Chứng tê liệt khi ngủ là một rối loạn giấc ngủ trong đó người bị ảnh hưởng hoàn toàn không thể cử động cơ thể của mình trong một khoảng thời gian ngắn. Rối loạn này không nguy hiểm và thường xảy ra đơn lẻ, nhưng đôi khi xảy ra cùng với các rối loạn giấc ngủ chẳng hạn như chứng ngủ rũ.
Chứng tê liệt khi ngủ là gì?
Chứng tê liệt khi ngủ đề cập đến điều kiện không có khả năng di chuyển tạm thời bắt đầu trong hoặc ngay trước khi ngủ. Tình trạng tê liệt khi ngủ bắt đầu xảy ra khi người bệnh chuyển đổi giữa giai đoạn thức và ngủ. Trong vài giây hoặc thậm chí vài phút, người bệnh không thể cử động hoặc nói. Không có gì lạ khi họ cảm thấy trạng thái sốc hoặc hoảng sợ trong thời gian này. A rối loạn giấc ngủ, chẳng hạn như tê liệt khi ngủ, thường xảy ra cùng với các rối loạn giấc ngủ, chẳng hạn như chứng ngủ rũ. Các triệu chứng về thể chất và tâm lý kết hợp với nhau trong quá trình tê liệt khi ngủ để tạo ra một trạng thái kinh hoàng cho những người bị ảnh hưởng. Các cá nhân thường báo cáo tình trạng căng cứng về thể chất trong trạng thái chạng vạng, kết hợp với cảm giác khó chịu khi có kẻ đột nhập vào phòng. Chứng tê liệt khi ngủ có thể xảy ra liên quan đến các rối loạn tâm lý hoặc thể chất như rối loạn lo âu hoặc chứng đau nửa đầu.
Nguyên nhân
Người ta ước tính rằng một trong ba người sẽ bị tê liệt khi ngủ trong suốt cuộc đời của họ. Để hiểu nguyên nhân của chứng tê liệt khi ngủ, điều quan trọng cần ghi nhớ là vẫn tồn tại một giai đoạn chuyển tiếp giữa trạng thái tỉnh và ngủ của ý thức. Trong giai đoạn này, các thành phần của trạng thái thức vẫn tồn tại, chẳng hạn như thông tin về môi trường, nhưng thông tin từ trạng thái mơ đã chồng chéo lên nhau ở đây. Thông thường, quá trình chuyển đổi này diễn ra mà không có vấn đề gì. Tình trạng tê liệt khi ngủ có liên quan đến giai đoạn REM. Cũng trong giai đoạn này, những giấc mơ chỉ được thể hiện qua mắt. Người ta tin rằng một số rối loạn tâm lý hoặc rối loạn trong hành vi khi ngủ có thể góp phần gây ra chứng tê liệt khi ngủ. Bao gồm các trầm cảm, rối loạn lo âu, căng thẳng, chứng ngủ rũ và ma túy hoặc rượu lạm dụng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Khi ngủ bị tê liệt, người bị ảnh hưởng không thể cử động. Các bác sĩ nói về chứng tê liệt giấc ngủ lâm sàng theo nghĩa của một rối loạn giấc ngủ chỉ khi này điều kiện xảy ra trong khi người bị ảnh hưởng tỉnh táo. Tình trạng tê liệt khi ngủ kéo dài có thể xảy ra đơn lẻ hoặc là một phần của chứng rối loạn giấc ngủ khác. Nếu bị rối loạn giấc ngủ khác, các triệu chứng khác có thể xảy ra, ví dụ, khó ngủ và ngủ được hoặc buồn ngủ ban ngày. Trong chứng tê liệt khi ngủ trước khi ngủ, tình trạng tê liệt khi ngủ xảy ra trước khi đi vào giấc ngủ, trong khi chứng tê liệt sau khi ngủ được đặc trưng bởi tê liệt sau khi thức dậy. Người bị ảnh hưởng thường nhận thức được môi trường xung quanh của họ trong suốt quá trình này, nhưng họ không thể di chuyển hoặc nói. Một số bệnh nhân cảm thấy như thể họ đang ở bên ngoài cơ thể của chính họ, nhìn xuống cơ thể của họ từ trên cao hoặc sang một bên. Các triệu chứng tâm thần kinh như ảo giác có thể xảy ra khi ngủ bị tê liệt. Trong một ảo giác, bệnh nhân nhận thấy các ấn tượng cảm giác mà không có kích thích thích hợp. Ví dụ, những người bị ảnh hưởng có thể nghe thấy giọng nói hoặc nhìn thấy các đồ vật, con người và các chuyển động không có thật khi bị tê liệt khi ngủ. Bệnh nhân cũng có thể có ấn tượng rằng họ đang bị chạm hoặc chọc bằng một vật nhọn. Những nhận thức như vậy và tương tự rơi vào lĩnh vực xúc giác ảo giác. Các triệu chứng khác có thể có của chứng tê liệt khi ngủ bao gồm sợ hãi, hoảng sợ và lo lắng. Một số người đau khổ cảm thấy thở rõ ràng bất thường hoặc có cảm giác không thể thở.
Chẩn đoán và khóa học
Chứng tê liệt khi ngủ được chẩn đoán bằng cách loại trừ các rối loạn giấc ngủ bởi các triệu chứng cá nhân của họ. Tập trung đặc biệt vào chứng ngủ rũ, vì rối loạn này có liên quan đến chứng tê liệt khi ngủ trong nhiều trường hợp. Tuy nhiên, xét nghiệm di truyền cho chứng ngủ rũ giúp dễ dàng loại trừ chứng rối loạn này. Khi các rối loạn giấc ngủ có thể xảy ra khác được loại trừ, trải nghiệm và triệu chứng của cá nhân được so sánh với kinh nghiệm được ghi chép đầy đủ của vô số bệnh nhân khác. Nếu có sự trùng khớp về một số khía cạnh thì có thể chẩn đoán được chứng liệt khi ngủ, ngoài ra thầy thuốc có thể yêu cầu bệnh nhân ghi nhật ký về thói quen và kinh nghiệm khi ngủ của họ; thảo luận về bản thân và gia đình của anh ấy hoặc cô ấy tiền sử bệnh rối loạn giấc ngủ; đề nghị giới thiệu đến một chuyên gia về giấc ngủ, người có thể thực hiện một số xét nghiệm yêu cầu phải ở lại qua đêm trong phòng thí nghiệm về giấc ngủ.
Các biến chứng
Chứng tê liệt khi ngủ thường không gây ra các biến chứng lớn. Nhiều người bị ảnh hưởng hoảng sợ khi họ tỉnh táo nhưng không thể di chuyển. Kết hợp với ảo giác và những cơn ác mộng đôi khi xảy ra, điều này có thể gây ra trạng thái sốc trong một số trường hợp. Tình trạng tê liệt khi ngủ tái diễn có thể gây rối loạn giấc ngủ. Về lâu dài, các triệu chứng có thể thúc đẩy lo lắng, căng thẳng, và có thể trầm cảm. Rất hiếm khi, tình trạng tê liệt khi ngủ có thể gây ra cơn hoảng loạn cấp tính. Việc giật mình đột ngột có thể gây ra tai nạn, dẫn đến sức khỏe các biến chứng. Những người suy yếu về thể chất có thể bị các vấn đề về tim mạch do hậu quả của chứng tê liệt khi ngủ. Khi điều trị chứng tê liệt khi ngủ, rủi ro đến từ việc tự điều trị không phù hợp. Ví dụ, những người bị chứng rối loạn giấc ngủ được giải quyết với sự trợ giúp của thuốc ngủ hoặc rượu, có thể dẫn đến các hành vi gây nghiện và cuối cùng là nghiện. Tự nhiên thuốc an thần như là cây nư lang hoa có thể gây ngứa, đỏ da davà đau đầu nếu dùng quá liều. Cuối cùng, những người bị tê liệt khi ngủ tái phát thường thức lâu hơn hoặc ngủ quá ít - ngủ thiếu thốn xảy ra và căng thẳng mức độ tăng lên. Ngoài ra, thiếu ngủ thúc đẩy bệnh tâm thần và thường dẫn đến tai nạn trong cuộc sống hàng ngày và trong công việc.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu người bị ảnh hưởng trải qua thời gian bất động, họ nên nói chuyện đến bác sĩ. Chẩn đoán là cần thiết để có thể loại trừ các bệnh nghiêm trọng và có thể cung cấp giáo dục để đối phó với các triệu chứng trong cuộc sống hàng ngày. Trong trường hợp lo lắng, cảm giác hoảng sợ hoặc rối loạn giấc ngủ, người bị ảnh hưởng cần được giúp đỡ. Nếu các tình huống căng thẳng phát sinh trong cuộc sống hàng ngày do không thể di chuyển, hoặc nếu có sự thay đổi trong thói quen ngủ, thì cần đến bác sĩ. Mệt mỏi, mất tập trung hoặc sự chú ý là đáng lo ngại. Nếu có sự giảm sút về khả năng nhận thức hoặc thể chất, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Nếu các nhu cầu hàng ngày không còn có thể được đáp ứng, nếu người bị ảnh hưởng có đau đầu hoặc chứng đau nửa đầu, và nếu người đó bị cảm giác ốm yếu, cần được giúp đỡ. Bệnh biểu hiện liên quan đến quá trình ngủ tự nhiên. Do đó, các phàn nàn sẽ xuất hiện ngay lập tức trước khi ngủ và nên được trình bày với bác sĩ. Nếu các chi không còn có thể được kiểm soát một cách tự nguyện, đây là dấu hiệu của một sức khỏe sự không đều đặn. Rối loạn cảm giác, bất thường về độ nhạy hoặc thay đổi thở tri giác là đặc điểm của chứng tê liệt khi ngủ và do đó cần được thảo luận với bác sĩ. Nghe thấy giọng nói, ảo giác hoặc liệt vùng được coi là dấu hiệu của bệnh. Nếu các triệu chứng xảy ra lặp đi lặp lại thì cần đến bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Chứng tê liệt khi ngủ không nguy hiểm. Đối với hầu hết những người có trải nghiệm không quen thuộc này, chỉ cần được giáo dục cơ bản về chứng rối loạn này là đủ và do đó biết rằng không có gì nguy hiểm đang xảy ra với họ. Trong hầu hết các trường hợp, tê liệt khi ngủ xảy ra một cách cô lập và không có các triệu chứng của các rối loạn khác. Tuy nhiên, khi nó xảy ra cùng với chứng ngủ rũ, một chứng rối loạn gây ra mệt mỏi và các khoảng thời gian ngủ trong ngày, đôi khi kết hợp với ảo giác, phải được điều trị đặc biệt. Một vấn đề chính của chứng tê liệt khi ngủ chắc chắn là sự thiếu hiểu biết về những gì đang xảy ra với người bị ảnh hưởng. Nhiều người cảm thấy hoảng sợ, sốc, và sợ đi ngủ lại. Bạn nên làm việc với bác sĩ chuyên khoa để tìm ra những nguyên nhân cá nhân có thể gây ra chứng tê liệt khi ngủ. Tình trạng tê liệt khi ngủ xảy ra thường xuyên hơn ở những người khi họ nằm ngửa; Vệ sinh giấc ngủ điều độ cũng cần được tuân thủ, bao gồm các yếu tố khác nhau, ví dụ: trên giường nên ngủ hoàn toàn, không ăn muộn, v.v.
Phòng chống
Ngoài việc điều trị riêng lẻ chứng tê liệt khi ngủ, nhiều thành phần của vệ sinh giấc ngủ lành mạnh cũng được coi là biện pháp phòng ngừa vững chắc cho chứng rối loạn này. Chúng bao gồm lên lịch ngủ đủ giấc vào ban đêm. Hầu hết mọi người cần từ 7 đến 9 giờ. Bữa ăn nặng, rượu or caffeine trước khi ngủ cũng có tác động tiêu cực, cũng như xem tivi trên giường.
Chăm sóc sau
Chứng tê liệt khi ngủ, ngay cả khi nó xảy ra thường xuyên, không có sức khỏe kết quả. Tuy nhiên, điều trị theo dõi có thể được chỉ định, đặc biệt nếu tình trạng tê liệt khi ngủ xảy ra nhiều lần. Điều đó phụ thuộc vào việc có hay không di chứng tâm lý do chứng tê liệt khi ngủ. Trải nghiệm có ý thức về một hoặc nhiều lần bị tê liệt khi ngủ có thể kích hoạt rối loạn lo âu và trầm cảm, sợ đi vào giấc ngủ, và thậm chí sợ thức giấc hôn mê. Nếu như một bệnh tâm thần đã phát triển do chứng tê liệt giấc ngủ, nó phải được điều trị. Điều trị nên bao gồm thuốc điều trị với thuốc chống lo âu và nếu cần, thuốc chống trầm cảm, cũng như không phải thuốc điều trị trong đó nỗi sợ hãi liên quan đến chứng tê liệt khi ngủ được khắc phục một cách sâu sắc. Đặc biệt, nếu sợ ngủ, quản lý of thuốc ngủ (Z-thuốc, benzodiazepines) cũng có thể cần thiết ở đầu điều trị để cho phép người bị ảnh hưởng đi vào giấc ngủ. Liệu pháp hành vi học cách đối phó với sự lo lắng cũng có thể hữu ích. Ngoài ra, nhất định thở, thiền địnhvà thư giãn kỹ thuật (Jacobsen thư giãn cơ liên tục, yoga) có thể được học để giúp chống lại sự lo lắng và chủ động giúp người đó đi vào giấc ngủ.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Tình trạng tê liệt khi ngủ thường vô hại và tự giảm sau vài phút. Những người khác biệt có thể chống lại sự tê liệt bằng cách di chuyển một cách có ý thức một phần cơ thể của họ. Đôi mắt nên được mở và di chuyển để cơ thể có thể thích nghi với tình huống không quen thuộc. Tương tự như vậy, những câu thần chú được niệm sau khi thức dậy sẽ giúp ích cho bạn. Trong 60 phần trăm trường hợp, tê liệt khi ngủ xảy ra ở tư thế nằm ngửa. Những người bị ảnh hưởng ngủ tốt nhất trên dạ dày hoặc bên để giảm khả năng bị tê liệt khi ngủ. Đồng hồ báo thức giai đoạn ngủ giúp đánh thức trong giai đoạn ngủ mà tình trạng tê liệt khi ngủ xảy ra. Một thói quen tích cực hàng ngày với đủ các bài tập thể dục và đa dạng cũng có thể làm giảm các triệu chứng tê liệt vào ban đêm. Tương tự, làm dịu trà và thư giãn bài tập giúp đỡ trước khi đi ngủ. Cơ tiến bộ thư giãn giảm căng thẳng và ngăn cơ thể căng thẳng khi ngủ. Nếu tình trạng tê liệt khi ngủ xảy ra lặp đi lặp lại, bạn nên đến gặp bác sĩ. Đôi khi tình trạng tê liệt khó chịu là do bệnh tật hoặc do sử dụng thuốc. Bác sĩ có thể làm rõ và điều trị các nguyên nhân. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, não sóng được đo trong phòng thí nghiệm giấc ngủ, có thể xác định các yếu tố gây rối loạn giấc ngủ về mặt tâm lý. Trong những trường hợp cá nhân, những phàn nàn về tâm lý là nguyên nhân dẫn đến chứng tê liệt giấc ngủ, điều này phải được làm rõ.
