Thuật ngữ chứng liệt dạ dày đề cập đến tình trạng rối loạn nhu động của dạ dày. Sự tê liệt của dạ dày nguyên nhân đau, buồn nôn, hoặc là ói mửa.
Bệnh liệt dạ dày là gì?
Chứng dạ dày là một điều kiện trong đó nhu động dạ dày bị suy giảm. Rối loạn vận động là những rối loạn trong mô hình vận động lành mạnh của các cơ quan tiêu hóa. Phần lớn cơ của dạ dày gồm cơ trơn. Trong bệnh liệt dạ dày, có giảm nhu động. Điều này có nghĩa là cơ trơn của dạ dày không còn vận động và co bóp đủ nữa. Do đó, nhu động của dạ dày bị giảm hoặc thậm chí bị triệt tiêu hoàn toàn. Kết quả của sự tê liệt dạ dày này, làm rỗng dạ dày bị rối loạn. Đồng nghĩa với thuật ngữ liệt dạ dày, thuật ngữ mất trương lực dạ dày cũng được sử dụng. Atony có nghĩa là mềm nhũn, trong khi liệt là một chứng tê liệt không hoàn toàn. Liệt dạ dày có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Ví dụ, thiệt hại cho ruột hệ thần kinh có thể là nguyên nhân gây ra tê liệt. Chứng dạ dày thường ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng và trong những trường hợp nghiêm trọng, cũng có thể dẫn đến các biến chứng nặng. Nhiều loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị chứng liệt dạ dày. Phẫu thuật hoặc cho ăn nhân tạo cũng là những lựa chọn điều trị khả thi.
Nguyên nhân
Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng liệt dạ dày là bệnh thần kinh đái tháo đường. Bệnh thần kinh đái tháo đường là thiệt hại cho dây thần kinh gây ra bởi cao vĩnh viễn máu glucose các cấp độ. Đây là một trong những bệnh thứ phát phổ biến nhất của bệnh tiểu đường. Mỗi bệnh nhân thứ ba với bệnh tiểu đường mellitus bị rối loạn cảm giác của ngoại vi dây thần kinh. Thường xuyên, tuy nhiên, tự trị hệ thần kinh cũng bị ảnh hưởng. Nó kiểm soát hoạt động của nhiều cơ quan, trong đó có hoạt động của dạ dày. Nếu dây thần kinh bên trong các cơ của dạ dày bị rối loạn hoặc thậm chí bị phá hủy, nhu động bị suy giảm nghiêm trọng. Thiệt hại đối với ruột và hệ thống thần kinh tự trị còn được gọi là bệnh thần kinh tự trị. Tuy nhiên, hệ thần kinh cũng có thể bị hư hỏng bởi bệnh tự miễn dịch. Thiệt hại cũng có thể là do viêm hoặc do nội tiết tố. Các bệnh di truyền như bệnh thần kinh cảm giác di truyền loại IV cũng có thể dẫn đến chứng liệt dạ dày. Ít phổ biến hơn, các dây thần kinh bị tổn thương bởi rượu or nicotine lạm dụng hoặc bằng cách phẫu thuật. Hầu hết chứng viêm dạ dày do gan gây ra là do phẫu thuật cắt bỏ âm đạo. Cắt âm đạo là một thủ thuật dùng để điều trị bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng. Quy trình phẫu thuật bao gồm cắt các nhánh của dây thần kinh sọ thứ mười, dây thần kinh phế vị. Điều này sẽ làm giảm sản xuất dịch vị axit. Vì rất hiệu quả thuốc ức chế bơm proton Hiện nay trên thị trường, ngày nay người ta không thường thực hiện phẫu thuật cắt bỏ âm đạo. Chứng đau dạ dày cũng có thể kèm theo đau nửa đầu tấn công. Tuy nhiên, các cơ chế gây bệnh chính xác vẫn chưa được biết rõ trong trường hợp này. Tuy nhiên, chứng liệt dạ dày không chỉ xảy ra sau tổn thương thần kinh. Các cơ trơn của dạ dày cũng có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng tê liệt. Như vậy, có nhiều bệnh cơ khác nhau có thể gây ra chứng liệt dạ dày. Ví dụ, một trong số này là loạn dưỡng cơ bắp. Trong bệnh này, yếu cơ và gầy còm là những triệu chứng chính.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của liệt dạ dày là do khả năng làm rỗng bị suy giảm. Bệnh nhân có cảm giác no sau khi ăn. Họ bị buồn nôn và nôn ra các thành phần thức ăn chưa tiêu hóa. Bệnh nhân ít thèm ăn và sụt cân theo đó. Một biến chứng phổ biến của chứng liệt dạ dày là trào ngược viêm thực quản. Trong chứng liệt dạ dày, cơ vòng của dạ dày cũng bị tê liệt. Do đó, dạ dày và thực quản không được ngăn cách đầy đủ. Các thành phần thức ăn và axit trong dạ dày trở lại thực quản. Bệnh nhân trào ngược dịch vị đặc biệt là vào ban đêm, sau bữa ăn, hoặc khi cúi xuống hoặc nâng tạ. Axit trong dạ dày kích thích màng nhầy của thực quản, gây ra đốt cháy đau trong ngực khu vực. Kích ứng cũng có thể gây ra viêm thanh quản dạ dày. Một triệu chứng điển hình khác của trào ngược viêm thực quản là mãn tính ho. Điều này thường bị hiểu sai là hen suyễn.
Chẩn đoán
If trào ngược viêm thực quản Bị nghi ngờ, gastroscopy Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ đưa một ống nội soi đặc biệt, được gọi là ống soi dạ dày, vào dạ dày qua thực quản. Ống nội soi thường được trang bị một camera để bác sĩ có thể trực tiếp đánh giá điều kiện của các cơ quan trên màn hình. Chứng trào ngược dạ dày được đặt ra bằng cách xác định thời gian làm rỗng dạ dày. Axit octanoic và natri axetat được sử dụng cho mục đích này.
Các biến chứng
Trong bối cảnh của chứng liệt dạ dày, các biến chứng khác nhau có thể xảy ra do khả năng làm rỗng dạ dày bị suy giảm. Đầu tiên, bệnh nhân có cảm giác no mạnh thường liên quan đến buồn nôn và ói mửa. Điều này đôi khi dẫn đến giảm cân nghiêm trọng. Nếu tình trạng liệt dạ dày kéo dài trong một thời gian dài hơn, các khiếu nại về đường tiêu hóa có thể phát triển làm tăng cường hình ảnh lâm sàng ban đầu của chứng liệt dạ dày. Một sự phức tạp điển hình, ví dụ, là trào ngược thực quản, trong đó các thành phần thức ăn và axit dạ dày trở lại thực quản. Điều này gây ra ợ hơi, đặc biệt là sau bữa ăn hoặc khi nâng tạ. Nếu bệnh trào ngược không được điều trị kịp thời, viêm có thể phát triển trong cổ họng. Trong trường hợp xấu nhất, trào ngược thực quản phát triển thành viêm phổi. Thông thường hơn, viêm thanh quản hoặc sự phát triển của mãn tính ho xảy ra. Dị ứng và không dung nạp có thể xảy ra trong quá trình điều trị bệnh liệt dạ dày bằng thuốc. Các prokinetics quy định và thuốc chống nôn cũng có thể dẫn tác dụng phụ lên tim (rối loạn nhịp tim) cũng như đổ mồ hôi và cơ thể bồn chồn. Điều trị qua ống nội soi có thể hiếm khi gây ra tổn thương cho dạ dày niêm mạc. Nếu Dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa phải được bắt đầu, các biến chứng tiếp theo có thể xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu có đau ở vùng dạ dày, buồn nôn lặp đi lặp lại hoặc ói mửa, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu cơn đau tăng cường độ hoặc lan rộng hơn, cần đến bác sĩ. Cần tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế trước khi dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào. Có thể có thêm các biến chứng hoặc khó chịu cần phải được ngăn ngừa. Nếu người bị ảnh hưởng có cảm giác no, ăn mất ngon hoặc nếu giảm lượng thức ăn, cần hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu sụt cân nghiêm trọng hoặc rối loạn ăn uống phát triển, thì cũng cần đến bác sĩ. Nếu thức ăn không tiêu có thể được phát hiện trong quá trình đi tiêu, cần thảo luận quan sát này với bác sĩ. Nếu sự khó chịu của thanh quản phát triển và có thể cảm nhận được sự thay đổi về ngữ âm, điều này được coi là bất thường và cần được kiểm tra y tế. Nếu có ho dai dẳng hoặc tiếng ồn trong thở, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu có cảm giác bồn chồn bên trong, cảm giác bị bệnh hoặc nếu có vấn đề tâm lý xảy ra, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu người bị ảnh hưởng bị khó chịu liên tục ợ hơi ngay sau khi ăn, điều này nên được điều tra. Ngoài ra, nếu thức ăn thừa thường xuyên bị trào ngược vào ống thức ăn khi nhấc hoặc cúi người xuống thì nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Trong các trường hợp mới được chẩn đoán hoặc bị bệnh liệt dạ dày nhẹ, tư vấn dinh dưỡng ban đầu được đưa ra. Các triệu chứng có thể được giảm bớt, đặc biệt là trong giai đoạn đầu, bằng cách cung cấp đầy đủ chất lỏng và các chất dinh dưỡng quan trọng. Ngoài ra, bệnh nhân nên thích ăn ít chất béo chế độ ăn uống với ít chất xơ. Các chế độ ăn uống nên chia thành nhiều bữa nhỏ hàng ngày. Prokinetics và thuốc chống nôn được sử dụng để điều trị bằng thuốc. Prokinetics kích thích hoạt động của dạ dày và cơ ruột khiến dạ dày nhanh trống hơn. Thuốc chống nôn tác động vào trung tâm nôn mửa và ức chế nôn và buồn nôn. Tuy nhiên, chúng không ảnh hưởng đến nhu động dạ dày. Trong trường hợp liệt nặng hoặc kéo dài, có thể cần cho ăn nhân tạo. Điều này liên quan đến việc cung cấp các chất dinh dưỡng dạng lỏng qua một ống vào dạ dày hoặc ruột non. Các chất dinh dưỡng cũng có thể được sử dụng qua đường tiêm. Đối với điều này, một dung dịch dinh dưỡng được tiêm vào bệnh nhân tĩnh mạch. Dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa được chọn khi dinh dưỡng qua đường ruột không được dung nạp tốt. Dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa cũng được cung cấp nếu không có đủ năng lượng có thể được cung cấp qua đường dinh dưỡng.
Triển vọng và tiên lượng
Cho dù chứng liệt dạ dày là do một bệnh khác có thể chữa khỏi hoặc được kiểm soát tốt, hoặc nguyên nhân không thể đảo ngược được hay không, đều đóng một vai trò quan trọng trong tiên lượng. Nếu không điều trị được nguyên nhân, chứng liệt dạ dày sẽ kéo dài trong phần lớn các trường hợp. Nguy cơ này cũng tồn tại khi về mặt lý thuyết có thể điều trị nhưng bệnh nhân từ chối hoặc không tuân thủ điều trị. Trong cả hai trường hợp, tình trạng liệt dạ dày có thể trở nên trầm trọng hơn. Chứng đau dạ dày có thể xảy ra do bệnh tiểu đường và các bệnh khác. Trong trường hợp này, tiên lượng sẽ cải thiện nếu bệnh nhân thay đổi lối sống và bệnh tiểu đường được kiểm soát tốt về tổng thể. Những bệnh nhân hút thuốc và từ bỏ chứng nghiện này cũng tăng cơ hội cải thiện các triệu chứng do đó. Liệt dạ dày do đái tháo đường dường như không ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong (Chang, Rayner, Jones, & Horowitz, 2013). Tuy nhiên, điều trị tổng thể của bệnh liệt dạ dày do tiểu đường được coi là phức tạp. Các bác sĩ thường đề nghị một chế độ ăn uống lên kế hoạch cho chứng này và các dạng khác của chứng liệt dạ dày tập trung vào các bữa ăn thường xuyên và nhỏ. Một chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp đưa các khuyến nghị vào thực tế.
Phòng chống
Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng liệt dạ dày là bệnh thần kinh đái tháo đường. Điều này có thể được ngăn chặn bằng cách giữ máu đường được kiểm soát tốt ở bệnh nhân tiểu đường.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp, không có lựa chọn chăm sóc đặc biệt nào dành cho người bị bệnh liệt dạ dày. Trọng tâm là điều trị y tế của bệnh để ngăn ngừa các biến chứng và khó chịu thêm. Theo quy luật, không thể tự chữa bệnh, vì vậy việc điều trị của thầy thuốc là điều cần thiết. Nhìn chung, một lối sống lành mạnh với một chế độ ăn uống cân bằng có tác động rất tích cực đến quá trình tiếp tục của bệnh liệt dạ dày và có thể đẩy nhanh quá trình chữa bệnh một cách đáng kể. Người bị ảnh hưởng nên tránh chất xơ càng nhiều càng tốt và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh. Hơn nữa, việc dùng thuốc cũng rất cần thiết. Người bị ảnh hưởng phải luôn đảm bảo rằng họ uống thuốc thường xuyên và có thể tương tác với các loại thuốc khác cũng nên được tính đến. Đặc biệt đối với trường hợp trẻ em, cha mẹ nên đảm bảo việc uống thuốc đều đặn. Trong một số trường hợp, kiểm tra dạ dày thường xuyên cũng rất hữu ích để xác định và điều trị tổn thương dạ dày trước khi nó xảy ra. Không thể đoán trước được tuổi thọ của người bị ảnh hưởng bởi chứng liệt dạ dày. Tiếp xúc với những người bị ảnh hưởng khác cũng có thể hữu ích trong bối cảnh này, vì nó dẫn đến việc trao đổi thông tin, giúp cuộc sống hàng ngày dễ dàng hơn nhiều.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp liệt dạ dày, bất kỳ trường hợp nào cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Với sự giúp đỡ của một số tự lực các biện pháp và biện pháp khắc phục, y tế điều trị có thể được hỗ trợ. Trước hết, điều quan trọng là chế độ ăn uống thích ứng với bệnh. Thực phẩm có hàm lượng chất béo cao nên tránh bằng mọi giá, vì những thực phẩm này làm chậm hoạt động tiêu hóa. Các lựa chọn thay thế ít chất béo như thịt nạc, ít chất béo sữa, pho mát, lòng trắng trứng và sữa chua tốt hơn. Nói chung, một chế độ ăn uống cân bằng, ít chất xơ với nhiều cá, đậu phụ, đồ trắng bánh mì và các loại rau đóng hộp được khuyến khích. Để tăng tốc độ tiêu hóa, những thực phẩm này có thể được xay nhuyễn và tiêu thụ. Những người không muốn bỏ thức ăn đặc nên nhai kỹ từng miếng và uống nhiều nước. Protein, súp và nước dùng trong và đồ uống giàu chất điện giải cũng đã được chứng minh là có hiệu quả. Một phương pháp điều trị tại nhà đã được chứng minh là gừng trà. Rễ cây thuốc nam tốt cho sức khỏe thúc đẩy quá trình hình thành dịch vị và hỗ trợ hoạt động của đường ruột. Hiệu quả tương đương là bạc hà cay trà, giúp thư giãn cơ dạ dày và thúc đẩy sản xuất mật. Ngoài những chế độ ăn uống này các biện pháp, những người mắc phải nên ghi lại những nguyên nhân gây ra khiếu nại trong một cuốn nhật ký. Bằng cách này, một kế hoạch ăn kiêng phù hợp có thể được soạn thảo cùng với một chuyên gia dinh dưỡng.
