bảo trì theo chỉ dẫn. Chất lỏng dễ cháy phải tránh xa ngọn lửa.
Chăm sóc sau
Việc chăm sóc sau khi bỏng tùy thuộc vào mức độ và độ sâu của vết bỏng. Đối với vết thương bỏng nông và nhỏ, thường không cần chăm sóc sau khi vết thương đã lành. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải bảo vệ làn da mới hình thành khỏi cháy nắng. Vết bỏng càng lớn và sâu thì việc chăm sóc sau càng phải phức tạp hơn. Đối với bỏng độ hai, việc chăm sóc sau đó là không thể tránh khỏi. Một vấn đề với các vết thương băng lớn hơn là sẹo. Tại đây, cần phải có dịch vụ chăm sóc sau khi di chuyển. Biến dạng liên quan đến sẹo cũng có thể xảy ra. Có thể mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm để vết sẹo bỏng trở nên nhạt màu và mềm hơn. Phương pháp điều trị thẩm mỹ có thể giúp che giấu sự đổi màu trên sẹo bỏng. Chăm sóc tâm lý có thể được chỉ định, cũng như giảm đau hoặc kê đơn bảo vệ và nuôi dưỡng kem. Ngoài ra, chăm sóc sau có thể bao gồm việc thay quần áo nén. Giải quyết các suy giảm chức năng là một chủ đề quan trọng của việc chăm sóc theo dõi. Nếu bị bỏng cấp độ 2 hoặc 3, sẹo lồi có thể gây suy giảm chức năng ở khớp. Da bị bỏng co lại trên khớp. Nó hạn chế khả năng di chuyển của nó. Ngoài phẫu thuật giải pháp tại bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, dịch vụ chăm sóc sau có thể bao gồm các phương pháp điều trị bệnh viêm túi tinh. Ngoài ra, mát-xa sẹo và lao động trị liệu or vật lý trị liệu có sẵn trong quá trình chăm sóc sau.
Những gì bạn có thể tự làm
Các vết bỏng nhỏ hơn trước tiên nên được làm mát. Khu vực bị ảnh hưởng được làm mát tốt nhất dưới lạnh chạy nước và sau đó bọc bằng khăn ẩm. Khối nước đá, lạnh gói và những thứ tương tự nên tránh để ngăn chặn hạ thân nhiệt hoặc tổn thương mô. Giảm đau thuốc mỡ hoặc sau đó có thể bôi gel bỏng lên vết bỏng. Ngoài ra, các chế phẩm có chứa aloe vera, Bạch hoa hoặc Schuessler muối có thể được sử dụng. Giấm hoặc táo giấm rượu táo có thể được sử dụng để bảo vệ khỏi nhiễm trùng. Onion, tỏi hoặc thuốc bôi - bôi trực tiếp lên vết bỏng - giảm ngứa và giảm hình thành mụn nước. Nếu một vết phồng rộp đã hình thành, quy tắc là: không mở nó ra và thay vào đó hãy đặt một miếng bảo vệ thạch cao qua nó, cần được đổi mới hàng ngày. Các vết bỏng lớn cần được bác sĩ xử lý ngay lập tức. Cho đến khi gặp bác sĩ, vết thương phải được băng kín và không có vi trùng càng tốt. Trong trường hợp bỏng nước, quần áo ngâm phải được cởi bỏ ngay lập tức. Bất kể mức độ và mức độ như thế nào, vết thương bỏng cũng cần được bác sĩ thăm khám. Chỉ có kiểm soát nhiễm trùng và chăm sóc sau tốt mới có thể ngăn ngừa sẹo một cách đáng tin cậy. Trong trường hợp bỏng diện rộng, có thể tư vấn tâm lý.
